孕妇缺铁性贫血是什么原因 妊娠前及妊娠后的疾病
孕妇缺铁性贫血是什么原因 妊娠前及妊娠后的疾病
妊娠前及妊娠后的疾病，如慢性感染、寄生虫病、肝肾疾病、妊娠期高血压疾病、产前产后出血等，均可使铁的贮存、利用和代谢发生障碍，铁的需求或丢失过多，还可影响红细胞的生成过程或贫血的治疗效果。
孕妇贫血是怎么回事
1、孕前偏食或患有某种疾病
不少女性在怀孕之前就因为偏食而导致体内铁元素不足，或者是孕前患有导致贫血的慢性疾病，如胃病、痔疮、寄生虫病等。
2、地域性贫血
在广东、广西、湖南、湖北等地区，患有地中海贫血的女性很多，如果能排除其他的因素，孕妇可以选择在产前检查时做地中海贫血常规筛查。
3、孕妇生理变化导致
有些孕妈贫血是因为孕期生理发生了变化或胎儿成长所需而导致的。具体来说，就是孕妇在妊娠期的血液总量和红血球产量会增加，血液被稀释，孕后比孕前血红素降低。
4、孕妇缺铁性贫血
随着胎儿的不断长大，孕妇体内的部分铁需要为胎儿胎盘和脐带的生长提供养分，而此时怨妇还是入孕前一样没有特意去补充铁的话，就容易出现缺铁性贫血。
贫血指标正常值是多少
在我国，当血红蛋白<100g/L、红细胞计数<3.5×10/L或血细胞比容<0.30为妊娠期贫血，即可诊断为孕妇贫血。
而贫血又可分为四个等级：
轻度：红细胞计数(3.0～3.5)×10/L，血红蛋白81～100g/L;
中度：红细胞计数(2.0～3.0)×10/L，血红蛋白61～80g/L;
重度：红细胞计数(1.0～2.0)×10/L，血红蛋白31～60g/L; 极重度：红细胞计数<1.0×10/L;
注意：世界卫生组织的贫血标准跟我国有点不同，它的判断标准为色素正常值为110g/L，低于110g/L为轻度贫血，低于90g/L为中度贫血，低于70g/L为重度贫血。
具体病症表现：
1、缺铁性贫血 是因孕妇缺铁导致的贫血类型。 判断标准：血红蛋白≤30g/L、血清铁蛋白<6.5?;mol/L，可诊断为缺铁性贫血。 建议：孕妇可多吃含铁的食物，比如动物肝脏、动物血、瘦肉等，另外多吃富含维生素C的水果和蔬菜也能促进孕妇对铁的吸收，缓解缺铁性贫血的症状。
2、巨幼细胞贫血 是因孕妇体内缺乏叶酸和维生素B12导致的贫血。 判断标准： 血清叶酸<6.8nmol/L、红细胞叶酸<227nmol/L，提示叶酸缺乏。 血清维生素B12<90pg，提示维生素B12缺乏。 建议：孕妇多吃含叶酸的食物，比如菠菜、芦笋等。
3、再生障碍性贫血 由生化原因或者疾病造成骨髓造血功能衰竭导致。 判断标准：需经骨髓穿刺行骨髓象检查才可诊断。 建议：虽然治疗起来会比较麻烦，但还是应积极配合医生的治疗。
孕妇贫血到底要紧吗
贫血是我国妇女儿童的常见病，其中又以缺铁性贫血最常见。妊娠妇女体内的铁储备不仅要满足本身血红蛋白的合成，还要满足胎儿发育的需要，这使孕妇成为缺铁性贫血的高发人群。且随着孕周的增长，孕妇缺铁性贫血的发生率逐渐增高。贫血对孕妇和胎儿都不好，对孕妇来说，危害主要表现在：
一是由于贫血，孕妇的血浆蛋白浓度低，所产生的抗体少，巨噬细胞作用减弱，而使免疫力下降，抗病力差，易发生感染。血红蛋白含量越低的产妇，产后感染的可能性越大。
二是孕妇贫血时，血液携带氧的能力低，在慢性轻度贫血时不会有什么不适症状，但在严重贫血或急性失血过多时，就会心跳加快，输出量增多，血流加快，加重心脏负担。如果继续发展下去，就会发生心肌缺氧，导致贫血性心脏病，甚至是充血性心力衰竭。当血红蛋白<50g/L时，孕妇就会出现心肌损害。
三是对失血的耐受性下降。分娩时，贫血孕妇的出血量即使在正常范围，也可能因耐受性下降而导致休克和死亡。
