脑瘫患儿宜采用哪种卧位

脑瘫患儿宜采用哪种卧位

对于一个没有行走能力的脑瘫患儿，其大部分时间很可能在床上度过。如果卧床姿势不正确，会强化异常姿势和肌张力。因此，患儿采用正确的卧位至关重要。

脑瘫患儿存在着强烈的不对称颈紧张反射时，他的头部转向一侧，始终不能保持中线位置，同时，脸朝向的一侧上下肢伸展，另一侧上下肢屈曲。

这类脑瘫患儿不宜仰卧位，因为会出现全身的肌痉挛，头后伸，髋关节内收内旋，双手无法放在中线位置，严重时会呈现角弓反张，而侧卧位不仅有利于阻断原始反射，有利于痉挛状况的改善，还有利于患儿姿势和动作的对称。患儿在侧卧位时较易将双手放到身前的中线位置，所以对脑瘫患儿来说，侧卧位是一种治疗手段。

除了侧卧位外，这类脑瘫患儿还适合仰卧在吊床上，因为宽松的床面中间凹陷的形状，限制患儿过度伸展的躯干使之变成屈曲。同时，还控制了患儿头部的背屈和向侧面偏转的倾向，使头保持在中线位置。如果在床的上方悬挂一些色彩鲜艳的玩具，将更有利于吸引患儿的头部保持在中线位置，并刺激他将手放到胸前正中线位。

俯卧位是脑瘫患儿经常采用的一种体位，此姿势有利于抬头及保持身体各部分对称。有一些重度患儿由于俯卧位迷路反射的影响。

常表现为头部俯屈、无法抬起、上肢屈曲、髋关节屈曲、双腿内收、全身屈肌张力较高，家长可让患儿俯卧于楔形垫上或一圆柱、被褥上，双臂尽力向前伸，双腿分开，大腿旋外，这样可使脊柱和髋关节充分伸展，抑制了全身的屈曲模式，促进抗重力伸展的发育，也促进了对称性的活动与头、颈部左右旋转能力的提高，而且对于脊柱有后突症状的患儿，后突症状也会有所改善。

虽然仰卧位不是脑瘫患儿的理想体位，但许多家长因工作忙或安全等原因，仍喜欢将患儿放置仰卧位，脑瘫患儿也因俯卧位的头无法抬起呼吸不畅等原因，喜欢仰卧位，那么在患儿仰卧位时，可用毛巾等物品垫在肩下面，以使肩部前倾和内旋，这样可使患儿四肢的肌紧张得到缓解。

迟缓型患儿因肌张力过于低下，缺乏抗重力和姿势维持能力，在俯卧位会口鼻紧贴床面，容易发生窒息的危险。因此，最好利用仰卧位的姿势，可在患儿肩部、髋部加放枕头给予支持。

脑瘫儿的睡觉姿势

1.采用侧卧位姿势的患儿可以比较容易地将双手放在身体前面，可以在患儿面前放一些鲜艳的玩具，刺激患儿的感官。对于手足徐动型的患儿，睡眠时紧张消失，肢体活动较多，盖被子困难，因此可以穿长袖睡衣，或将被角固定在床边。伴有严重屈曲性痉挛的患儿，可以让他俯卧位睡，在其胸前放一低枕头，使其双臂向前伸出，经过一段时间，当孩子的头可以向前抬起或能转动时，可以除去枕头，采用俯卧位姿势睡。

2.对于身体和四肢以伸展为主的脑瘫患儿，特别是婴幼儿，可以将患儿放置在特殊的吊床中，睡在吊床中间可以使躯干和四肢的伸展情况有所改善，帮助患儿将头保持在正中。同时在吊床上方放一些玩具，可以扩大患儿的视野，有利于上肢和手部的活动锻炼。

3.脑瘫患儿由于颈部紧张，头很难保持在正中，经常是向一侧歪斜，躺在床上时头紧紧地贴在枕头上，长期保持异常的姿势会发生脊柱的变形，影响脑瘫患儿的正常发育。

如何训练脑性瘫痪患儿正确的睡姿呢?通过以上的介绍，大家应该对这方面的训练有所了解了。特别是有睡姿错误的脑瘫儿，家长们一定要积极训练他们的睡姿，希望脑瘫儿都能健康的成长，并且过上有质量的生活。

家长应掌握正确脑瘫小儿的卧姿和抱姿

小儿脑瘫在我们日常生活中是一种危害性很大的疾病，该疾病是引起小儿残疾的主要原因，近年该病发病率有逐年上升趋势。小儿脑瘫的发病不仅给患儿的身心健康造成严重侵害，同时还给患儿的家庭造成沉重的负担。专家表示，如果患儿的卧姿或抱姿不正确，将会加重肌张力和运动姿势的异常，影响康复效果，家长应掌握正确的卧姿和抱姿。

