婴幼儿哮喘居家护理10个注意
婴幼儿哮喘居家护理10个注意
专家与年轻家长们谈了婴幼儿哮喘的病因与治疗方法,本期将介绍患此病的居家护理。做好患儿的居家护理才能有效避免或减缓发作。
1.保持室内空气新鲜
确保每天都有一定的通风时间,室内要保持一定的湿度;夏天使用空调时,室内外温差不要超过5℃为宜;新居装修后2~3个月入住为好;家具、地板避免使用上光剂,尽量减少油漆、涂料等使用。
2.随天气变化增减衣服
穿衣也要适量,不宜过厚或过薄。
3.哮喘病人饮食宜清淡,营养要充足
一般说,对已知过敏的食物(如牛奶、鸡蛋、春笋、鱼、虾、蟹等)病人应少吃或不吃。当哮喘发作时,患者食欲下降,饮食宜少吃多餐,可吃面条、浓肉汁、稀饭、青菜等,避免吃辣椒、姜、葱、蒜等刺激改食物。当然,对尚未肯定的过敏性食物,不必过分强调禁食,以免失去应有的营养及加重病人的精神负担。
此外让患儿多喝水。哮喘发作时,患儿往往张口呼吸,经肺排出大量水分,同时患者进食饮水少,出汗增多,加上感染发烧,故常伴有不同程度的脱水。因此,要鼓励患儿多次饮温开水,每日饮水量至少应达到300毫升。这样可促进患者体内毒素及过敏物质的排泄,即使不用平喘药,气喘症状也易见减轻。
4.避免去人多拥挤的地方
春天花开时节,尽可能不去或少去野外踏青,不去公园游玩;尽量不把婴幼儿带到公共场所以及人多拥挤的地方活动。
5.远离哮喘触发因素
医学研究证实,哮喘的触发因素有室内变应原(如室尘螨、真菌等)、花粉、皮毛、蟑螂、烟草、油烟、呼吸道病毒感染、空气污染和化学刺激物等。前不久,广州的一项研究表明, 宠物是引发哮喘的主要原因。研究人员调查显示,109名患者中家庭养猫、狗、禽、鸟者50人达46.0%,其中养猫者占43.1%,养猫和狗者(20/109)18.6%,其中尤为引人注目的是养猫者占43.1%。业已证实,猫的皮脂腺分泌物和唾液可形成非常小的颗粒,能在长达6个月以上时间内,以一种抗原溶胶开式存于室内空气中,说明在室内过敏原中除屋尘螨外,猫、犬所产生的过敏原已成为引发哮喘的主要原因,鉴于此,专家们告诫所有哮喘患者不可养宠物,还要避免到养有宠物的亲友家中作客。
此外,尽可能除掉家中的尘螨,包括不用地毯。避免使用空气清新剂、蚊香;不让患儿置身于油烟、煤气等气体中;当找不到明确的过敏原(如室尘螨)又无法避免时,患儿必须上正规医院接受脱敏疗法。
6.别让孩子过早接触抗生素
前不久,挪威科技大学的研究人员追踪了大约1.4万名挪威儿童及其家长,调查的时间跨度从母亲开始怀孕直至孩子年满6岁。研究结果表明,如果孩子在胎儿时期因母亲服药而接触抗生素,或在出生后不久因生病接受过抗生素治疗,那么他们在6岁时患哮喘的可能性比其他儿童高出50%。研究人员指出,孩子过早接触抗生素有可能造成其肠道有益菌群被破坏,导致形成“不成熟”的免疫系统,引发过敏反应,从而日后患哮喘的风险明显增加。
7.哮喘夜晚发作护理要点
首先要打开窗户,让新鲜空气进入居室,随后将病孩扶起坐在直背靠椅上,双手环抱椅上角。如家中备有吸入气雾剂,可立即吸入糖皮质激素(如丙酸培氯松气雾剂或必可酮)。家中若无气雾剂,可任选用下面一种平喘药,如氨茶碱、博利康尼或舒喘灵片,按说明书服。
必须强调,本病患儿夜晚发作如表现呼吸困难、面部及口唇青紫,大汗淋淋,应急送附近医院抢救;家有哮喘儿,应常备气雾剂和平喘药以便应急。
8.运动常可促发哮喘
这是因为运动可从气道丢失水分与热量,造成气道高渗状态或气道冷却,致肥大细胞释放化学介质,造成支气管痉挛。然而,运动诱发哮喘并不意味着需要停止运动,而是要控制哮喘。家长平时带孩子到户外散步、做广播体操、玩游戏、慢跑、跳绳等。
9.补足维生素A可减少哮喘发作
