孩子得哮喘的常见原因主要有哪些

孩子得哮喘的常见原因主要有哪些

1、养花玩物：侍弄花草、养鸟玩物成为许多家庭的嗜好。然而，许多花草也有致敏作用，如夜来香、茉莉花、木兰、洋绣球等。鸽子、鹦鹉、金丝鸟、火鸡、猫、狗等动物能传播多种致病菌和寄生虫，污染空气后，可使人罹患支气管哮喘、肺脓肿、肺肉芽肿等过敏性疾病。

2、滥用药物：滥用药物是导致包括哮喘等多种疾病的重要因素，许多药物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等过敏反应，滥用抗生素、激素还可以显著削弱人体抵抗力而诱发疾病，特别是儿童哮喘滥用激素后，会对激素产生依赖性而难以治愈。

3、体质下降：中南社会调查研究所对武汉市城区500个家庭进行抽样调查发现，70.8%的家长从不鼓励和督促孩子进行必要的体育锻炼。当今人们以车代步，以电梯代替登高，以家电代替做家务，缺乏锻炼的习惯，使心肺功能普遍下降，是导致哮喘等疾病上升的因素之一。

4、气温升高：由于大自然的生态平衡遭到严重破坏，城市工厂烟雾、废气，家用煤气、机动车排气，取暖设备放出的热量，致使气温升高。人的气管粘膜组织菲薄，耐受不了高温的刺激，久而久之便诱发了哮喘。

5、环境污染严重：在全球环境日趋恶化的前提下，人们所接触的空气、水源、食物都受到污染，各种有毒有害物质削弱了人体抵抗力，特别是空气中的飘尘、化学微粒、微生物等损伤了呼吸系统功能而诱发哮喘。

6、致敏性食物增多：由于人们生活水平提高：虾、蟹、贝壳类海产品得到普及，这些食物中的特异性蛋白质有较强的致敏性，很容易诱发哮喘等过敏反应。各种水果、蔬菜反季节上市，南北互运以及洋水果大量入境，人们食用后，也增加了诱发哮喘的机会。

7、其它：芬兰学者发现，使用隐形眼镜的人如为过敏性体质者，可因使用隐形眼镜药水发生哮喘。我国医学研究表明，经常睡电热毯的人，由于机体水分被蒸发，也可诱发哮喘等过敏性疾病。香港专家发现，吃快餐也是导致哮喘病的因素之一。因快餐以肉类食物为主，水果、蔬菜、鱼类很少，使机体水分缺乏。如此等等，不一而足。遏制儿童哮喘刻不容缓。

哮喘病会不会遗传

哮喘与遗传有一定的关系，而过敏性疾病常常具有家族遗传性，哮喘患儿有家族性哮喘史是常见的。但父母是哮喘病人，其子女不一定都患有哮喘，只是比别的孩子更容易患哮喘，或者说得哮喘的机会多一些。一些研究显示，如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的机会可高达60%;如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的机会则降至20%;如父母都没有哮喘，子女患哮喘的机会只有6%左右。同时，在近亲中患哮喘病的人越多，下一代也容易患有哮喘。这一方面说明哮喘可能与遗传有关，另一方面也不排除父母与子女生活在同样的环境中，与没有哮喘的病人的家庭的生活环境不一样。即遗传与环境因素可能是引起哮喘的主要原因。一个人是否会患哮喘，与过敏体质和环境中的变应原及诱发因素有关。特异体质的内因和刺激因子的外因起决定作用。

哮喘可发生在婴幼儿、儿童、成年人或任何年龄，但以儿童多发，别人不会把哮喘传给您。各种族的人都有可能患哮喘，平均哮喘患病率为0.3%9.2%，各地间有些差别。

哮喘是不是遗传病

哮喘产生的原因有遗传的因素和环境的因素，和遗传关系尤其密切。如果父母双方都有哮喘的话，孩子得哮喘的机率大概70%左右，一方哮喘，一方有过敏性鼻炎，这种情况发病的机率也是非常高的。河北医科大学第二医院小儿内科王新良

不只是父母，像爷爷奶奶家里其他人有哮喘的病史，孩子得哮喘的几率也较高。哮喘、过敏性鼻炎和过敏性荨麻疹都同属于过敏性疾病。此外，药物和食物过敏也属于过敏性疾病。如果家里有患有这些疾病的人，孩子就有可能是过敏体质，孩子得哮喘的机率也就偏高。

