高催乳素血症检查

高催乳素血症检查

1.实验室检查催乳素测定：早晨起床后1～2h空腹取血测定PRL。PRL空腹正常值为0.23～1.14nmol/L(5～25ng/ml)。女性高于男性，PRL有一个与睡眠有关的分泌高峰，一般在入睡后1～2小时。妊娠妇女PRL可升高10倍，婴儿的吸吮可引起PRL急性升高，2～3小时后恢复正常。产后4～6周，PRL恢复到妊娠前水平。催乳素>9.1nmol/L(200ng/L)见于催乳素瘤和慢性肾衰。其他引起高催乳素血症的见于产后哺乳、功能性高催乳素血症、下丘脑病变如肉瘤、组织细胞增生、鞍旁肿瘤、垂体柄病变和一些减少多巴胺生成的药物，包括甲基多巴，利舍平、三环抗抑郁药、吩噻嗪等，甲氧氯普胺使催乳素升高到4.5～6.8nmol/L(100～150ng/ml)，原发甲状腺功能减退、胸壁疾患和脊髓病变人的催乳素也会升高。

2.其他辅助检查

(1)儿童患者因TSH和GH缺乏，骨X线片可显示骨龄减小。

(2)CT和MRI检查对诊断具有重要意义，此2检查可显示肿瘤的位置、大小、有无囊变、肿瘤对邻近脑组织的侵袭情况、是否有脑积水存在。

高催乳素血症综合解析

高泌乳素血症病因

引起泌乳素增高的原因十分复杂。分为生理性高催乳素血症和病理性高催乳素血症。如下丘脑-垂体病变(垂体泌乳素瘤、颅底炎症、损伤、手术、空泡蝶鞍综合征等)，甲状腺功能低下，服用某些药物，肾功能不全，功能性闭经溢乳综合征等。

高泌乳素血症的症状

主要有月经失调、溢乳、不孕、头痛、视力减退与视野缺损等。

高泌乳素血症的检查

检查包括体格检查、妇科检查、内分泌检查(泌乳素、促甲状腺激素等)、垂体-卵巢轴功能检查、影像学检查。两次不同时间的血清泌乳素均高于正常值者，即可诊断为高泌乳素血症。还可根据病史、症状、体征及有关辅助检查，做出病因诊断。

高泌乳素血症的西医治疗

1、病因治疗：如是由甲状腺功能低下引起的高泌乳素血症，可治疗甲状腺疾病。

2、药物治疗：如溴隐亭、左旋多巴、维生素B6。

3、克罗米芬、尿促性腺激素、绒毛膜促性腺激素等。

4、手术治疗：对较大垂体瘤可考虑手术治疗。

什么是高催乳素血症

什么是高催乳素血症?这是大家比较关注的问题，只有了解了什么是高催乳素血症，才能够帮助大家积极的认识这种疾病，进而为治疗提供最佳的建议，那么具体的什么是高催乳素血症呢?接下来我们就来专业解释一下。

高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病，该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。女性病人可有性欲降低、性感缺失，治疗后随着PRL水平的降低而缓解。男性病人主要表现为性欲减退,严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。

高催乳素血症(HP)是下丘脑—垂体失调所致内分泌疾病，其中最常见的原因是垂体催乳素瘤分泌过多催乳素(PRL)。由于血清PRL升高引起妇女卵巢功能紊乱而造成闭经、溢乳和不孕等，因此，HP现为妇产科医生所重视的疑难病症。

通过以上内容的介绍，什么是高催乳素血症你知道了吗?如果您对此还有疑问的话可以咨询我们的在线专家或者点击我们的在线咨询。

高催乳素血症病因是什么

高催乳素血症病因是什么?这是大家比较关注的，只有了解了高催乳素血症病因，才能够帮助大家积极的认识并分析这种疾病，接下来我们就对高催乳素血症病因做详细的解读。

高催乳素血症系指由内外环境因素引起的，以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml)，闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看，可分为肿瘤性高催乳素血症，产后型高催乳素血症，特发性高催乳素血症，医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。

HP在正常成人中发生率为0.4%，多半发生在妇女，偶见于儿童和青少年。以往，对女性出现闭经、溢乳者诊为闭经—溢乳综合征，直到1970年Frantz等才证明了人血液存在催乳活性物质。于1971年Hwang等发展了放射免疫测定PRL 的方法，现已知这种综合征实由高催乳素血症引起的。

对于高催乳素血症病因的认识，我们一定要做到具体情况具体分析，只有了解了高催乳素血症病因，才能够实现正确的诊断，进而为治疗提供最佳的建议。

泌乳素高对性生活有影响吗

泌乳素高对性生活有影响，高催乳素血症会有以下危害：

一、 性欲改变。一般女性高催乳素血症是和体内的性激素有关系，如果出现疾病的状况，就可能会抑制性激素，使得雌激素变少，还可能会导致阴道壁变薄、萎缩，伴有分泌物减少的症状，最直接的是影响女性性欲，如果出现无排卵的症状，还可能会导致不孕症的出现，所以患者也需要了解高催乳素血症有什么治疗原则。

