睾丸炎诊断的步骤有哪些
睾丸炎诊断的步骤有哪些
第一步:睾丸炎症状的分析
1.慢性细菌性睾丸炎:慢性细菌性睾丸炎起病慢,睾丸逐渐增大,患侧睾丸有坠胀感。
2.急性睾丸炎:急性细菌性睾丸炎发病急骤,单侧多见,寒颤、高热。患侧睾丸肿胀疼痛,疼痛向腹股沟部放射。急性睾丸炎患者全身酸痛不适,可伴恶心呕吐。脓肿形成时全身症状加重。
第二步:睾丸炎患者的体征分析
1.慢性睾丸炎:慢性睾丸炎患者患侧睾丸肿大,质硬,表面平滑,有轻度压痛。
2.急性睾丸炎:单侧或双侧睾丸肿胀,患侧阴囊皮肤红肿,睾丸质地硬,触痛明显,急性睾丸炎伴有附睾炎时二者边界不清,附睾变硬,输精管增粗。
第三步:睾丸炎患者的其他检查
1.b超检查睾丸炎有诊断价值,有助于鉴别睾丸肿瘤和睾丸扭转。
2.锝-99m核素睾丸扫描,睾丸炎患者血流明显增加。
男人睾丸炎症怎么检查
这是许多患者关注的问题。睾丸炎是一种比较常见的生殖感染疾病,给正常的生活造成了极大的不便,更严重的是,睾丸炎会严重影响男性的生育功能,因此治疗睾丸炎迫在眉睫。这是许多患者关注的问题。睾丸炎是一种比较常见的生殖感染疾病,给正常的生活造成了极大的不便,更严重的是,睾丸炎会严重影响男性的生育功能,因此治疗睾丸炎迫在眉睫。
如何确诊睾丸炎?具体如下诊断:
1、抽血化验,肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG,正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP.正常值<25微克/升),检查值超过正常值,应作进一步检查。
2、胸部X线检查,包括透视或拍胸片,以了解有无肺部转移。
3、睾丸自检。先洗个热水澡,使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常。检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。
4、医生仔细检查双侧阴囊内肿块。怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较轻易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。
5、B超检查,可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。非凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。
6、计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI),可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。 专家指出,睾丸炎的诊断要根据具体的医生的检查和仪器的诊断来进行,以免造成误诊。对于患有睾丸炎的男性朋友,定要早日检查,才能避免睾丸炎对男性的危害,影响生育大计。
脑梗塞的诊断步骤知多少
脑梗塞的诊断步骤有哪些?脑梗塞是一种很常见的疾病,一旦患上,严重影响人们的正常生活和工作。需要合理及时的治疗,那么,治疗前必不可少的就是诊断。那么,脑梗塞的诊断步骤有哪些?
1.头颅X线摄片检查。有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位,持续约2周。
2.脑血管造影检查。可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。
3.心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等检查。可提供原发疾病的征象,如高血压病及不同类型的心脏疾病等。
4.脑CT及核磁共振检查。可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是最可靠的无创性诊断手段。
脑梗塞的诊断步骤有哪些?针对这个问题,小编在上文中做出了详细的解释。以上文字供大家参考。想必朋友们现在都知道脑梗塞的诊断步骤有哪些了吧。
诊断男性睾丸炎的三个步骤
第一步:睾丸炎症状的分析
1、慢性细菌性睾丸炎:慢性细菌性睾丸炎起病慢,睾丸逐渐增大,患侧睾丸有坠胀感。
2、急性睾丸炎:急性细菌性睾丸炎发病急骤,单侧多见,寒颤、高热。患侧睾丸肿胀疼痛,疼痛向腹股沟部放射。急性睾丸炎患者全身酸痛不适,可伴恶心呕吐。脓肿形成时全身症状加重。
第二步:睾丸炎患者的体征分析
1、慢性睾丸炎:慢性睾丸炎患者患侧睾丸肿大,质硬,表面平滑,有轻度压痛。
2、急性睾丸炎:单侧或双侧睾丸肿胀,患侧阴囊皮肤红肿,睾丸质地硬,触痛明显,急性睾丸炎伴有附睾炎时二者边界不清,附睾变硬,输精管增粗。
第三步:睾丸炎患者的其他检查
1、b超检查睾丸炎有诊断价值,有助于鉴别睾丸肿瘤和睾丸扭转。
2、锝-99m核素睾丸扫描,睾丸炎患者血流明显增加。
睾丸炎的诊断鉴别
一、睾丸炎的诊断
1.高热、寒战、睾丸疼痛。
