老年抑郁治疗

老年抑郁治疗

1.一般治疗 当今抗抑郁剂和电休克治疗虽然对抑郁症有较佳的疗效，但不能忽视一般性治疗，由于食欲缺乏和精神反应迟钝，患者的营养需要往往不能获得满足，故加强饮食护理和补充营养在医疗护理上十分重要，此外对患者所伴发的任何躯体疾病，应不失时机地给予彻底治疗。

音乐治疗可以从调节情绪的角度，作为药物治疗的辅助方法而发挥作用，因为它是在综合了医学，心理学，物理学，音乐美学等学科基础上产生的一种治病技术，也是利用音乐艺术的结构特点，音响的物理性能，音乐的情绪感染力，来协调人体的神经生理功能，改善人的心理状态，增进社会交往的一种治疗方法，人们可以用音乐发泄情绪，交流情感，可以使内心的抑郁，不安等情绪得到疏泄，特别是老年患者，通过参加音乐活动，可增进人际间的交往，因而摆脱了孤独，并从关注自身不适的困境中解脱出来，同时通过音乐的创作性活动，加强自我尊重的行为，以获得情感上的满足和行为上的适应。

2.药物治疗 老年期抑郁症是老年人常见的精神疾病，由于老年人特定的生物-心理社会因素，致使老年期抑郁症的临床表现和治疗较年轻病人具有特殊性，特别是药物治疗成为临床工作者的研究重点。

老年人的抑郁症是如何造成的

排斥心理

多数老年人对抑郁症有较强的排斥心理，把抑郁症误认为是“精神分裂症”的前兆，或是痴呆的表现，甚至有的人把患抑郁症看做是自己的道德问题，把抑郁与觉悟低和品行差混为一谈，所以极力否认自己患有抑郁症，生怕老年的声誉被否认，所以对于自己的抑郁状态十分固执，否认是心理问题，拒绝医学干预和社会支持。

认为能够通过自己的努力改善不良状态，其实问题的严重性已经远远超出了个人的调适能力。因此，让老人认识抑郁症的疾病性质，解除他们对抑郁症的种种误解和顾虑，让他们同意接受治疗这是第一步。

曲解心理

老人对于接受治疗的认识往往也有许多曲解。有的人顾虑抗抑郁药物的副作用会把身体搞糟;有的人认为药物有依赖性，用药治疗会导致药瘾;有的人认为抗抑郁治疗与已患躯体疾病的治疗会有冲突;还有的人不相信心理治疗有疗效，以为心理治疗就是规劝和聊天，不管用，其实这些顾虑都是不科学的。临床研究表明，与心理健康者相比，心情抑郁的癌症、心脏病、中风、糖尿病和肾病等患者的存活率要低得多，同时抑郁症也会严重干扰机体的免疫功能，从而直接影响躯体疾病的康复。患有躯体疾病的老人应该认识到，抑郁症可能是最有灾难性的杀手。

轻视心理

不少人对老年抑郁症存在轻视心理，认为只不过是不高兴而已，根本不把它当一回事。其实，没有得到积极关注和有效治疗的抑郁症老人，实际上往往已陷入到自杀的危险之中，与其他年龄组相比，老年人的自杀率要高两倍。其中，老年男性占81%。美国的一项调查表明：老年自杀者中，70%在自杀前一个月内与医生有过接触，39%在死亡前一周内因病看过医生，但令人遗憾的是，他们的抑郁症并未得到识别、诊断及治疗。所以老人的心理疾病应与身体疾病一样得到重视。与年轻人相比，老年患者较少谈论自杀，而是采取行动，所以千万不要等到发现老年抑郁症患者到了出现自杀的地步才开始诊治。

