鼻塞不通用药不当致鼻炎

鼻塞不通用药不当致鼻炎

老张自去年冬季感冒之后，鼻塞症状一直不见好转。他听说滴鼻净治疗鼻塞很灵，便去药店买了两瓶。开始时效果还真不错，但好景不长，以后疗效愈来愈差，甚至鼻塞得更为严重，鼻涕也流得更多。他不得不以增加滴药的量与次数来维持原来的效果，可鼻塞反而长期不愈。他这才来药店向药师咨询：“这滴鼻净是否假了，为何越用越不管用”。药师告诉他药品质量绝对没有问题，建议他到医院耳鼻喉科做进一步检查。经医生检查后发现，老张的鼻黏膜，尤其是鼻甲部位充血肿胀，分泌液明显增加，确诊老张这是患了药源性鼻炎。治疗鼻塞的药物怎么又引起了新的鼻炎?老张百思不得其解。

医生告诉他，滴鼻净(萘甲唑啉、鼻眼净)或麻黄素滴鼻液都具有较强的收缩血管作用。应用后，确能使鼻黏膜血管收缩，从而缩小鼻甲，改善鼻子通气。但是如果用药过量，血管收缩过度，持续时间过久，就会出现“反跳充血”现象，使鼻甲更为肿胀，鼻子通气更差，即引起了药物性鼻炎。若长时间用药不当或滥用，还会引起鼻黏膜的病理改变，并影响到鼻内纤毛和自主神经的正常活动，可继发肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。如果长期、连续、过量用药，还会产生蓄积作用，以致诱发血压升高、心律失常等不良反应。可见，高血压和心脏病患者更不宜使用这类滴鼻剂。

另外，有几种药物如利血平、奋乃静、心得安、酚妥拉明(立起丁)等口服或注射给药时也可引起暂时性鼻塞，一般停药后鼻塞会自动得到改善。

预防药物性鼻炎，首先要做到合理使用鼻黏膜收缩剂。用麻黄素或滴鼻净时，一定要严格掌握适应证，并讲究用药方法。患萎缩性鼻炎的病人与新生儿鼻塞均禁用滴鼻净。成年人连用不宜超过7日。小孩与老年人用滴鼻剂的浓度宜小，麻黄素为0.5%，滴鼻净为0.05%，每隔4～6小时用一次，每次每侧鼻孔滴药勿超过2滴。为防用药过量，也可采用双侧鼻孔交替给药的方法。另外，在患疾病引起鼻塞时，要注意治疗引起鼻塞的原发病因，从根本上解决鼻塞问题，不要急于使用收缩鼻黏膜的滴鼻药。

治疗药物性鼻炎，首先应停用血管收缩剂滴鼻药;至少要坚持两个星期以上，然后治疗原发病因，并用其他药物替换原药。可用生理盐水加地塞米松配成0.25毫克/毫升滴鼻液，第一周滴20毫升，一般可改善鼻腔通气，第二周仅滴生理盐水。若第一周症状未改善，再滴地塞米松滴鼻液1周，可获良效。亦可用曲安缩松滴鼻，可在一周内显效。在滴鼻的同时，内服抗组胺药物如特非那丁等，有助于改善症状。内服三磷酸腺甘(ATP)40毫克，每日3次，一般可在3日内显效。

像老张那样由于伤风、感冒引起的鼻塞，属急性鼻炎，是鼻腔黏膜的急性炎症，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%～50%是由某种血清型的鼻病毒引起，常易并发细菌感染。这时要注意多饮水、注意休息，提高对病毒的抵抗力。必要时适量服用维生素C和抗感冒药。随着感冒其他症状的缓解，鼻塞症状也会逐渐缓解。如果鼻塞症状较甚，影响休息和睡眠，可以采用清水或淡盐水反复冲鼻腔。笔者通过多例观察证明，该法不但能快速缓解鼻塞症状，还可有效缩短感冒病程。这可能是由于冲洗鼻腔有利于鼻病毒的清除。总是，要尽量不用或少用收缩鼻黏膜的滴鼻剂。

