乙肝是什么原因
乙肝是什么原因
1.家族性传播我国乙肝高发的主要原因是家族性传播，其中以母婴垂直传播为主，母亲如果乙肝E抗原阳性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成为乙肝病毒携带者。而精液中可检出乙肝病毒，因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。
2.婴幼儿期感染病毒最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%～95%成为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒，只有3%～6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。
3.缺乏预防意识乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施，由于经济条件限制以及缺乏预防意识，乙肝疫苗的接种工作开展不够理想，使得对乙肝的预防难以贯彻，慢性病例越来越多。
4.漏诊急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性，这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊，未得到及时诊治和休息有关。
5.免疫功能低下者感染病毒肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演变为慢性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，破坏患者体内的免疫平衡，容易使急性肝炎转变为慢性。
6.既往有其他肝病史感染病毒者原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等)、血吸虫病、疟疾、结核病等，再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎，且预后较差。
正确认识慢性肝炎
有关肝炎的五个误区
误解一：所有肝炎都有传染性
肝炎的常见病因中，除了病毒性肝炎以外，还有多种非传染性肝炎，比如酒精性肝炎、单纯性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病。
酒精性肝炎：由于长期大量饮酒造成。
单纯性脂肪肝：是由于脂肪在肝细胞内的过度沉积。
药物性肝损伤：主要原因是不合理用药。
自身免疫性肝病：同红斑狼疮、类风湿性关节炎一样属于结缔组织病范畴。
以上这些肝病，并没有传染性。另外，由于各种肝炎常导致肝功异常(以转氨酶和 / 或胆红素的升高最为常见)，所以大众常常会觉得「肝功异常」或「黄疸」本身就有传染性。实际上，这些症状只是肝炎的结果，是没有传染性的。
误解二：肝炎病人都需要隔离
在常见病毒性肝炎中，甲肝和戊肝是消化道传染病，需要进行分餐、粪便消毒等隔离手段。
甲肝病毒随患者粪便排出体外，通过污染水源、食物、餐具等，可造成散发性流行或大流行。食物在生产过程中的污染也是甲型肝炎传播的原因。如三明治、橙汁、沙拉和肉类成品食物被甲肝病毒污染，是发达国家甲肝流行的主要原因。戊型肝炎也曾出现过水源污染引起的大流行，但目前较为多见的还是食物污染所致的散发病例。
预防这两种消化道传染的肝炎，应注意做到：
1、勤洗手，幼儿园和学校集体生活的儿童，是甲肝接触传播的高危人群，更应通过教育，让他们养成便后洗手的良好卫生习惯。
2、注意用餐卫生，对一些易携带致病菌的食物，如螺蛳、贝壳、螃蟹等，一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯，注意饮食卫生，防止病从口入。
误解三：日常接触会传染乙肝、丙肝
日常接触并不会传播乙肝或丙肝。这两种肝炎，均主要通过血液传播、母婴垂直传播及性接触传播。
握手、拥抱、共用办公用品、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝或丙肝。流行病学和实验研究也没有发现这两种肝炎能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播。