老年人抑郁症的治疗方法

老年抑郁症怎么治疗呢?都有哪些禁忌呢?详细情况如下：

老年抑郁症治疗禁忌一：缺乏耐心

临床资料表明，轻型抑郁症经过科学合理治疗，大约在2周左右可使情绪低落和乏力等症状得到明显改善，睡眠和食欲方面也有所改善，但并不意味着已基本“好了”，这只是一种初期治疗结果。此时不可随意停药，否则会引起病情反反复复或使病情逐渐加重，增加日后治疗难度。随意停药还可能引起停药综合征的发生，增加患者痛苦，对健康更为不利。有关专家指出，轻型老年抑郁症的治疗亦应当坚持在一年以上。

所以，患者要保持平稳心态，既不要过于悲观失望又不要盲目乐观，正确看待治疗效果，具有信心和耐心以坚持长期科学合理治疗。

老年抑郁症治疗禁忌二：单纯依赖于药物

在抑郁症的治疗中，药物发挥着重要而积极的作用，是治疗不可缺少的关键措施。但是患者决不可单纯依靠药物而忽视生活和心理方面的调理。针对抑郁症的治疗措施应当是综合性的，包括生活、心理和药物的共同作用，这样才能取得事半功倍的良好效果。

生活具有规律性，按时作息、进餐，安排好运动、娱乐时间，避免整天呆在家中将自己“封闭”起来。调节心态，使生活充满情趣，既增强治病信心又提高生活质量。

老年抑郁症治疗禁忌三：对抗抑郁药的顾虑过多

在一般人的潜意识中认为凡属精神疾病用药都有很大副作用，用多了会“伤害脑子”。因而有些老年人对抗抑郁药使用也顾虑甚多，以为是轻型的老年抑郁症最好不用药，要用也最好是偶尔用用，不可多用，更不可长期服药，这是一种误识。所以，老年患者在接受抑郁症的治疗时，应当与医生保持密切联系，在医生指导下合理使用药物，坚持足够疗程。

老年抑郁症怎么治疗呢?对于老年抑郁症的治疗百合清脑静神剂的效果不错，纯中药制剂，医院专家多年临床经验为基础，为老年抑郁症患者提供可靠的安全保证。在平时生活中子女应该多关心父母，无论工作有多忙，都应该抽出时间给他们打个电话，父母年纪大了，身体各项机能都开始衰弱，很容易生病，他们不需要子女能给自己多少钱，只要多陪陪他们就会很开心。

老年抑郁治疗 治疗老年抑郁症的禁忌

老年抑郁症的治疗

1、清火泄胆，柔肝和志法

此法适用于肝胆火郁之证。多因性情刚戾，情遇不遂，屈无所伸，怒无所泄，气机怫郁，升发不及，郁而化热，肝火鼓躁，火热扰胆，胆府不宁。本症病在肝胆，情志变异，情绪亢奋，临床以烦躁 易怒，两胁窜痛，焦虑不安，失眠，不知饥，消瘦。舌红，苔黄，脉弦滑。临床常用栀子豉汤合酸 枣仁汤加白芍、龙胆草、琥珀粉，以清肝泻火，透解郁热，柔肝养阴。

2、化痰醒神，健脾调肝法

此法适用于痰浊内生，迷蒙清窍之症。多发于性格内向，忧思气结，肝郁乘脾，脾失健运，湿聚为痰，痰气交阻，阻滞清阳，蒙闭清窍;痰郁化热，痰热扰心，神明不爽。病在肝、脾，伤及心、脑， 病变特征为思维混乱、迟钝。临床以神思恍惚，精神抑郁，咽中异物感，强迫观念，自罪自责或厌 世轻生。舌胖苔腻，脉滑为主要症候，可用涤痰汤合半夏厚朴汤加远志、陈皮、柴胡。

3、补益心脾，养肝益志法

适用于心脾两虚，清窍失荣症。多因思虑过度，劳役过极，心脾两伤，气血不足致心肝血虚，心神失养，气虚脾弱，阳气不振。本症病在心、脾、肝。病变特征为性格变异，思维呈偏执状态。临床以表情淡漠，情趣欲望减退，疑病妄想;心悸，恐惧，面色白，头晕无力。舌淡苔薄，脉沉细或细弱。归脾合芍药甘草汤化裁。