孕期贫血多因营养跟不上
许多妇女妊娠期间会发生不同程度的贫血。轻度贫血对妊娠影响不大，但重度贫血，若红细胞小于1.5 x 1012/L， 血红红蛋白小于50g/L，红细胞压积小于13%，则对产妇及婴儿都有不利的影响，可能引起早产和死胎，孕妇可发生贫血性心脏病，并且产后感染机会也会增加。那么，为什么会造成妊娠期贫血呢?主要有两方面的原因：
一种是妊娠期生理性贫血，也称之为“假性贫血”，主要是血液相对稀释所致。自妊娠第6周起，孕妇体内血容量就逐渐增加，到32 -34 周时达到最高峰，血容量可增加近40% -50% ，约1200 - 1800ml，而红细胞容量仅增加18%-30%，两者不相平衡，形成血液相对稀释，红细胞及血红蛋白浓度下降，临床化验检查即会提示贫血。
第二种原因是妊娠期间造血原料缺乏导致贫血。众所周知，铁剂、叶酸、维生素Bl2是红细胞及血红蛋白合成的必需原料，妊娠期间对造血原料需要量增加，而补充不足就会引起贫血。据统计，妊娠期消耗铁量在1000mg左右，每日必需额外补充4mg铁，才能维持平衡，这是一般饮食难以提供的。妊娠期叶酸需要量也有所增加，而孕妇胃酸分泌减少，胃肠蠕动减弱，影响叶酸吸收。同时自尿液中排出的叶酸量增多，以上因素均会导致血清叶酸水平下降。妊娠期间，维生素B12吸收受到影响，导致维生素B12缺乏。另外，即使母体缺铁，缺乏叶酸，胎儿却照常吸收以供造血之用，加重了母体造血原料的缺乏。所以，血液的相对稀释及造血原料的缺乏是造成妊娠期贫血的两大原因。
妊娠合并贫血的原因有哪些
什么是妊娠合并贫血
大部分女性都贫血，而贫血也是妊娠期最常见的合并症之一。妊娠前已贫血的女性怀孕，称为妊娠合并贫血，怀孕后如果不小心护理的话，会导致贫血情况变得严重；怀孕后因为身体变化而出现贫血的情况，称为妊娠期贫血。妊娠期孕妇贫血应该引起重视。妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见，其次是巨幼红细胞贫血，再生性障碍贫血最为少见。
妊娠合并贫血的原因有哪些
妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞增加，致使血液稀释，因此容易出现妊娠合并贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫并或消化道的慢性失血所致。
缺铁性贫血是由于胎儿生长发育以及妊娠期血容量增加对铁的需求，孕妇对铁摄取不足或吸收不良所致贫血。巨红细胞性贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起的。再生障碍性贫血则是由多种原因引起的骨髓造血干细胞增殖与分化障碍，导致全血细胞减少为主的主要表现的一组综合症，危害较大，但发生几率较小。
孕妇容易贫血的原因是什么
孕妇对铁的生理需求量比月经期高3倍，且随妊娠进展增加，妊娠中晚期需要摄入元素铁30mg/d。因此，孕期出现贫血的现象十分普遍。通常有以下原因——
生理性贫血。怀孕时因为孕妇生理上的变化及成长中胎儿的需要，发生贫血的现象较未怀孕者普遍。妊娠中血液总量及红血球产量都会增加，血容量增加，因此血液造成稀释结果，怀孕后的血红素会比怀孕前下降，乃所谓生理性的贫血，为正常现象。
缺铁性贫血。妊娠以后，随着胎儿的生长发育，胎盘与脐带的生长，需铁量也大量增加，而从每日膳食中铁的吸收率仅为10%-20%，如果膳食中铁的供给量少，孕妇又没有额外补充铁剂，很容易发生缺铁性贫血。