哮喘的发生环境也有一定的关系，也有的得哮喘的孩子家里并没有过敏性疾病病史的病人，这样的孩子发生哮喘，起决定作用的就是环境因素。目前比较公认的是和呼吸道的合胞病毒感染有关系。母亲在妊娠的时候吸烟，孩子会容易得哮喘。不过这类哮喘发生的概率还是比较小的。

所以我们可以认为哮喘属于遗传因素起决定作用的疾病。

怀孕初吃什么好 苹果

“每天一颗苹果，疾病远离我”苹果中含有丰富的锌对于促进胎儿的成长具有很大的帮助。同时苹果中的维生素，特别是细纤维对促进胎儿大脑皮层连续中海马区的发育，对于提高宝宝的记忆力，对于将来拥有一个好皮肤也都具有很大的帮助的。同时调查还发现，女性在妊娠期间每天吃一个苹果的话，其孩子得哮喘病的机会也会大大的降低的。

小孩为什么会得癫痫病 产伤

产前与产时的颅脑损伤是新生儿、婴幼儿患癫痫的常见原因。这主要是分娩时胎儿过大受到了产道的压迫或头部被挤压、产钳助产、、颅脑感染、骨盆狭窄、颅内出血，都有可能诱发小孩子得癫痫的可能。

孩子得哮喘饮食应“三宜三忌”

小儿哮喘病症

(1)呼吸困难

紧随先兆症状发生之后，小儿们会出现胸闷，胸部感到很闷甚至呼吸困难，感觉自己的胸部仿佛为重石所压迫，约10-15分钟后发生呼吸困难，并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起，不能平卧躺下，头向前倾，双肩耸起。两手撑膝，用力喘气，发作可持续几十分钟到数小时，然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。

(2)咳嗽、咯痰

先兆期一般是由于支气管粘膜过敏而引起小儿咳嗽，一般是为干咳无痰，程度各不相同。到了发作期时咳嗽往往减轻，转以喘息为主。特发作即将结束时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。也有少数病人喃息症状并不突出，而以咳嗽为唯一表现，容易被误认为是慢性支气管炎。

(3)胸痛

假设哮喘发作的情况比较恶劣、时间持续的比较就者可有胸痛，那么，这与呼吸肌过度疲劳有一定的关系。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。

(4)其他

一般的患者，尤其是发作比较厉害的小儿及青少年们患者，哮喘发作的时候会出现呕吐等症状，更有甚者还会出现大、小便失禁。严重哮喘持续发作时，可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。了解了小儿子的哮喘病症状之后，在平时应该要注意小儿子身体的一些变化情况，如果小儿子有呼吸困难、咳嗽、咯痰、胸痛、嗜睡、头痛等症状出现时应该引起重视，因为这些症状是在暗示你小儿可能得哮喘了，只有做到早发现才能早治疗。而且为了孩子的健康，有了这种病应该带孩子到正规的医院进行治疗。

小儿哮喘的检查项目

小儿哮喘疾病会严重影响到孩子的身心健康，家长如果怀疑自己的孩子，患上小儿哮喘症状，可以直接到医院进行对症检查，通过胸部x线检测，能够全面地检测出，肺部是否正常，那么，小儿哮喘疾病需要做哪些检查项目呢?

1、胸部X线检查：均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

2、肺功能检测：肺功能测定有助于确诊哮喘，也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20%均有助于确诊哮喘。

3、过敏状态检测：吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素，有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。

4、气道无创炎症指标检测：痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等，可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值，但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。

小儿哮喘的饮食原则

许多家长在孩子出现哮喘疾病后，都会显得比较迷茫，那么，小儿哮喘病要注意哪些事项呢?

一宜：蛋白质、碳水化合物、脂肪这三大营养物质宜搭配适当。患儿喘息发作时常处于缺氧状态，导致胃肠道消化吸收功能减弱，出现食欲不振，进食减少，影响患儿正常生长发育。因此哮喘患儿应补充足够的优质蛋白质如牛奶、鸡蛋等，约占营养摄入的35%。碳水化合物如米面等是机体能量的主要来源，应占营养摄入的50%左右，但应避免过食产气食物，如面食、豆类和薯类。脂肪进食应少量，约占营养摄入的15%。因为进食脂肪过多，影响食欲和胃肠道的消化吸收，对病情不利，主要以进食植物油为主。

