慢性再生障碍性贫血有哪些表现呢
慢性再生障碍性贫血有哪些表现呢
1、贫血:往往是首发症状及长期表现;呈慢性过程,患者常见苍白、乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血治疗后症状多改善,但不持久。
2、感染:高热较少见,感染相对易控制,很少持续一周以上。上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎、支气管炎、扁桃体炎等。
3、出血:出血倾向较轻,以皮肤、粘膜出血为主,内脏出血少见。多表现为皮肤出血点、牙龈出血,女性患者可有阴道出血,出血较易控制。久治无效者可发生颅内出血。
再生障碍性贫血是什么原因造成的
再生障碍性贫血根据病因明确与否分为原发性再生障碍性贫血和继发性再生障碍性贫血,原发性再生障碍性贫血病因未明,继发性再生障碍性贫血致病因素主要有:
1.药物化学性因素,已知有高度危险的药物有抗癌药,氯霉素,磺胺类药,保泰松,苯巴比妥,阿司匹林等,以使用氯霉素导致继发性再生障碍性贫血多见,且与用药剂量和疗程无关,化学物品中骨髓移植毒物以苯及其衍生物为主,如油漆,染料,杀虫剂等。
2.物理因素,各种电离辐射如X线。
可再生障碍性贫血怎么办
1.造血干细胞移植:包括骨髓移植、脐血输注和胎肝细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及未发生感染的患者,有供髓者可考虑。
2.雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成,但副作用较为明显,依赖性、成瘾性很强,不建议使用。
3.造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,有促进血常规恢复的作用。
女性再生障碍性贫血有治吗
有些人在患上了再生障碍性贫血之后,心情就非常的低落,以为这是一种类似白血病的病种,甚至是自暴自弃,觉得自己没救了。其实不然。再生障碍性贫血与白血病不同,它是可以治愈的一种血液疾病。
再生障碍性贫血分为几型:重型再障工型、重型再障Ⅱ型及慢性再障。其中重型再生障碍性贫血I型,半年内的病死率高达80%,而慢性再生障碍性贫血,贫血和出血的症状要轻一些,经过正规的治疗,有可能获得痊愈。
虽然说再生障碍性贫血能够治愈,但是它又是非常难治的贫血性疾病。目前治疗再生障碍性贫血,主要使用雄性激素及免疫抑制剂如环孢霉素A,但都需要治疗3个月以上,才可能有初步疗效。而对于再生障碍贫血的患儿,除需要积极配合医生的治疗外,应尽量避免感冒及其他感染。严重贫血患儿要输注红细胞制剂(不要输全血),血小板特别低而且有严重出血时,应注意减少活动,并输注浓缩的血小板制剂。使用环孢霉素A及雄性激素如康力龙时,应定期检查肝脏功能,因为这些药物对肝脏功能有一定损坏。
骨髓熬汤对再生障碍性贫血有作用吗
由于再生障碍性贫血患者易反复出血,竟而导致失血性贫血,从而加重贫血程度,因此慢性再生障碍性贫血的饮食中常应补充含铁质、叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素K、维生素C丰富的食品。
再生障碍性贫血饮食?在血液中含有大量的蛋白质,蛋白质是血红细胞分化与生成的基础,所以慢性再生障碍性贫血的饮食更需要供给营养价值高的动物性蛋白质,如含蛋白质丰富的瘦肉、蛋类、鱼类、乳类、鸡肉、豆制品及动物肾脏等。另外多吃鳖、龟及动物骨或骨髓熬汤等。
注意烹调方法的使用,由于患者血红细胞减少。因此,对食物和餐具都必须严格消毒,不吃生冷和不卫生的食物。菜肴的烹调应细软清淡、富含营养、易于消化吸收。慢性再生障碍性贫血的饮食可采用软饭或半流质膳食。慢性再障若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分病人迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期出现急性再障的临床表现,称为慢性再障急变型。
得了再生障碍性贫血能治好吗
近20多年来慢性再生障碍性贫血的治疗除采用中药外,男性激素也有许多种,如丙酸睾丸酮,甲基睾丸素,17-去氢甲基睾丸酮(大力补),葵酸诺龙、苯丙酸诺龙和康力龙等。其中以康力龙和大力补为最常用,它们能口服,而且疗效快,副作用也较少,仅部分的人可有转氨酶升高,停药后可恢复正常或继续服药好功能也不会再继续恶化。
此外慢性再生障碍性贫血,还可采用硝酸士的宁、654~2等神经兴奋或调节药物。有的可采用脾切除术。但多种药物配合应用效果较好。由于慢性再生障碍性贫血进展缓慢,中西药物作用发挥较慢,所以任何一个病人都应坚持治疗起码半年以上。值得注意的是,慢性再生障碍性贫血能治好吗与治疗时病程有很大关系。病程短于二年者能治好的明显高于超过二年者。因此,病人应尽早诊断和尽早治疗。急性再生障碍性贫血或严重型再生障碍性贫血可采用骨髓移植、胚胎肝输注或移植、抗胸腺淋巴细胞球蛋白治疗,配合强有力的支持治疗,它的疗效已有显著改观。随着急性再生障碍性贫血病因及发病机理的深入研究,急性再生障碍性贫血不久必将彻底被攻克。到时候患者的疾病也可以治好了。
再障性贫血能活多久
这个问题通常都是根据患者的实际临床症状而决定的,再生障碍性的贫血可以分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血,急性再生障碍性贫血发作是比较快的在治疗过程中很有可能就会感染各种致病菌,形成败血症,所以急性再生障碍性贫血死亡率是相当高的,一定要及时到医院里面去接受治疗.