1、正确的卧姿

(1)肌张力较高的痉挛型脑瘫儿童应该采用侧卧位，这样既有利于痉挛性肌张力的缓解，还有利于肢体的对称。脑瘫患儿在侧卧位时比较容易将双手放在胸前抓握玩具，感受颜色及声音的刺激。

(2)对于肌张力过高的痉挛脑瘫患儿或肌张力较低的软瘫患儿，俯卧位不失为一种治疗性的体位。让他们俯卧位睡觉，在其胸前部放一低枕头，使其双臂向前伸出，保持口鼻的呼吸顺畅，当脑瘫患儿头能向上抬起或能转动时，可以撤去枕头。

2、正确的抱姿

(1)软瘫患儿的抱姿：让脑瘫患儿面向前方，将其背部依靠在家长胸前，家长一手托在脑瘫患儿臀下，使他成为一个坐椅子的姿势，另一手环抱在脑瘫患儿胸前，尽可能地使他的头、躯干保持竖直，这种抱姿一方面可以防止脑瘫患儿日后发生脊柱后凸或侧弯畸形，另一方面有利于脑瘫患儿躯干平衡能力及正确立直姿势的训练。

(2)肌张力较高患儿的抱姿：使脑瘫患儿面对家长并将头高过家长的肩头，避免其面部紧贴在家长胸前，影响脑瘫患儿对周围环境的观察。头部不能控制但双手有抓握能力的脑瘫患儿，可让他两手搭在家长的肩膀上，家长一手托住患儿臀部，一手扶住患儿肩背部，将脑瘫患儿竖直抱在怀里。患儿的两腿要分开，分别搁置在家长两侧髋部，以牵拉下肢痉挛的内收肌。

以上就是关于“小儿脑瘫危害大 家长应掌握正确的卧姿和抱姿”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。小儿脑瘫给患儿身心健康造成的危害性是比较大的，家长在日常生活中一定要对该疾病提高警惕，在发现孩子出现该疾病的症状时，及时带孩子就医诊治，以免病情加重。

早产儿脑瘫早期表现

早产儿脑瘫早期表现：

(1)运动落后和主动运动减少：正常小儿3个月时俯卧位时会抬头，仰卧位时有踢腿动作，而脑瘫患儿很少有这些动作。

正常小儿4～5个月时能主动伸手触物，而脑瘫患儿上肢活动很少。

(2)肌张力异常：脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。

(3)姿势异常：脑瘫患儿经常有头向后仰，6个月坐位时后倒，两腿夹紧，把尿和更换尿布困难等等。

(4)反射异常：正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现)，一般6个月以后消失，而脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。

如何让脑瘫孩子过上正常人的生活成为无数医学专家共通追求的目标。脑性的病变导致的瘫痪，叫脑性瘫痪。

以上就是对早产儿脑瘫早期表现详细介绍，早产儿在出现脑瘫疾病的时候，一定要及时的治疗，而且根据患者病情不同，在治疗上也是有着不同方式，因此对患者治疗前，对患者身体各方面检查是很关键的，这点家属要注意。

如何诊断小儿脑瘫

俯卧位：正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势，头抬起。脑瘫患则会表现为无力的样子。

坐位：同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐，而脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动。

非对称性紧张性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展，反对侧上肢屈曲姿势。

4

抓握反射：检查者在小儿下肢方向，叫小儿握检查者两侧拇指。脑瘫患儿抓住拇指不放，抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。

5

踢蹬反射：小儿仰卧位，检查者以一侧手掌来按压脑瘫患儿膝盖时，另一侧下肢会做踢蹬运动，而正常儿看不到这种运动。

6

下肢交叉反射：检查者使患儿侧卧。抬起一侧下肢，正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。

小儿脑瘫的检查方式具体有哪些

1、非对称性紧张性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展，反对侧上肢屈曲姿势。

2、坐位：同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐，而脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方，正常儿则呈弓背取防御姿势，脑瘫患儿则会“叭哒”倒下。

3、抓握反射：检查者在小儿下肢方向，叫小儿握检查者两侧拇指。脑瘫患儿抓住拇指不放，抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。

4：下肢交叉反射：检查者使患儿侧卧。抬起一侧下肢，正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。

5、俯卧位：正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势，头抬起。脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。

