腰椎盘突出怎么治疗好
腰椎盘突出怎么治疗好
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。
非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
腰椎间盘突出的治疗措施
腰椎间盘突出治疗的方法有很多,手术疗法是针对病情较重的患者来医治的,手术方式目前以后路手术为主,根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等,可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。腰椎盘突出怎么治,前路手术可分为经腹入路,椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术,前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。
目前还有很多种方法可以解决腰椎间盘突出症怎样治疗,但是患者不应盲目选择,近年来,显微外科技术迅速发展,目前已有腰椎间盘显微外科摘除术,该方法是治疗腰椎间盘突出症最有效的方法,目前,我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术,因其创伤小,出血少,有时有立竿见影的效果,逐渐被病人接受,内窥镜治腰椎间盘突出已广泛应用。使用该方法的患者有很多。
其实腰椎间盘突出这种疾病的症状表现也非常的明显,患者患上了这种疾病之后听了会出现腰痛的症状,还会出现下肢放射性疼痛,肢体麻木,肢体冷感和肌肉麻痹等症状,希望大家可以通过这些症状对这种疾病做到早发现,早治疗,从而最大程度地减轻这种疾病的危害。
腰椎间盘突出锻炼可以怎么做
腰椎间盘突出症自我锻炼方法二、
捶击腰部。取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。做50次,力度以能忍受为宜。
腰椎间盘突出症自我锻炼方法三、
退步行走。挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子宜大些,默数500步。晴天在户外平地上走,雨天时可在室内走。
日常生活中注意做好以下几点:
动作宜“慢半拍”。运动前或做重体力工作前、或晨起后,身体各部肌肉和关节都在松弛状态,如此时做突然的动作就有可能伤害椎间盘。日常生活中注意,穿鞋时不要半蹲,不要直接弯腰取物,不要下蹲负重。 不要长时间保持一个姿势。避免过度劳累。工作一段时间后稍作运动,或按摩一下腰腿部,或做一会儿体操,并保持正确姿势,以缓解腰部肌肉的紧张。
通过本文介绍的一些方法锻炼能够养成良好的生活习惯,只要我们正确对待腰椎盘,纠正不良姿势。这时我们就不会出现腰椎盘突出的症状了,在日常还需要注意避免搬运比较重的东西,避免对于腰椎盘造成二次伤害影响痊愈。
腰椎盘突出治疗的办法有哪些
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。
非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
经皮髓核切吸术也称髓核激光气化术:通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
手术治疗适合:
①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
颈椎间盘突出一旦发作,就会给患者的生理带来很大的痛苦,甚至对心理也会有一定的影响。因此,平常我们就要有保护腰的意识,不要做一些超过自己承受范围的事。也要有意识地加强对腰部的锻炼,但锻炼也要注意把握好度和量。
得了腰椎盘突出疼怎么办
腰椎盘突出主要表现为腰腿痛,严重的话连路都走不了。有些人也有腰腿痛的现象,但是这不是腰椎盘突出,那么腰椎盘突出症状有哪些,怎样来判定是否得了腰椎盘突出,我们首先就要来了解一下腰椎盘突出症状。
坐骨神经痛就是典型的腰椎盘突出症状
坐骨神经痛多为逐渐发生,开始疼痛为钝痛并逐渐加重,疼痛多呈放射性痛,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背。
在少数病例可出现由下往上的放射痛,先由足、小腿外侧、大腿后外侧至臀部。
除中央型常引发双侧坐骨神经痛外,腰椎盘突出的坐骨神经痛多为单侧性。于咳嗽、打喷嚏、大小便引发腹压增加时,脑脊液压力升高使神经根补扩张,刺激受压之神经根,皆可使腿痛加重。有的患者为了减轻疼痛采取腰部前屈、屈髋位,以达到松弛坐骨神经的紧张度的目的,因而患者在行走时愿取前倾位,休息卧床时愿取弯腰侧卧屈髋屈膝位的“三屈位”。
严重的病人则取胸膝卧位的姿势睡觉。同样的机制,病人可诉在骑自行车时疼痛较行走时轻,由于骑自行车时,正是取腰痛倾、屈髋屈膝位使神经根松弛,腿痛减轻。
