为什么降压药吃太多也会得脑中风

为什么降压药吃太多也会得脑中风

脑中风为中老年人常见病，主要是因为高血压及脑动脉硬化病所致，但是有时药物也是一个不可忽视的诱因。根据中老年人的生理特点，在服用以下几类药物时应特别注意。

降压类药物有些中老年人在体检时发现血压升高，便大量服用降压药物，甚至多种药物联合应用，以求达到快速治愈的目的。其实这种做法很危险，因为人体血压必须维持在一定的水平，体检前已长期习惯于在高血压下维持脑部血液灌流的中老年人，如果在很短时间内通过大量服药使血压骤然下降，将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足，血流缓慢，血液易于凝聚，很容易诱发缺血性脑卒中。因此，使用降压药物治疗高血压，切不可操之过急，应合理用药，使血压逐渐下降至理想水平。

利尿类药物速尿、双氢克尿塞等利尿药主要用于治疗各种水肿，直接作用于肾脏，促进电解质和水的排出。若中老年人使用剂量过大，尿液排出增多，易使体内水分大量丢失，血液浓缩，可导致脑血管栓塞。因此，中老年人应慎用。其他如镇静催眠药，服用不当也可引起血压下降，形成脑血栓;滋补强体药如人参等，患有高血压的中老年人长期服用时，有发生脑血管破裂，造成脑溢血的可能，切不可滥用。

解热镇痛类药物 人在感冒发热时，常用此类药物，特别是高热病人往往用阿司匹林、扑热息痛等退热。这些药物均是通过大量散热而使体温下降，继而使人大量出汗，失去水分，尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人，发汗后致使机体严重缺水，造成血液浓缩，黏滞性增加，促使血栓形成。因此，中老年人发热时，最好不要服用此类药物，而以物理降温为好。非用不可时，大量出汗之后，应及时通过饮用糖盐水或静脉滴补液等方法补充水分，切不可大意。

什么是高血压脑中风

高血压是现在世界的一个难以攻下来的一个毛病，没有什么号的药物能像治疗感冒发烧那样简单的治好，除了这个先天从父亲或是母亲那里遗传过来的这个高血压，还有后面生活中吃了太多的油和脂肪的东西的缘故，高血压的出现是几乎可以肯定的会让人出现脑中风的，其实就是脑子里面的血管因为被东西堵着血流不好才出现的，还有的人会叫脑溢血，他们都是一样的病症，高血压和脑中风是彼此受影响的。

首先，我们的高血压为啥会出现，又为啥会说高血压和脑中风就像是一双筷子似的，总是分也分不开的，两个毛病为什么会相互的影响着，其实真的说谁才是主要的犯病头目，分析过来分析过去之后，还是高血压是主谋，有了高血压之后，什么脑中风或是脑溢血都会可能出现。

其次，我们的高血压是从我们的血管被流动的血液碰撞之后产生的压力测量出来的，正常人的血压是在我们的医学制定的范围之内的，他们的血管的伸缩的能力是很好的，当身体剧烈的动或是温度高于我们的身体的时候，血液的流动就增大，血管也会很配合的张开，这样我们量出来的血压还是正常的，这样的人就不会得高血压，也不会得脑中风的。

第三，要是我们的血管的收缩能力不够，身体在自己不能把那些油腻的物质给分解到我们的血管的外面，那么血管的里面就会逐渐的沉淀下来很多脏的东西，血管就变细了，血压肯定是高了的，这样我们脑中风的出现的可能就很大的。

总之，高血压虽说是和脑中风分不开的一对，但是我们还是要明白是谁引起的谁的出现，这样我们才能侧重先出现的这个毛病，结合很多这方面的学者还是高血压的出现引起的脑中风，这样看来我们控制好我们的高血压，就会看不到脑中风的出现了，这样就从我们的身体或是血管着手来养护我们的身体。

怎么样预防脑中风最有效

1、一级预防：“如果某个体只存在上述危险因素一种或几种而没有脑血管的先兆或表现，我们把其中列为一级预防对象，即积极治疗存在的危险因素，同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施。