误解四：得了乙肝一定会发展成慢性肝炎
感染乙肝病毒6个月后仍未被清除，称为慢性乙肝感染。
感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围产期感染者，慢性化的风险高达90%，而婴幼儿时期(0～5 岁)的慢性化率则降至50%，而成人感染者中仅仅5%～10% 发展为慢性感染。
因此，做好乙肝病毒的母婴传播阻断，做好针对婴幼儿的乙肝疫苗接种，慢性乙肝是可以控制的。自从2000年，我国将乙肝疫苗纳入免费计划免疫接种程序后，婴幼儿的感染率大幅度下降。2014年全国乙型肝炎流行病学调查表明，我国5岁以下儿童的慢性乙肝表面抗原携带率已经降至0.32% 。
误解五：乙肝是母亲遗传给孩子的
乙肝具有家庭聚集现象，常表现为母亲与孩子或兄弟姐妹间同时存在乙肝病毒感染。因此很多乙肝病人误以为这是一种遗传性疾病，甚至不敢结婚生育。
遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的的疾病。而传染病则是一个本来健康的个体，被有传染性的病原体感染导致的疾病。显然，乙肝并不是因为患者的遗传物质发生了差错，而是因为感染了乙肝病毒所致。
新生儿在产程中会接触大量母血，这是母婴传播乙肝的原因。另外怀孕时，母亲子宫面的血管有破损，如胎盘剥离等情况，使母血渗漏至胎儿血循环也有可能发生宫内感染。
由此可见，不论哪种原因的母婴传播实际上是母亲通过体内途径将乙肝病毒传染给了下一代。所以乙肝是传染病而不是遗传病，是可以通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来阻断的。
乙肝产生原因是什么
乙肝也就是我们临床上所说的乙型肝炎，是由于感染了乙型肝炎病毒，导致肝脏损伤而发病，发病的原因主要是通过血液、母婴传播和性接触三大途径而感染乙型肝炎病毒，因此想要杜绝发生乙肝，就要防止以上三大途径，接触乙肝患者。
乙肝患者为何出现右腹部隐痛
右腹部隐痛的原因有哪些?在人体的右上腹部是肝脏的位置，因此，当人体出现右腹部隐痛的情况时，首先就考虑到的是肝脏是不是有问题，是不是得了乙肝等等因素，那么右腹部隐痛的原因有哪些?
右腹部隐痛，确实是一种常见的乙肝的症状，还会表现出肝区不适等，但是引起右腹部隐痛的原因并非乙肝一种，应该仔细区分，了解原因对症治疗。
引起右腹部隐痛的原因主要有：急慢性乙肝;急性胃肠炎;胆囊炎或胆结石引起的右腹部隐隐作痛;肝炎恢复期。当感觉到右上腹部隐痛的时候，千万不能麻木大意，而错过了疾病治疗的最佳时机。特别要注意的就是乙肝引起的右腹部隐痛，因为乙肝不但危及自身健康，还会对于周围亲友的健康产生威胁，应该立即检查并且治疗，防止乙肝病情恶化。
如果是乙肝引起的右腹部隐痛，那么通常还有其他的一些症状出现。，比如恶心呕吐、低烧乏力、食欲不振等症状。乙肝有着三部曲，那就是乙肝-肝硬化-肝癌，如果不及时有效的治疗，乙肝是极易发生恶化的，一旦发展为肝硬化甚至肝癌，那么就会有极高的致死率，因此乙肝患者应该积极的进行抗病毒治疗。
如何自测自己有没有得乙肝
乙肝是指乙肝病毒检测阳性，并且有慢性肝炎表现的一类病人。乙肝病毒的检测需要通过抽血、查乙肝全套或者乙肝病毒DNA定量来确定，不能通过自己检测确定有没有得乙肝，但是可以观察自身有没有肝炎的表现，如出现乏力、恶心、厌油、肝区痛、黄疸等肝炎的表现。
与乙肝患者一起吃饭会不会被传染
一般来讲，乙肝主要是通过血液、母婴和性三个途径传播，日常生活接触是不会传染的。许多人都认为乙肝病毒不经肠道传播，也就是说，与乙肝病人或病毒携带者共餐是不会传染的。
但是，在临床上发现，有一部分乙肝病人感染的原因确实与就餐有关。有的是与乙肝患者共餐后发生的，更多的是在不卫生的饭店或马路餐桌就餐后发生的。
研究表明，当就餐者中有乙肝病毒携带者时，采用传统就餐方式的乙肝感染率为42%，而分餐制的乙肝感染率为17%，这也说明了乙肝是可能从消化道传染的。
实际上，乙肝病毒的传播途径是比较复杂的，乙肝病人或病毒携带者的各种体液均具有传染性，其传播方式是通过输血及血制品、药物注射和针刺等。如果医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底，在做胃、肠镜、拔牙、洁牙、介入治疗、手术和麻醉插管等均可引起乙肝病毒的传播。