腰椎盘突出的症状大家都熟悉了吧。得这种病的原因很大一部分和我们的工作生活习惯有关。因此,我们要养成良好的工作、生活习惯。不要常时间保持一种姿势,长期站立和长期坐立都不利于我们的身体健康。我们要制定一套适合自己的锻炼方法,远离疾病的困扰。
为什么腰部疼痛是腰椎盘突出
所谓的腰椎盘突出,主要就是因为椎间盘下位环破裂,那么在这样的情况之下,就会压迫邻近的神经,从而就会出现腰部疼痛的感觉。
对于患有腰椎盘突出的人群来说,没有什么特别好的药物治疗方法,主要就是大家在日常的生活中要注意对腰部进行保护,慢慢的调节,这样才能够有效的帮助大家改善甚至是治疗这种情况的出现。
怎么缓解
1、站姿与坐姿要正确
会造成腰椎盘突出的一个原因,往往是因为大家在日常不正确的坐姿与站姿造成的。因为不良的姿势会让腰部的受力不均匀,时间一长必然会对腰部造成伤害,从而引起腰椎盘突出。因此大家在日常的生活中要调整好自己的站姿与坐姿。
站姿要求大家的脊背挺直,重心要稳,不要把自己的身体重心倾斜到一边的身体上,要不然会让腰部受力的承受点不同,从而影响大家的受力点。
对于坐姿来说,主要就是要肩部以及胸部要挺起,把自己的后背绷直,如果你长时间久坐之后,感觉用这样的姿势让自己比较累的话,你就可以站起来走动一会儿,从而有效的帮助你缓解这种情况的出现。
2、习惯
还有就是大家在日常的一些生活习惯,也是要注意的,比如说有些人在弯腰拿重物的时候,往往是直接把腰弯下去就去拿了,其实这种方法是非常不正确的,如果你的腰椎盘突出症状比较严重的话,这么做会让你的腰部受到特别大的压力,那么在这样的情况之下,就会严重损害你的腰部健康。
最正确的做法应该是你先蹲下来,拿着物品,之后再慢慢的站起来,这样就能够减少腰部受到压力,从而对腰部有比较好的保养效果。
还有就是有些女孩子,为了追求美丽,在日常穿衣服的时候往往会喜欢穿露腰的衣服,这不仅会对身体健康产生影响,更为重要的就是,对于患有腰椎盘突出的人群来说,这么做对身体的伤害是非常大的。
腰椎盘突出怎么保养
若是得上了腰椎盘突出之后,对身体健康的影响很大,这需要我们在平时治疗的同时,加强自身的保养工作,下面,我给大家分享几个保养的技巧吧。
1其一:若是你得上腰椎盘突出之后,可以这样做,站好后双手叉腰,拇指在前,其余四个手指在后面,吸气时,将胯由左向右摆动,呼气时,由右向左摆动,一呼一吸为一拍,可以连续做32拍。
2其二:若是你得上腰椎盘突出之后,可以这样做,站好后两手举至头两侧与肩同宽,拇指尖与眉毛同高,手心相对。吸气时,身体由左向右转,头也随着向后转,呼气时由右向左转。一呼一吸为一拍,可以连续做24拍。
3其三:若是你得上腰椎盘突出之后,可以这样做,还可以倒着走,倒走时两腿交替向后迈,双臂自然甩开。每天早晚各一次,每次20分钟,要循序渐进,不能过急。坚持倒步走可以有效缓解腰肌劳损。
注意事项:要注意的是因为已经得上了腰椎盘突出,在做这些运动的时候,一定要适量,千万不要剧烈的、高强度的练习,这样很不好。
腰椎间盘突出会瘫痪吗
通常的腰椎盘突出治疗方法是药物止痛,按摩和理疗,虽然短期内能缓解腰椎盘突出,但常常是反复发作,花费不菲而仍是久治不愈,而且随着年龄的增长,慢慢加重。医生们也头痛不已,所以才有:病人腰痛医生头痛的说法。
医学界一致认为腰椎盘突出是不合理的姿势所致,所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势,也是必然是治疗研究的方向。倒走一直被认为是最有效的方式,倒走过程中可以有效矫正腰部(腰椎前凸)的不合理姿势,减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时,还能锻炼自身肌肉,使腰椎盘突出得到有效缓解和治疗,很多人就此摆脱了腰痛的困扰。大夫们一般也常常向患者推荐,由于坚持倒走而摆脱腰痛等例子,不胜枚举。
虽然倒走运动治疗腰椎盘突出非常有效,但是这毕竟违背了人类向前行走的本能,长期坚持非常困难,也不太现实,而且倒走存在着一定的安全风险,曾导致多人重伤。为安全起见,大夫们开始持保守态度,多数人只能继续忍受腰椎盘突出等折磨。
负跟鞋的出现巧妙地解决了这个问题,负跟鞋的鞋底是前高后低的,能够强制人体重心后移,与倒走的治疗腰椎盘突出作用完全相同,能有效减小骨盆前倾和腰椎前凸。穿上前高后低的负跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用。相对于以往短时间的倒走锻炼,效果当然是大大增加,而且更加巩固,最重要的是非常安全,完全解除了倒走的安全隐患。全面解决了倒走健身锻炼的不足,是最新的腰椎盘突出康复治疗方法。它不是偏方,而是人体力学研究的科学结论,发表多篇学术论文,并获得三项国家发明专利授权,而且还通过了国际专利的审查。
负跟鞋不但对腰椎盘突出有利,而且是有益无害的健康鞋,穿着舒适,在国外被称为地球鞋,形容是在沙滩上赤足行走的感觉,得到了广泛的推广。负跟鞋可以在一些大型医院购买,也可以向北京正之本人体力学研究所咨询邮购。
在急性期最好的方法就是卧床静养,可以下床行走的便可以穿负跟鞋进行康复锻炼。腰椎间盘突出本身就是种慢性病,循序渐进,要量力而行,不要运动量过度。