2、二级预防：个体已存在危险因素且已出现中风先兆如若暂短性脑缺血性发作，给与早期诊断早期治疗，防止严重脑血管病发生，其为二级预防。

3、三级预防：对已患中风的病人，早期或超早期治疗，降低致残程度，清除或治疗危险因素预防其多发为三级预防。所谓早期治疗则指病人发病数小时后的急性期的治疗，所谓超早期治疗是指发病后数小时以内既实施的治疗，如对缺血性中风而言，发病后6小时以内即开始溶栓治疗，针对性治疗措施的介入愈早，治疗效果就愈好，病残程度就有可能愈低。

中风的预防，首先是治疗原发病，如对高血压、高脂血症、冠心病、心房纤颤、心功能不全、糖尿病等进行积极治疗。实践证明，若这些原发病得不到控制，将大大增加脑中风的危险性。其中，高血压为诱发脑中风最常见的危险因素，故控制高血压维持血压于正常水平尤为重要，临床上常用降压药物有珍菊降压片，它对高血压各期病人均有效，且能提高其它降压药物的疗效，降压亦平稳，受众多患者的欢迎和青睐。

防治脑中风的好方法

1.预防中风，就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者最好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅;适量活动，如散步、打太极拳等。

2.注意中风的先兆征象：一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动，头痛头晕、手脚麻木无力等先兆，发现后要尽早采取措施加以控制。

3.有效地控制短暂性脑缺血发作：当病人有短暂性脑缺血发作先兆时，应让其安静休息，并积极治疗，防止其发展为脑血栓形成。

4.注意气象因素的影响：季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳，血压波动，诱发中风，在这种时候更要防备中风的发生。

5.多吃果蔬不易得中风。蔬菜和水果为何能降低脑中风的风险?首先，是因为其中含有大量维生素C。据研究，血液中维生素C浓度的高低与脑中风密切相关，浓度越高，脑中风的发病危险就越低。此外，维生素C还是一种有效的抗氧化剂，能够清除体内自由基。而自由基增多，就会增加患心脏病和脑中风的风险。其次，蔬菜水果中富含膳食纤维，它可以起到抑制总胆固醇浓度升高，从而防止动脉硬化、预防心血管疾病及脑中风的功效。美国一项研究表明，每天从蔬菜和水果中摄入一定量的水溶性膳食纤维，血液中的胆固醇含量可下降3%～5%。基于这一认识，发达国家国民迅速调整膳食结构，少吃肉、糖、脂肪，多吃果蔬。因此，近年来，在欧美等国，心脑血管病死亡率已呈下降趋势。

降压药为什么不能停 降压药吃吃停停危害大

降压药吃吃停停必然造成血压忽高忽低，而这忽高忽低的血压很容易对血管壁造成伤害，使通透性加大，或者脂质沉淀使血管硬化甚至形成斑块,堵塞血管。如果堵塞发生在冠状动脉处，就形成冠心病、心肌梗死；在大脑处就形成中风、脑梗塞；发生在肾动脉就形成肾动脉狭窄、肾衰竭。

高血压的治疗存在哪些误区

高血压的治疗存在以下误区：

1：血压高吃药、血压不高不吃药:有相当一部分高血压患者经测量血压升高时才服用降压药，如果测量血压正常则停用降压药。更有部分患者根据有无头晕、头痛、眼胀、乏力等不适确定是否服药。不规则服用降压药，容易导致血压较大的波动，会加重血管和靶器官的损害。因此需终生使用降压药物控制血压，当血压达标后，应在医生指导下调整降压药物剂量，按有效的维持量长期服用。

2：初次诊断或症状不明显者不用药:部分患者虽已被确诊为高血压病，但因为是初次诊断或无明显自觉症状，或年龄相对较轻，所以多数采取不服药的对策。究竟要不要服药主要取决于血压水平、有无合并其他危险因素及血管、靶器官损害情况。因此即使初次诊断的患者，或症状不明显，或年龄较轻，但只要血压水平较高、或者合并有血糖血脂异常、或有血管、心脑肾等靶器官损害，均应尽早接受药物治疗。

3：不结合自己的病情用药:有些高血压患者初始服用降压药并不是由专科医生指导下的医嘱，而是看张三李四或隔壁邻居、亲戚朋友吃什么药就直接去药店购药服用。这种做法显然极不科学。高血压发病原因及其机制极为复杂，临床类型不同，个体差异较大，不同患者可能合并有不同的危险因素或不同程度的靶器官损害。而降压药物作用机制也有多种。所以降压药物的选择一定要在专科医生的指导下进行，不可盲目、随意选择药物服用。