二宜：宜多吃富含维生素A、B、C和铁、钙的食物。维生素A具有维持人体正常发育和增强机体抗病能力等功能。维生素B、C是参与各种代谢的重要物质，并有增加食欲、促进肺部炎症吸收的作用。钙除了促进生长发育的功能外，还具有抗过敏等功能。另外，机体为了从哮喘缺氧状态中提高对氧的摄取量，以减轻组织缺氧状态，会出现代偿性缺铁，补充必须相应增加。

三宜：宜多饮水。尤其是哮喘急性发作的时候，经呼吸道不显性失水增多，患儿易出现脱水现象，且气道痰液会变得粘稠，不易排出，因此哮喘患儿宜多饮水。

一忌：冷饮及碳酸饮料。哮喘患儿的气道处于高反应性状态，冷刺激往往可诱发气道痉挛，引起哮喘发作，而碳酸饮料往往添加了诸如香精、色素等成分，对人体有害无益，其所含二氧化碳气体，也于肺不利。

二忌：刺激性食物和产气食物。有辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡等刺激性食物，可能诱发气道痉挛，所以应尽量不吃。产气食物有地瓜、土豆、韭菜、黄豆、面食等，它们易产生大量气体，导致腹胀，横膈上抬，限制肺的通气，还可诱发哮喘，故哮喘患儿应尽量避免此类食物摄入。

三忌：饮食过甜、过咸。甜食、咸食能生痰热，过甜、过咸食物可能诱发哮喘发作，因此哮喘患儿的饮食应相对清淡。

儿童哮喘发病率上升 牛奶是岁以下孩子哮喘主因

牛奶是1岁以下孩子哮喘的主因

春暖花开，空气中有不少过敏源。五一节，家长带着9个月大的孩子黄丽到常德乡下玩，谁知孩子哮喘病发。家长黄先生说，孩子喝完牛奶后，出现了反应。“1岁以下儿童因牛奶、鸡蛋、豆奶过敏引起的反复哮喘病例数不断增加，牛奶过敏引起的反复哮喘达60%以上。”湖南省儿童医院呼吸二科主任陈艳萍教授说。

她提醒家长，如果以牛奶喂养的孩子，经常出现上吐下泻、哮喘反复发作、湿疹、特异性皮炎等症状，应高度怀疑为牛奶过敏，家长应带孩子到医院做牛奶特异性IgE检测，确定是否为牛奶过敏。

陈教授说，家长平时所说的喝牛奶上火其实就是所谓的过敏。对牛奶高度过敏的则只能用豆奶替代。孩子得了哮喘，家长不应着急，通过早期诊断规范治疗，90%以上的哮喘能得到很好的控制，不会影响孩子的生活质量。

家长要走出哮喘误区

很多家长对哮喘病的认识存在很多误区，常把哮喘病可以遗传理解成哮喘病会传染，或者理解成哮喘就是通过遗传得来的。其实哮喘的发病原因多种多样，如反复的呼吸道感染、过敏、遗传等。陈艳萍教授说，最主要的还是反复的呼吸道感染引起，如果有过敏或哮喘家族史，发病几率会更高些。

哮喘的症状也不是非得有喘才称为哮喘，有种哮喘叫“咳嗽变异性哮喘”，只有咳，没有喘，干咳为主，早晚厉害些，抗生素无效。还有“运动性哮喘”，平时无症状，只有在剧烈运动后才出现咳嗽气短或喘息。

儿童哮喘发病率逐年递增，除了遗传的体质因素外，还与环境因素密切相关。导致儿童哮喘高发主要与三大环境原因有关：一是家居环境奢侈，地毯、窗帘、帷幔等物品使居室拥挤、变暖;二是卫生状况太好，细菌感染减少，再加上抗生素的过度使用，使孩子长大后出现变异性疾病的机会增多;三是体育锻炼减少，肥胖儿童越来越多。

