男性不育的检查方法

男性不育的检查方法

1.精液分析

是衡量男性生育力重要而简便的方法，我国精液常规正常值标准为：精液量2～6毫升/次，液化时间<30分钟，pH值为7.2～8.0，精子密度正常值为>20×109/ml，精子活动率≥60%，活力a级>25%，或活力(a+b)>50%，精子畸形<40%。通过手淫或取精器，使用专用玻璃瓶，不用塑料杯或避孕套收集，标本送检时间不要超过1小时，温度保持在25～35℃，禁欲时间以3～5天为宜。由于精子数目及精子质量经常变化，因此应连续检查3次取平均值。

2.尿液和前列腺液检查

尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP，应做前列腺液细菌培养。

3.生殖内分泌激素测定

包括testosterone、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检，可以提供鉴别不育症的原因。如T、LH、FSH均低，可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降，LH正常或偏高，FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T、LH正常，FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高，诊断为雄激素耐受综合征。

4.抗精子抗体检查

免疫不育占男性不育症的2.7%～4%，WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验。不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体，还可测出这些抗体能否与精子结合，以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合。在抗球蛋白混合反应试验中微乳滴和活动精子结合的百分比应该小于10%。免疫株试验，把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养，抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合。这个试验成功的关键是精子应该是能运动的。免疫株如果和超过50%的活动精子结合就可认为结果阳性，在结果阳性的病例，75%的精子常显示含有IgA或IgG。这些抗体试验结果的解释应十分小心，因为有些患者含有抗体，但并不影响其生育能力。

内分泌异常不育检查哪里

常听女性说内分泌失调，而男性一般很少会出现内分泌失调的现象，而且男性不育中其中内分泌异常不育也占一定的比例。因此男性要注意做好预防内分泌异常性不育。下面我们就来介绍一下，如果怀疑自己不育，那么，内分泌异常不育检查哪里呢?

内分泌异常不育检查哪里：

1、激素动态的观察

测定内分泌异常的患者激素分泌的正常节律，如ACTH，皮质醇的昼夜波动，促黄体素和促卵胞素的月节律等。正常节律的消失多为腺体功能异常的早期表现。

2、激素浓度的测定

可以用放射的免疫法，酶联免疫法等测定体液中激素的浓度，其可靠性决定地抗体的纯度和特性，收集样本的质量，如果测定血中胰岛素浓度的时候，也包括了胰岛素原，测定血C肽时，也同样包括了未解离的C肽，都影响测定结果的可靠性。只有采用单克隆抗体检测的方法的时候才能提高分辨的能力。

另外，也需注意区分内分泌异常的患者体液中游离型激素与结合型的激素，才能够正确的评价测定结果。这是重要的男性不育之内分泌异常检查项目。

3、内分泌异常患者受体测定

对于各种靶细胞受体的量与质的测定，如果红细胞胰岛素受体测定，血细胞核T3受体测定等。主要是用于激素水症与临床表现不一致的病人，受体变化的节律也有着重要的临床意义。

4、激素调节功能检查

包括兴奋试验(检查对促激素的反应)和抑制试验(检查反馈抑制的功能)，在男性内分泌异常需要检查什么中可鉴别患者生理性的变化和病理性的改变，明确病理变化的性质方面有着较大意义。

以上就是内分泌异常不育检查哪里的相关介绍了。在日常生活中还应注意高温洗澡容易导致男性不育，因此要注意避免，做好预防男性不育的工作。

不孕不育检查之前需做什么准备工作

不孕不育检查前需要做哪些准备?男性不孕不育检查的项目有：男性精液检查，男性前列腺液检查，男性身体的其他常规检查(身体的发育，外生殖器是否有畸形等)，因此在做这些检查之前，为了保证检查结果的准确性，一般要求男性在检查之前禁欲3-7天左右，停用药物

2女性不孕不育检查的项目比男性多：包括有激素水平的检查(这项检查需要再月经期的第三天检查)，输卵管的检查，妇科B超，分泌物的检查等.这些检查都需要在月经干净后的三到七天内检查，所以在做这些检查前，要禁止性生活，停用正在服用的药物，检查前一天用温水清洁外阴即可。

3不孕不育的检查是需要双方同查的，所以希望夫妻双方都要引起重视。尽早检查明确病因之后治疗，可以帮助夫妻尽快的怀孕，生一个健康可爱的宝宝!另提示：看病请选择正规的公立医院，防止被骗!

注意事项：

不孕不育的夫妻其实不用有太大的心理压力，心理压力太大反而会导致不孕不育的情况出现，建议大家可以放下心理负担，顺其自然有时候惊喜反而会在不经意间出现，最后希望所有的不孕不育家庭都能拥有可爱的宝贝。

男性不育检查的误区

1、男方身体很健康，精液检查不用做

受传统的封建思想影响，觉得生不出孩子是女方的事，丈夫总怪妻子“一块咸碱地，种啥都不长!”所以，有许多不育夫妇治疗多年，但一直是女方在医院奔波，男方不愿做最基本的检查。

2、如精液检查结果正常，那就是女方的问题

在门诊治疗中，有许多丈夫是带着忐忑不安的心情等待着精液检查的结果的，一旦被告知此次化验结果指标在正常范围内时，会长长松口气告诉自己的妻子：“我是好的，那是你的问题!”这种非此即彼的判断其实又是一个错误的观念，因为精液检查结果正常≠可以生育。