国内最新研究表明,哮喘患儿体内血清中维生素A水平是低下的。换句话说,哮喘儿童多数存在维生素A亚临床缺乏状态。当维生素A缺乏时,机体免疫功能下降,易致感染可能诱发及加重支气管哮喘。
维生素A系人体必需的营养素之一。正常儿童血清维生素A值为1.2~2.7微摩尔/升。当血清小于0.7微摩尔/升可诊断维生素A缺乏症;小于1.1微摩尔/升为亚临床缺乏。国内儿科专家目前主张,对所有哮喘儿童都应常规检测血清中维生素A的含量。对维生素A缺乏或亚临床缺乏者,可在儿科医生的指导下服用维生素A制剂(如鱼肝油滴剂等)。同时多吃富含维生素A的食物如猪肝、胡萝卜素、蛋白质类、蕃茄、豆制品、牛奶及绿叶疏菜等。专家们还指出,由于维生素A缺乏的病理改变是可逆性的,及早补足维生素A就可减少儿童哮喘病发作。
10.过敏性鼻炎和哮喘病是同一种病,要一起治
目前认为,过敏性鼻炎和哮喘病是同一种病都属于过敏性疾病,只不过是发生在呼吸道的不同部位。过敏性鼻炎在全球的发病率高达10%~25%,成年人10%~30%患过敏性鼻炎,而儿童高达40%。近些年国内外调查发现19%~94%患者有过敏性鼻炎的症状,19%~38%的过敏性鼻炎患者有哮喘症状;换句话说,有六成的成人哮喘患者合并过敏性鼻炎,在儿童哮喘患者中则可高达八成。由此可见,哮喘与过敏性鼻炎两者常同时存在,关系非常密切,且这类过敏性疾病常有家族族传史。
过敏性鼻炎的主要症状是打喷嚏、鼻痒、流清涕、鼻塞等。这些病人半数以上每年有4个月的有症状期,而20%的过敏性鼻炎患者每年的有症状期超过9个月,其中部分患儿发展成哮喘。
必须强调,过敏性鼻炎和哮喘病要一起治。由于鼻接触过敏原能导致气道炎症,及时治疗过敏性鼻炎就能减轻整个气道炎症,改善气道功能,进而改善及控制哮喘症状。鼻内用糖皮质激素(称激素)是过敏性鼻炎最主要的治疗方法,至于剂量和疗程则需要在专科医生的指导下使用。
婴幼儿哮喘应如何进行诊断
支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,好发于儿童和青少年时期。国际哮喘会议上呼吸科的学者专家对于哮喘的诊断治疗达成了共识,全球有了统一的哮喘诊断标准。婴幼儿哮喘是指小于三岁的小儿喘息发作,其发作多与病毒性感染相关。由于婴幼儿处于快速发育期,身体呼吸系统尚未发育成熟,可塑性较强,如果能早期诊断婴幼儿哮喘,并及时给与正规合理治疗,一般都可以有效控制病情,预后良好。
婴幼儿哮喘的诊断标准包括:
(1)年龄<3岁,喘息发作≥3次。
(2)发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长。
(3)具有特应性体质,如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等。
(4)父母有哮喘病等过敏史。
(5)除外其他引起喘息的疾病。
凡具有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断哮喘。如喘息发作2次,并具有第(2)、(5)条,诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时,可考虑给予哮喘治疗性诊断。
由于婴幼儿患者常出现不典型的喘息症状,鉴别时需要进行支气管舒张试验,如果支气管舒张试验为阳性则支持支气管哮喘的诊断。
秋冬换季请注意宝宝需防三种病
★秋季腹泻
讲卫生
有一种病在这个季节需要非常注意,那就是秋季腹泻。
秋季腹泻即轮状病毒肠炎主要发生在秋末冬初,多发生在10、11、12、1月。因为其在每年秋季好发病,因此俗称秋季腹泻。轮状病毒肠炎多见于6个月至2岁的婴幼儿,4岁以后很少发病。潜伏期为1到3天。发病急、伴有发热,也可表现为上呼吸道感染等症状,伴有呕吐、大便水样或蛋花汤样大便,无臭味,每日5至10次或10次以上。