4、滋阴潜阳，抑肝明志法

适用于阴阳失于平秘，心神不定之症。素常阴虚火旺或阳盛之体，遇意外刺激，气机逆乱，致阴虚于下，阳越于上，阴阳失治，痰火随阳越于上，扰乱清空，精神失守。本症病在心、肝、脑，病变特征为思维游离，跳跃，临床从情绪亢奋，妄见妄闻，焦虑，多疑，对周围人和物持有敌意。舌红苔黄或黄燥，脉象躁动为主要症候。若久不愈，可续发汗出，烘热，奔豚气冲，惊惕肉。需用百合 知母、百合地黄及甘麦大枣汤加白芍、青龙齿、活磁石等。

老年抑郁症治疗的禁忌

禁忌一：缺乏耐心

临床资料表明，轻型抑郁症经过科学合理治疗，大约在2周左右可使情绪低落和乏力等症状得到明显改善，睡眠和食欲方面也有所改善，但并不意味着已基本“好了”，这只是一种初期治疗结果。此时不可随意停药，否则会引起病情反反复复或使病情逐渐加重，增加日后治疗难度。随意停药还可能引起停药综合征的发生，增加患者痛苦，对健康更为不利。有关专家指出，轻型老年抑郁症的治疗亦应当坚持在一年以上。

所以，患者要保持平稳心态，既不要过于悲观失望又不要盲目乐观，正确看待治疗效果，具有信心和耐心以坚持长期科学合理治疗。

禁忌二：单纯依赖于药物

在抑郁症的治疗中，药物发挥着重要而积极的作用，是治疗不可缺少的关键措施。但是患者决不可单纯依靠药物而忽视生活和心理方面的调理。针对抑郁症的治疗措施应当是综合性的，包括生活、心理和药物的共同作用，这样才能取得事半功倍的良好效果。

生活具有规律性，按时作息、进餐，安排好运动、娱乐时间，避免整天呆在家中将自己“封闭”起来。调节心态，使生活充满情趣，既增强治病信心又提高生活质量。

禁忌三：对抗抑郁药的顾虑过多

在一般人的潜意识中认为凡属精神疾病用药都有很大副作用，用多了会“伤害脑子”。因而有些老年人对抗抑郁药使用也顾虑甚多，以为是轻型的老年抑郁症好不用药，要用也好是偶尔用用，不可多用，更不可长期服药，这是一种误识。

所以，老年患者在接受抑郁症的治疗时，应当与医生保持密切联系，在医生指导下合理使用药物，坚持足够疗程。

老年人抑郁症要清楚6个方法

1、注意饮食：老年抑郁症在饮食上应注意营养均衡，以老人喜好为主。但要注意多饮水、忌烟酒、避免辛辣刺激食物，密切观察患者的食物和水分的摄取，要观察记录排便情况。

2、加强老年人的生活照顾：这是老年抑郁症护理的基础工作。老年抑郁症患者应有专人护理，最好是亲属。如果亲属工作忙，也可请人护理。

3、老年人抑郁症要注意坚持服药：这是老年抑郁症护理高招最重要的部分。家属应严格遵照医生的嘱咐为老人服药。不可随意增减药物，有情况可向医生反映，更不可因药物不良反应而中途停服，以免造成治疗的前功尽弃。

4、老年人抑郁症要预防意外：凡能成为病人自伤自杀的工具和药物，都应妥善保管。老年抑郁症患者更容易出现自杀轻生的念头，因此进行老年抑郁症护理时，家属应密切注意老人平时的言谈、行为，切不可疏忽大意。

