耳聋的分类

耳聋的分类

按病变部位及性质可分为四类：

(一)传导性聋(conductive deafness)：是因外耳和/或中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱性鼓膜炎，耳硬化症早期等。

(二)感音神经性聋(sensorineural deafness,neurosensory deafness)：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路炎、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中)，神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。所以，临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

(三)混合性聋(mixed deafness)：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

(四)中枢性聋:少见、大脑听中枢病损，往往合并其他障碍。

耳聋可以分哪几类

（1）根据耳聋出现的时间可分为先天性聋和后天性聋。

（2）按病变部位可分为传导性聋、神经性聋和混合性聋。

（3）另外还有精神因素引起的精神性聋等。

不同的耳聋治疗方法不一样，结果也可能不一样，有的人通过治疗能部分恢复听力，有的人只能借助助听器等辅助听力设备。

老年性耳聋的分类

1.肝肾阴虚型：此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降，甚至耳聋，且伴有头晕目眩、失眠健忘、急躁易怒、五心烦热、咽干颧红、腰膝酸软、便秘、舌红苔少、脉细数等。在治疗上应以滋补肝肾、育阴潜阳为主，可将杞菊地黄汤加减后用水煎服。该方是：枸杞子15克，菊花、生地、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、知母、贝母、麦冬各10克，石斛20克。如不用该方药治疗，也可选用中成药杞菊地黄口服液、精乌冲剂、首乌片、鱼鳔丸等进行治疗。若使用杞菊地黄口服液，每次服1支，每日服3次;若使用精乌冲剂，每次冲服10克，每日冲服2次;若使用鱼鳔丸，每次服9克，每日服2次;若使用首乌片，每次服4片，每日服3次。

2.心脾两虚型：此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降，甚至耳聋，且伴有多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、神疲肢倦、饮食无味、面色少华、舌质淡、苔薄、脉细弱等。在治疗上应以补益心脾、养血安神为主，可将参苓白术散加减后用水煎服。该方为：党参、茯苓、白术、炙甘草、桔梗、山药、苡仁、莲米、扁豆、砂仁(后下)、木香、枳壳各10克。如不用该方治疗，也可选用中成药归脾丸、安神补心片、复方阿胶浆等进行治疗。若使用归脾丸，每次服9克，每日服2次;若使用安神补心片，每次服5片，每日服2次;若使用复方阿胶浆，每次服1支，每日服3次。

3.气血亏虚型：此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降，甚至耳聋，且伴有面色胱白、神疲乏力、头晕、心悸、耳鸣、夜寐不宁、舌质淡、苔薄白、脉细弱等。在治疗上应以益气摄血为主，可将八珍汤加减后用水煎服。该方为：当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、阿胶(另煎对人)、龙眼肉各10克，黄芪15克，大枣5枚，炙甘草5克。若不用该方治疗，也可选用中成药八珍糖浆、十全大补丸、归脾丸、阿胶补血浆等进行治疗。若使用八珍糖浆，每次服1支，每日服3次;若使用十全大补丸，每次服1丸，每日服3次;若使用归脾丸，每次服1丸，每日服3次;若使用阿胶补血浆，每次服1支，每日服2次。

4.痰浊中阻型：此种类型的患者多体形肥胖，主要表现为耳鸣、听力下降，甚至耳聋，且伴有头晕目眩、头痛头重、胸闷心悸、食欲不振、呕恶痰涎、肢体困重、舌苔白腻、脉滑等。在治疗上应以祛湿化痰为主，可将半夏白术天麻汤加减后用水煎服。该方为：天麻、苍术、白术、法半夏、茯苓、陈皮、泽泻、扁豆、苡仁、石菖蒲各10克，砂仁(后下)、吴茱萸、甘草各5克。若不用该方治疗，也可选用中成药降脂灵颗粒、减肥降脂灵、减肥降脂胶囊、脂可清胶囊、二陈丸等进行治疗。若使用降脂灵，每次冲服10克，每日冲服3次;若使用减肥降脂灵，每次服4粒，每日服3次;若使用减肥降脂胶囊，每天服3次，每次服2粒;若使用脂可清胶囊，每次服3粒，每天服3次;若使用二陈丸，每次服9克，每日服2次。