轮状病毒肠炎一般预后良好,但是严重者可出现脱水酸中毒,甚至导致死亡。可以发生病毒性心肌炎、肺炎、脑炎、感染性休克等合并症。发病后没有特效的药物,只能对症治疗。自然病程一般7至10天,如果经过合适的治疗病程大约5天。
为什么婴幼儿是秋季腹泻的高发人群呢?张思莱指出,除了新生儿及小婴儿消化系统发育未成熟外,轮状病毒肠炎会通过消化道传播、密切接触、呼吸道传播,而这也是造成婴幼儿易患肠道病毒感染的外因。
她解释说,轮状病毒广泛存在于自然界,几乎所有的人都感染过轮状病毒,但成人已经产生了抗体,所以一些成年人感染后并不发病,但其可能是一名隐性带菌者,所以如果给孩子冲奶时不洗手、外出回来不换外衣直接给孩子喂奶、孩子所用餐具没有很好的消毒等,都可能引发孩子感染轮状病毒肠炎。
她提醒家长在这个季节要做好预防,首先提倡母乳喂养。其次要做到科学护理,孩子所有的玩具、食具都要消毒干净。同时要讲究个人卫生,包括护理人员和婴幼儿,做到配奶前、饭前、便后要洗手;外出归来请将外衣脱去再亲密接触孩子。最后是不要带孩子去人群密集的公共场合,减少感染机会。
★哮喘
远离过敏源
秋冬季节也是儿童哮喘的高发期,专家指出,每年9月至11月三个月为儿童哮喘的高峰期。
专家指出,哮喘发作与体内外多种过敏因素的激发有关,家族遗传因素是导致儿童哮喘的主要原因。
日常生活中避开不良环境非常重要。居家时避免接触室内过敏源及刺激物,避免被动吸烟。被罩、枕套要勤换洗,有严重尘螨过敏者可选用防尘螨床上用品。减少室内空气污染,切勿使用喷雾杀虫剂,避免樟脑、香水、化妆品等刺激性气味。外出时空气欠佳戴上防护口罩等。
同时,儿童哮喘中,食物过敏因素占40%,哮喘急性期饮食宜选清淡、易消化的食物,避免食用易致敏的食物。牛奶过敏的患儿要选择适当的牛奶代用品。
哮喘患儿在控制良好的情况下可以正常运动,要让孩子每天有一定的户外活动时间,切不可因为担心孩子哮喘发作而过分限制其活动。同时,避免着凉而患感冒,让宝宝少吃过冷、过甜和油腻食品以及含防腐剂和色素的食物。
★过敏性鼻炎冲洗鼻腔
季节转换的时候正是过敏性鼻炎高发时节。过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是鼻子暴露在过敏原的环境下,刺激到免疫系统而产生反应的结果。发病与鼻黏膜易感性、过敏原或遗传因素有关。
敏性鼻炎会引发鼻窦炎、咽炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、呼吸睡眠综合征,严重时还会导致记忆力减退,引起智力发育障碍,影响生长发育。要是孩子连续打十几、二十几个喷嚏、鼻塞很厉害、流清鼻涕,并可能伴有头疼等症状,那大多是已经成了过敏性鼻炎的俘虏。
现在正是秋冬换季,患过敏性鼻炎的人更应加强对鼻子的保护,加强日常防护,注意生活细节,减少和过敏原接触的机会。应从以下几方面做起:随时保持鼻腔清洁;尽量减少户外活动,尤其是早晨5时到10时,是花粉扩散的高峰时间,最好不在户外久待。对花粉等过敏的患者,最好远离过敏原;对于冷空气过敏的,可坚持冷水洗脸,提高对冷空气的耐受力。保持室内空气的湿度,或使用空气过滤器,不要让鼻子太干燥。香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜,也要尽量避免接触。还可每天早晨打开窗户或是外出前先上下搓鼻子,做鼻部按摩,直到鼻部发热为止。
鼻腔冲洗是较好的一种预防方法,但不建议用太冷的水进行冲洗,这样会刺激鼻腔,最好用和自身体温相近的生理盐水来冲洗,这样可以把鼻腔中的病毒、细菌、过敏原等冲洗干净。