4：频繁换药:有不少病人不按照医生的指导用药，而是自作主张，换来换去，结果导致血压大幅波动，长期得不到有效控制。究其原因有的是降压心切，希望能立竿见影，吃药3天效果不明显就换药;有的是吃药后有不良反应，害怕副作用;也有因为价格较高，不愿长期服用。其实任何药治病都有一个过程，在此期间尽量不要频繁换药。有时候血压控制不理想不一定是药不对，也有可能是单一药物效力不够。应对降压效果不好的原因进行认真分析，千万不可自作主张频繁换药。

5：要从便宜药吃起:一些患者误认为，降压药开始时不能吃最“好”的，否则以后降压药就不管用了，所以吃药应该从便宜药开始。这种观念是错误的。高血压患者，尤其中老年患者，或者合并有靶器官损害，应尽可能选择长效降压药物。长效降压药能够全天24小时把血压平稳地控制在理想水平，避免了短效降压药物所带来的血压较大波动，从而更有利于保护靶器官，减少脑中风和心肌梗死等急性事件的发生。长效降压药大多价格相对贵一些，而大多数短效药物价格低廉。

夏季诱发中风的六大因素

1.气温过高

夏季容易中暑，特别是在高温天气里。从生理上来说，老年人多有脱水的情况。而且老年人的口渴中枢和体温调节中枢功能退化，所以出汗过多时，会因为缺乏口渴感而不能及时补水。由此不但会发生中暑，而且体内失水过多，血容量骤减，血粘稠度增加，容易诱发脑血栓形成，从而发生缺血性脑中风。

2.爱吹冷气

夏季吹冷气过多会导致血管收缩、硬化，容易形成血栓。因此，空调的温度宜保持在26℃或以上。不能长时间吹冷气，尤其不能用电风扇直吹头部，否则会导致头部受凉，使大脑血管发生收缩，从而引起大脑血流量减少而致供血不足，这也是脑中风的常见原因之一。

3.久坐或静卧时间过长

夏季，老年人多喜欢乘凉或者打牌、玩麻将和下棋，如果坐的时间过长，血液流速会减慢，导致大脑供血不足而发生缺血性脑中风。而且夏季老年人多有午睡习惯，若午饭后马上入睡，全身血液流向消化道，加之静卧不动，也会造成大脑供血不足而发生脑中风。

4.贪杯或喝冷饮

夏季，老年人胃肠功能明显减弱，一旦饮食不洁、贪杯或喝冰饮，很容易出现腹泻。此时若不能及时补水或进行补液治疗，就会出现体内水、电解质平衡失调，从而导致血液粘稠、血液循环流速减缓，由此引起缺血性脑中风。

5.冲热水浴

夏季老年人洗浴时，若水温过高，势必会引起肌肤血管扩张，大脑血流量骤减，也会发生脑中风。

6.身患低血压症

患血压偏低症的老年人，夏季由于出汗多、补水不足、日晒时间过长等原因，会使血压出现进一步降低的情况;高血压患者若降压过快，尤其是在睡前使用降压药，会由于血压降低、血流缓慢而形成脑血栓，出现缺血性脑中风。

高血压患者不要随意换药

有些患者对治疗自己的高血压，很是心急，常常在吃了降压药后，马上测量血压。如果血压正常了，就以为高血压“治好”了，于是就自行停药。停药几天后，如果发现血压又升高了，又连忙再吃原来的降压药。可是这一次血压却没有下降到正常，还以为是药物没效果，又赶紧去医院要医生换别的降压药。这样反反复复看了多家医院，换了不少医生，降压药吃了很多种，高血压却有越来越厉害的趋势。

其实，高血压是我国目前心脑血管疾病发病的首要原因，脑中风、冠心病等疾病都与它有着密切的关系。然而遗憾的是，目前还有很多群众对高血压所知甚少，有的患者不服药或不服正规药，使得血压长期高于标准值。

