母体和羊水之间的转换如何进行

母体和羊水之间的转换如何进行

在妊娠的不同时期，羊水来源各有不同。

早期妊娠时，羊水主要来自母体血清，经胎膜进入羊膜腔。胎儿血循环形成后，水分可通过胎儿皮肤成为羊水的来源之一。

中期妊娠以后，胎儿尿液排入羊膜腔，胎儿会吞咽羊水，使羊水量平衡。此时胎儿皮肤已角化，不再是羊水的通道来源。

晚期妊娠时，羊水的运转除胎尿的排出及羊水的吞咽外，又增加了胎肺吸收羊水这一运转途径。胎盘胎儿面的羊膜也可以交换水分。

总之，羊水形成的因素较多，母体和羊水之间的转换是通过胎儿间接进行的。

羊水量随妊娠而增加，妊娠8周时，羊水只有5~10毫升;妊娠20周，羊水达400毫升;妊娠34~38周，羊水约1000毫升;足月妊娠时，羊水约800毫升;妊娠过期羊水量明显减少。—般羊水少于300毫升为羊水过少，等于或超过2000毫升为羊水过多。

羊水穿刺什么时候做

一般在怀孕16周左右，即14—18周，进行羊水穿刺是最合适的。如果是在14周之前做的话，羊水量不够，羊膜穿刺难度会加大，不能太早做，但也不能太晚做，因为超过22周以后，这时候胎宝宝发育已经较为完全了，如果这个时候发现异常，证实孕妈妈不适宜想继续怀孕，要终止怀孕是一个较为困难的事情，而且对于孕妈咪的打击更大。

做羊水穿刺的时候不用空腹，但是真正开始羊水穿刺之前，还要做一些检查，比如测体温、听胎心、B超等，以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等。检查之后就可以决定是否实施穿刺。所以孕妈咪需要预留一些时间，最好在上午挂号。

羊水穿刺需要抽取一些羊水，那么会不会造成孕妈咪羊水不足?

其实是不会的。孕中期时，羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺时，一般抽取20西西左右的羊水，占整体羊水量不到8%，而且羊水很快会得到补充，因此不用担心羊水会变少影响到胎宝宝的发育了。

想要顺产5大条件必须满足

1.产妇健康年轻

顺产的首要条件就是产妇健康，只有在身体健康的情况下，产妇才能在生产过程中使得上劲，生孩子过程中几乎要耗尽女性全部的力气，所以需要产妇身体健康，有足够的力气才能顺产。女性越年轻，力气越好，在生产的过程中越是能发力，顺产全靠母亲自己努力，无法借助外力，所以顺产的女性越年轻越好生产。

2.胎儿健康足月

顺产的过程相比剖宫产要慢长得多，有些甚至要生几十个小时才能生出来，如果胎儿不健康，很容易在生产的过程中出现意外。尤其是未足月的胎儿，因意外而导致的生产，顺产风险更大，未足月的胎儿各项生命特征都较弱，时间上稍有差池，就可能会因缺氧而导致危险。所以选择顺产前要经医生确认胎儿健康，各项生命特征良好。

3.母体羊水充足

一旦母体内的羊水不足，胎儿就有可能因大脑缺氧而引发脑瘫或是更严重的休克现象。选择顺产前，要先检测母体是否羊水充足?如发现羊水不足，应该马上加氧并进行剖宫手术，避免悲剧的发生。

4.胎儿体重超标

胎儿的体重超标在医学上称为巨大儿，巨大儿会加大自然分娩难度。子宫口是有限的，但孩子却已然超标了许多，所以在生产过程中随时都有可能发生孩子被卡在宫口而出不来的情况。所以当婴儿长到一定重量时，医生都会建议不要盲目乱补，以免长成巨大儿，不利于自然生产。

5.胎儿无脐带绕颈

有些胎儿在母体内时，脐带缠绕颈部，自然生产可能导致胎儿无法正常呼息，从而出现意外。若B超显示胎儿脐带绕颈，或是胎盘前置(胎位不正)，医生一般都会建议剖宫产，以减少意外风险。有些胎儿脐带绕颈达两三圈以上，情况非常危险，稍不小心就会有生命危险，生产前的B超也是顺产的重要环节，不可省去。

​母体中的圣水“羊水”

