孕妇慢性子宫内膜炎的症状

孕妇慢性子宫内膜炎的症状

(一)盆腔区域疼痛：约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。

(二)白带增多：由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。

(三)月经过多：经期仍规则，但经量倍增，流血期亦显著延长。仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血，可能由于内膜增厚及炎症充血所致。不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或持续1～2天即停止。

(四)痛经：较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带，且常含有少量血液，常易误认为子宫恶性病变。当发生子宫积脓时，分泌物脓性有臭味，病人除感腹部钝痛外，可有全身性炎症反应症状，但亦有无症状者。

体征：轻度炎症病人，双合诊可无异常情况发现，故临床常诊断为功能失调性子宫出血。有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查，发现11%为子宫内膜炎。

若有子宫积脓，则子宫呈球状增大，柔软，甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块，压痛。如分泌物能间断地通过颈管排出，窥器检查时可见到血性脓液，奇臭。常有急性阴道炎并存。

慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊，但如结合感染病史、白带与月经量增多、盆腔区域隐痛及痛经这4大症状，对诊断有很大价值。诊刮可确定发病原因及排除恶性病变。

老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌，必须进行诊断性刮宫才能排除。一般老年性子宫内膜炎很少单纯出血。

子宫积脓有时并无全身症状。但由于常合并老年性阴道炎，有时易将恶臭白带归因于这一病变，应特别注意有无子宫癌瘤(实行诊刮)，也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤。

(一)如发现有明显诱因，应予去除。

(二)老年性子宫内膜炎，可应用已烯雌酚0。25～0。5mg，每日口服1次，连服1～2周，并选用适宜的抗生素治疗5～7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗(见老年性阴道炎)。

(三)并发宫腔积脓者应立即扩张颈管，引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止，同时应用上述药物治疗。为了排除癌肿，排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔，所取组织送病理检查。如确诊为癌肿则按癌肿处理。脓液应送细菌培养及药敏，为选用抗生素的参考。非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗，消毒药液如1∶5000过锰酸钾溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶于生理盐水中，酒精含量应低于50%)，灌洗时压力要低，速度缓慢。如无双腔子宫灌洗管，可将导尿管插入宫腔，用100ml注射器将药液注入。一次灌洗液量根据积脓多少而定，一般30～50ml，须使灌洗液流尽后再第二次注入药液，如此反复多次，待流出液较清为止，然后放置橡皮管引流。如此每日进行一回。

哪些原因会导致子宫内膜炎

1、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。结核性子宫内膜炎的存在同此机理。

2、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。

3、哪些原因会招来子宫内膜炎?宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。

4、分娩或后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

5、绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上子宫内膜炎与老年性阴道炎往往并存。

综上，急性子宫内膜炎症状主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶p7附胀明显。

子宫内膜炎是怎么引起的

子宫内膜炎有慢性子宫内膜炎和急性子宫内膜炎之分，造成炎症感染的原因有一定的区别。

慢性子宫内膜炎

子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎;长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎;分娩或产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因;绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。

急性子宫内膜炎

经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔也会诱发子宫内膜炎;轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润，感染严重则发生化脓、广泛坏死，并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。

慢性子宫内膜炎的原因

基底层炎症(20%)：

子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。

病菌感染(30%)：

绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。

胎盘残留等(15%)：

分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全，常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

外来因素(10%)：

宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。

子宫因素(10%)：

子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎;严重的子宫颈炎也可以导致慢性子宫内膜炎。

长期存在的输卵管卵巢炎可以导致慢性子宫内膜炎。

无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。

子宫内膜炎症状

急性子宫内膜炎

子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

治疗时除主要应用抗生素外，尚须除去明显的诱因，如取出宫内节育器，清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等，有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫，以排除癌肿存在。

急性子宫内膜炎时切忌性生活，因易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在，女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控制，刚恢复性生活也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。子宫内膜炎还可以使用专业的妇科药物进行治疗。

急性子宫内膜炎临床表现

起病较急，有恶寒甚至寒战，发烧(38～40℃)，脉搏加快，全身无力，出汗，下腹疼痛甚剧，下坠，腰酸。大量血性、脓性或水样白带，并有臭味。产后感染则恶露呈泥土色。

体征：病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。

急性子宫内膜炎症状

(1)患者可有轻度发热，下腹部坠胀疼痛，多呈持续性。

(2)白带量明显增多，可为脓性，有臭味，也可以呈血性。发生在产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽，有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染，若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时，一般恶露量少，也没有明显臭味，但容易循淋巴扩散。

(3)妇科检查时见宫颈口有脓性白带，宫颈举痛，子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高，中性粒细胞增多。

慢性子宫内膜炎

子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来;也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内节育器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎;绝经后的妇女，由于体内雌激素水平降低，子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄，容易受细菌的侵袭，发生慢性炎症;另外，子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。

慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血，且有白带增多，变得稀薄、血性。治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内节育器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则，一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内节育器应取出，产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎，可扩张子宫颈口，以利血液或分泌液流出。同时，可每日口服已烯雌酚1毫克，7-10天后改为每日0.5毫克，共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素，如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。

慢性子宫内膜炎经适当治疗，绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心，坚持治疗。否则，将会半途而废。