有关肝炎的五个误区
误解一：所有肝炎都有传染性
肝炎的常见病因中，除了病毒性肝炎以外，还有多种非传染性肝炎，比如酒精性肝炎、单纯性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病。
酒精性肝炎：由于长期大量饮酒造成。
单纯性脂肪肝：是由于脂肪在肝细胞内的过度沉积。
药物性肝损伤：主要原因是不合理用药。
自身免疫性肝病：同红斑狼疮、类风湿性关节炎一样属于结缔组织病范畴。
以上这些肝病，并没有传染性。另外，由于各种肝炎常导致肝功异常(以转氨酶和 / 或胆红素的升高最为常见)，所以大众常常会觉得「肝功异常」或「黄疸」本身就有传染性。实际上，这些症状只是肝炎的结果，是没有传染性的。
误解二：肝炎病人都需要隔离
在常见病毒性肝炎中，甲肝和戊肝是消化道传染病，需要进行分餐、粪便消毒等隔离手段。
甲肝病毒随患者粪便排出体外，通过污染水源、食物、餐具等，可造成散发性流行或大流行。食物在生产过程中的污染也是甲型肝炎传播的原因。如三明治、橙汁、沙拉和肉类成品食物被甲肝病毒污染，是发达国家甲肝流行的主要原因。戊型肝炎也曾出现过水源污染引起的大流行，但目前较为多见的还是食物污染所致的散发病例。
预防这两种消化道传染的肝炎，应注意做到：
1、勤洗手，幼儿园和学校集体生活的儿童，是甲肝接触传播的高危人群，更应通过教育，让他们养成便后洗手的良好卫生习惯。
2、注意用餐卫生，对一些易携带致病菌的食物，如螺蛳、贝壳、螃蟹等，一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯，注意饮食卫生，防止病从口入。
误解三：日常接触会传染乙肝、丙肝
日常接触并不会传播乙肝或丙肝。这两种肝炎，均主要通过血液传播、母婴垂直传播及性接触传播。
握手、拥抱、共用办公用品、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝或丙肝。流行病学和实验研究也没有发现这两种肝炎能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播。
误解四：得了乙肝一定会发展成慢性肝炎
感染乙肝病毒6个月后仍未被清除，称为慢性乙肝感染。
感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围产期感染者，慢性化的风险高达90%，而婴幼儿时期(0～5 岁)的慢性化率则降至50%，而成人感染者中仅仅5%～10% 发展为慢性感染。
因此，做好乙肝病毒的母婴传播阻断，做好针对婴幼儿的乙肝疫苗接种，慢性乙肝是可以控制的。自从2000年，我国将乙肝疫苗纳入免费计划免疫接种程序后，婴幼儿的感染率大幅度下降。2014年全国乙型肝炎流行病学调查表明，我国5岁以下儿童的慢性乙肝表面抗原携带率已经降至0.32% 。
误解五：乙肝是母亲遗传给孩子的
乙肝具有家庭聚集现象，常表现为母亲与孩子或兄弟姐妹间同时存在乙肝病毒感染。因此很多乙肝病人误以为这是一种遗传性疾病，甚至不敢结婚生育。
遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的的疾病。而传染病则是一个本来健康的个体，被有传染性的病原体感染导致的疾病。显然，乙肝并不是因为患者的遗传物质发生了差错，而是因为感染了乙肝病毒所致。
新生儿在产程中会接触大量母血，这是母婴传播乙肝的原因。另外怀孕时，母亲子宫面的血管有破损，如胎盘剥离等情况，使母血渗漏至胎儿血循环也有可能发生宫内感染。
由此可见，不论哪种原因的母婴传播实际上是母亲通过体内途径将乙肝病毒传染给了下一代。所以乙肝是传染病而不是遗传病，是可以通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来阻断的。
练太极拳能预防乙肝吗
练太极拳只可以帮助抵抗乙肝，但却没有预防乙肝的作用。乙肝是一种依靠病毒传播的疾病，预防乙肝最有效的方法是注射乙肝疫苗。
女朋友有乙肝能不能结婚生育
一、能否与乙肝女友结婚?