在孕妈咪子宫里的时候，胎宝贝被一种无色液体包围着，这种液体就是羊水。我们常说的“破水”，指的就是羊水，它如同海洋，胎宝贝畅游其中，不亦乐乎。

卵子受精后11～12天完全种植在子宫内膜中，随着胚胎的发育，周围逐渐形成羊膜腔，早期的羊水，主要是来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。当胚胎血循环形成后，胎宝贝血清经未角化的上皮渗漏到羊水中，构成羊水的一部分。

妊娠中期后，随着胎宝贝的发育，ta的肾脏已有排泄功能，胎宝贝吞咽羊水，经过肾脏，以尿液形式再排回羊膜腔内，成为妊娠中晚期羊水的重要组成部分。胎肺在妊娠晚期也参与了羊水的形成。

羊水的成分98%是水，2%是少量无机盐类、有机物、荷尔蒙和脱落的胎宝贝细胞。羊水的成分除了因人而异之外，也随着怀孕周数而变化，造成这种差异的原因很复杂。

最简单的说法就是早期的羊水是由覆盖在胎盘及脐带上的羊膜所制造，到了4个月以后，则经由胎宝贝吞食羊水及尿来调节羊水成分。到了这个时期，呼吸系统吸吐羊水，也是操控羊水的一大主角，胎宝贝尿液所扮演的角色，其重要性也因周数的进展而逐渐增加。

羊水穿刺最佳孕周是什么时候

1.羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”，是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞，检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。羊水穿刺的最佳时间是怀孕16-20周。

2.怀孕三个月之后最好到医院做个档案卡，14-18周可做唐氏筛查，孕18-20周可做羊水检查，四维彩超本院才引进，排查畸形较好。

3.妊娠晚期，羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

4.所谓羊水穿刺术，是将怀孕中所产生的羊水，经由一种简单的仪器，在无菌下抽出若干毫升，加以化验，以判断胎儿健康情况。这种手术，最好在怀孕16--20周进行。太早，羊水不够多，抽取标本困难，容易伤及胎儿;太晚，胎儿已发育成形，如此时发现异常，不适于继续怀孕，需施行终止怀孕手术时，会使操作困难，也增加母体的危险性。

我们都知道随着医学的发达，很多的产前检查都让优生优育得到来进一步的发展，也让准妈妈们对宝宝的健康放宽了心态，其实现在做羊水穿刺的已经比较少了，从上面的介绍我们也知道了羊水穿刺的最佳时间是18周-20周!

​羊水破了之后居然有这种妙用

一、什么是羊水

羊水简单的理解是怀孕期间，子宫膜腔内的一种液体。羊水在不同的孕期其来源也不同，而且是维持胎儿生命必不可少的物质。

羊水一词的来源

其实羊水应该被称为“阳水”，中医阴阳理论中认为人体的寿命从正阳开始，到正阴结束，所以“阳水”才是生命的开始，生命的起源地。因为在古代羊和阳是通用的，所以才有了羊水一词。

二、羊水的作用

1.检查作用

羊水是维系胎儿生存重要液体，医生可以从羊水的多少、深度来判断胎儿和母体的健康状况。

羊水过多

首先，到今天位置没有确切的原因是导致羊水过多，但是在羊水过多病例中，有26%的胎儿是患有先天性畸形。羊水过多从胎儿角度来看，也有可能是胎儿患有循环系统疾病、多胞胎或血液停滞等造成。