5、注意要和老年人抑郁症患者心灵沟通：老年抑郁症护理不单是对老人生活上的照顾，还应包括对老人心理上的支持、理解和鼓励。家属平时应多与患者沟通，从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等，并进行鼓励和开解，帮助老人树立治愈的信心。

6、老年人抑郁症要注意转移注意。家属在进行老年抑郁症护理时，应尽量鼓励患者做一些平时感兴趣的事来转移其注意力，让他们逐渐忘却不愉快的事情，心情逐渐开朗起来。

老年抑郁治疗 饮食调理防治抑郁

不要吃高糖、高脂的垃圾食物。应该从健康的饮食中摄取均衡的营养，每天补充多种维生素。

老年抑郁的发生和识别

如今，老年抑郁的发生率越来越高，而且很多抑郁程度都很高，也没有得到有效的治疗，究其原因还是因为大家对老年抑郁的识别率比较低，那么老年抑郁是如何发生的?该怎样识别老年抑郁症呢?

老年抑郁症可以单独发生，也可以继发于各种躯体疾病，例如高血压、冠心病、糖尿病和各种癌症等等。一些患者在家庭刺激下诱导起病，也有许多患者发病没有明显病因。

老年期是人生的一个特殊时期，由于生理、心理的变化，老年人对生活的适应能力减弱，任何应激状态都容易引起抑郁等心理障碍。研究表明，60岁以上的老年患抑郁症的发病率占5.7%，英国的一项研究是12%。可见患老年抑郁症的大有人在。但老年抑郁症的患者有时患病多年，程度很重甚至数次自杀却没有得到有效治疗。其原因在于社会和医生对该病的识别率低。

患者的抑郁情绪多被视为“小心眼”、“想不开”，或者视为对不良生活事件的“正常”反应。有时老年抑郁症患者合并焦虑情绪，经常心烦好发脾气，子女惟恐避之不及，结果又恶化了患者的情绪。老年抑郁症患者几乎无一例外地诉说各种身体不适，例如头痛、头晕、食欲降低、体重下降、胸闷、疲惫无力、尿急尿频等等。所有上述单个症状都会误导医生进行大量的内科检查。

要识别老年抑郁症并不困难，只要发现老年人具有持续两周以上的抑郁、悲观、焦虑情绪，伴有下述9项症状中的任何4项以上者，都可能是老年抑郁症。这9项症状包括：

1、对日常生活丧失兴趣无愉快感;

2、精力明显减退，无原因的持续疲乏感;

3、动作明显缓慢，焦虑不安，易发脾气;

4、自我评价过低、自责或有内疚感，严重感到自己犯下了不可饶恕的罪行;

5、思维迟缓或自觉思维能力明显下降;

6、反复出现自杀观念或行为;

7、失眠或睡眠过多;

8、食欲不振或体重减轻;

9、性欲明显减退。

老年抑郁的发生是有原因的，只有了解了这些原因，以及症状，才能正确识别是不是老人抑郁，才能及时进行预防和治疗，这样才有利于老人的晚年生活。

老年抑郁治疗 运动远离抑郁症

让身体活跃起来能够给人带来好心情，运动有时候甚至跟抗抑郁药物一样有效，而且还不会引起不良反应。不一定要去健身房，只要在生活中增加自己的活动量就好，例如：把车停在离目的地远一些的地方、走楼梯、做家务等。

老年抑郁症护理的好方法

老年人抑郁症是一种常见的老年人心理疾病，老年人得抑郁症的后果很严重，甚至会危及生命。那么，老年抑郁症护理高招是什么呢?下面一起来了解。

一、是预防意外。老年抑郁症患者更容易出现自杀轻生的念头，因此进行老年抑郁症护理时，家属应密切注意老人平时的言谈、行为，切不可疏忽大意。凡能成为病人自伤自杀的工具和药物，都应妥善保管。