孩子得哮喘怎么办

★发作期

1.哮喘发作时，宝宝往往憋气，缺氧，有痰咳不出，因而烦躁不安，坐卧不宁，甚至有濒死感，这种情绪波动对宝宝非常不利，护理的首要任务是安慰患病宝宝，稳定其情绪。

2.让宝宝选择坐姿或者半坐姿，以减少宝宝胸部呼吸肌的阻力，从而使呼吸感到通畅。

3.爸妈应仔细观察宝宝的病情变化，注意宝宝每分钟呼吸以及脉搏的次数和节律，注意有无紫绀和出汗现象，随时准备送医院接受治疗。

4.室内要保持安静，空气清新、湿润、温暖。经常开窗使空气流通，有条件的可以在室内放一台加湿器以使空气湿润。

5.饮食应当以清淡、易消化的流质或者半流质食物为宜，让宝宝多吃水果、蔬菜，避免吃诱发哮喘发作的食物，比如虾、蟹、鱼等。

6.大便要保持通畅，宝宝如果有便秘，可冲服蜂蜜水或者使用润肠通便药物。

7.家长应熟悉患病宝宝服用的药物剂量和方法，及时协助宝宝服药。

8.经常轻拍宝宝后背以协助其排痰，保持宝宝呼吸道畅通，并注意清除鼻垢和鼻腔内分泌物。

9.注意宝宝的口腔卫生，每隔5～10分钟应让宝宝喝些温开水，保持口腔黏膜湿润。

★缓解期

1.每日为宝宝定时测量肺功能，监测每天的病情变化，并记录好哮喘日记。

2.时时刻刻注意宝宝有无哮喘发作先兆，一旦出现咳嗽、气促、胸闷等症状，应及时让宝宝服药以扼制哮喘发作。

3.宝宝病情得到缓解后应继续让宝宝吸入最低有效维持量的糖皮质激素，一般情况下，轻度持续性哮喘至少需要1年，中、重度持续性哮喘则需要2～3年或者更长时间。

4.根据患病宝宝的具体情况，查找发作诱因并掌握其发作规律，制订一套切实可行的防范措施。

春季是哮喘治疗的最佳时期

春天是一个多病分发的季节，着实让人烦恼不已。尤其是哮喘，在这个天气变化莫测的时刻里，发作的比较频繁。同时，不得不说的是，春季却是治疗哮喘的最佳时节，相对于秋季，春天治疗的效果会更明显一些。

今年的春季来得有些艰难，而忽冷忽热的天气、浮尘、绵绵春雨、花粉，都成了诱发春季儿童哮喘的最大杀手。哮喘是一种常见病，也是儿童时期最常见的喘息性疾病，它发作时往往咳痰不止、呼吸不畅、喉间哮鸣有声、全身大汗淋漓、喘息无法平卧，甚至于明显发绀或休克。孩子在这个季节不被哮喘纠缠不止，和日常生活的调理颇有关系。

家里的宝宝如果已经患上了哮喘，首先要在天气变化或寒冷时及时添加衣物，避免受风寒，但也有些家长由于担心孩子感冒，总是捂得太过严实。董琳主任认为，平时在室内孩子可以不要穿得太多，免得一出去内外温差太大，身体反倒不能适应。其次，抵抗力较弱的宝宝可以接种肺炎疫苗和流感疫苗。

患哮喘的患儿一般耐力较差，运动之后的反应和恢复都比正常的孩子要大、要慢。因此要尽量避免过度疲劳，所以哮喘患儿锻炼时应选不太剧烈的活动，像游泳、散步等。而已经上幼儿园的患儿家长应将孩子的病情及时告知老师，适当控制孩子在幼儿园的运动量。

另外，哮喘儿童的父母应了解自己的孩子是属于怎样的过敏体质，前往医院进行过敏原的测试，清楚诱发孩子哮喘的因素，易在哪个季节高发。在春天对花粉过敏的儿童，应该少去公园;对灰尘过敏的孩子，则应常晒被子。哮喘的宝宝应该吃清淡又有营养的食物，不吃能引起哮喘发作的食物，尤其是不要吃有添加剂的食物，如饮料、含色素食品，冷饮则千万不能吃。平时多喝水，不仅要补充水分，还能稀释痰液。

小儿支气管哮喘的预防方法

1、首先预防小儿哮喘要从最基本的引起小儿哮喘的原因做起，预防孩子得感冒，这就要家长多注意孩子的健康，多带孩子运动增强体质，给孩子补充充足的营养，得了感冒的话要及时的治疗。