小儿哮喘为何越来越多
1.由于生活居住条件的改善,家中的过敏物质也在增加。如家庭空调的普遍使用,导致居室封闭,并经常处于恒温和恒湿状态,尘螨极易大量繁殖。有些家庭还豢养狗、猫、鸽等各种宠物,导致室内过敏物质浓度增加,诱发哮喘发作。
2.随着卫生条件和医疗条件的改善,人们被细菌、病毒感染的机会明显减少,而细菌感染的减少以及滥用抗生素,会促使儿童呼吸道过敏,诱发哮喘。
3.母亲怀孕期间吸烟或被动吸烟,娩出的婴儿容易有过敏性体质,诱发哮喘。
4.长期处于污染或有刺激性异味(如油烟、油漆、香水等)的环境中也容易诱发哮喘。
由于年龄不同,儿童哮喘的病因也各不相同,一般可分为过敏性儿童哮喘、婴幼儿哮喘、咳嗽变异性哮喘三种。①过敏性儿童哮喘:80%~90%由过敏所致,其发病有明显的季节性。如春季或秋季,室内尘螨大量繁殖,空气中尘螨浓度增高,哮喘发作明显增加。②婴幼儿哮喘:早期主要由呼吸道病毒(如呼吸道合胞病毒等)感染造成。随着年龄增大,有的患儿抵抗力逐渐增加,病毒感染机会慢慢减少,哮喘会逐渐停止;有的患儿,尤其是有哮喘家族史以及湿疹患儿,随着年龄的增长,也会出现过敏,最后变成哮喘。③咳嗽变异性哮喘:主要与大气道过敏有关。部分过敏程度较轻的患儿,仅表现长期或反复咳嗽,尤其夜间或清晨明显,一般无哮喘发作,但也有部分患儿随着气道过敏范围的扩大或增强最终出现哮喘。
婴幼儿哮喘护理方法
1、发作先兆及早期表现
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
2、典型发作时表现
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
3、缓解期的表现
在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。
婴幼儿哮喘的检查
小儿哮喘的诊断一般不需特殊实验室检查,但需进一步判别属于外源性、内源性或混合性哮喘以及进一步了解其病因及发病机理,并考核疗效、评估预后,因此针对性地作一些实验室检查是必要的。
嗜酸细胞计灵敏 大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106L(300/mm3)。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。
血常规 红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性粒细胞一般均正常,但应用β受体兴奋剂后白细胞总数可以增加。若合并细菌感染,两者均增加。
胸部X线检查 缓解期大多正常,在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加;有合并感染时,可出现肺部浸润,以及发生其它并发症时可有不同象,但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。
皮肤变应原检查 检查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法。
肺功能检查 肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义。一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验,但均需较精密的仪器,也不能随时监测。
血气分析 血气分析是测量哮喘病情的重要实验室检查,特别对合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例,可用来指导治疗。