二、是转移注意。老年抑郁症护理高招是什么?家属在进行老年抑郁症护理时，应尽量鼓励患者做一些平时感兴趣的事来转移其注意力，使之逐渐忘却不愉快的事情，心情逐渐开朗起来。

三、是饮食禁忌。老年抑郁症护理在饮食上应注意营养均衡，以老人喜好为主。但要注意多饮水、忌烟酒、避免辛辣刺激食物，密切观察患者的食物和水分的摄取，要观察记录患者的排便情况。

四、是生活照顾。这是老年抑郁症护理的基础工作。老年抑郁症患者应有专人护理，最好是亲属。如果亲属工作忙，也可请人护理，总之24小时都不应离人，护理注重劳逸结合。

五、是坚持服药。这是老年抑郁症护理高招最重要的部分。家属应严格遵照医生的嘱咐为老人服药。不可随意增减药物，有情况可向医生反映，更不可因药物不良反应而中途停服，以免造成治疗的前功尽弃。

六、是心灵沟通。老年抑郁症护理不单是对老人生活上的照顾，还应包括对老人心理上的支持、理解和鼓励。家属平时应多与患者沟通，从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等，并进行鼓励和开解，帮助老人树立治愈的信心。人久坐、久立、久卧。

老年抑郁治疗 常笑赶走抑郁

心情好了会笑，反过来，笑也能够提升正面情绪。阅读有趣的书籍、看喜剧节目、与朋友和亲人分享趣事，这些都能够让老年人笑口常开。如果努力过后，老年人仍然郁郁寡欢，就应该及时寻求专业人员帮助，以免情况恶化。

老年抑郁症治疗

1.药物治疗

(1)用药注意事项①个体化用药(需专科医生来指导用药)是必须遵循的用药原则。开始用药从小剂量逐渐增至治疗量，停药时也应逐渐递减，以免引起停药反应。②老年患者肝肾功能减退，药物代谢慢。所以老年人用药剂量相对较低。③老年患者对药物不良反应耐受力低，故应尽量选择不良反应较小的药物。④老年患者常伴有躯体疾病(如帕金森病、心脏病、高血压、糖尿病、青光眼等)，在治疗时既要考虑周全，又要注意各种药物的相互影响。⑤治疗同样要疗程充分，持续维持治疗非常重要，疗程相对要长些。

(2)抑郁发作治疗的药物选择①三环类抗抑郁剂有许多不良反应，最常见的是镇静嗜睡、心动过速、口干、视物模糊、便秘和震颤等。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已在临床上应用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰。这类药的不良反应比较少，更易耐受、更安全，比较适合老年患者使用。③其他新型抗抑郁剂文拉法新、米氮平和曲唑酮。

2.心理治疗

心理治疗非常重要，抗抑郁剂合并心理治疗属于治标又治本的办法，疗效远远高于单用抗抑郁剂或心理治疗。心理治疗可改善预后，有助于预防复发。

3.电抽搐治疗

传统的电抽搐治疗ECT，并不适合老年患者。现代的改良电抽搐治疗MECT的适应证比较宽，无严重脑器质性、心血管系统等疾病的老年患者，也可以选用MECT治疗。MECT常见不良反应为遗忘和意识障碍。

老人抑郁症怎么调理

3.1、生活照顾

这是老年抑郁症护理的基础工作。老年抑郁症患者应有专人护理,最好是亲属。如果亲属工作忙,也可请人护理,总之24小时都不应离人,护理注重劳逸结合。

3.2、坚持服药

这是老年抑郁症护理高招最重要的部分。家属应严格遵照医生的嘱咐为老人服药。不可随意增减药物,有情况可向医生反映,更不可因药物不良反应而中途停服,以免造成治疗的前功尽弃。

