百白破疫苗的不良反应

百白破疫苗的不良反应

百白破疫苗接种的一般反应，主要来自百日咳所含的菌体成分。接种未吸附疫苗12—24小时，局部可有红肿、疼痛、发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大;接种含有吸附剂的疫苗，注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。

偶见皮疹及血管神经性水肿。全身反应主要是出现微热，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。

百白破疫苗接种后的异常反应，也主要与疫苗中的百日咳成分有关。极个别可能发生过敏反应，或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。但是，这类异常反应的发生率极低，并不影响免疫接种方针的推行。

百白破疫苗的不良反应 百白破第四针反应最大

许多家长们都会发现，在给宝宝打第四针百白破疫苗时，宝宝的不良反应会比之前要大，多数宝宝会出现注射处红肿、发烧等症状。

这是因为百白破疫苗的第四针属于加强免疫针，而前面三针是基础免疫针。

由于前三针基础免疫针已经在体内建立了抗体，在打加强免疫针时，抗体对于减毒、脱毒的白喉类毒素、破伤风类毒素、百日咳类毒素会发生反应而被激活，继而达到加强免疫的功效，但是在这个过程中，宝宝出现不良反应的几率也会增加。

什么是百白破疫苗

一、什么是百白破疫苗?

百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量百白破疫苗量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗(吸附无细胞百白破)。

二、百白破疫苗接种时间和方法

接种时间：婴儿出生后满3个月开始接种第一针，要完成该疫苗的基础免疫，还需在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次。即在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体。

接种方法：在宝宝臀部外上1/4或上臂三角肌，进行肌内注射。

接种后反应：注射百白破疫苗的第二针后，因注射剂量增加了，往往会发生一定的反应，如在接种后的当天晚上婴儿会哭闹不安，难以入睡，有时还会发烧(一般不超过38.5℃)。注射的局部会红肿、疼痛，也可使婴儿烦躁不安。这种反应一般可持续1～2天之后自行恢复，不需处理。

特别提醒：如果婴儿体温升至39.5℃以上，有抽搐、惊厥、持续性惊叫等严重反应，应及时到医院进行诊治。在进行第三针注射时，应将上述情况反馈给医生，由医生决定是减少剂量注射，还是改用白破疫苗注射，或是不再进行第三针注射，以免再次发生严重反应或过敏反应。

三、百白破疫苗的作用

百白破疫苗经国内外多年实践证明，对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。

百白破疫苗对破伤风的预防效果最好。使用百白破疫苗基础免疫或用破伤风疫苗2针免疫后，所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平以上，抗体可维持10-15年时间，保护率可达95%以上。

对白喉的预防效果也较为理想。使用百白破疫苗基础免疫或用白喉疫苗2针免疫后，约90%的人血清中白喉抗毒素可达到保护水平。如在1.5-2周岁再加强免疫1针，抗体可维持5年以上。

百白破疫苗对百日咳的预防效果曾有过争论。但据一些资料报道，在完成百白破疫苗基础免疫1个月后，血清中的凝集素抗体可比免疫前增长20倍以上，其保护率可达到80%左右。1.5-2周岁再加强免疫1针，抗体至少可维持2-3年。

四、百白破疫苗接种后的不良反应及对策

1、家庭护理：在孩子接种疫苗前一天最好洗澡，接种百白破疫苗后，要适当休息，不要剧烈运动或使孩子身体过于疲劳，并要注意保暖，防止受凉发生感冒，发烧或其他疾病。要给孩子多饮水，早晚各用消毒棉签蘸75﹪酒精消毒局部皮肤一次，连续1-2日，预防局部因出汗、污垢而继发感染。接种疫苗后24小时内禁止给孩子洗澡。

2、一般反应 ：接种疫苗后，有些小儿会在24 h内出现接种部位疼痛、红晕，轻微发热，体温<38℃，个别出现注射侧腋窝淋巴结肿大，这时让患儿多饮水，以促进体内代谢产物的排泄和降低体温，一般不需特殊治疗。接种部位红肿、疼痛，硬结明显，直径大于5 cm，一般发生在接种后1周左右，体温<38℃，可用清洁的毛巾湿热敷，方法是将毛巾或纱布叠成方块，浸在60℃～70℃的热水中，稍拧干后敷在硬结部位，每5～10分钟更换1次，持续20～30 min，每日至少1～2次，同时按摩效果更佳。如高热不退或有其它异常反应症状，应及时送医院诊断治疗，但不应给予抗生素治疗。

3、加重反应 接种部位硬结、积液，如触摸局部皮肤有波动感，表面皮肤不破溃时，可给予湿热敷、理疗，早期不存在细菌感染，切忌切开排液，以免引起细菌感染及瘘管形成，必要时按无菌操作要求用灭菌注射器不定期抽液，也可用鱼石脂软膏外敷;接种部位出现脓肿，表面皮肤已破溃，可给予切开排脓、扩创，注意保护好创面，配合抗生素治疗等等。