其它实验室检查 包括吸入不同浓度的乙酰甲胆碱或组织胺,对疑似哮喘而肺功能检查正常患儿可用运动试验,以及应用放射免疫吸附试验,酶联免疫吸附试验、组织胺释放试验、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验等体外试验来检测过敏原。
室内污染是儿童哮喘罪魁祸首
哮喘与空气污染无显著相关性
中国环境科学学会室内环境与健康分会理事、东南大学能源与环境学院钱华教授参与了一个项目,在2010 年~2012 年间,对中国室内环境与儿童健康展开调研,在我国10 个代表城市中,随机选取幼儿园或小学的48219 名1~8 岁的儿童进行了问卷调查。
在调查的城市中,确诊哮喘患病率为1.7%~9.8%(平均为6.8%),相比于1990 年的0.91%和2000 年的1.5%有大幅增长。在调研关注的儿童疾病中,太原市儿童的患病率最低,除了乌鲁木齐市儿童哮鸣音患病率最高外,其余疾病和症状上海市儿童的患病率最高。分析显示,患病率和室外空气污染PM10 的浓度水平无显著相关性,但湿润地区患病率较高。
儿童更容易遭受室内环境污染
提到哮喘等疾病患病率的升高,很多人第一时间会与PM2.5 联系在一起。但专家表示,过去20 年,中国的室内环境经历了巨大变化,“很多人搬进了新装修的住所,更多的人长期居住在空调环境中。”钱华教授说,人们承受了很多前所未有的室内环境污染暴露。特别是儿童,比成年人呆在室内的时间更长,更容易被室内环境污染所伤害。除此之外,饲养宠物、机动车数量的急剧增长,以及居民饮食结构、生育方式、婴幼儿喂养方式的改变等,这些因素都与儿童哮喘的发病有一定关系。
空调使用不当易诱发哮喘
钱华教授解释道,作为空调冷热交换的核心部件——散热片,不仅会积聚污垢灰尘,由于温度、湿度适宜,散热片还会在冷凝水作用下滋生大量细菌、霉菌等。当空调开启时,这些灰尘和病菌就被空调吹出来,刺激人体的上呼吸道,进而使气管、支气管发生反射性痉挛,引起咳嗽、气喘,从而诱发哮喘发作。
很多家庭在使用空调之前,会把滤网拆卸下来洗洗。但是专家强调,最脏的不是滤网,而是散热片。建议空调开机前,对滤网和散热片进行清洗消毒。
护理小儿哮喘常见的措施有哪些
1、因一些小儿哮喘患儿在运动后症状加重,家长对患儿参加体育运动没有信心,因此,家长宜打消思想顾虑,协助小儿哮喘患儿选择适当的体育运动、循序渐进,逐渐增加运动量,以增强体质,减少呼吸道感染。但运动不宜剧烈,以免诱发小儿哮喘发作。
2、控制空气污染,如烟草、喷雾剂、挥发性有机化合物(擦光剂、油漆等),小儿哮喘患儿尽量不到杨、柳、松、柏、槐、桦等树木花粉多的地方。
3、小儿哮喘的发作,与致敏原有密切关系,发作过后,应细心寻找和分析诱发困素, 尽可能加以避免。小儿哮喘诱发因素主要是两个方面,一是过敏物质,如花粉、粉尘、皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹、油漆、药物等,每个病人有不同的致敏原,有的是一两种,有的多达几十种。
4、抬高床头使小儿哮喘患儿半卧位以利于呼吸。家长陪伴患儿身边,使其保持平静,并提供一定的娱乐活动以分散小儿哮喘患儿的注意力,同时鼓励其做缓慢的深呼吸运动。及时按医生预订的治疗计划给药,并观察药物疗效及副作用。
5、鼓励小儿哮喘患儿多饮水,并轻轻叩击背部以利于咳出痰液。对婴幼儿应注意观察,避免痰液堵塞气管,引起窒息危及生命。小儿哮喘多发作在夜间,故应加强夜间观察,以期早发现疾病变化。
