亚急性甲状腺炎发病原因

亚急性甲状腺炎发病原因

长期忧思抑郁或恼怒气结，既影响肝之疏泄而气机不畅，又损伤脾之运化，使气机郁滞，气不行津，凝聚成痰，壅结于颈前，则成瘿病。久之血行受滞，瘿肿加甚，并可随情志消长，病久甚则损气伤阳，出现肝郁气虚脾肾亏虚之象。

由于T淋巴细胞、尤其是抑制性T淋巴细胞的遗传性缺陷，对B淋巴细胞形成自身抗体不能发挥正常抑制作用，导致甲状腺自身抗体的形成。抗体-抗原复合物可沉着于细胞基底膜上，激活K细胞(杀伤细胞)而发挥其细胞毒性作用，造成自体甲状腺细胞的破坏。

内热伤津耗液，炼液成痰而致本病，素体阴虚之人，或产后气阴俱亏，或女子发育，哺乳期间，尤易耗伤肝经阴血，故本病以青年、中年女性较易患瘿病。由此可见本病主要由于素体因素及内伤七情，致使肝气郁结，气滞、痰凝、条达不畅，血瘀，交阻于颈部，而成斯疾。

甲状腺炎分几种

一、按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎)，后者进一步分为散发性甲状腺炎和产后甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。

二、按病原学分类，可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。

三临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎不及时治疗会带来哪些危害

亚急性甲状腺炎如果不及时治疗会带来哪些危害?亚急性甲状腺炎近年来逐渐增多，此病可因季节或病毒流行而发病，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数亚急性甲状腺炎患者都可得到痊愈。那么，亚急性甲状腺炎如果不及时治疗会带来哪些危害呢，据相关专家介绍，在亚急性甲状腺炎发作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史，病情开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38～39℃)，畏寒、战栗、周身乏力、多汗。

亚急性甲状腺炎如果不及时治疗会带来哪些危害?亚急性甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症的病人，偶可发生眼球外突，由于眼球外突，角膜暴露在外，不能充分湿润，容易污染而发生炎症，出现眼睛干涩、刺痒、异物感等，严重的突眼使眼睑不能完全闭合，角膜炎长久不愈，造成角膜溃破、糜烂，穿透至眼球内部，最终可能导致失明。

总之亚急性甲状腺炎如果不及时治疗对患者的危害很大，可使人体的新陈代谢减慢，使患者长期处于亚健康状态。有些妇女的生育年龄，怀孕时应特别注意甲状腺激素的平衡，定期到医院检查，以免影响胎儿。亚急性甲状腺炎的危害还包括心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。

甲状腺炎的原因

甲状腺炎分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎三种，不同种类的甲状腺炎的致病原因不一：急性甲状腺炎是因细菌感染引起甲状腺化脓性改变引起的，亚急性甲状腺炎是病毒感染引起炎性反应，慢性甲状腺炎一般为自身免疫性疾病。

1、甲状腺组织损害：有时候孩子患了甲状腺疾病但由于疏忽没有得到及时的治疗，病情延误导致甲状腺组织严重受损，发生病变，引起甲状腺炎。一般可能与甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变有一定的关系。

2、放射线损伤：甲状腺炎疾病可能是由于放射线造成的损伤，科学研究发现，长期处在放射线环境下的人甲状腺癌的发病率会大大提升，这是因为放射线会导致人体甲状腺代谢出现不良症状，患儿细胞核变形，甲状腺激素合成受阻，加大癌变的发病率。

3、缺碘或摄入的碘过量：研究发现，甲状腺炎不仅在缺碘地区较多发，沿海高碘地区亦较常发生。

4、遗传因素：遗传因素导致甲状腺炎疾病。据统计，有明显的家族遗传史的甲状腺炎患儿的发病率比较高。

而中医认为，甲状腺炎是外感风热，疫毒之邪，内伤七情所致，由于风热、疫毒之邪侵入肺卫，至卫表不和而见恶寒、发热、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等，风热挟痰结毒，用之于颈前，则见瘿肿而痛，结聚日久易致气血阻滞不畅，导致痰瘀毒邪互结，气郁化火，肝火上炎，扰乱心神可见心悸、心烦，肝阳上亢，阳亢风动可见双手颤抖、急躁易怒等，肝失疏泄，冲任失调。

家长需要了解甲状腺炎的病因，及时治疗孩子身体出现的疾病并排除生活环境中的隐忧，才能降低孩子患甲状腺炎的几率。

亚急性甲状腺炎出现的原因有哪些

一、病毒感染

常发病于病毒感染后2～3周，如腮腺炎病毒。关于亚急性甲状腺炎是什么病?据说亚急性甲状腺炎常在流行性腮腺炎流行期间发病高。曾从2例病人甲状腺组织分离出腮腺炎病毒，11例中有10例病人体内抗腮腺炎病毒抗体滴度阳性，故推断可能是病毒感染后免疫反应性疾病，腮腺炎病毒：是指引起甲状腺、腮腺、舌下腺、颚下腺肿大、头痛、发烧等的一种病毒，能引起多种并发症。

二、上呼吸道感染

有上呼吸道感染史的患者容易患上亚急性甲状腺炎，发病常随季节变动且具有一定的流行性。

三、其他

曾有报道说HLA-BW35基因型、埃柯病毒，柯萨奇病毒、甲状腺外伤和放射性损害等也可导致亚急性甲状腺炎的发生，其中甲状腺外伤和放射性损害导致的亚急性甲状腺炎为无痛性变异型，可以急性、亚急性，偶尔慢性过程。