5.肝胆湿热型：此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降，甚至耳聋，且伴有脘闷食少、口苦口干、大便秘结、小便短黄、舌红、苔黄腻、脉弦等。在治疗上应以清热利湿为主，可将龙胆泻肝汤加减后用水煎服。此方为：龙胆草、木通、竹叶、甘草各5克，黄芩、山栀、泽泻、生地、柴胡、当归、车前草各10克，茵陈15克。若不用该方治疗，也可选用中成药龙胆泻肝口服液、茵栀黄口服液、晶珠降脂排毒胶囊、茶多酚降脂胶囊、大黄醇片等进行治疗。若使用龙胆泻肝口服液，每次服1支，每日服3次;若使用茵栀黄口服液，每次服1支，每日服2次;若使用晶珠降脂排毒胶囊，每次服2粒，每日服2次;若使用茶多酚降脂胶囊，每日服3次，每次服4粒;若使用大黄醇片，每次服3片、每日服1次，空腹服用。

遗传性耳聋的分类

遗传性耳聋主要有隐性、显性、伴性染色体遗传和线粒体母系遗传四种遗传方式。

常染色体隐性遗传是最常见的遗传方式，约占遗传性耳聋的80%左右。这种遗传方式的特点是父母双方可以都听力正常，但分别携带单个隐性基因突变，在他们的后代子女中，如果孩子从父母那里通过遗传获得父母方携带的基因突变，则极有可能产生遗传性耳聋。在我国， 60%以上的遗传性耳聋患者是由GJB2或SLC26A4基因突变所造成的，而这两个常见耳聋基因的绝大部分突变都是以隐性方式所遗传。一般来说，以隐性方式遗传的耳聋患者往往在出生时即具有听力障碍，且听力损失情况比较严重，多见于重度、极重度耳聋。

常染色体显性遗传性耳聋约占遗传性耳聋的15%左右。与隐性遗传性耳聋相反，显性遗传性耳聋的特点是患者只要携带单个显性基因突变就可以导致耳聋，患者父母中的一方及更上代祖辈中也往往有耳聋患者，家族病史比较明显。显性遗传的耳聋多数听力损失情况较轻，往往出生时听力状况尚可，但随着年龄增大而逐渐恶化。

伴性染色体遗传和线粒体母系遗传的比例相对较低，只占遗传性耳聋的2%-3%。但和其他国家和人种相比，线粒体基因突变A1555G在中国人群中相对更为普遍。此突变可导致患者对氨基糖苷类抗生素敏感，很容易导致药物性耳聋。因此具有线粒体基因A1555G突变的人应该尽量避免接触庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素，这对于新生儿来说尤其重要。

耳聋如何分类

1、耳蜗性耳聋，由于耳蜗部位血液供应比较脆弱，很容易受损。凡是位于耳蜗的病变，都能引起耳蜗性耳聋。通常以高频听力首先受损，出现山谷状的听力缺损，典型的听力图在4000Hz处呈陡峭形下降。耳蜗性听力障碍的电测听试验的特点为：复聪现象，听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失;强声耐量降低，患者在未达到正常人的强声耐量(105～110dB)时就感到耳部疼痛。复听，对于同一种音调病人感到听到的声音不一致，一高一低。病理性听觉适应，在持续性的声音刺激时，听阈显著增高。

2、神经性耳聋，损害耳蜗神经的病变均能导致神经性耳聋。临床特点为：高频听力首先受损，逐渐向中低音扩展，最后普遍降低。气导大于骨导，但均缩短。具有明显的病理适应性现象。

3、中枢性耳聋，病变位于脑干与大脑，累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢时导致中枢性耳聋。脑干性中枢性耳聋，累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋，程度轻;如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋，以部分性感音性耳聋多见，常见于脑桥、延髓病变。皮质性耳聋，皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别，有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。由于一侧耳蜗神经核纤维投射到双侧的听觉皮质，一侧听觉皮质受损或传导通路的一侧受损产生一侧或双侧听力减退。