总有一个鼻子不通气的原因

1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

2.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

3.鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎，常见于久用滴鼻净之后。

鼻塞乱用滴鼻剂可致药物性鼻炎

天气渐渐转凉，天气干燥导致不少患者鼻炎发作，近日有不少市民去到医院耳鼻咽喉专科进行检查治疗。

专家昨日提醒，无论是鼻炎复发或是由感冒引发的鼻窦炎等各种鼻子疾病，都应及时到医院专科接受检查，进行规范化治疗，以消除疾病困扰。

过量使用滴鼻剂 导致药物性鼻炎

到武警医院耳鼻咽喉中心就诊的鼻炎患者中，有将近20%的鼻炎患者表示，只要觉得鼻子稍不通气，就直接拿起滴鼻剂往鼻子里滴。有患者坦言，起初滴了之后鼻子挺通畅，但照此循环往复多次后，鼻塞更严重，有时会一整晚不通气，而且鼻子肿胀。

对此，武警医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授指出，滴鼻剂有较强的收缩血管作用，滴入后可暂时改善鼻子的通气状况，必须遵照医嘱使用;有的鼻炎患者喜欢“按习惯办事”，觉得舒服就毫无顾忌地只要鼻塞就滴。这是种错误的做法，一旦用药过量，鼻粘膜血管收缩过度且持续时间过久，就有可能引发药物性鼻炎。另外，若更长时间滥用这类药物，还可导致继发肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。

空气干燥粉尘多 易发过敏性鼻炎

专家在接诊过程中也发现，有的鼻炎患者由于得不到有效的规范化治疗，导致炎症长期反复刺激鼻腔组织，引发了局部病变，形成鼻息肉。“每天前来医院就诊的患者中，过敏性鼻炎占六成以上，他们当中因疏忽治疗或者经久不治，导致鼻息肉、鼻窦炎的情况时有发现。”董玉礼教授说。

天气渐凉，空气愈加干燥，空气中的粉尘量增多，成为诱发过敏性鼻炎的重要因素。对于那些不拿鼻炎当回事的鼻炎患者来说，要特别注意：鼻炎并不像他们所认为的那样，自行使用些消炎药或滴鼻剂就会痊愈那么简单。

鼻炎若想连根除 及时治疗是关键

武警医院耳鼻咽喉中心作为武警部队在全国范围内唯一的耳鼻咽喉研究所，自推出鼻内窥镜术和等离子消融术等项目以来，在治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻子疾病方面，由于技术的发展和改进，其微创、无痛、恢复快、效果立竿见影的特点，得到广大患者的推崇。今秋以来，鼻炎患者做鼻内窥镜术和等离子消融术已占到手术总量的50%以上。

董玉礼教授指出，理性的患者总是在不停地寻找能解除疾病困扰的良方。于是，鼻内窥镜术和等离子消融术孕育而生。但多数患者对此疗法的认识有很大的局限性和片面性，拥有四十余年临床经验的董玉礼教授建议，鼻炎患者进行及时、规范化的治疗，才能从根本上摆脱疾病困扰。

为什么会引起儿童鼻炎

宝宝自身身体原因

1、宝宝鼻腔有一些疾病：一些鼻腔疾病久病不治会引起鼻炎，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物等。

2、小儿鼻炎多数是过敏性鼻炎，可能是吸入过敏原和食入式过敏原。

3、宝宝自身抵抗力差，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良，导致感冒，而感冒经过一周的治疗仍无法治愈，就会拖延成鼻炎。

4、宝宝可能因扁桃体炎、腺样体肥大、咽喉炎等疾病引起并发症，导致鼻炎。

5、鼻腔用药不当或过量过久，形成药物性鼻炎：这主要是因为家长拿父母药物给宝宝治疗，因此，当发现宝宝患上鼻炎时，家长不要盲目用药给孩子治疗，以免造成药物性鼻炎，建议到耳鼻喉医院诊治，听从医生的建议。