6：踢蹬反射：小儿仰卧位，检查者以一侧手掌来按压脑瘫患儿膝时，另一侧下肢会做踢蹬运动，而正常儿看不到这种运动。

7：踏步反射：检查者扶小儿两侧腋下保持立位，正常儿时两下肢稍开大，足底着地立。脑瘫患儿则以足尖立，且两下肢一边交叉，像有意识地踏步。

8：惊吓反应：检查者使患儿取仰卧位躺下，检查者从头侧稍稍靠近，突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举，且上肢有短暂地停举。

小儿脑瘫患儿需要做哪些检查进行确诊

小儿脑瘫患儿需要做非对称性紧张性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为小儿脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展，反对侧上肢屈曲姿势。

小儿脑瘫患儿需要做踢蹬反射：小儿仰卧位，检查者以一侧手掌来按压小儿脑瘫患儿膝时，另一侧下肢会做踢蹬运动，而正常儿看不到这种运动。踏步反射检查者扶小儿两侧腋下保持立位，正常儿时两下肢稍开大，足底着地立。小儿脑瘫患儿则以足尖立，且两下肢一边交叉，像有意识地踏步。

小儿脑瘫患儿需要做下肢交叉反射：检查者使小儿脑瘫患儿侧卧。抬起一侧下肢，正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。小儿脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。

小儿脑瘫患儿需要做惊吓反应：检查者使小儿脑瘫患儿取仰卧位躺下，检查者从头侧稍稍靠近，突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而小儿脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举，且上肢有短暂地停举。因此，我们一定要做到全面了解和掌握小儿脑瘫的早期诊断及治疗干预，力争在临床上成功地做到早期诊断、早期干预，以全面降低小儿脑瘫的发生率，同时也尽可能为小儿脑瘫患儿提供最好的康复治疗。

小儿脑瘫患儿需要做抓握反射：检查者在小儿下肢方向，叫小儿握检查者两侧拇指。小儿脑瘫患儿抓住拇指不放，抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。

小儿脑瘫患儿需要做坐位检查：同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐，而小儿脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方，正常儿则呈弓背取防御姿势，小儿脑瘫患儿则会"叭哒"倒下。立位，检查者提两下肢倒悬，放开一手时，正常儿髋、膝关节屈曲下落，而小儿脑瘫患儿为原位。俯卧位，正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势，头抬起。小儿脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。

小儿脑瘫在日常应该怎么护理

一、痉挛性下肢瘫的脑瘫患儿，家长一手托住患儿的臀部，一手扶住他的肩背部，将脑瘫患儿竖直抱在怀里，把两腿分开，分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部的前后侧，从而达到牵张下肢痉挛的内收肌的目的。这是属于脑瘫的护理方式之一。

二、对于痉挛性脑瘫的护理应注意睡眠一般不宜长期采用仰卧姿势。脑瘫患儿最好以侧卧位好可以使痉挛肌肉的张力得到改善，有利于动作的对称性。

三、正确的喂食方式是脑瘫患儿以后语言发育的重要基础。对于脑瘫患儿的母亲来说，在给脑瘫患儿喂食会遇到各种麻烦，特别是那些颜面肌肉痉挛，口腔闭合困难，咀嚼、吞咽运动不能很好完成的患儿，喂食更是困难重重。这些都是属于脑瘫患儿的护理方式。

四、对于一些口腔闭合困难的脑瘫患儿，当母亲用调羹将食物放入嘴内后，可用食指与中指夹住脑瘫患儿的下巴并用力缓缓上抬，使脑瘫患儿的嘴闭合。这也是较为有效的脑瘫的护理方式。

小儿脑瘫有哪些早期表现呢

1.运动落后和主动运动减少：正常小儿3个月俯卧位时会抬头，仰卧位时有踢腿动作，而脑瘫患儿很少有这些动作。正常小儿4～5个月时双手能主动伸手触物，而脑瘫患儿上肢活动很少。

2.肌张力异常：脑瘫患儿表现为四肢紧张或松软。

3.姿势异常：脑瘫患儿经常头向后仰，6个月坐位时后倒，两腿夹紧，把尿和更换尿布困难。

4.反射异常：正常小儿头部位置突然放低时会有拥抱反射(如惊吓一样的表现)，一般6个月以后消失，而脑瘫患儿则不会消失。有的脑瘫患儿伴有智力低下、癫痫、行为异常和视听障碍等。

脑瘫儿的康复方法有哪些

1、照顾疾病患者的人员可采用交谈、问答，和特定、有效的方式对小儿脑瘫患儿及其亲属进行心理测试，以了解小儿脑瘫患儿及其亲属的心理、行为问题所在，根据小儿脑瘫患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。