高血压患者随意换药是错误的。专家建议高血压患者，可以使用作用时间长效的降压药。因为，许多降压药达到稳定的降压效果，往往需要2周甚至更长的时间。因此，大家一旦选择好了一种降压药，就切忌随意更换。在高血压的治疗上，首先还是要长期坚持服药，并且要坚持把血压降到达标值(通常是 140/90mmHg)以下。虽然，根据目前的医学技术，高血压是不会被“治愈”的。但是，大家却能够通过合理用药，使高血压被人完全控制住，从而降低高血压的危害。

高血压药是饭前吃还是饭后吃呢

血压有两峰一谷，即两个高峰期和一个低峰期。早上六点到九点，下午三点到六点是高峰;午夜零点是血压最低的时候。降压药分二种，一种是长效降压药(二十四小时吃一次)，一种是短效降压药(一日吃三次)不管是哪种药，高血压病人早上起床先吃降压药，然后再做其它运动。

另外高血压病人还要注意三个半分钟(醒来不要立即起床，在床上躺半分钟，坐起来又半分钟，两条腿垂在床沿再等半分钟)，经过这三个半分钟，可以减少心肌梗塞和脑中风的危险。

如果是短效降压药一天吃三次或二次，最后一次一定要在睡觉前三小时外服用，避免夜间发生心梗和脑中风。另外一旦经医生确诊为高血压病人，不能随便停止服药，可根据血压高低适当减少用药量，比如一天三次可减至二次或一次，一天一次的可减服药量。如果是神经性高血压(忽高忽低不稳定)，可跟综监测其升降原因，依据具体情况而服药，也可不需长期服药。

血压忽高忽低会不会得脑中风

其实，人的血压值本来就处于波动状态，只不过这种状况在年纪大的老人家身上特别明显，因为血管随年纪堆积脂肪而硬化，弹性较年轻人差，更容易受到气温和情绪影响，导致血压起伏、高高低低，振兴医院心脏内科主治医师陈冠群解释。

不过，近年来因饮食西化、作息不正常，三高症状年轻化，因此年轻人也不可轻忽。

根据健保局统计，全台湾约有430万名高血压患者，20岁以上民众每四人就有一人高血压，且比例随年纪增加，到了50岁近半数人有高血压，60岁以上则飙升到七成多，稳定控制的比例却不到三成。

高血压长期控制不良，全身血管和器官都有病变风险，随之而来的疾病有动脉阻塞、冠心症、眼底视网膜病变、肾脏衰竭等。

不过，相较于高血压，忽高忽低、不稳定的血压更危险。研究显示血压高高低低将提高脑中风的机率，而低血压几乎没有征兆，常常在几秒之间人就晕倒、昏厥，甚至休克，对上了年纪的人来说风险很高。

多位医生异口同声强调，最重要的是定期且正确地量血压，掌握血压的长期波动，才能好好控制血压。

血压飙高：先排除促发因素，再考虑调药

造成血压不稳定的因素很多，状况也因人而异，很重要的是，医生在门诊中详细询问病人的生活状况，看看是不是有突发事件让血压飙高。

高血压大部份没有症状，有些人会头晕、颈部僵硬，严重一点甚至会视力模糊，此时血压可能已经飙升到180mmHg以上，服药已经太慢，要即刻就医。

高血压患者不要随意换药

有些患者对治疗自己的高血压，很是心急，常常在吃了降压药后，马上测量血压。

如果血压正常了，就以为高血压“治好”了，于是就自行停药。停药几天后，如果发现血压又升高了，又连忙再吃原来的降压药。可是这一次血压却没有下降到正常，还以为是药物没效果，又赶紧去医院要医生换别的降压药。这样反反复复看了多家医院，换了不少医生，降压药吃了很多种，高血压却有越来越厉害的趋势。

其实，高血压是我国目前心脑血管疾病发病的首要原因，脑中风、冠心病等疾病都与它有着密切的关系。然而遗憾的是，目前还有很多群众对高血压所知甚少，有的患者不服药或不服正规药，使得血压长期高于标准值。

高血压患者随意换药是错误的。专家建议高血压患者，可以使用作用时间长效的降压药。因为，许多降压药达到稳定的降压效果，往往需要2周甚至更长的时间。

因此，大家一旦选择好了一种降压药，就切忌随意更换。在高血压的治疗上，首先还是要长期坚持服药，并且要坚持把血压降到达标值(通常是 140/90mmHg)以下。虽然，根据目前的医学技术，高血压是不会被“治愈”的。但是，大家却能够通过合理用药，使高血压被人完全控制住，从而降低高血压的危害。