其次，羊水过多从母体角度来看，可能存在代谢疾病，如患有糖尿病，肥胖症、心脏病、肾脏疾等。

在妊娠期羊水超过2000毫升即为羊水过多，羊水多的孕妈妈容易发生早产、胎位不正、胎膜早破和产后出血等。

羊水过少

首先，从胎儿角度来看，羊水少会引起胎儿生长迟缓、胎儿过熟、胎儿发育异常等。并且胎儿出生之后患病率和死亡率也比一般胎儿高。

其次，从母体角度来看，羊水少可能是母体缺水、服用药物、妊娠高血压等。

一般在孕期羊水少于300毫升即为羊水过少，容易出现胎儿活动受限、胎儿不正、胎儿肺功能发育不全、胎儿畸形甚至出现胎儿窘迫和窒息。

羊水浑浊

羊水正常情况下保持透明、无色状态，而一旦发生羊水浑浊，则有可能被胎儿吸入引起窒息。胎儿粪便、胎脂、胆汁淤积等都会造成羊水浑浊。

2.避免机械性伤害

羊水98%以上是水分，可以保护胎儿，对外界机械性的碰撞起到缓冲作用。同时减轻母体活动给胎儿带来的震动。

3.维持稳定的温度

水的比热容比较大，羊水可以稳定子宫内的温度，不会产生剧烈的变化。

4.给胎儿提供活动场所

孕初期，胚胎形成之前，需要羊水撑开子宫壁，给胎儿活动发育提供场所。而到了孕后期可以缓解胎儿活动给母体带来的冲击。

5.抑菌作用

羊水还有一定的抑菌作用，预防外界的细菌对胎儿的感染，将危险性降到最低。

6.生产时的作用

首先，生产时候羊水起到润滑产道的作用。

其次，在宫缩期间，羊水如同水囊一般，能够协助扩张宫颈和软化宫颈，减少对母体的伤害。

再有，宫缩期间有了羊水的保护，可以使子宫的收缩压力比较平均，而且减少对胎儿头部的压迫。

羊水是起什么作用的

胎儿是在羊水中漂浮着生长的，子宫内羊膜腔内的液体我们称为“羊水”，随着妊娠时期的变化，羊水的来源、数量与组成均有变化。妊娠早期，羊水主要是由母体血清通过胎膜进入羊膜腔的透析液所组成，为无色澄清的液体，其成分与母体血浆相似，但蛋白质含量略低。妊娠中后期，胎儿的尿液会成为羊水的主要来源。羊水中不仅含有胎儿发育所需的营养物质，而且有胎儿的代谢产物(如尿素、尿酸、肌酐)，其含量能间接反映胎儿肾脏成熟情况。羊水中有胎儿消化、呼吸、泌尿系统及皮肤的脱落细胞，可借助其诊断胎儿性别、胎儿先天性疾病及胎儿成熟度，还可借助羊水中胎盘产生的各种激素、蛋白质等预测胎盘的功能和状态。

羊水量随妊娠时间的进展会发生变化。妊娠12周时羊水量约为50毫升，20周时约为400毫升，36～38周时为1000～1500毫升。妊娠过期后羊水量会减少，而且显得混浊。

羊水除向胎儿发育提供所需的营养外，还有以下三个方面的作用：

(1)保护胎儿。胎儿在羊水中自由活动，可防止胎体粘连形成的胎儿畸形;保持子宫腔内恒温、恒压，减少外力所致的胎儿损伤。

(2)保护母体。羊水可减轻因胎动引起的孕妇不适感;临产后胎囊可借助羊水压扩张宫颈，避免胎体直接压迫母体组织时间过长，引起宫颈及阴道损伤。

(3)借助羊水进行各种检查，了解胎儿性别、胎儿成熟度及胎儿有无遗传病。

(4)润滑产道，有助于分娩。分娩前羊膜会破水，羊水冲出阴道犹如先遣部队和润滑剂，使产道变得湿润滑溜，有助于胎儿顺利娩出。

胎位不正是什么原因导致的 羊水不正常

羊水不正常是最为常见的导致胎位不正的原因，羊水是准妈妈子宫内最为重要的物种，是胎儿在生长过程中自己分泌和吸收的液体，羊水过多或者过少都会对胎儿的发育不利。羊水过多容易导致胎儿在子宫内任意翻滚等，羊水过少则又满足不了胎儿胎儿翻身，导致胎儿转不回去正位。总得来说，羊水不正常就是最主要的导致胎位不正的原因之一。

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羊水少的原因

1.胎儿畸形是引起羊水太少的最常见的原因。比如胎儿的先天性肾缺损、胎儿的肾发育不良还有多囊肾以及尿道狭窄等。以上发生的胎儿畸形导致的尿液生成减少以及不能生成，而且胎儿产生的尿液不能排出，变得无尿或者是少尿，这些都会导致羊水的生成下降，但是羊水得吸收正常，最后导致母体的羊水过少。

2.胎盘功能不全也同样会导致母体的羊水过少。胎盘母体与胎儿进行物质交换的器官，但是胎盘得功能降低可以导致胎儿血容量降低，从而导致胎儿肾脏的血供下降，最后导致胎儿的尿液生成减少。从而间接导致母体产生羊水的量减少，最后导致母体羊水减少。

3.药物对母体羊水同样有影响。许多药物都可以引起母体的羊水过少，常见的药物有血管紧张素转换酶抑制药以及非甾类的解热镇痛药这两种药物，非甾类的解热镇痛药主要是吲哚美辛。而且吲哚美辛可以导致子宫与胎盘之间的物质循环下降，胎儿的血容量和肾的血容量下降，从而导致尿液的生成下降，最后导致母体的羊水过少。