2、预防小儿哮喘还要做好防过敏的工作，孩子如果对植物花粉过敏，或者对猫狗过敏的话，家里尽量不要有这些东西，在春季过敏高发季节，要避免去公园等地玩耍。

3、还有需要注意的事情就是夏季炎热的天气也容易让孩子感冒，家长不要把室内的空调温度开的过低，孩子进出冷热差距大的地方就会比较容易感冒，也就容易得哮喘了。

冬季儿童哮喘和什么有关

冬季儿童哮喘和什么有关?一进入冬季，许多家长都会被孩子反复发作的哮喘病弄得忧心忡忡。许多家长忍不住要问，这哮喘到底是啥原因引起的呢?冬季宝宝哮喘有时与食物过敏有密切关系。另外，如果家里养有小猫、小狗等宠物，一些有过敏体质的孩子也较容易患上哮喘。

过敏性体质是儿童哮喘主因都说冬季是进补的好时节。市民林女士一直都觉得，冬季不光大人要进补，孩子也要多补充营养，这样身体免疫力才会好，才能少生病。为此，林女士总是给儿子补充各种各样的食物，却发现孩子居然经常气短、咳嗽、喘气“呼、呼、呼”的，到医院一检查才知道原来孩子患上了哮喘。

“冬天小儿患哮喘的一个主因就是食物过敏。”专家表示，这是因为一些孩子是过敏性体质，对某些食物会过敏，如果再在一些空气不好的环境中接触到病菌，呼吸道就会感染从而诱发哮喘发生。这就需要家长多加注意，平时多观察孩子的饮食，如果发现孩子患上了哮喘，要想到食物过敏这种可能性的病因，以便及时到医院检查。

家养小宠物也会让孩子哮喘现在许多家庭都喜欢饲养宠物，像是可爱的小狗、小猫、小鸟等宠物，都给家庭生活带来了无限乐趣，它们也成为了孩子们快乐的伙伴。

“小宠物们的确很可爱，但是有些小儿接触到宠物之后，也会引发哮喘。”专家解释，像是宠物身上的毛屑、口水等，可能都存在一些会导致哮喘的过敏物质，有的孩子，特别是过敏体质的孩子接触后，就可能患上哮喘病。

“有的小儿只要不接触宠物了，病情就会明显有好转，但如果是严重情况的哮喘，则可能导致死亡。”专家说，这点作为家长一定要多加重视。

天气变冷小儿需严防哮喘“冬季小儿患哮喘的另外一个主要原因是气候。”专家说，东北的冬天非常冷，风也吹得很强劲，而且气温变化大，小儿年纪小体质弱，有时在外面玩得久了，就可能因此患上呼吸道感染疾病，从而诱发哮喘。因此冬天小儿防哮喘，也要重视呼吸道感染疾病。

专家说，每年冬天得哮喘病的小儿都很多，小儿哮喘治疗不容易控制，在治疗上需要一段较长的时间，家长须对这种疾病重视起来，须知哮喘若是控制得不好，会对小儿肌体产生难以逆转的伤害，严重时甚至会危及生命。

因此，在冬季时一旦发现孩子有气短、憋急等哮喘症状，要及时到医院就诊治疗。

哮喘患儿应从夏季开始锻炼冬季是小儿哮喘病的好发季节，对于已有哮喘病的小儿来说，该如何度过一个安稳没有哮喘的长冬呢?对此，专家给出了他的一些建议。他表示，冬天气温的确是小儿哮喘的一个原因，但并不是像有的家长想的那样，只要给孩子多穿点，孩子不感冒了就不会引发已患的哮喘了。对于已患有哮喘病的孩子，从夏季开始就应该进行有效的耐寒锻炼。

冬季儿童哮喘和什么有关?耐寒锻炼可以帮助孩子增加抵抗冬季寒冷的能力，减少冬季哮喘发作的频率。“家长可以督促孩子有计划的，分阶段的减少衣服，适度的接触冷水，进行合理的晨跑等。”专家说道。

小儿哮喘反复发作该怎么办

对于典型的哮喘，现在已有正规的治疗方案。吸入性糖皮质激素是当今世界控制哮喘最有效的长期预防药物，且很少有全身性副作用，它能让孩子达到哮喘的良好控制和完全控制。哮喘的预防很关键，在发作得到控制后的间歇期应正确地按照医生给予的方案预防治疗。当然还要防止感冒、找出及回避诱发哮喘的因素、锻炼身体、合理饮食。

我们需要加以鉴别，常见的有

①慢性鼻炎、鼻窦炎：孩子在咳嗽、气喘的同时还有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等情况，这时就要同时治疗鼻子的毛病了;