二、乳房泌乳。这种是比较明显的症状，一般的表现就是俩侧乳房流出或可挤出非血性乳白色或透明的液体，对女性的健康的心理都造成很大的影响，所以女性在平时遇到症状要及时治疗。

三、月经紊乱。很多高催乳素血症患者都会出现月经不调的症状，一般会表现出月经量少、稀发的症状，比较严重的情况甚至还会出现闭经，一般会使得青春期的少女月经初潮推后，对女性造成很大的影响。

四、骨质疏松。因为高催乳素血症使得女性体内雌激素水平下降，对骨密度也有负面的影响，所以也会出现骨质疏松的现象，一些女性不能直观的发现，一直拖延疾病就造成了很大的影响，患者要认识高催乳素血症的表现及时的治疗。

用什么方法诊断高催乳素血症

高催乳素血症是妇科疾病中常见的疾病之一，有很多女性朋友就想知道高催乳素血症的诊断方法是什么，其实造成女性不孕的原因有很多，在发生不孕的时候，临床上就会为患者做一些相关检查，那么，高催乳素血症的诊断方法是什么呢?下面让专家为大家解答。

用什么方法诊断高催乳素血症

高催乳素血症初诊时一定检查乳房是否有乳汁分泌。乳汁分泌量最多，其它病人一般均需经挤压才会有乳汁分泌。用孕激素观察有无撤退性出血，垂体腺瘤病病人多为Ⅱ度闭经。按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌。产褥期(4周内)血浆催乳素仍维持高水平。非哺乳妇女催乳素在3个月内降至非妊娠期水平。空腹、胰岛素性低血糖、运动、应激、性交时催乳素明显升高。

生理性高催乳素血症 正常健康妇女夜间和睡眠(2～6am)期间、卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高。妊娠期血浆催乳素升高5～10倍。妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆。哺乳期妇女，血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍。胎儿和新生儿(≥28孕周～产后2～3周)血浆催乳素相当于母体水平。

以上为大家介绍了高催乳素血症的诊断方法，让女性朋友们了解不孕不育原因，关注高催乳素血症的诊断方法，关爱女性健康祝您早日康复!

高催乳素血症的诊断方法

高催乳素血症是妇科疾病中常见的疾病之一，有很多女性朋友就想知道高催乳素血症的诊断方法是什么，其实造成女性不孕的原因有很多，在发生不孕的时候，临床上就会为患者做一些相关检查，那么，高催乳素血症的诊断方法是什么呢?下面让专家为大家解答。

高催乳素血症的诊断方法

生理性高催乳素血症 正常健康妇女夜间和睡眠(2～6am)期间、卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高。妊娠期血浆催乳素升高5～10倍。妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆。哺乳期妇女，血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍。胎儿和新生儿(≥28孕周～产后2～3周)血浆催乳素相当于母体水平。

按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌。产褥期(4周内)血浆催乳素仍维持高水平。非哺乳妇女催乳素在3个月内降至非妊娠期水平。空腹、胰岛素性低血糖、运动、应激、性交时催乳素明显升高。高催乳素血症初诊时一定检查乳房是否有乳汁分泌。乳汁分泌量最多，其它病人一般均需经挤压才会有乳汁分泌。用孕激素观察有无撤退性出血，垂体腺瘤病病人多为Ⅱ度闭经。

高催乳素血症的症状分型

高泌乳素血症是指持续泌乳素血中增高，引起临床上以性腺腺功能减低和泌乳为主的综合征。从病理改变看，可分为生理性高催乳素血症，药理性高催乳素血症，特发性高催乳素血症，病理性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。常常造成人们的困扰，因此人们一定要详细了解本病的症状，以便在疾病发生时，早发现，并且及早治疗。

一、症状

(1)月经失调：原发性闭经占4%，继发性闭经占89%，月经稀发，月经过少占7%，功能失调性出血和黄体功能不全占23%～77%。

(2)溢乳典型闭经：-溢乳综合征在非肿瘤型高催乳素血症中发生率为20.84%，肿瘤型中为70.6%，单纯溢乳为63%～83.5%，溢乳为显性或挤压乳房时出现，为水样，为浆液，或为乳汁，乳房多正常。

(3)不孕发生率70.7%：可为原发性或继发性不孕，与无排卵，黄体功能不全或黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)相关。