听觉障碍常见的临床症候有耳鸣、听觉过敏、耳聋、幻听及听觉失认。可见，耳聋属于听力障碍的范畴。日常生活中，有听力障碍的患者，无论是在生活上还是在工作上，都会有很大的不便。特别是对于孩子来说，所以，爱护孩子，就让孩子尽量远离噪音等对耳朵有害的因素，让孩子避免有听力障碍，能够健康成长。

耳聋分为哪几种类型

生活中耳聋人不少

耳聋并不特指“全聋”，听觉功能有障碍的人都包括在内。根据耳聋的不同程度，分为轻度、中度和重度之分，日常生活中有中、轻度耳聋的人非常之多。如果你听别人讲话，需要对方经常重复才能听清楚，可能就是个轻度的耳聋。如果有人在较安静的环境下喊你，喊几声才听得见，可能就是中度的耳聋。

中轻度的耳聋会造成许多不便，最好能及时就医，因为引起听神经受损，治疗起来会较困难。

孩子上课不听讲、看电视开过大音量，当心耳朵有病

目前，有一种日益增多的小孩子听力问题应引起家长的重视---分泌性中耳炎导致的轻度耳聋。这些孩子有以下特点：看电视将声音开得很大，小了则听不见;家长喊他，喊几声都听不见;上课不爱听讲、学习成绩下降(其实不是不愿听讲，而是耳朵听不见)。如果你家的孩子有以上一种或多种表现，别忘了关心关心他的耳朵。

分泌性中耳炎，是一种较为隐蔽的病，因鼓膜内侧有分泌物阻碍了听觉的传导，从而出现听力下降。此病多发于2-6岁儿童，7岁以后随年龄增长发病渐渐减少。分泌性中耳炎若未发觉并及时治疗，因听力下降可影响儿童学习和生活。目前这种病的发病率呈上升趋势，应引起家长的重视。

致病原因不同，耳聋分为三种类型

当听力出现障碍上医院就医时，医生会从病因上给出一个诊断结果：传导性耳聋、感音神经性耳聋或是混合性耳聋。这是从致病原因上将耳聋分为三种类型。耳聋的分类虽然是非常专业的问题，但患者弄清自己属于什么耳聋对治疗会有帮助。

如果你的诊断结果为“传导性耳聋”，你算是比较幸运了。因为传导性耳聋是三种耳聋中最好治的一种，而且治疗后听力一般都恢复较好。传导性耳聋主要是外耳道的问题，比如鼓膜破了、耳屎堵住了耳道等等，从而阻碍了听觉的传导。这种耳聋病人，只是中轻度的耳聋，都会仍有一部分的听力。一般手术可解决问题，比如修复受损鼓膜、取出耳屎等。

老年人的耳聋，多为感音神经性耳聋，是三种耳聋中最难治的。混合性耳聋，即指传导性耳聋和感音神经性耳聋都有，如果其中传导性耳聋所占比例较大，按以上传导性耳聋的治疗方法解决传导上的问题，从而也能恢复部分听力。

耳聋较严重，可用助听器或是置电子耳蜗

对于中度耳聋人，可使用助听器的放大作用来提高听力。助听器较为方便，它的不足在于使用者听到的不是自然声音会觉得不是太舒服。另外有些耳聋患者根本受不了助听器传导的声音刺激。

电子耳蜗植入术能让全聋或接近全聋的患者听到声音，这一点非常了不起。但是置一个电子耳蜗需18万元人民币，价格非常贵。

失聪的症状

耳聋可以有不同的情况。从频率上看，耳聋者往往可能失掉收听高音的能力;但是，有的耳膜失去柔软性，不能听到低音;有的又只能听到某一种高度的声音，其他高度的声音则听不到;有的则可能所有频率的声音都听不到。人为地规定耳聋的程度是用耳听空气中传导的1000Hz、2000Hz的纯音来做出判断的。根据世界卫生组织耳聋分级标准，正常人的听力在0～25db之间;声音要达到26～40db才听得见的为轻度聋;41～55db为中度聋;56～70db为中重度聋;71～90db为重度聋;91db以上为全聋。

