老年人心房纤颤检查

老年人心房纤颤检查

老年人电解质紊乱(血钾过低、血钙升高)可诱发房颤。血清T3、T4异常，也可发生房颤。

房颤在心电图上的基本特征是：P波消失，代之以形态大小不一，振幅及间距不等的f波，频率在350～600次/min之间，而且QRS波不规则，节律绝对不齐。f波通常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1导联比较清楚，其他导联常不清楚。其中正常P波消失而出现颤动是房颤的主要诊断条件。根据f波在V1导联上的大小可以分为：①粗大型房颤，即f波大于1mm者。②细小型房颤：f波小于1mm。粗大型房颤的频率偏低，而细小型房颤的频率较高。

​老年人心房纤颤的注意事项

1. 服用胺碘酮

老年人心房纤颤的注意事项有哪些?一般我们都会服用胺碘酮来治疗。但是我们大家要知道其实这种药是一种双刃剑，如果老年人长期服用的话，会导致一些毒素累积在心血管内部和器官内部。有的老年人在长期服用胺碘酮之后甚至会出现甲状腺异常的情况。所以说老年人如果一段时间之内在服用这种药物的话，那么就要注意监测血压和心律，并且保证2-3个月一次复查心电图。

2. 有晕厥的副作用

老年人心房纤颤的注意事项有哪些?有的患者可能对药物有过敏的现象，会有晕厥现象的产生。所以我们大家如果碰到这类患者，最重要的就是进行24小时动态心电图的检查，还有如果发生头晕的情况的话一定要采取侧卧的方式。当然如果一次晕厥的情况超过了5s的话，那么我们要考虑在病人体内放置人工起搏器。

以上就是对老年人心房纤颤的注意事项的介绍，对于我们大家来说，一个是要观察患者在服用药物期间自身的反应，另外一个就是要按照医嘱和说明书进行服用，千万不能够自行加量或者减量。当然越是年龄大的患者发生房颤的几率越大，这一点我们一定要引起患者和家属足够的重视。

视力突然下降怎么回事

高血压

视线模糊可能是由未经诊断或者未经治疗的高血压引起的。如果孕妇视线模糊，可能是因为先兆子痫，这是一种在孕期导致高血压的疾病。为了孩子的发育，母亲在出现视线模糊的情况时需要躺在床上休息。另外，视网膜上的视神经肿胀，血管发硬或者扭结，看上去是灰色或者铜色而不是红色，这些都是高血压的症状。

高胆固醇

眼睛周围有黄色肥大的小块说明有胆固醇储存，这些小块叫做黄斑瘤，出现这些小块还说明心脏病发的几率较高。如果你的医生在你的眼睛里看到了黄斑瘤或者角膜夹，最好是检查一下胆固醇水平。

心房纤颤

心房纤颤这种疾病相信很多人都没有听说过，不过它却是一个会导致心跳过快或者心脏不规则跳动的常见病。根据最新的眼睛显示，我们眼睛里面有微血管病，也就是说眼球里有小血丝的人比那些没有小血丝的人患有心房纤颤以及心脏病的可能性要大一些。不过，我们能够从眼睛里面看到小血丝也是件好的事情，至少你能够知道要预防学脏疾病了。

老年人心房纤颤不能吃什么

心房纤颤病人的突增引起了广大人们的重视。在经过许多的调查之后发现，老年人是这个疾病的高危人群。对于老年人来说，任何疾病都变得不简单，需要人们更加的注意才行。那么对于老年心房纤颤患者在平常的应该注意一些什么饮食禁忌呢?

心房纤颤简称“房颤”，是一种很常见的心律失常，房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤治疗药物治疗分两方面，主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。介入治疗一般能治愈80%～90%的房颤，外科手术也可以使房颤痊愈。

引起房颤的常见病因有：心肌炎、肺栓塞、甲亢、心肌梗塞和心胸外科手术后、冠心病、高血压病、心脏瓣膜病变、有的病人无伴发其他疾病的。平时应应用抗凝药物，以防血栓形成脱落导致栓塞。建议1、积极治疗原发病，治疗好病因有多数房颤就会好转，2、应用抗心律失常药物和抗凝药物，以达到恢复心脏正常的节律性搏动，或控制合理的心室速率;防止中风。