五、接种百白破疫苗的注意事项

(1)接种前应仔细核对剂量、疫苗效期，并充分摇匀，做好计划免疫手册的登记。

(2)发现有摇不散的凝块、沉淀物或发现疫苗制品曾有冻结，贯注签不清和过期失效时不能使用。

(3)询问是否有禁忌证的病史，以不发生意外事故为原则，保证免疫者尽可能得到接种。

(4)吸附制剂注射后，局部可发生硬结，1-2月可吸收，在接种第二针时应更换部位(另一侧臂部注射)。

(5)注射前须备有1%的肾上腺素，以供发生过敏性休克急救用。

(6)皮内接种卡介苗者在一个月内不能在同一部位注射百白破疫苗。

百白破疫苗不良反应

百白破疫苗接种之后一般的反应是，接种疫苗后，有些小儿会在24h内出现接种部位疼痛、红晕，轻微发热，体温<38℃，个别出现注射侧腋窝淋巴结肿大，这时让患儿多饮水，以促进体内代谢产物的排泄和降低体温，一般不需特殊治疗。接种部位红肿、疼痛，硬结明显，直径大于5cm，一般发生在接种后1周左右，体温<38℃，可用清洁的毛巾湿热敷，方法是将毛巾或纱布叠成方块，浸在60℃～70℃的热水中，稍拧干后敷在硬结部位，每5～10分钟更换1 次，持续20～30min，每日至少1～2次，同时按摩效果更佳。如高热不退或有其它异常反应症状，应及时送医院诊断治疗，但不应给予抗生素治疗。这种反应一般可持续1～2天之后自行恢复，不需处理。

加重反应为：接种部位硬结、积液，如触摸局部皮肤有波动感，表面皮肤不破溃时，可给予湿热敷、理疗，早期不存在细菌感染，切忌切开排液，以免引起细菌感染及瘘管形成，必要时按无菌操作要求用灭菌注射器不定期抽液，也可用鱼石脂软膏外敷;接种部位出现脓肿，表面皮肤已破溃，可给予切开排脓、扩创，注意保护好创面，配合抗生素治疗等等。

打了百白破疫苗发烧怎么办 百白破疫苗接种时间

百白破疫苗通常需接种4次。

其中，前3针为基础免疫针，自3月龄开始至12月龄，每针间隔4～6周，每次注射0.5ml。

第4针为加强免疫针，通常在基础免疫后18～24月龄内进行，注射剂量为0.5ml。

另外，由于大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的不良反应较大，故6岁起加强用疫苗不再含有百日咳细菌成分，而改用白破二联制剂。

百白破基础免疫要打几针 百白破疫苗免费和自费

百白破疫苗有免费和自费的，二者区别如下：

免费百白破疫苗通常是国产的，并且根据网络上不少妈妈们的经历反馈，出现发烧、针口红肿等情况的几率也稍微高一些。

自费百白破疫苗通常是进口的，一般一支只给一个宝宝打，药量较强，不良反应相对发生较少，适合早产儿和免疫力低抗力很差的宝宝打。

肌张力高能打百白破吗

宝宝肌张力高是不能注射百白破疫苗的。

因为肌张力高的话打百白破疫苗，可能会导致宝宝高烧和抽搐，严重的高烧还会对宝宝大脑不好。一般肌张力过高的考虑有脑瘫的可能，如果打了百白破疫苗，是会刺激到神经等，引起各种不良反应的。

接种了问题疫苗的人怎么办？ 接种劣质疫苗，要不要补种？

在官方给出明确提示前，不建议立刻给孩子补种。

上面已经提到效价低和安全性、免疫效果都没有直接关系。另外，百白破疫苗是儿童免费接种的疫苗种类中不良反应较多的疫苗，如果确定宝宝接种了劣质的百白破疫苗，（百白破包括百日咳、白喉和破伤风），再次接种，相当于白喉和破伤风的成分会多接种，有可能带来不良反应的增加。

如果还不放心，可以去相关医疗机构咨询专业医师的意见。

百白破第四针反应最大

百白破第四针反应最大，考虑可能是以下原因：

因为百白破疫苗的第四针属于加强免疫针，而前面三针是基础免疫针。

由于前三针基础免疫针已经在体内建立了抗体，在打加强免疫针时，抗体对于疫苗中的百日咳的菌体成分等会发生反应而被激活，继而达到加强免疫的功效，但是在这个过程中，宝宝出现不良反应的几率也会增加。

通常百白破疫苗的第四针需要在基础免疫后18～24月龄内进行，但是由于家长疏忽或者其他的原因，导致宝宝超过了这个年龄段，而大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的不良反应是比较大的。

所以如果宝宝在6岁之后再打百白破疫苗的第四针，一般是用不含百日咳细菌成分的白破二联制剂。

其他原因也会导致宝宝打百白破第四针反应非常大，比如说宝宝本身处于感冒、发烧等生病正状态下；或者在天气炎热的时候打疫苗，身体出汗较多，易造成针扣感染。

三个月宝宝发育指标 百白破后发烧

“百白破”是用于预防百日咳、白喉和破伤风这三种传染性疾病的专用疫苗。然而，众多的临床实践发现，尽管百白破疫苗具有良好的预防传染病作用，但同时也有很多不良反应。接种疫苗后有些宝宝会出现发热反应，如果体温低于38.5℃，可以适当多饮水，注意休息、多加护理，一般可自行缓解。如果体温超过38.5℃，要给退烧药及相应的对症处理，以帮助小儿尽快恢复。如果出现高热反应甚至有惊厥发生，要及时到医院就诊，并在下次接种百白破疫苗时视为禁忌症。

百白破基础免疫要打几针

百白破基础免疫需要打三针。

一般百白破疫苗需接种4次。其中，前3针为基础免疫针，自3月龄开始至12月龄，每针间隔4～6周，每次注射0.5ml。第4针为加强免疫针，通常在基础免疫后18～24月龄内进行，注射剂量为0.5ml。

另外，由于大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的不良反应较大，故6岁起加强用疫苗不再含有百日咳细菌成分，而改用白破二联制剂。