甲状腺可呈弥漫性或结节性肿大，可达正常大小一倍之多，但不会太大，切面可见透明胶质，散在有灰色病灶区。早期镜下多有滤泡上皮细胞消失，局部上皮细胞及滤泡周围间隙有中性炎细胞浸润，甲状腺上皮细胞可有变性与坏死。早期呈局灶性炎性反应，胶质减少。亚急性甲状腺炎的典型病理变化为甲状腺组织细胞围绕胶原块形成巨细胞，多数滤泡形成巨细胞，此时胶质明显减少。以后滤泡上皮再生，巨细胞逐渐减少和消失，结果滤泡结构变异，不易识别。晚期炎症逐渐减轻，并有淋巴细胞浸润。恢复期滤泡再生及纤维化。病变可与结核结节相似，故可称为假结核性甲状腺炎，即pseudotuberculous thyroiditis。由于其病理变化之故，临床上本病的病程中可发生甲状腺功能亢进、或功能减退与功能正常表现，皆为暂时性。

亚急性甲状腺炎误诊的原因

通常所称的亚急性甲状腺炎，简称亚甲炎，实际是指亚急性肉芽肿性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎的发病同病毒感染或感染后变态反应有关，甲状腺表观为非化脓性炎症，有多核白细胞、肉芽肿形成，发病和病程不同于急性甲状腺炎，也不同于桥本甲状腺炎，故看成亚急性炎症。亚急性甲状腺炎发病多有发热，甲状腺局部出现包块或结节，疼痛，并出现甲状腺功能异常。

亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛，有时表现为咽痛，吞咽痛，转颈痛，常误为咽炎、喉炎，给于抗感染无效;有时疼痛向耳、颊、牙床、头顶、外颈及胸部放散，更使诊断迷茫。由于多发烧起病有上感症状，误诊为上呼吸道感染者也很多;早期一过性甲亢表现，易误诊为甲亢。

喉咙痛不一定是感冒

大多数人在喉咙痛的时候，都认为是感冒或者是咽炎发作，其实有时候可能是甲状腺出现了问题。

咽痛不一定是感冒

也可能患了亚急性甲状腺

喉咙痛，大伙想当然认为是感冒或者咽炎发作了。可是有的人却是用了不少感冒药、消炎药都无济于事。最后到医院一检查，才发现原来是甲状腺出了问题。

市三医院呼吸科门诊就遇到过这样一位患者：49岁的张女士体质较弱，咽喉疼痛持续了十多天，白天体温正常，夜里有些发烧。起初以为是感冒，就服用了感冒药，外加打了三天点滴。当时情况有了好转，可是好景不长，没过几天，张女士忽然发现脖子前面也开始疼痛，吞咽东西也变得困难起来，晚上更是无法入睡。

在市三医院呼吸科，张女士被确诊为亚急性甲状腺炎。梁斌副主任介绍，亚急性甲状腺炎的发病多与病毒感染有关，发病有季节性，一般先有上呼吸道感染症状，随后甲状腺部位出现疼痛和压痛，常向颌下、耳后或颈部等处放射，咀嚼和吞咽时疼痛加重。自己用手触摸时可感到甲状腺表面不光滑、高低不平。

“这个毛病早期症状跟上呼吸道感染一样，因此很容易被误诊。所以有发热且颈咽部疼痛的患者要考虑亚急性甲状腺炎的可能性，必要时进行甲状腺相关检查。”梁斌说。

亚急性甲状腺炎发病率

亚急性非化脓性甲状腺炎一般认为可能与病毒感染有关：

①多数患者于起病前有上呼吸道感染;

②当腮腺炎流行时，亦可造成流行性甲状腺炎;

③病人血清中常有高滴度的病毒抗体，最常见的为柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体，流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体等;

④在受累的甲状腺组织中曾直接培养出腮腺炎病毒。

大脖子病初期症状表现也有哪些

大脖子病原因如甲状腺炎常见有亚急性非化脓性甲状腺炎和慢性淋巴性甲状腺炎，患者多为女性。前者起病前多有上呼吸道感染、咽喉痛，伴有发热，肿块质硬;后者肿块坚韧如橡皮，无明显压痛。通常采用药物治疗。

甲状腺炎的原因分类

甲状腺炎是由不同的原因引起不同类型的甲状腺炎的总称。主要的几种甲状腺炎如下。

(1)急性甲状腺炎：甲状腺的急性炎症。

(2)亚急性甲状腺炎：介于急性和慢性之间的一种甲状腺炎。

(3)无痛性甲状腺炎：介于急性和慢性之间的另一种甲状腺炎。

(4)慢性淋巴性甲状腺炎：甲状腺的慢性炎症。

(5)硬化性甲状腺炎：甲状腺的另一种慢性炎症。

以上各种甲状腺炎，以慢性淋巴性甲状腺炎最为多见，亚急性甲状腺炎占第二位，无痛性甲状腺炎占第三位，其它2种甲状腺炎少见。下面将分别叙述各型甲状腺炎的特点。

甲状腺炎概述

甲状腺炎(Thyroiditis)是以炎症为主要表现的甲状腺疾病，包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎)，后者进一步分为散发性甲状腺炎和产 后甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。

按病原学分类，可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、 寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从 病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。