2.局部阴囊红肿,睾丸肿大。
3.血白细胞升高。
二、睾丸炎的鉴别
睾丸炎应与睾丸扭转和睾丸肿瘤相鉴别:
1.睾丸扭转:又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍,临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良,隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全,附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种,睾丸扭转方向多由外向内。隐睾为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。
2.睾丸肿瘤:占男性恶性肿瘤的1%~2%,分为原发性和继发性两类。绝大多数为原发性,分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类,生殖细胞肿瘤发生于曲细精管的生殖上皮,占睾丸肿瘤的90%~95%,其中精原细胞瘤最为常见,生长速度较缓慢,预后一般较好;非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎癌,绒毛膜上皮癌等,比较少见,但恶性程度高,较早出现淋巴和血行转移,预后较差。非生殖细胞肿瘤发生于睾丸间质细胞,占5%~10%,来源于纤维组织、平滑肌,血管和淋巴组织等睾丸间质细胞。继发性睾丸肿瘤较为罕见。
附睾炎诊断
1、急性附睾炎的诊断
急性附睾炎诊断可根据病史体征诊断,但须注意与睾丸扭转相鉴别。睾丸扭转发病急骤、睾丸肿大,固定不能在阴囊内活动,抬高阴囊不能减轻局部疼痛。
2、慢性附睾炎的诊断
慢性附睾炎附睾常为均匀性肿大质硬有压痛。可通过以下检查确诊:
(1)实验室检查:外周血白细胞可达(2-3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。
(2)超声波检查:可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。
(3)磁共振检查:附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。
睾丸肿瘤的检查与诊断
问诊、触诊,首先是问诊。详细询问何时开始肿胀,是否伴有疼痛。然后由泌尿科医生进行触诊,并作睾丸的透光性等检查。
超声波检查,再下一步进行睾丸的超声波检查。虽然需要与阴囊内的其他有肿胀的疾病相鉴别,但几乎已可以确诊了。
肿瘤标记物,结合其他检查,同时进行血液学检查,测定肿瘤标记物(肿瘤细胞产生的异常蛋白质)。患睾丸肿瘤时,AFP(甲胎蛋白)、HCG(绒毛膜促性腺激素)和非特异性的乳酸脱氢酶(LDH)等值的改变有辅助诊断意义。
病理检查,确诊为睾丸肿瘤后,要住院先取部分睾丸组织作活检。再将切除的睾丸作详细的病理检查,以确定究竟是何种组织类型的肿瘤。
影像学检查,入院后,进一步做胸部X线摄片、CT、超声波、MRI检查,有时还要做淋巴管造影,以了解肿瘤侵犯的范围,明确有无淋巴结和肺的转移。
根据睾丸肿瘤的组织类型、病期(疾病的进展度),选择不同的治疗方法。病期依照癌的进展度分为3期。I期局限在睾丸内,没有转移;II期仅有腹部的淋巴结转移;III期进一步有肺等处的转移。 具有类似表现的疾病有:阴囊水肿、副睾炎、疝气、睾丸炎等。应该请泌尿专科的医生作出诊断,外行的判断是不可靠的。
睾丸穿刺活检的手术步骤
睾丸穿刺活检是一种具有诊断和治疗双重效果的临床技术,通常情况下,男性精子发生病变的话往往会通过这种技术来进行检查。很多人对这一项手术可能并不是很了解,那么睾丸穿刺活检的手术步骤究竟是怎么样的呢?接下来就让我们通过这篇文章对这方面的内容进行了解。
睾丸穿刺活检前准备
睾丸活检前,首先应对离心的精液进行显微镜检查,了解是否有精子存在;如果精液量少于正常时,应取射精后的尿液检查,排除逆行射精;测定精液中的果糖,可了解精囊是否存在及输精管是否阻塞;另外,应触诊输精管和附睾,如双侧缺如,则是无精症的一个很好解释理由。对于中度或严重精子减少,伴有小睾丸和FSH明显增高的患者,睾丸活检术是没有必要的。
睾丸穿刺活检手术步骤:
⒈常规的手术区备皮,消毒。
⒉固定睾丸。
医生应根据需要,选择一侧睾丸,应用左手中指和无名指,拇指将睾丸固定牢固,睾丸的附睾端应在手的
下方,将睾丸的实质暴露在拇指与食指间。用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,
⒊局部麻醉。
选择相对无血管区,局麻。
⒋手术。
待麻醉成功后,应用特制的睾丸活检嵌分步骤快速取出睾丸内的曲细精管,然后将标本放入固定液中,对做手术的部位压迫止血,其出血量非常少,甚至不出血。无须缝合,术后包扎。
⒌术后处理。
应用口服消炎药3天,胶布3日去掉,术后不留切口。未发现明显的后遗症。
⒍标本观察。
由我们的专业医生亲自观看片子,结合患者的病情做分析。