偏食或因疾病而贫血。怀孕前体内就缺铁，而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、胃病、痔疮等，使铁的摄入不足或丢失过多，导致贫血。
还有一个常见的贫血原因是地中海贫血,对于广东、广西、海南、湖南、湖北、四川及重庆等地中海贫血高发地区，孕妈妈应在首次产前检查时常规筛查地中海贫血。
孕妇缺铁性贫血的原因 妊娠期需铁量增加
妊娠开始后，母体的血液量发生了变化，怀孕妇女体内的血液总量越增加，血液浓度越稀薄。要血中浓度不降低，就要补上增加的哪部分血液的血色素，铁是生成血色素的主要成分，需铁量就会增加，而铁补充不足，就会有缺铁性贫血的现象出现。
妊娠合并缺铁性贫血的原因有哪些
缺铁性贫血可在不同性别的各年龄组发生，尤以生育期妇女发病率最高。妊娠期贫血常见且严重，缺铁性贫血约占90%。严重贫血可导致围生儿及孕产妇死亡。
引起妊娠合并缺铁性贫血的原因很多，常见的有以下几方面的原因：
①妊娠期需铁量增加而补充不足。胎儿发育需要大量的铁，产时失血、产后哺乳的丢失，加上孕期胃酸分泌减少铁的吸收率降低，如补充不及时或不充分，可发生贫血。双胎妊娠也是贫血常见的原因。
②寄生虫病。世界卫生组织报告，在某些热带国家或地区，寄生虫引起的妊娠期贫血非常严重。特别是孕妇患钩虫病，可因失血过多而造成严重贫血。
③慢性感染及患有肝肾疾病等。如泌尿系统感染，不仅影响红细胞的产生、寿命，还影响其破坏后再利用而抑制机体利用储备铁的能力。
④其他可加重缺铁的情况有慢性失血、妊娠呕吐或慢性腹泻、双胎、铁质吸收不良、偏食等。
孕妇贫血吃猪肝有用吗
随着妊娠进展对铁需求越来越高
铁元素是血红蛋白合成的重要成分之一，孕妇对铁的生理需求量比月经期高3倍，且随妊娠进展增加，妊娠中晚期需要摄入元素铁30mg/d。产科主任医师李映桃说，“孕期出现贫血的现象十分普遍”。根据妊娠期血红蛋白(Hb)水平，可分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。
生理贫血是正常现象
分析孕期贫血的原因，李映桃表示主要有生理性贫血，这是怀孕时因为孕妇生理上的变化及成长中胎儿的需要，发生贫血的现象较未怀孕者普遍。妊娠中血液总量及红血球产量都会增加，血容量增加，因此血液造成稀释结果，怀孕后的血红素会比怀孕前下降，乃所谓生理性的贫血，为一正常的现象。
其次还有缺铁性贫血。妊娠以后，随着胎儿的生长发育，胎盘与脐带的生长，需铁量也大量增加，而从每日膳食中铁的吸收率仅为10%-20%，如果膳食中铁的供给量少，孕妇又没有额外补充铁剂，很容易发生缺铁性贫血。
偏食或疾病也会造成贫血。李映桃介绍，怀孕前体内就缺铁，而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、胃病、痔疮等，使铁的摄入不足或丢失过多，导致贫血。
还有一个常见的贫血原因是地中海贫血，对于广东、广西、海南、湖南、湖北、四川及重庆等地中海贫血高发地区，孕妈妈应在首次产前检查时常规筛查地中海贫血。
鱼肉含铁高，猪肝不宜多吃
孕妈妈产检时发现贫血，医生会寻找贫血原因，来区分是缺铁性贫血还是地中海贫血。如果是缺铁性贫血，可以通过饮食及服用补铁药物来改善贫血。
通过膳食来改善贫血要注意，孕妇膳食铁吸收率约为15%(1%-40%)，其中血红素铁比非血红素铁更容易吸收，而膳食铁中95%为非血红素铁。含血红素铁的食物有红色肉类、鱼类及禽类等都属于高铁食物。对于猪肝，李映桃说，顾忌到食物安全性，在品质有保障的情况下，可以少量使用，有助补血，但毕竟是动物内脏，不要长期吃。