阑尾炎病人会有的体征
阑尾炎病人会有的体征
(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。
(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
(3)发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。
(4)压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称BLUMBERG征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。
(5)腹肌紧张阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比。
(6)皮肤感觉过敏在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称SHERREN三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。
急性阑尾炎术后注意事项
1、腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。
2、患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院。
3、根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,既使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
4、非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效,减少复发。
5、住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
6、阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。
阑尾炎疾病应当如何进行治疗呢
阑尾炎居外科各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。患者既往有急性阑尾炎发作病史,经常有有下腹疼痛,部分患者仅有隐痛或不适感。阑尾具有蠕动和吸收水、电解质的功能,阑尾蠕动可将进入其腔内的粪便和食物碎屑排出,阑尾还具有一定的免疫功能。阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。阑尾炎是人们比较熟悉的疾病,它的发病率比较高,每个人都有可能患阑尾炎,大多数病人的阑尾炎是通过手术治疗的,手术治疗后能在短期内康富,阑尾炎患者在手术治疗前要注意以下事项:
腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院。根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药-周,以巩固疗效,减少复发。住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。
根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
饮食:手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。
急性阑尾炎要注意什么?
阑尾炎是外科最常见的一种急腹症,患者多以腹痛和恶心、呕吐前来就诊,很容易与其他腹痛疾病相混淆,在处理急性阑尾炎患者时要注意以下事项:
首先,不可随便用药。阑尾炎患者的腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。
其次,以手术治疗最佳。根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
再次,非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药-周,以巩固疗效,减少复发。住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
最后,阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院,以免延误诊断、治疗。
综上所述,是关于“急性阑尾炎要注意什么?”的介绍,希望对你的健康有所帮助。
慢性阑尾炎手术痛吗
慢性阑尾炎的临床表现极为复杂,其症状和体征几乎与腹腔内的任何一种慢性疾病的表现相似。仔细分析病史,慢性阑尾炎的临床表现主要有两种,一种是间歇发作的亚急性阑尾炎,这类患者大多曾有一次典型急性阑尾炎发作史,平时无症状,但却有间歇性的发作。另一类是经常发作的慢性阑尾绞痛,这类患者过去多无典型急性阑尾样病史,但右下腹部有经常性的或反复发作的疼痛。
需要注意的是,如果右下腹部经常性的疼痛持续数周、数月、乃至数年,则大多另有原因,而不是慢性阑尾炎,持续疼痛时间越长,慢性阑尾炎可能性越小。另外,慢性阑尾炎的压痛点应在右下腹部阑尾所在处,最常见的就是平时我们所说的麦氏点位置。如果压痛范围非常广泛,或腹部其它部位也有压痛,慢性阑尾炎的可能性很小。
慢性阑尾炎的诊断需要认真斟酌。如果患者有典型的急性阑尾炎病史,随后又有持续的或反复发作的右下腹部疼痛,右下腹部有局限性压痛,而且无其他阳性体征发现,有可能是慢性阑尾炎。但临床上常见到所谓【慢性阑尾炎】病人,没有典型急性阑尾炎病史,仅仅有右下腹部不规则疼痛,或同时伴有其它胃肠功能紊乱,右下腹部压痛也不明显,这类患者慢性阑尾炎很难诊断。
慢性阑尾炎的X线钡餐透视检查,可能有阑尾不充盈、充盈后的阑尾有触痛、或充盈后排空延迟(48小时以上)、或阑尾纠结固定或盲肠、回肠末端变形等现象。但这些征象必须和临床表现相结合才能得出正确的诊断。
由于慢性阑尾炎的临床表现不典型,其诊断在很大程度上是借助于除外阑尾以外的其它疾病。因此对慢性阑尾炎的诊断,首先要详细询问病史,其次要进行全面的体格检查,此外,还要进行必要的化验检查和其它辅助检查(包括消化道钡餐透视检查、结肠镜检查、超声检查等),并进行综合分析。
由于慢性阑尾炎正确诊断较困难,误诊率相当高,所以要非常慎重。作为患者,不要轻易就认为自己患了所谓慢性阑尾炎,更不能要求医生一切了之(指切除阑尾)。
如果诊断为慢性阑尾炎,做了阑尾切除手术,术后症状应该解除。如果症状没有解除或或没有明显减轻,则所谓【慢性阑尾炎】的诊断可能有误,还需要进一步检查。
怀孕四个月肚子疼怎么回事 急性阑尾炎
在孕早、中、晚期均可能发生。一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹,而孕妇因为宝宝的存在,右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移。出现急性阑尾炎肚子疼的准妈妈,一般有慢性阑尾炎病史,并且伴有体温升高等症状。因为准妈妈发生阑尾炎后病情发展会更为迅速,所以要及时到医院检查治疗
怀孕三个月肚子有点胀痛 急性阑尾炎
急性阑尾炎在孕程的各个阶段都可能出现,如果怀孕一个月的时候肚子疼需要辨别下是不是急性肠胃炎,一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹,而孕妇疼痛的位置可能稍微像上移动。出现急性阑尾炎腹痛的孕妇,一般有慢性阑尾炎病史,并且伴有体温升高等症状,因为孕妇发生阑尾炎后病情发展会更为迅速,应及时到医院就诊。
阑尾炎患者应该注意什么呢
1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院。3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。4.非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药-周,以巩固疗效,减少复发。5.住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。
老年人阑尾炎症状有哪些
1、发热:发热是阑尾发炎后机体抵抗病原微生物入侵的反应,而老年人因整个机体的反应能力降低,发病后即使发热,也以低热居多,甚至不发热,血常规检查白细胞总数也可不升高,是老年急性阑尾炎的常见症状。
2、腹痛:急性阑尾炎的早期症状主要是右下腹痛,而老年患者仅部分人出现这一特征,大多数人表现为腹部不适、腹胀、腹部隐痛、便秘等,早期容易被忽视。
3、腹膜炎:腹膜炎是阑尾穿孔后病菌在腹腔内扩散所致。老年人免疫功能减退,消除炎症能力较差,故阑尾穿孔后容易并发弥漫性腹膜炎,此时病情已非常危重,不及时处理,死亡率很高。
慢性阑尾炎症状表现常有典型的急性阑尾炎发作病史,右下腹又经常疼痛,剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作。
还有的慢性阑尾炎症状表现很像消化性溃疡,有胃肠道功能紊乱或大便习惯改变等症状,部分阑尾炎病人会有反复发作。因此,腹部不适的老人,如果久未治愈,应根据上述特征考虑是否得了慢性阑尾炎症状,并及时就医。
急性阑尾炎应该注意什么呢
首先,不可随便用药。阑尾炎患者的腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。
其次,以手术治疗最佳。根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
再次,非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药-周,以巩固疗效,减少复发。住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
最后,阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院,以免延误诊断、治疗。
急性阑尾炎患者在发病的时候一定要及时去医院做专业的检查,不可擅自服用一些止疼的药物,另外根据医生的建议选择最合适的手术之间,在手术之后还应该住院观察一下,病人家属也应该帮助患者做好术后的康复护理工作。
阑尾炎患者在手术治疗前该怎样做
阑尾炎是人们比较熟悉的疾病,它的发病率比较高,每个人都有可能患阑尾炎,大多数病人的阑尾炎是通过手术治疗的,手术治疗后能在短期内康富,阑尾炎患者在手术治疗前要注意以下事项:
注意事项
1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。
2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院。
3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
4.非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药-周,以巩固疗效,减少复发。
5.住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。