精液常规检查结果只可以从精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解，而精子内部结构的正常、受精能力和遗传物质的完整是无法得知的。即只能了解其“外在形象”，却无法知道其“内在质量”。

另外，在所有的不育夫妇中约有10%属于原因不明性不育，夫妇双方目前可以做的所有检查可以是正常的，但就是不能怀孕。有的夫妇由于不能生育而离婚，当他(她)再次结婚时，又很容易怀孕了。所以，如精液检查结果正常，在女方进行进一步的检查后，如果基本正常，那男方还要进行进一步的检查。

3、精液常规检查一次就可以了

在男科门诊中经常发现，有些患者在拿到第一次的精液常规检查报告后，就急于要知道自己的情况好不好，可不可以使女方怀孕。其实这时下结论为时过早了。我们知道，男性的精液的状况受其它因素的影响是非常大的，与取精与上次射精的间隔时间、取精前2周有无洗桑拿、有无服用影响精子活力的药物、检查的人员机器等因素有密切的关系。所以，一次精液的检查有时不能完全正确反应精液的真实状况。

为此，世界卫生组织特别要求精液常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断。所以，我们在拿到报告后不要急于下结论，特别是结果不正常的，有时要连续3次后才能明确。

不孕不育症相关的基本检查

那么不孕不育的常规检查有哪些呢?

女性不孕检查的检查项目：白带常规、BV检测、支原体、衣原体、阴道镜、彩超、卵泡监测、性激素六项、输卵管造影等。以上不孕检查的作用主要是排查输卵管、盆腔、子宫、妇科炎症等疾病导致的女性不孕。

男性不育检查的检查项目：精液检查、前列腺、输精管、睾丸、附睾等。作用：排查精子质量等原因导致的男性不育。

以上检查在一般程度上可筛查出导致男女不孕不育常见病因，如女性输卵管堵塞、子宫发育异常、排卵异常等;男性精子活力低、生殖道炎症等。

不孕不育检查时间及费用

女性不孕不育检查涉及多个项目，不同项目的检查时间不一致。输卵管造影最佳时间是月经结束后的3-7天内。有关性激素、抗体的检查应在月经见红的第2-5天。男性检查敬业质量应在禁欲3-7天后。具体时间安排：

女方：

1、不孕不育检查要做输卵管摄影，是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估女性输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要排卵间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的3-7天内。

2、性激素、抗体检查：月经见红的第2-5天，早上空腹，查内分泌(性激素)、抗体;

3、B超：月经干净后查阴道B超;

男性：

不孕不育检查男性精液检查一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

不孕不育的检查费用，每个医院是不一样的，私立医院会更贵一些。公立医院夫妻双方做不孕不育检查的费用全套在1000元左右。

男性不孕不育检查项目

男性不育检查项目有哪些呢?男性不育检查项目包括多项，每项检查都是很重要的，只有一一排查才能确诊是什么原因引起的不孕症，从而有效治愈男性不育。

男性不孕不育检查项目有一下几项：

1、精液常规检查：这是男性不育检查项目中最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，患者需要注意的是检查时3-5天不同房，最好用自慰方法取标本，要能保证获得全部精液，2周内复查1-2次。

2、精浆生化检查：这项检查有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

3、相关微生物检查：由于性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，因此与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等需要做相应检查。

4、内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

5、遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

不孕不育的最佳检查时间

不孕不育的最佳检查时间?引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。做不孕不育检查的最佳时间一定要掌握，以免错过了检查的最佳时机。一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议在早上检查，比较准确。不孕不育的最佳检查时间?

不孕不育检查要做输卵管摄影，是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要在排卵期间检查，这会把受 精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三 至七天内。

不孕不育检查子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。

一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。

如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125)，大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。

不孕不育检查男性精液检查，一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

一般建议不孕不育检查初诊的患者，在月经见红的三天内来就诊，所有的检查均可在一个月内完成，配合医师的治疗，想赶快成功怀孕，其实不难。

女人不孕症检查都做什么

女性不孕不育检查项目一、子宫内膜活检方法

月经前检查阴道清洁度，检查是否有阴道滴虫、霉菌感染，是否有阴道细菌病。正常者月经来潮24小时内取内膜作病理检查，可以判断内膜是否有炎症、结核、肿瘤等，可帮助判断是否有排卵和黄体功能如何。

女性不孕不育检查项目二、B超下输卵管通液方法

可以检查输卵管是否通畅及哪侧通畅，对于无急性盆腔炎、阴道炎、子宫内膜病理检查正常的不孕症患者都可以做此项检查。需月经干净后3~7天内不得同房

女性不孕不育检查项目三、血激素测定

不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。有月经者应于月经第3～5天上午空腹抽血做此项化验，无月经者则可任何时间抽血检查。

女性不孕不育检查项目四、宫腔镜检查方法

在男性不育症诊断的重要方法。应该做这个检查时，B超怀疑子宫腔内病变，可使子宫内膜活检、B超输卵管的通畅性检查，一旦发现不孕的原因，很快为治疗周期，节省时间。月经后又不清洁的要求，在月经干净后做这个检查3 ~ 7天。