病理

慢性子宫内膜炎产生的原因是什么

1、生理期护理不当容易引发慢性子宫内膜炎：在月经期这个阶段，身体的抵抗力比较弱没，稍不注意就有可能给病原菌侵袭制造机会，尤其是使用质量不合格的卫生巾或者卫生巾长时间不更换导致细菌滋生，甚至有一部分女性经常在月经期也进行性生活导致细菌上行感染从而引发慢性子宫内膜炎，有少部分患者在月经期进行妇科检查或者宫腔内手术，医疗器械没有严格按照无菌标准进行消毒都有可能导致慢性子宫内膜炎的危险。

2、过度清洗阴道容易引发慢性子宫内膜炎：正常情况下，女性的阴道是处于一个平衡的状态的，宫颈有粘液栓这个保护屏障可以抵御病菌的侵袭，如果过度用清洗液清洗就会破坏整个正常的菌群导致菌群失调，从而引发慢性子宫内膜炎。

3、体内雌激素水平下降容易引发慢性子宫内膜炎：很多女性在更年期或绝经期后，体内的雌激素水平就会发生变化，激素水平降低，阴道内部的环境也会受到影响，慢性子宫内膜炎产生的原因是什么?如阴道酸碱度下降、宫颈内黏液变少、阴道黏膜变薄，从而就很容易病原菌的侵袭导致阴道炎，从而间接或者直接发展为慢性子宫内膜炎。

4、妇科炎症的累积容易引发慢性子宫内膜炎：妇科炎症每个女性或多或少都曾经感染过，临床上较为常见的是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等等。如果没有及时治疗就会导致炎症逐渐蔓延，甚至累及邻近生殖器导致其他器官的炎症，出现慢性子宫内膜炎。

5、子宫腔内部发生病变容易引发慢性子宫内膜炎：自身存在子宫内膜息肉、长期子宫出血、粘膜下肌等疾病，由于这些症状疾病会掩盖子宫内膜容易引发感染导致慢性子宫内膜炎。

6、宫腔内手术感染容易引发慢性子宫内膜炎：比较常见的就是人流手术导致子宫内膜创伤没有及时抗感染治疗，从而引发慢性子宫内膜炎，其次是不规范的宫腔手术，消毒不够严格导致病原体上行感染引起慢性子宫内膜炎，产妇患慢性子宫内膜炎主要是由于分娩时胎盘和胎膜残留所致。

慢性子宫内膜炎的症状是什么呢

慢性子宫内膜炎症状，有以下几个方面：

一、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦，基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎，结核性子宫内膜炎的存在同此机理。

二、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎，可导致慢性子宫内膜炎。宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。

三、分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

四、绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与粘膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生，在临床上老年性子宫内膜炎，与炎往往并存。

五、子宫粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎。无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在，病原体多来自内的菌丛。

是什么原因导致子宫内膜炎疾病呢

一、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。结核性子宫内膜炎的存在同此机理。

二、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。

三、宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。

四、分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

五、绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。

六、子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎。

七、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。

子宫内膜炎发生的原因是什么

1、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。

2、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。

3、避孕环可引起慢性子宫内膜炎。

4、子宫粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可导致慢性子宫内膜炎。

5、分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着面的愈合不好，常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

6、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可以存在，病原蓖多来自阴道和宫颈。

子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。子宫内膜炎的原因不同，病程的长短也不同，可分为急性和慢性;按其感染的致病菌可分为结核性和非结核性。

子宫颈扩张容易与哪些症状混淆

慢性子宫内膜炎：子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而，也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成，宫内避孕器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎。绝经后的妇女，由于体内雌激素水平降低，子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄，容易受细菌的侵袭，发生慢性炎症。另外，子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。

慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血。下腹痛或坠胀感;白带增多，发烧，另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血，且有白带增多，变得稀薄、血性。

子宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层，成为子宫肌炎，这是子宫内膜炎的延伸。子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产，产褥感染，子宫腔内安放避孕器、镭针，子宫颈扩张，诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。

子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。患者表现为发热，腹痛，阴道分泌物增多，呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性期可以无症状，有时有不规则阴道出血，月经异常。

急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

子宫内膜炎会导致月经量少吗 子宫内膜炎对月经有哪些影响

子宫内膜炎按发病原因和炎症病情程度有急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎之分，急性期的症状常见为下腹痛，腰酸，白带增多且呈脓血，有异味，如果不及时治疗转化成慢性子宫内膜炎时，就会出现月经不规则，经期延长，经血增多，痛经等症状。

子宫颈内膜炎症状是什么

子宫内膜炎的症状有轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性，如果系厌氧菌引起的，则分泌物恶臭。有的月经不规则。如果炎症较重，可蔓延至子宫肌层。而成为子宫肌炎，并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎。检查时可发现子宫触痛并增大，两旁组织压痛及增厚。

子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血，且有白带增多，变得稀薄、血性。治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内节育器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。

其实，对于宫颈内膜炎的症状了解，是需要从急性和慢性这两个方面来进行的，通常情况下，急性宫颈内膜炎患者多会出现水肿、白带增多和子宫触痛的症状，而慢性宫颈内膜炎患者则会有阴道出血、发烧和子宫周围组织增厚的表现，因此，大家一定要对宫颈内膜炎的症状进行详细的认知。

子宫内膜炎在生活中出现的原因

1、阴道分娩后、剖宫产术后有少量胎膜或胎盘残留，或胎盘附着部的子宫复旧不全，常是引起慢性子宫内膜炎原因。

2、慢性子宫内膜炎什么原因?长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。

3、更年期或绝经期后 由于体内雌激素水平降低，子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄，易受病菌的侵袭，发生慢性子宫内膜炎。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。

4、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。结核性子宫内膜炎是最常见的慢性炎症。