②异物吸入：孩子可能有异物吸入气道的情况，而家长对吸入史又陈述不清楚，孩子就可能反复地咳嗽、气喘，有时呛咳不明显，胸片也正常，这时只有通过纤维支气管镜检才能确诊及治疗了;

③下呼吸道感染：很多病原体会感染我们的孩子，如支原体、衣原体、巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等，这些特殊的病原体感染，造成孩子反复地咳嗽、气喘，长期反复发作会演变成闭塞性细支气管炎，预后就很差了，所以一旦孩子出现较长时间的咳嗽、气喘，就要想到以上感染的可能，要及时检查及治疗;

哮喘是儿科的常见病，如果孩子能得到及时正确的诊断和防治，绝大多数可以缓解。坚持长期规范化的治疗，哮喘患儿的未来仍然充满希望。

孩子得矮小症的常见原因

1、家族遗传因素 身高偏矮孩子本人的生长速度正常，骨龄也正常，矮小情况不严重，也无青春发育的延迟，只是父母的身高偏矮。

2、低出生体重儿生长缓慢 这类孩子出生足月但体重小于2500克，又称足月小样儿，无家族矮小史，也没有内分泌异常的情况，生长速度在正常低值范围内，骨龄正常或落后。他们的生长激素激发试验正常，但有生长激素分泌节律的改变。

3、家庭环境、心理压力 对儿童的身高发育有影响，可导致儿童矮小症。

4、严重营养不良，慢性心肝肾疾病，婴儿期慢性腹泻 这类宝宝矮小并不严重，内分泌检查生长激素也不低，在调整营养、治疗疾病后，身高和骨龄将有机会进入正常范围，可导致矮小症。

宝宝变异性哮喘怎么治疗

治疗：变异性哮喘忌用抗生素

如果孩子患的是变异性哮喘，被误诊为咳嗽而医治，容易耽误病情，留下后患。

变异性哮喘，最常见的是误用抗生素治疗，由于孩子没有出现细菌感染，疗效不佳，病情会反复发作。而如果使用枇杷止咳露等常见的儿童止咳药，由于这些药不含抗过敏成分，效果会更糟糕。“普通的止咳药水往往化浓痰为淡稀液体，以利于痰液顺利从气管排出。”李增清说，但这对变异性哮喘患儿的气管刺激更大，孩子吃药后往往咳得更厉害。

要想有效控制病情，一般会采用糖皮质激素、组胺类抗过敏药、白三烯受体拮抗剂。同时，要针对孩子咳嗽的程度，采用含有支气管扩张剂的止咳药物对症治疗。

“当孩子出现反复咳嗽时，家长千万不要马上给孩子喝止咳药水，而应明确病因，排除变异性哮喘的可能。”专家说，家长千万不要小看反复发作的变异性哮喘，如果得不到有效控制，患儿容易出现气道狭窄，成年后发展为慢阻肺的几率将远高过普通儿童。

提醒：咳嗽前有诱因 一般不发烧

春夏之交乍暖乍寒，孩子咳嗽十分常见，怎么鉴别是普通咳嗽还是哮喘?专家提醒，如果孩子属于过敏性体质，尤其是有过敏性鼻炎，或亲人有哮喘病史，都属于变异性哮喘的高发因素。如今受环境等因素影响，我国大城市儿童哮喘发病率逐年走高，广州儿童中哮喘的发病率约2%~3%，而在过敏性鼻炎的孩子中，哮喘的发病率则高达20%，哮喘的孩子则有80%同时患有过敏性鼻炎。

需要注意的是，变异性哮喘一般不会引起发烧，咳嗽往往持续几周甚至数月，而且发作前往往有一定的诱发因素。“多数孩子接触常见的过敏原如冷空气、尘螨、花粉、蟑螂、宠物毛发等，就会咳个不停。”专家说，也有些孩子发病的原因比较少见，例如有的孩子对煤气味过敏，一闻到就开始咳嗽。

专家提醒，如果正处于急性发作期做“支气管舒张实验”即可确诊，如果处于非急性发作期，则可做“支气管激发试验”，并需结合平时症状来确诊。

专家指出，哮喘只要坚持用药，孩子的病情完全可以控制，不影响正常生活和学习。不过，哮喘治疗不可能短期一蹴而就，用药时间至少一到两年。当务之急是找到引发反复咳喘的过敏原，接受脱敏治疗，在日常生活中则应尽量减少孩子与过敏原的接触。