小儿哮喘是儿童时期十分多发的一种疾病了,较多的因素可以诱发小儿哮喘的出现,给患儿的健康带来了危害,各位家长必须要多多的认识小儿哮喘的知识,发病后还要去进行相关的护理才可以。
春天容易得什么病 6种过敏类疾病
过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒,几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现,其中春季角结膜炎通常表现最为明显。其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。
治疗
可口服抗过敏药物,并以保持眼部卫生为主。结膜充血明显的患者,可在医生的指导下滴血管收缩剂,并发角膜炎时可加用皮质激素眼药,如果过敏原是细菌、病毒、真菌等致病菌,需要采用抗生素和皮质激素治疗。
居家护理
1.切勿用热水清洗和反复揉搓眼部。
2.还要减少日晒,少接触花丛。
过敏性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。多发生在春季。
治疗
病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。可口服复合维生素B并采用3%硼酸溶液湿敷,伴有明显痒痛者可用1%氢化考地松软膏及新霉素软膏。
居家护理
1.发病时,不要吃刺激性过强的食物,如生葱、辣椒、生蒜等。
2.限制多脂多糖饮食,忌饮酒,多食蔬菜和水果。
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。
治疗
哮喘急性发作时,可使用各种短效型支气管扩张剂,迅速控制病情。缓解期可给予免疫增强剂。
偏方1
原料:五味子250克,红皮鸡蛋10个。
制用法:将五味子入瓦器内,加水煮沸30分钟,待药汁凉透,放入红皮鸡蛋10个,置阴凉处浸泡7天,每日早晨取鸡蛋1个,
适应症:过敏性哮喘
偏方2
原料:灵芝、苏叶各10克,茯苓、冰糖各15克,半夏8克,厚朴5克。
制用法:水煎服。
适应症:过敏性哮喘
居家护理
1.饮食清淡,营养均衡,多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物。
2.远离过敏原,尽量减少哮喘的发作。
过敏性咳嗽主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。
治疗
应及早诊断并积极进行治疗。通常以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,若确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。
春天很多人年老体弱者,很容易患上鼻炎,一般症状表现为鼻塞、多鼻涕、嗅觉下降、头痛、食欲不振、易疲劳。
治疗
找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。局部鼻内用糖皮质激素是慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用;鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。
阳春三月,春暖花开,此时是人们最易患花粉过敏症的季节,春季出游时,要防备花粉过敏。其临床症状如打喷嚏、清水样鼻涕、鼻、眼、耳、上腭痒,可伴有呼吸困难或荨麻疹、湿疹。
治疗
在初春、夏末等时候,花粉还未‘肆虐’的时候,有过往病史者可以提前一到两周,就开始服用抗过敏药物。
怎么判断婴幼儿期哮喘病情恶化