(4)低雌激素血症和高雄激素血症：雌激素降低引起潮红，心悸，自汗，阴道干涩，性交痛，性欲减退等，雄激素升高引起中度肥胖，脂溢，痤疮和多毛。

(5)视力和视野变化：垂体肿瘤累及视神经交叉时，可引起视力减退，头痛，晕眩，偏盲和失明，以及脑神经Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ功能损害，眼底水肿和渗出。

(6)肢端肥大症：见于PRL-GH腺瘤时，黏液性水肿见于合并甲低时，部分病人存在Ⅱ型糖尿病和骨质疏松症。

二、临床分型

(1)肿瘤型高催乳素血症：占高催乳素血症的71.61%，其中催乳素腺瘤占46%，微腺瘤占66%，巨腺瘤占34%，少数为催乳素-生长激素腺瘤和嫌染细胞瘤，多数垂体腺瘤PRL≥200ng/ml，部分垂体腺瘤可自然消退。

(2)产后型高催乳素血症：占高催乳素血症的30%，发生于妊娠，分娩，流产，引产后3年内，血浆催乳素轻度升高，患者月经稀发，月经失调，溢乳，治疗预后较好。

(3)特发型高催乳素血症：少见，多为精神创伤，应激因素相关，部分为极微小腺瘤。

(4)医源性高催乳素血症由医源性因素或药物所引起，多为其他疾病(如甲状腺功能减退)所致，祛除病因后可自然恢复。

(5)潜在性高催乳素血症(OHP)也称为隐匿型高催乳素血症。

温馨提示：此病还可引起明显的骨质疏松，原因可能为雌激素水平的下降，但也有人认为PRL本身对骨密度也有负面影响，有的患者伴有乳腺小叶增生或巨乳。对人们危害极大，因此人们一定要早发现早治疗，避免疾病造成更大伤害。

血清催乳素升高是什么原因

1、原发性甲状腺功能低下：甲状腺功能低下时，TRH及TSH分泌增加，致使血中催乳素水平上升，造成高催乳素血症。

2、慢性肾功能衰竭：血清催乳素经肾脏排泄，当肾功能不良，血清催乳素上升。

3、最常见的是垂体催乳素瘤：在妇科内分泌门诊就诊病人中，患高催乳素血症闭经的病人，约l/3患垂体肿瘤。

4、肾上腺功能低下：糖皮质激素可抑制催乳素基因的转录和开释。有病例报道，肾功能不足病人，发生高催乳素血症，给予糖皮质激素替换治疗后，血催乳素恢复正常。

5、空蝶鞍综合症：由于先天异常或由于创伤、手术致成蝶鞍隔的缺陷，蛛网膜形成疝，进入蝶鞍，压迫垂体和垂体柄，由于运送多巴胺受到影响，致成高催乳素血症。

6、下丘脑垂体柄疾病：下丘脑疾病引起血清催乳素升高的机制，考虑是由于PIF产生或运送发生紊乱所致。如垂体肿瘤压迫，使垂体柄受压也可影响PIF的运送。

7、特发高泌乳素血症：未查出病因，并尚未发现脑垂体瘤，属功能性异常催乳素增高称特发性高催乳素血症。有些病人可能垂体微腺瘤太小，目前尚未发现。

血清催乳素升高是什么原因?为了得了这种疾病的患者能得到有效的治疗，以上就介绍了出现的一些原因，所以在了解以上的介绍以后，为了你能尽快的得到有效的治疗康复，可以尽快的选择正规医院，通过治疗让自己摆脱这种疾病，才能让自己生活质量更高。

催乳素高的原因

一、生理性原因：女性朋友在妊娠、产后以及在哺乳的时候，情绪的过于紧张，剧烈运动等均可引起高催乳素血症。

二、药物性原因：催乳素偏高的原因，药物性的因素是导致高催乳素血症最常见的原因之一据研究表明，接受抗精神要治疗的妇女中大约有50%的女性患有泌乳的现象，另外类固醇激素类的药物，也很容易导致高催乳素血症的发生。

三、病理性原因：由于一些疾病所导致疾病的发生，如慢性肾功能衰竭，局部刺激如胸廓手术、创伤、带状疱疹或慢性乳腺刺激等可致高催乳素血症，下丘脑失调如下丘脑肿瘤、退行性变、肉芽肿、血管性或感染性病变等均可造成高催乳素血症。

高催乳素血症是什么

有的女性明明不在哺乳期，却出现了乳汁分泌的情况并不罕见，这可能会患上乳溢症，而高催乳素血症更是最常见的腺垂体疾病。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素，具有促进乳汁分泌的功能。高催乳素血症可由多种原因引起，如原发性甲状腺功能减退，长期服用避孕药、吗丁啉及抗癫痫药等，还有催乳素瘤、垂体肿瘤、结核病等也可引起高催乳素血症。