多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等;多食新鲜蔬菜和水果，如卷心菜、青菜、西红柿、柑橘、苹果、香蕉、柠檬等;不吸烟、少饮酒、少饮浓茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物，如葱姜、咖喱、辣椒等。

通过以上的了解，人们对于这类病人的饮食应该特别的注意一下。对于老年人，作为孩子的人们更加应该注意老年人的身体健康，最好是能尽量的保证他们能够不生病。毕竟对于身体状况已经大不如前的老人来说，一点风吹草动都有可能引起大麻烦。

中风后吃什么食物最好 哪些人容易得脑中风

血液流变的失调是近几年医务界所供认的脑中风的风险目标.

80%以上的脑中风病人有高血压史;舒张压急剧增加、血压动摇较大、顽固性高血压、不进行医治和医治无效的高血压用者,更简单发作脑中风.

患有冠心病、风湿性心脏病及心律失常的中老年人均为易患人群.冠心病常同时有脑动脉理化,风湿性心脏病,尤其是发作心房纤颤,导致脑梗塞。

什么人易患脑血栓

一是有家族史，尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。

二是患有高血压病的中、老年人，尤其是患有严重高血压病，未进行治疗和治疗无效的人。

三是患有冠心病、风湿性心脏病、心律失常的中、老年人，如果发生心房纤颤，则更易形成脑血栓。

四是患有糖尿病及高脂血症的中、老年人。血糖和血脂如果持续增高而没有得到有效地控制，就容易发生脑血栓。

五是曾经有过短暂性脑缺血发作，但没有充分重视并及时治疗的中、老年人。

六是血液粘度增高、血流动力学检查不正常的中、老年人。此外，还有经常发生头痛、眩晕、四肢麻木无力或感觉异常，以及有烟酒嗜好的中、老年人。有以上因素存在的人应注意脑血管疾病的预防。

​老年人心房纤颤的症状

(1)症状：

①有症状：房颤发作时，除基础心脏病引起的血流动力学改变外，由于房颤使心房的收缩功能丧失，心室收缩变得不规律，室率增快，病人最常见的症状是心悸。如合并冠心病，病人可出现心绞痛、眩晕、晕厥，严重可出现心力衰竭及休克。如合并风心病二尖瓣狭窄者，常诱发急性肺水肿，伴有肺动脉高压者可发生咯血。

②无症状：某些慢速型及中速型房颤，病人可以无任何症状，尤其在老年人多见，常在体检或做心电图时发现。

③不典型症状：见于慢速型或中速型房颤，病人无心悸感，可有乏力、疲劳、心前区不适或微痛感，需进一步做相关检查方可诊断。

(2)体征：

①原有心脏病的体征，房颤者体征因原发心脏病的不同而不同。

②房颤的三大体征：心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。

③栓塞征：房颤患者可发生脑、肺及四肢血管栓塞征。栓塞的发生率与年龄、心房大小和基础心脏病有关。房颤患者脑梗死发生率比正常人群高5倍。

脑血栓的易患人群有哪些

1.首先是有家族史，尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。

2.患有高血压病的中、老年人，尤其是患有严重高血压病。

3.患有冠心病、风湿性心脏病、心率失常的中老年人，如果发生心房纤颤，更易形成脑血栓。

4.患有糖尿病及高血脂症的中、老年人。

5.曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人。

6.血液粘稠度高，血流动检查不正常的中、老年人。

7.经常发生头痛、头晕，四肢麻木无力或感觉异常，以及有烟酒嗜好的中老年人。

以上是对脑血栓的易患人群做出的分析，专家指出由于脑血栓容易发生在中老年人身上，可以说这部分人是脑血栓的易患人群之一，所以我们一定要积极提醒这部分人做好脑血栓的预防工作。