婴幼儿哮喘病情估计比较困难,因为任何客观的指标,如肺功能检查是不可能进行的,患儿也不可能为医师或家长提供任何可靠的主诉,因此婴幼儿哮喘病情恶化的判断在很大程度上依赖于家长的观察和医师的综合判断。下面几点可供参考:
(1)精神状态:婴幼儿的天性是好动,因此哮喘婴幼儿哮喘轻度发作时,精神如常,仍活泼、爱玩,但当婴幼儿变得烦躁、爱哭或嗜睡时,常提示病情严重。
(2)气短和讲话方式改变:轻度哮喘发作的婴幼儿在活动或哭闹后出现气短,随着病情的加重,会说话的患儿语调变得软弱,哭声短暂,喂养困难,安静时也出现气短,进食被迫暂停。平卧位时症状加,哭闹加剧,坐位和前倾位时反而可以减轻。
(3)呼吸和脉搏增速:清醒安静时呼吸次数超过正常最高频率,病情越重,呼吸和脉率的频率越高。
(4)鼻翼扇动、呼吸辅助肌活动及胸骨上窝凹陷:鼻翼扇动是婴幼儿呼吸困难最常见到,也是最早出现的体征,因此即使轻中度哮喘发作的婴幼儿也可见到鼻翼扇动的体征。随着喘息症状的加重,胸骨上窝凹陷、肋间隙和剑突下部凹陷及点头呼吸均可出现,提示病情严重。
(5)哮鸣音:轻度喘息发作常可在呼气终末期听到散在肺哮鸣音,当病情转重,哮鸣吾的质和量均可有改变,例如变成响亮,甚至满布全肺,但当进入呼吸衰竭期哮鸣音反而减弱甚至听不到。
过敏体质要这样护理
异位性皮肤炎是一种遗传有密切关系的皮肤疾病,是指因遗传导致皮肤异常因而病变,会反复发作且搔痒难当异常敏感,主要发生于婴幼儿时期。
异位性皮肤炎痒是异位性皮肤炎最主要的特征,同时易伴随其它过敏性体质,目前发病机制仍然未解。
初次发作多于婴幼儿时期,总病患大约占总婴幼儿3%~5%,约 30%的病患于1岁~5岁时发病,约有20%气喘病童会同时有此病症,更约有50%的异位性皮肤炎患者合并带有气喘、过敏性鼻炎的问题,此类病患通称异位性体质。
异位性皮炎的居家护理
异位性皮炎的患者皮肤耐受性差,所以任何的刺激都可能诱发严重的症状。这些刺激包括:食物、环境中的过敏原、细菌、冷、热、情绪等。所以如果能对这些因素加以适当控制,就可以让宝宝的皮肤不再红红、痒痒,并且降低异位性皮炎的发作次数和程度。
婴幼儿腹泻的居家护理方案
多补充水分
腹泻的严峻后果就是引起婴儿从大便丢失大量的水和电解质,加上呕吐、少饮,很轻易发生脱水和电解质紊乱,使病情加重。所以给腹泻患儿多补充水和电解质是治疗腹泻的要害。一般天天补液量为每公斤体重约100毫升,其中糖2克、盐0.5克,可让宝宝随意口服。如有呕吐仍可少量多次喂饮,让胃清洗干净。呕吐停止后即可喂哺奶类。失水严重的还应该静脉补充液体。
不要禁食
腹泻时婴幼儿自动饮食减少,排出增加,肠道吸收障碍,而婴幼儿营养的需要相对较高,如营养补充不足,限制饮食太严,禁食时间长很容易引起营养不良,出现代谢紊乱,以致病情迁延。奶类制品是最适合宝宝消化和需要的食品,腹泻婴儿以母乳喂养者应继承喂母乳,没有母乳者可以用牛奶代替,一般就可以保证宝宝的营养需要。
不要止吐
呕吐可能是腹泻的早期症状。假如由于食物中毒引起的呕吐,不但不要止吐,还应该洗胃,把有毒食物清洗干净。所以,治疗婴幼儿腹泻引起的呕吐,不是止吐,而是补充由呕吐引起的体液损失,可以反复多次少量喂水。
不要止泻
有些年轻妈妈看到宝宝腹泻不止,急着要求医生快快把腹泻止住或者自作主张去买止泻药给宝宝吃,结果不但腹泻没有止住,还可能加重病情。治疗腹泻的方法不是急于去止泻,而是应该补充因腹泻引起的机体脱水和营养不足。
不滥用抗生素
婴幼儿腹泻多数是非感染性因素引起的,用抗生素治疗无效。有的家长病急多投医,明天去了这家医院,明天又去找另一家,刚用上一种抗生素,又换上另一种,造成抗生素利用过多过杂的现象,不但对腹泻康复不利,还可能引起抗生素诱发的腹泻,使腹泻治疗更加困难、复杂和迁延。