宝宝外界环境

1、感冒后未及时治疗：孩子自认为年轻、身体好，觉得感冒不需要治疗，而感冒的后遗症之一就是鼻炎。

2、生活环境导致：学生长期处在教室里，空气清洁度差，粉尘等有害物长期刺激引起鼻炎。

3、鼻炎后没有得到早期治疗：孩子学习压力大，患上鼻炎后一拖再拖，从急性的鼻塞，到慢性单纯性鼻炎，再到肥厚性鼻炎，最终发展为鼻炎。

鼻炎的病因有哪些

局部病因

急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa)，常见于久用滴鼻净之后。

全身病因

长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。

维生素缺乏，如维生素A或C。

烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。

长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

内分泌疾病或失调：如甲状腺功能减退可引起鼻粘膜水肿。妊娠后期和青春期，鼻粘膜常有生理性充血、肿胀。

引起鼻炎的原因是什么呢

1、全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良，导致感冒，而感冒经过一周的治疗仍无法治愈，就会拖延成鼻炎。

2、临近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁，或龋齿残根坠入上颌窦内，可导致鼻窦炎。这主要是鼻窦炎的病因。

3、鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤。这些疾病拖延不治，导致鼻炎的发生，患者一旦得了鼻腔的疾病，应及时到耳鼻喉医院诊治。

4、变态反应体质，吸入或食入了过敏源。这主要是过敏性鼻炎的致病原因。对于此病的治疗是降低鼻腔神经的敏感性，药物无法治愈。

5、鼻腔用药不当或过量过久，形成药物性鼻炎，因此，患者应不用或少用此类药物，如滴鼻药等。

5个原因让鼻炎找上你

导致鼻炎的病因

1、鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤。这些疾病拖延不治，导致鼻炎的发生，患者一旦得了鼻腔的疾病，应及时到耳鼻喉医院诊治。因此，这是属于鼻炎的病因之一。

2、变态反应体质，吸入或食入了过敏源。这主要是过敏性鼻炎的病因重要因素。对于此鼻炎的治疗是降低鼻腔神经的敏感性，药物无法治疗。

3、鼻炎的病因与全身抵抗力降低也是有关的，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良，导致感冒，而感冒经过一周的治疗仍无法治疗，就会拖延成鼻炎。

4、临近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁，或龋齿残根坠入上颌窦内，可导致鼻窦炎。这主要是鼻炎的病因。

5、鼻腔用药不当或过量过久，形成药物性鼻炎，因此，鼻炎患者应不用或少用此类药物，如滴鼻药等。

急性鼻炎吃什么药效果好

急性鼻炎可以在医生的指导下使用一些感冒胶囊，鼻塞严重时可以使用麻黄滴鼻液，治疗鼻炎的药物一定要在医生的指导下使用，以免用药不当产生严重后果。

为什么我们会患上过敏性鼻炎呢

病因1、周围环境：当工作或生活环境处于干燥、粉尘或有害物质污染的状态下，例如汽车尾气、装饰材料和食品添加剂等，鼻腔黏膜很容易受到刺激和损害从而引发炎症，导致患上鼻炎。

病因2、气候变化：当气候变化较大的时候，无论是骤冷或骤热均易使鼻腔黏膜受到刺激，从而引发急性或慢性鼻炎。

病因3、不良生活习惯：很多人经常有挖鼻子或者为了美观拔掉鼻毛的不良习惯，殊不知挖鼻子、拔鼻毛易致使鼻腔皮肤破损和毛囊损伤而继发感冒，并损伤鼻中隔静脉血管网，导致鼻出血。