从医学角度看，只要女友不处在肝炎发病期或未被确诊为肝炎后肝硬化，都可结婚，若女友只是乙肝健康携带者，就更能结婚了。至于前面讲的一个例子，为什么还是分手了，就需从其它方面找原因了。
二、乙肝和乙肝病毒携带者的区别：
社会上很多人把这两个概念混为一谈，认为只要发现HBSAG(+)就是乙肝。其实它们有很大的区别，真正的乙肝是临床症状、肝功能反复异常半年左右、同时B超光点不均匀、乙肝标志物阳性或乙肝变异株阳性病人，乙肝携带者没有临床症状、只有乙肝标志物阳性、肝功能B超等正常半年至1年以上、多年不发作的。
三、乙肝女友的传染性如何?
传染性大小要看女友的病毒复制情况而定，同时看男方的抵抗力大小。男方若有免疫抗体即HB-SAB(+)，就不会受到传染。免疫抗体阴性可以通过注射乙肝疫苗进行预防。
四、乙肝女友会不会传染给家人、同事及朋友?
不会，乙肝是消化道传播疾病而不是呼吸道传播疾病，也就是说，乙肝是通过体液进行传染的。所谓体液传染包括输入含有乙肝病毒的血液、使用不洁注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒等情况。只有乙肝病毒进入血液了，才会传染。
如果与乙肝病人面对面说话，其带有细菌的唾液附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能会被传染上乙肝。一般情况下，吃饭说话是不会引起乙肝传染的。
五、与乙肝女友结婚后，能否让其怀孕?
若女友的急性乙肝基本治愈并稳定6个月以上，慢性肝炎达好转标准并稳定1年以上，都可让其怀孕。
六、有乙肝的妻子生小孩，会把病毒传给小孩吗?
目前，乙肝预防是比较全面而成功的，只要在肝病医师的指导下进行预防，即对孕妇和新生儿实行“三阻断”———新生儿在出生24小时内及时注射高效价乙肝免疫球蛋白，之后的2、3、5月再分别注射乙肝疫苗，就可有效防止感染乙肝病毒，成功率达95%以上，即有95%以上的新生儿不会被染上乙肝。
总之，乙肝患者需要人们去理解，去支持，乙肝女友更需要男友加倍去爱护。
乙肝孕妇要抗病毒治疗
我国每年大约有2000万名产妇分娩，其中有200万是原先感染了乙肝病毒(乙肝病毒携带者)的产妇。她们当中不可避免地会有人因妊娠而发生乙肝、转氨酶升高，不再是乙肝病毒携带状态，这就叫妊娠乙肝或孕妇乙肝。另外，还有一部分孕妇原先没有感染乙肝，是在怀孕后不慎感染乙肝病毒而发病的，这也称为孕妇乙肝。
在大多数专业书上对妊娠乙肝的治疗常常写道：“与一般乙肝的治疗相同”。这样问题就出现了，一些用于治疗肝病的药品说明书上常有“孕妇禁用”、“尚无孕妇应用的资料”、“怀孕后停用”等字样，比如抗乙肝病毒药中的干扰素就是孕妇绝对禁用的。在2000年12月公布的《慢性乙肝防治指南》中，也没有提到孕妇乙肝的治疗问题。
实际上，孕妇乙肝也应该进行抗病毒治疗，除了失代偿肝硬化、重型乙肝等病情比较重的患者要及时终止妊娠外，大多数乙肝是不需要终止妊娠的，完全可以自然分娩。只要有抗病毒治疗的适应症、有乙肝病毒复制活跃、转氨酶大于正常值上限的两倍以上，就应当给予抗病毒药物治疗。
强有力地抑制乙肝病毒的复制，控制病情进展，有利于分娩;否则随着妊娠月份增加，体内内分泌改变等原因，可加重肝损伤，分娩的危险性也会随之增加。另一方面需要抗病毒治疗的重要原因是：可以阻止乙肝病毒的母婴传播，生下一个健康的宝宝。
肝硬化最大病因是什么
肝硬化最大病因是乙肝，乙肝是导致肝硬化的最大病因，乙肝肝硬化人群每年都在上升，乙肝病毒感染是导致乙型肝炎的重要原因，因为人体免疫系统不完善，不能及时识别乙肝病毒，导致乙肝病毒慢性化，疾病迁延难愈，乙肝病毒具有嗜肝性，一旦深入肝细胞核，就会导致肝脏严重受损，乙肝病毒长期破坏肝细胞是导致肝纤维化、肝硬化的重要原因，肝硬化最大病因是乙肝，预防乙肝、及时治疗乙肝是防止乙肝肝硬化的根本。