慢性再生障碍性贫血患者赢得更多的时间治疗,但是卖慢性再障性贫血死也是可能会出现死亡症状的,目前治疗慢性再生障碍性贫血通常可以选择性地变用一些雄激素的方法进行治疗,也可以直接给患者进行骨髓移植等等,存活的时间的长短通常都是跟个人的病理程度和个人体质有很大的关系,有一部分人经过了一段时间是可以痊愈的,但是有的人还是没有痊愈.慢性再生障碍性的贫血患者一般的存活的时间一般是10年,有的患者存活时间会动的长,但是有的患者如果突发一些感染很有可能会立即死亡,这也只是做一个参考.
再生障碍性贫血大部分人经过治疗之后病情还是可以控制的,但是有的患者在治疗过程中就会出现死亡,所以可以用一些药物进行治疗,还是需要用抗生素预防感染,这些对于治疗也是很重要的.再生障碍性贫血的患者在平常的饮食方面也是需要注意的,应该会多吃一些水果和蔬菜.生活中应该可以多吃一些蔬菜和水果可以补充人体必需的维生素和矿物质,对于维持人体膳食平衡很多很重要的意义.希望大家能够调节好个人的饮食习惯,积极配合医生的治疗,大部分人群经过了一段时间治疗之后,病情都是可以控制的。
哪些原因会引发再生障碍性贫血
一、病毒性肝炎:1955年Lorenz报道首例病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血(HAAA),一般认为病毒性肝炎患者中HAAA的发生率为0.05%~0.9%,在再生障碍性贫血患者中的构成比为3.2%~23.9%,80%的HAAA由丙型肝炎病毒引起,少数为乙型肝炎病毒(HBV)所致,Hagler将HAAA分为两型。HAAA的发生与肝炎病毒对造血干细胞的直接抑制作用有关,病毒介导的自身免疫异常或产生抗干细胞抗体,病毒损伤骨髓微环境,肝脏解毒功能减退等,在HAAA发病过程中也起一定作用。
二、职业因素:放射线诱发的骨髓衰竭是非随机的,具有剂量依赖性,并与组织特异的敏感性有关,造血组织对放射线较敏感,致死或亚致死剂量(4.5~10Gy)的全身照射可发生致死性的急性再生障碍性贫血,而极少引起慢性再生障碍性贫血,在日本原子弹爆炸幸存者中仅几例发展为迟发的再生障碍性贫血,大剂量局部照射也可引起骨髓微环境严重损伤,这种照射剂量大大超过了祖细胞的致死剂量,长期接触小剂量外部照射,如放射科医师或体内留置镭或钍的患者可发生慢性再生障碍性贫血。
三、药物因素:和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药,细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍保留一定量的多能干细胞,停药后再生障碍性贫血可以恢复。
再生障碍性贫血症状
再生障碍性贫血可以分为急性和慢性这两种,如果是急性患者通常发病都是比较快的,在发病初期患者通常都会出现的出血,而且还会出现发热的症状,随着病情的发展有的患者甚至还会出现内脏出血,所以平常这会出现眼底出血,或者是皮肤粘膜也会有一定的损伤,很多患者通常都会出现高热的症状,所以患者咽部和肛门通常都会出现一定的溃烂,急性再生障碍性贫血患者很有可能就会引发败血症,因为患者大量的出血是特别容易感染的,这样做会让病情进一步的恶化,急性再生障碍性贫血的死亡率是比较高的。
慢性再生障碍性贫血发病通常都是比较缓慢的,在刚开始的时候通常都会出现一些出血的症状,但是主要是表现为皮肤的粘膜会出血,而且出血的量也不多并不是特别的严重,慢性再生障碍性贫血相对于急性治疗时间相对而言会比较充足,但是治疗时间也会比较长,或者不会出现马上死亡的症状,慢性患者通常都会表现为面色苍白,皮肤会出现一些紫癜的症状,心率会加快。