老年性耳聋患者有哪些诊断方法

1、噪音性耳聋：与职业噪音和不科学的生活噪音环境有关，早中期表现有典型的受噪音刺激后症状加重、休息后症状减轻的特点。

2、突发性耳聋：是一种突然发作的耳聋疾病，原因可能与内耳供血障碍和病毒感染有关。

能引起感音神经性聋的原因还有很多。根据病变部位还可将感音神经性聋分为感音性聋和神经性聋两类。感音性聋是毛细胞病变引起的听力下降。神经性聋是听神经及传导经路病变引起的听力下降。

耳聋的分类有哪些

1.感音性聋：以内外毛细胞和与其相连系的神经纤维萎缩消失为特点。病变从耳蜗的底周末段开始，逐渐向蜗顶缓慢进展，外毛细胞首先受损，然后累及内毛细胞。

2.神经性聋：以耳蜗螺旋神经节和神经纤维的退行性变为特点，表现为神经节细胞大小不一、核固缩偏移、细胞数目减少，神经纤维变性、数量减少，但施万细胞正常，病变以耳蜗的底周或顶周较重。

3.血管性聋：即代谢性聋，以血管纹萎缩为特点，病变波及耳蜗全部血管纹。

4.耳蜗传导性聋：即机械性聋，基底膜增厚、透明变性、弹性纤维减少而变的僵硬，以耳蜗的底周末端基底膜最为明显。暂无相关内容 不明原因的双侧感音神经性聋，起病隐袭缓慢进展，一般双耳同时受累，也可两耳先后起病或一侧较重，听力损失多以高频听力下降为主，语言识别能力明显降低。多数病人有不同程度的耳呜，开始为间歇性耳鸣，逐渐加重呈持续性耳鸣，需进一步检查。

耳聋会遗传下一代吗

遗传性聋指的是由于基因和染色体异常所致的耳聋。这种疾病是由父母的遗传物质(包括染色体及位于其中的基因)发生了改变传给后代而引起的耳聋，并且在于孙后代中以一定数量出现。在每1000个新生儿中就有一位患有先天性耳聋，其中60%以上是由遗传因素引起的，遗传性聋的群体发病率已超过27/1000，在所有耳聋病人中，遗传性聋约占50%。遗传性聋分为综合征性遗传性聋及非综合征性遗传性聋两大类。前者指除了耳聋以外，同时存在眼、骨、肾、皮肤等部位的病变，这类耳聋占遗传性聋的30%;后者只出现耳聋的症状，在遗传性聋中占70%。

较多见，包括单耳和双耳聋。相对于遗传异质性的程度来说，经过临床检查仅能根据病变部位将耳聋分为传导性、感音神经性和混合性耳聋3种。传导性耳聋如由外耳道闭锁所引起者，其根据病变程度可分3组，第一组外耳道发育不全，小鼓膜，中耳腔正常或偏小;第二组外耳道闭锁，中耳腔小而畸形;第三组为第二组的特征加上中耳腔明显发育不全，或无中耳腔。感音神经性耳聋可为单侧或双侧性，严重程度可为轻度到重度不等。对于出生时已耳聋者，其耳蜗病变一般已稳定，故属非进行性。而进行性者出生时耳蜗发育正常，于生后某一年龄方始出现退性性变。由于起病时言语发育多已完成，故患者一般聋而不哑。

大部分的耳聋是由于先天性染色体的变异或者是后天器官的病变受损引起的，耳聋严重危害了患者的身心健康，患者多会有自卑的心里，所以大家需要多关心耳聋患者，此外，患者要积极配合医生的建议接受治疗，可以借助助听器来获取外界的声音。

耳神经受损和耳膜受损有啥区别

一般说来，耳聋分两类，一类是神经性耳聋，是由于听觉神经损坏而引起的;另一类是非神经性耳聋，是声音的传导发生了障碍(如耳膜损坏)引起的，前者不易治愈，后者容易治愈。沈阳民生耳鼻喉专家提示，如果感觉耳朵不舒服，耳鸣耳痛，感觉去医院做个耳镜的详细检查就能知道是耳神经受损还是耳膜穿孔了