老年人心房纤颤的症状

临床表现：

1.症状 主要取决予心室率的快慢。心室率慢时，患者可无症状，心室率>150次/min，患者感到心悸、气短，并可发生心绞痛、充血性心衰等血流动力学障碍表现，房颤有较高发生体循环检塞的危险，对于孤立性房颤是否增加中风的发生率尚无一致意见。由于房颤时心房机械协调收缩能力丧失，因此左房/左心耳血流减慢，导致附壁血栓形成，栓子脱落后可造成脑、肾及肢体动脉等处栓塞。在伴有窦房结功能异常者、经房室旁道前传而致极快心室率者，以及球状附壁血栓堵塞二尖瓣口等，易发生晕厥，持续而快速的心房率与心室率可诱发心房和心室组织的重构和电重构，甚至形成心动过速性心肌病。

2.体征 心脏听诊S1强弱变化不定，心律绝对不规则，当心室率快时可发生脉搏短绌。发生栓塞时有相应的体征。房室传导正常时，房颤的心室律不规则且速率较快。当房颤患者的心室律变得规则，应考虑以下可能性：①转复窦性心律;②房速;③房扑伴固定的房室传导比例;④房室交界性心动过速;⑤室性心动过速;⑥如心室率慢(30~60次/min)而且规则，提示可能出现完全性房室传导阻滞。

3.老年房颤对心功能的影响

房颤和心衰的发生率随年龄的增长而增加，两者严重地影响着老年人的生活质量。流行病学研究表明，房颤和心衰常并存，并且两者之间具有相关性。深入了解房颤对老年人心功能的影响，有助于我们提高对老年人房颤的认识。房颤使心功能恶化已是众所周知。房颤和心衰之间互为因果。急性房颤可使无症状的左心功能不全变为显性心衰，而心衰又可以引发房颤。慢性房颤老人较之无房颤者，其左心功能持续减退，并且运动耐力减低。Aronow等运用多普勒超声心动图对1699名老年人进行调查，其中254名为慢性房颤患者。将左心室射血分数低于50%作为异常的标准。房颤者中48%射血分数异常，而窦性心律者为19%，差异明显。另外，房颤者中左心房扩大和左心室肥厚的发生率也较高。

在一般情况下，正常的房室顺序收缩，左心房收缩可提供左心室充盈量的10%～20%。房颤使无基础心脏病者的每搏输出量和心排血量下降20%～30%，有基础心脏病者则下降更明显。关于老年人的情况未见报道。但随着年龄的增长，左心室功能逐渐减低时，这种心房对心室的泵血辅助作用的丧失就显得更为重要。有关房颤时心功能受损的机制，目前认为主要有两个方面，包括左房功能改变和左心室功能改变。左房的机械功能有三个：贮存功能，心房舒张可容纳较多的肺静脉回流血;辅助泵作用，心房收缩把血液主动输入左心室;导管作用，在心室舒张晚期，心房就是肺静脉和心室间的导管。房颤使左心房的前两个机械功能严重受损。左心室功能受损体现在舒张期充盈受损上有三个机制，而且与左房的收缩功能受损有关。一是房颤时失去了左房的收缩助搏功能;二是快速的心室率;三是不规则心室律。都使得左心室充盈受损。在平均心率相同的情况下，不规则心室律者的心排血量低于心律规则者。

为了解心律的不规则对心功能的影响，Daoud等对房颤伴完全性房室传导阻滞者进行心室起搏时的心功能状况观察，在房颤行射频消融形成完全性房室传导阻滞的情况下，以平均120次/min和80次/min的速率进行同一速率下的规则和不规则节律的右心室心尖起搏，结果表明，不规则起搏与规则起搏相比，心排血量下降12%，而且在起搏后仅2min就表现了出来，证明了心律的不规则对心功能的损害。舒张功能受损在房颤引发心衰中起重要作用。如果心室率得不到适当控制，房颤也会损害左心室收缩功能，导致严重的心衰，甚至可发生在无器质性心脏病的情况下。

心律失常的危害有哪些

一、心律失常可导致瘁死

心律失常是导致心脏猝死的最大原因，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

二、心律失常可能会导致病人心虚、胸闷、无力等不适

当出现心律失常时，心房和心室收缩程序发生改变，心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

三、心前区剧烈疼痛

心肌梗塞合并严重心律失常，可能会引发心前区剧烈疼痛。

四、晕厥及抽搐

晕厥一般见于室性心动过速、快速心房纤颤、高度窦房阻滞、高度房室传导阻滞等心脏疾病。