慢性乙肝患者尤其是经过多次乙肝大小三阳血清转化患者，大部分都存在一定程度上的肝纤维化，即使是没有任何症状，也要针对纤维化进行治疗，尤其是小三阳患者，80%的乙肝肝硬化都是乙肝小三阳造成的。乙肝小三阳患者需积极抗病毒治疗，减少炎症，阻止肝硬化发生。
轻度慢性乙肝约65%有肝纤维化，中、重度慢性乙肝则100%有肝纤维化，结果可形成肝硬化，如不治疗使之逆转，发展到晚期会有腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症。慢性乙肝患者忽视治疗约40%会形成肝硬化，慢性乙肝患患者要积极治疗，阻断病情向肝硬化方向进展。
那么乙肝为什么会形成肝硬化呢?范教授介绍，慢性乙肝治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除hbv，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、hcc 及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙肝患者发展为肝硬化的年发生率为21%。10年后进展为肝硬化和肝细胞癌(hcc)的发生率分别为23%和44%。发生肝硬化的高危因素包括病毒载量高、hbeag 持续阳性、alt 水平高或反复波动、嗜酒、合并hcv、hdv或hiv感染等。
常见肝炎的种类
1、病毒性肝炎：病毒性肝炎是由甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒、戊肝病毒所导致一种肝细胞损害的炎性疾病，乙型肝炎、丙型肝炎可形成慢性，长期的慢性肝损害终极可发展为肝硬化、肝癌等严重后果。乙肝是目前我国对健康危害最大，传播范围最广的传染病。
2、酒精肝(酒精性肝病)：广义的酒精肝是指所有由于酒精因素导致的各种肝脏的疾病。一般临床所指的酒精肝是指酒精性脂肪肝，它在临床上的发病率极高，而且危害性极大，在肝病中仅次于乙肝的危害。
3、脂肪肝(中重度脂肪肝)：脂肪肝是由于各种因素导致肝脏内脂质的含量增高，导致肝脏正常的组织结构破坏的一种病变，尤其是中重度脂肪肝对肝脏的损害最为严重。
4、肝纤维化与肝硬化：肝硬化是各种原因种病因长期反复损伤肝细胞，导致肝细胞坏死的一种慢进性、弥漫性的肝脏病变。肝纤维化是肝硬化的早期。
5、肝癌(原发性肝癌)：发性肝癌主要是由于慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝等肝脏疾病所导致的病变。
6、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎不同于病毒性肝炎，自身免疫性肝炎与自身免疫反应有关。大多发生在年轻女性当中，临床表现与慢性肝炎类似，有些症状颇像系统性红斑狼疮，故又常被称为狼疮样肝炎。自身免疫性肝炎轻易反复发作。
7 药物性肝炎药物性肝病的诊断可根据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、肝活检以及停药后的效应做出综合诊断。诊断药物性肝前应了解：①用药史：发病前3个月内服过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。②肝病史：有无病毒性肝炎和其他原因肝病。③药物过敏史或过敏性疾病史。