高催乳素血症除溢乳外，还常有月经稀发、随后月经停止来潮、闭经等症状，若是由垂体肿瘤所致，还可能有头痛、头胀、视野缺损等症状。该病的治疗主要针对不同的发病原因进行：若为单纯高催乳素血症患者，可在医生指导下用溴隐亭治疗，以抑制催乳细胞及催乳素的分泌;如果高催乳素血症是由垂体肿瘤引起，则可能要手术治疗。总之，非妊娠哺乳期溢乳不容忽视，建议出现该症状的患者尽快去大医院内分泌科检查。

专业介绍高催乳素血症病因

很多人都在积极的追问高催乳素血症病因，只有了解了高催乳素血症病因，才能够帮助大家积极的认识这种疾病，进而帮助大家积极的治疗，接下来我们就对高催乳素血症病因做详细的解读。

高催乳素血症病因：

1.肾上腺功能低下。糖皮质激素可抑制PRL基因的转录和释放。有病例报道，肾功能不足病人，发生高PRL血症，给予糖皮质激素替代治疗后，血PRL恢复正常。

2.空蝶鞍综合征。由于先天异常或由于创伤、手术致成蝶鞍隔的缺陷，蛛网膜形成疝，进入蝶鞍，压迫垂体和垂体柄，由于运送多巴胺(DA)受到影响，致成高PRL血症。

3.多囊卵巢综合征(PCOS)和HP间的因果关系尚无定论。

上述高催乳素血症病因是比较常见的，要求大家在了解了高催乳素血症病因之后，一定要积极的到正规的医院治疗这种疾病，以保证大家的安全和健康。

用什么方法诊断高催乳素血症

用什么方法诊断高催乳素血症

高催乳素血症初诊时一定检查乳房是否有乳汁分泌。乳汁分泌量最多，其它病人一般均需经挤压才会有乳汁分泌。用孕激素观察有无撤退性出血，垂体腺瘤病病人多为Ⅱ度闭经。按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌。产褥期(4周内)血浆催乳素仍维持高水平。非哺乳妇女催乳素在3个月内降至非妊娠期水平。空腹、胰岛素性低血糖、运动、应激、性交时催乳素明显升高。

生理性高催乳素血症 正常健康妇女夜间和睡眠(2～6am)期间、卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高。妊娠期血浆催乳素升高5～10倍。妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆。哺乳期妇女，血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍。胎儿和新生儿(≥28孕周～产后2～3周)血浆催乳素相当于母体水平。

以上为大家介绍了高催乳素血症的诊断方法，让女性朋友们了解不孕不育原因，关注高催乳素血症的诊断方法，关爱女性健康祝您早日康复!

阳痿患者应行催乳素检查

操作与判读

与黄体生成素和睾酮等激素一样，催乳素的分泌也有节律性，而且在恐惧、疼痛、紧张等应激情况下会有一过性的分泌增高，因此血清催乳素的测定至少应进行3次，偶尔1次的检查水平增高不能轻率地判定为高催乳素血症。

另外，有一些药物，如雌激素、甲基多巴、H2受体拮抗剂甲氰米胍、克罗米酚和酚噻嗪等也可导致催乳素的增高，在作出诊断前也应排除这类情况的存在。

检查意义

总的来说，高催乳素血症导致阳痿的情况并不多见，可见报道的发生率约占阳痿患者的1﹪左右，由垂体腺瘤造成者更少，约占0.3﹪，但一般情况下，高催乳素血症是一可治疗的疾病，因而不能忽略阳痿患者存在高催乳素血症的可能，使本可治愈的疾病被延误。

高催乳素血症的临床表现与诊断

(1)溢乳：非妊娠与哺乳期出出溢乳。

(2)闭经：高催乳素血症导致促性腺素分泌功能减退，卵巢合成类固醇激素降低导致闭经。高催乳素血症患者可以表现月经稀少、闭经、溢乳，但有一些患者仅有闭经无溢乳。

(3)头痛、头昏：由垂体催乳细胞肿痛引起的高催乳素血症，当肿瘤直径大于10mm，可出现头痛、头胀，甚至视野缺损。

(4)不孕：轻度高催乳素血症仍可排卵，基础体温出现卵泡期延长，黄体期缩短，孕酮水平低下黄体功能不足，不容易怀孕，即使受精也不易着床，常出现临床前流产。

高催乳素血症的诊断：

(1)详细全面询问病史，包括月经是否稀少，闭经，是否服抗精神病药，治疗消化系统溃痬药物，抗高血压药，是否有恶心、直立性头晕，视野缩小及视力障碍。

(2)体格检查：检查乳头是否乳汁分泌，早6～8时为分泌高峰，中午11～12时为分泌低峰，午后至夜间介于2者之间。因此，有作者建议，周期性测量，仅凭一次化验，不能作出诊断。CT或磁共振蝶鞍排片，寻找垂体(腺)瘤。