2、在医院住院的时间里，护士巡视病房这是必须要做的，那么这时多与小儿脑瘫患儿交流沟通，鼓励小儿脑瘫患儿多与他人交往，不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视，消除恐惧心理，锻炼社交能力，教育小儿脑瘫患儿通过锻炼照样可以自食其力，长大后要做一个身残志坚的人。

3、在此期间于疾病患者解除最多的就是家长，那么这时指导家长帮助小儿脑瘫患儿克服依赖心理，不要什么事都替小儿脑瘫患儿去做，能自己做的尽量让小儿脑瘫患儿自己去做，培养其独立意识，使其生活能够自理，减轻家长负担。

早产儿脑瘫有什么症状

(1)运动落后和主动运动减少：正常小儿3个月时俯卧位时会抬头，仰卧位时有踢腿动作，而脑瘫患儿很少有这些动作。正常小儿4～5个月时能主动伸手触物，而脑瘫患儿上肢活动很少。

(2)肌张力异常：脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。

(3)姿势异常：脑瘫患儿经常有头向后仰，6个月坐位时后倒，两腿夹紧，把尿和更换尿布困难等等。

(4)反射异常：正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现)，一般6个月以后消失，而脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。如何让脑瘫孩子过上正常人的生活成为无数医学专家共通追求的目标。脑性的病变导致的瘫痪，叫脑性瘫痪。简单的说，脑瘫就是由于大脑受损而引起的类似瘫痪的症状，婴儿的大脑发育尚未成熟时，如果受到了缺血、缺氧损伤，就会导致脑部受损，进而出现运动功能障碍。患上脑瘫的孩子会出现不同程度的运动功能障碍，有的孩子浑身绵软，无法坐起或站立;有的孩子全身肌肉紧绷僵硬，无法行走。全身肌肉都紧绷僵硬的孩子，是脑瘫孩子最主要的一种症状。

生活中脑瘫患儿要注意的事项

1、皮肤护理：脑瘫病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床，侧卧位适合各种脑瘫患儿，护理人员常帮助脑瘫患儿翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染，这是脑瘫的护理方法之一。

2、饮食护理：脑瘫的护理还需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在脑瘫患儿牙齿 紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位，脑瘫患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境 地。

3、功能训练：脑瘫患儿的大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。若不及时治疗，异常姿势和运动模式会固定下来，同时脑瘫 的出现还会造成肌腱挛缩，骨、关节畸形，进而加重了智力障碍。对脑瘫患儿瘫痪的肢体应保持功能位，并进行被动或主动运动，促进肌肉、关节活动和改善肌张力。

在日常生活中如何做好脑瘫儿的护理

1、脑瘫患儿的康复是一项长期艰苦的工作，对患儿的父母来说，做好日常生活的护理很关键。

脑瘫患儿的抱法(不能独坐、站、走的脑瘫患者，母亲常将其抱在怀里。如姿势不正确，异常姿势得以强化，阻碍了正确的姿势形成。

痉挛性下肢瘫的患儿，家长一手托住患儿的臀部，一手扶住他的肩背部，将患儿竖直抱在怀里，把两腿分开，分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部的前后侧，从而达到牵张下肢痉挛的内收肌的目的

2、脑瘫患儿的睡眠姿势及护理(脑瘫患儿由于紧张性颈反射的影响，头很难摆在正中位，常常是倾向一面，并且头紧贴枕头，长久地保持这种姿势将会发生脊柱关节的变形，所以不良的姿势会影响脑瘫患儿的正常发育。

脑瘫患儿睡眠一般不宜长期采用仰卧姿势。以侧卧位好可以使痉挛肌肉的张力得到改善，有利于动作的对称。

3、脑瘫患儿的进食方法及护理(正确的喂食方式是患儿以后语言发育的重要基础)

对于脑瘫患儿的母亲来说，在给患儿喂食会遇到各种麻烦，特别是那些颜面肌肉痉挛，口腔闭合困难，咀嚼、吞咽运动不能很好完成的患儿，喂食更是困难重重。患儿在母亲的怀里处于半卧位，患儿的头部搁在母亲的胳膊肘上，肩背部由母亲的前臂承托，患儿的双手被放在身体的前面，整个身体的姿势显得相对对称，这样患儿全身的肌张力可相对正常写，喂食也就比较容易进行。

对于一些口腔闭合困难的脑瘫患儿，当母亲用调羹将食物放入嘴内后，可用食指与中指夹住患儿的下巴并用力缓缓上抬，使患儿的嘴闭合，也可以用拇指和中指托住下巴用力缓缓上抬，使患儿的嘴闭合。