3.3、转移注意

老年抑郁症护理高招是什么?家属在进行老年抑郁症护理时,应尽量鼓励患者做一些平时感兴趣的事来转移其注意力,使之逐渐忘却不愉快的事情,心情逐渐开朗起来。

3.4、饮食禁忌

老年抑郁症护理在饮食上应注意营养均衡,以老人喜好为主。但要注意多饮水、忌烟酒、避免辛辣刺激食物,密切观察患者的食物和水分的摄取,要观察记录患者的排便情况。

3.5、加强心理治疗

老年忧郁症的预防工作不仅包括防止疾病出现,还包括防止疾病复发,所以对于病情稳定的忧郁症患者应为其介绍卫生常识,进行多种形式的心理治疗,帮助患病老人正视疾病,正确对待自己,注重良好性格的培养,并树立正确的人生观、价值观。

​告别抑郁迎幸福晚年

所谓抑郁症，说简单一点就是情绪低落，整天高兴不起来，持续两个星期以上。医学专家认为，这种症状的形成跟当事人的个性特点有关，往往责任与焦虑成正比，责任心强、做事认真、好强的老人更易患老年抑郁症，而76.8%的老年抑郁症患者发病前有一定的精神诱因，如家庭矛盾、经济纠纷、夫妻不睦、子女不孝、身患重疾等，尤其是离退休后，社会圈子缩小，心理有落差，如不及时进行心理调节，就很容易患抑郁症。

老年抑郁症的核心症状虽是情绪低落，但大多数老年抑郁症患者是以躯体症状作为主要表现形式的，像睡眠障碍、头痛、胃肠道不适、食欲下降、心血管疾病或假性痴呆等。因此，很多老人们把这种躯体不适看作是衰老的表现或是往返于内科与外科之间被误诊为其他病症，而没有意识到是抑郁在作怪。李老太就是这么一个例子，一直以来她都是按更年期综合征来进行治疗的，花了好几万块钱，一点效果也没有。后来经过心理疏导和抗抑郁药治疗，很快就恢复了以往的谈笑风生泼开朗。

许多老年人在半年内就有了导致抑郁的外在因素，并出现抑郁的相关症状，却很少引起老年人与家人们的注意。当内外科能排除这些躯体症状是器质性病变或上述症状难用器质性病变解释时，就要考虑抑郁症的可能。而且有了这种病症也不要讳疾忌医。

老年抑郁症与精神病、老年痴呆不同，它的理智是存在的，知道自己这样是没有必要的，是自寻烦恼，可是却摆脱不了，控制不了，被誉为“最痛苦的病”。因此，老年抑郁症要早期预防、早期发现、及早治疗。对老年抑郁症患者，家人要理解，而不是批评其“心眼小”“犯傻”或是以为老人是中了邪，用一些迷信的方法来解决，这反而会加深其病症。另外，如果一位有抑郁症的老人提到死，哪怕只有一次，也要特别注意，千万不要出事。

不过，要预防和治疗老年抑郁症并不难。老年人首先要改变认知，改变原来的生活模式，要从以工作为中心转向以家庭为中心，以紧张为中心转向以闲暇为中心，要有心安理得享受的心态，要达到“悠然见南山”的心态，要服老，把事情都看淡一点，宽以待人的同时也宽以待己，并保持广泛的爱好，培养有益健康的乐趣，精神上有所寄托。

在众多老年抑郁病患者中，老干部群体尤其值得关注。相对于以前的前呼后拥、喧嚣热闹，他们的离退休生活会分外安静，社会地位、经济待遇也会相应改变，因此，更易形成巨大的心理落差，导致心情的抑郁。对他们来说，及时调整心态、改变过去的生活模式尤显重要。

在老年抑郁症的治疗方面，医学专家认为，一般是心理治疗为本，药物治疗为标，一定要接受心理治疗，必要时服药治疗。抑郁是可以治愈的心理疾患，因此老人们已经出现一些症状，也不要紧。相信经过有效的治疗，再加上儿女们细心的照料、精神上的慰藉，老人们会最终走出抑郁阴影，以更加积极健康的心态投身到自己的晚年生活中去。