儿童哮喘先找过敏源

控制儿童哮喘应先找出过敏原

儿童哮喘的发病原因主要有两种：一是孩子自身存在过敏体质，与接触过敏原有关;二是由病毒等感染诱发。要想有效控制孩子哮喘反复发作，最好的办法除了依从医生指导治疗外，最重要的是避免接触过敏原。诱发儿童哮喘的过敏物质有很多种，通过长期的临床统计，我们发现厦门的儿童哮喘患者70%以上是由屋尘螨引起的，所以家庭居室的除尘、除螨非常重要。目前我们医院可以做14种空气过敏原的鉴定，您不妨给孩子做一下，以便找出确切的过敏原。

儿童早期哮喘多数会在学龄期消失

儿童喘息主要分三类：早期一过性喘息。多见于早产或父母吸烟者，喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟所致，年龄的增长使肺的发育逐渐成熟，大多数患儿在生后3岁之内喘息逐渐消失。第二种持续性喘息这些儿童有典型的与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息，本人无过敏体质，无家族过敏性疾病史。喘息症状—般持续至学龄期。第三种迟发性喘息/哮喘。这些儿童哮喘症状常持续到学龄期乃至成人期，他们有典型的过敏症背景，常常伴有湿疹，气道有典型的哮喘病理特征。这类患者如果在童年期进行正规治疗、管理，一般在青春期也可以治愈。

有过敏性鼻炎的孩子三分之一有哮喘

孩子是否发生哮喘，医生一般要回顾既往病史，然后根据患儿发病情况及肺功能情况进行评估、判断，划分为间歇、轻度、中度、重度四个级别。如果确定为间歇发作，用缓解症状的药物就可以了;如果确定为轻度持续以上级别的，除了要进行临床控制外，还必须进行规范地、长期地使用抑制哮喘气道炎症药物控制。

过敏性鼻炎是哮喘的高危因素，流行病学研究显示，哮喘儿童中有70%—80%同时患有过敏性鼻炎，而患有过敏性鼻炎的儿童中约30%—40%合并哮喘。从你孩子的目前的情况看，基本可以确定为是哮喘，但属于间歇发作，发作时可采用雾化治疗，缓解症状就可以了，平时需注意过敏原及诱发因素的预防。

切莫擅自给哮喘患儿停药

哮喘的长期控制治疗是治疗哮喘的关键。哮喘患儿药物是否减量或停用，应视孩子病情的控制情况由医生酌情判断，定期三到六个月到哮喘专科门诊随访。

有不少家长，当孩子哮喘急性发作时，由于症状严重，比较重视，依从性好;当哮喘发作缓解后，由于症状消失，患儿活动正常，部分家长容易忽视并低估患儿的病情，或自动提前减低药量或自动停药，依从性不好，往往使哮喘治疗失控，给孩子带来不必要的痛苦。

小儿哮喘易误诊切莫乱用抗生素

我国儿童哮喘发病率已达2%，较10年前增加了一倍。然而患儿中有50%发病3年后才得以诊断，被诊断的患儿中，只有5%得到了正规治疗。小儿支气管哮喘在诊治上较成人有其特殊性，极易误诊。如“咳嗽变异性哮喘”仅表现为长期咳嗽，反复咳嗽超过1个月，夜间和清晨或运动后加重，而无喘息发作，因此常常被误诊为“支气管炎”等疾病，进而反复使用抗生素治疗，不见好转。

其实，小儿哮喘的本质是气道高反应性，而气道反应性的基础是气道的非感染性慢性炎症。因此，长期的非抗生素抗炎治疗是治疗哮喘的关键。您最好尽快到正规医院请哮喘专科医生给孩子重新进行诊断，以免造成误诊。

激素治疗一般不会影响孩子生长发育

激素治疗的副作用一直是哮喘患儿家长最关注的问题。有部分患儿家长甚至担心激素会影响孩子发育，对激素治疗有抵触情绪。但从临床上来说，激素治疗是规范化治疗哮喘的必需药物。急性发作期的哮喘患儿运用激素可以有效地控制患儿的喘息症状，而缓解期运用的吸入性糖皮质激素可以直接作用于气道，局部抗炎，是长期控制哮喘的首选药物，且吸入性糖皮质激素完全不同于口服激素，全身副反应轻微，只要在哮喘专科医生的指导下，一般不会影响患儿的生长发育。