病因4、其它病变影响：耳、鼻、喉三个临近器官是紧密结合、有机联系在一起的，牵一发而动全身，若某一器官发生病变，则易导致其它器官的并发症，影响健康。

病因5、用药不当：大多数人一旦鼻塞，往往自行用药，用药不当就会导致过敏性鼻炎的病发。

鼻炎用药不当容易导致药物性鼻炎

药物性鼻炎是用药不当而引起的鼻炎，病人的鼻粘膜，尤其是鼻甲部位充血肿胀，分泌增加，相应出现鼻塞，流鼻涕等症状。治鼻塞常用的麻黄素、滴鼻净等滴鼻剂，都有较强的收缩血管的作用，用药后能使鼻粘膜皮下的毛细血管、静脉和动脉收缩，从而缩小鼻甲，起到改善通气等效果。

但是如果用药过量，血管收缩过度，持续时间过久。就会产生明显的血管继发性扩张，出现所谓“反跳性充血”，使鼻甲更为肿胀，鼻子通气也就更差; 时间一长，血管对药物的敏感性就逐步下降，造成恶性循环和对药物的依赖性。研究表明，长期不适当使用血管收缩剂，还会引起鼻粘膜的一系列病理改变，并影响到鼻内纤毛和植物神经的正常活动。长久下去，还可能继发肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。

因此，为了预防药物性鼻炎，首先应掌握好用药征候，不要滥用血管收缩剂。鼻子不通气，先得查找原因，进行有针对性的治疗，因为像鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤堵塞、增殖体肥大，以及有些全身性疾病(如心功能不全)和全身用药(如利血平、奋乃静、心得安)引起的鼻塞，不是靠滴鼻药所能解决的;其次，正确掌握使用方法，避免长期、连续、过量用药。

要知道连续滴药，积少成多，通过鼻粘膜吸收，不仅对局部有害，还会诱发血压升高，心律失常等全身不良反应。对老年、小孩用的滴鼻剂浓度宜淡，间隔时间需4—6小时，每次滴药一侧不超过3滴。新生儿鼻塞，则禁用滴鼻净。即使成年人连续用药也不宜超过7天。

鼻病的原因

1、不好的生活习惯

日常生活中经常挖鼻子或者是拔鼻毛都会导致鼻腔皮肤破损和毛囊损伤而继发感染，严重者还会导致鼻子出血。

2、气候

当气温变化较大时，无论是骤冷或骤热均易使具粘膜受到刺激而易思急性或慢性鼻炎。

3、周围环境

当工作或生活环境处于干燥、粉尘或有害物质污染的情况下，很容易使鼻粘膜受到胡激和损害。

4、用药不当

生活中使用药物不当也是会鼻病的，如长期滴用血管收绍剂，那么就会导致药物性鼻炎的出现，使病人的鼻塞症状更难以解除。

幼儿鼻炎是什么导致的

气候因素

季节交替时，骤冷或骤热容易使鼻腔来不及适应环境的变化，鼻粘膜收到温度的刺激，从而导致急性鼻症状的出现。

环境因素

长时间工作或生活在干燥，有害气体，粉尘的环境中，可能使鼻粘膜受到物理或者化学性的刺激而导致鼻炎症状的发生。

不良的生活习惯

拔鼻毛或挖鼻孔可能致使脆弱的鼻腔黏膜或者鼻腔皮肤破损而导致鼻炎，严重的可能损伤鼻中隔静脉血管网，而导致鼻出血。

用药不当

滴鼻净等药物含有可以致使鼻粘膜血管收缩的成分，会引起鼻粘膜慢性中毒的反映，如果长期用药不但不能治好鼻塞等问题，会导致药物性鼻炎。

附近器官病变

人体的耳鼻喉相互联系在一起。若其中的某个器官收到了疾病的侵扰，容易导致其余的两个器官出现并发症，影响健康。

对于鼻炎来说常常是因为鼻子的其他疾病导致的，因为在现代化的社会中我们经常有一些过敏体质的人，这些人如果受到过敏原的刺激的话有时候会发生鼻炎，那么在短时间之内患者会一直的咳嗽不止，对于鼻炎这种疾病的治疗上必须下功夫，因为只有这样我们才能免受痛苦。