降压太快当心脑中风

血压短期下降到50% 当心脑缺血

为什么降压过度会引起缺血性中风呢?人体血压正常时，血液匀速流动，当血压突然过度降低时，血管内压力就会明显下降，导致血流速度突然减慢。脑血管虽然存在一定的自我调节能力，但高血压尤其合并脑动脉粥样硬化狭窄的患者，脑血管调节功能比较差，若血压下降到50%~55%，就会产生脑缺血的症状。

许多中老年人刚查出高血压，总想尽快把血压“压下来”，治疗也追求“马上见效”。但高血压这种慢性病不是短期内形成的，大部分是长年累月、逐渐发展的病程。降压不是治病的最终目的，治疗高血压的目标是保护重要脏器免遭损害。如果因过度降压引起心脑血管事件，那就得不偿失。特别是老年患者，器官损害和药物耐受与普通高血压患者都不同，降压更不能速战速决。

据了解，日本老年高血压指南强调，起始药先给1/2甚至是1/4常用剂量，然后根据病情变化，逐渐加量。一般治疗高血压以1—3个月为达标期，老年人则时间更长一些。由此可见，治疗老年高血压可谓“心急吃不了热豆腐”，在病情稳定的情况下降压才是“硬道理”。

降压初期还要留心两个“副作用”

1. 清晨高血压。大部分人在夜间睡眠时血压降低，清晨醒前血压快速升高。早上6~10点，血压在短时间内迅速上升，绝大多数人会达到一天内的最高水平，有时能比夜间高出40～50毫米汞柱以上。清晨高血压是猝死、心肌梗死和脑卒中等疾病的“元凶”，发病高峰均在觉醒前后4~6小时内。因此，降压药应在晨起时即刻服用，并注意观察症状，不要立即出门或进行剧烈运动。

2. 停药综合征。有些人发现症状好转，就擅自停药，造成血压上升，可能伴随心悸、出汗、头痛、失眠、易激惹等症状，在临床上一般被称为停药综合征。各种降压药停用后的不良反应不同，但都会影响治疗效果，甚至带来威胁生命的风险。建议不要擅自停药，如果感觉症状明显减轻，可咨询医生后减量或调整用药方案。

预防中风并不难

预防中风，就是把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者最好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。

要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅;适量活动，如散步、打太极拳等。

预防中风首先要重视高血压、高血脂症等易引发脑中风的病症，合理安排夏日生活，注意劳逸结合，多吃能软化血管和降血脂的食物，并在医生指导下使用降压药、降脂药。

老人如何预防脑梗中风

1、控制高血压

高血压是引发中风的独立因素。

高血压与脑中风的发生有着极为密切的关系，人体血压过高会导致全身细小动脉痉挛，动脉血管壁会因为缺血而发生变形，如果血压反复波动，脑部血管反复发生痉挛，又可引起脑组织点状出血、水肿，进而联合成片，导致较大量出血。

控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者最好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。

2、果蔬防中风

蔬菜和水果中含有大量维生素C。血液中维生素C浓度的高低与脑中风密切相关，浓度越高，脑中风的发病危险就越低。

果蔬中的钾元素对血管有保护作用，还能起到降低血压的作用，有降低胆固醇、扩张血管等预防脑血管病的功效。

果蔬中的叶酸能将中风病人体内的高半胱氨酸转化为蛋氨酸、降低血液中半脱氨酸的浓度，从而减少患冠心病和中风的危险。

果蔬中的膳食纤维，可以抑制总胆固醇浓度升高，从而防止动脉硬化、预防心血管疾病及脑中风。

果蔬中含有寡糖，有减低血流凝集的作用，也可以防止中风。

这7件事高血脂患者千万不能做 睡前大量服药

高脂血症患者在睡前千万不要大剂量地服药，比如安眠药、强效降压药以及扩血管药物。这类药物往往能减慢血流，导致血液粘稠度增高，诱发大脑血液灌注障碍，发生缺血性脑中风。