骨盆大小影响分娩因素不是唯一
骨盆大小影响分娩因素不是唯一
科学的方法认为,仅从臀部大小是不能确定是否会影响分娩的,这是不科学的。现在准妈们在生产前,医生会帮我们做一项很重要的检查来帮助我们决定分娩方式,这个检查就是骨盆直径测量,骨盆在结构上有两个直径,一个是前后径,一个是左右径,而影响我们分娩方式的就是这个起着作用。如果前后径短,左右径宽,则有利于胎儿通过,可以自然生产,如果天生骨盆窄小,前后径长、左右径窄,胎儿就不易娩出,可选择剖腹产。
当然骨盆是影响分娩方式的一个因素,能否顺利分娩还有其它因素的影响,并不是这一个因素来决定的。 其它因素就是产力和胎儿,任何一个或一个以上的因素发生异常都会引起难产。
一般来说,骨盆大小、胎位及胎儿大小是比较固定的因素,产前我们都会有祥细的了解,但产力却是未知的,只有在生产时才会出现,而产力不仅取决于有效的子宫收缩,还受心理因素的影响。如果在分娩过程中情绪过于害怕、紧张,就容易出现子宫收缩不规律或发生痉挛性收缩,使宫口不能顺利打开或开全。
许多想顺产的妈妈除了担心以上几点外,还认为妊娠后期和生产时骨盆扩大,关节和韧带都会变松弛,盆骨变形,都是生育带的不利方面,影响以后的身材,其实这种说法是片面的,生育完如果能及时调理和运动,我们身材会很快恢复过来,而如果我们放任不管,那倒是可能出现这种情况,正好小S说自己产后的身体调理时说的那样“女人就要对自己狠点”。
通过以上的了解,我们知道骨盆的大小并不是影响自然分娩的全部因素,当然,这也 是个重要因素,所以要想分娩的正常,我们就要使我们的盆骨更加坚硬些,建议大家平时多吃些含钙食品,如加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等食物,同时他们里面的硒、镁、锌、铁等微量元素也较丰富,平时也要多晒晒太阳,增加钙吸收。
现在我们知道了一个人的屁股大小决定不了您是否能正常分娩,所以千万别再迷信了,要有科学有态度。而骨盆的大小也的确可以影响正常分娩,所以产前我们要做好各方面的检查,来决定自己的分娩方式。
出现难产的原因
为什么会出现难产状况?
(1)产道异常:骨产道异常有骨盆畸形和狭窄,如男性骨盆、猿型骨盆、倾斜骨盆等;软产道异常,如子宫发育不良、子宫畸形、子宫肿瘤;另外还有外阴、阴道、宫颈的病变等。
(2)胎儿方面:胎儿性.难产种类繁多,可归纳为胎位异常、胎先露异常、胎儿发育异常性难产。
(3)产力异常:主要是子宫收缩乏力,如果不能得到纠正,影响产程进展,使胎儿不能经阴道娩出而造成难产。
(4)精神心理因素:分娩虽是生理现象,但对于孕妇确实是一种持久而强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素会影响机体内部的平衡、适应力和健康。
难产能预测吗?
在产前检查时,进行的骨盆测量可以大致确定骨盆是否正常。如果软产道有异常(如盆腔肿瘤阻塞或宫颈、阴道坚韧无弹性等),也可导致难产。一般在产前检查时可发现有无影响分娩的因素。
产力是指子宫收缩力和产妇屏气而产生的腹部压力,显然,这一要素在临产前不可确切预知。在产程进展中,产力正常或产力不正常两者之间是可以相互转化的。但一般而言,体质健康、营养好、孕期无严重并发症、精神心理状态稳定以及产科处理得当,这些都将预示有正常的产力。当然,如果产道和胎儿异常,虽然产力正常,也可导致产力减弱到停止,使分娩停滞,说明产力的可变性。影响产力因素较为复杂,但产力的好坏,不可能在分娩前或分娩一开始就可做出判断。
胎儿方面包括胎儿的大小和胎位两个因素。一般来讲,胎儿过大或胎位异常,发生难产的机会就会增加。当然,在产前,胎儿的大小还停留在估计的水平,尚不能准确知道,这就在相当大程度上取决于所在医院的产科水平。如果估计恰当,则选择正确分娩方式的可能性就大;反之则可能导致难产或不良的分娩结局。胎位在产程中可发生变化,也可变化不明显。如产程初期为异常的枕后位,随着产程的进展,也可能会旋转为正常的枕前位;当然,也可能会持续保持枕后位,并由此而导致难产。
产程中多种因素在发生变化并相互影响,其中诸多发展变化是不可预料的。判断顺产或难产,就犹如对跑步的判断,判断跑得快慢、能否有体力达到终点,只有运动员跑出一定距离后才能得出较为客观准确的判断。
专家提示
难产与顺产,在一定条件下是能够互相转化的。例如,有的产妇虽然骨盆狭小,胎儿中等个,但子宫收缩力强,在医护人员的紧密监护下,也可能顺利分娩;反之,有的孕妇妈妈虽然骨盆大小正常,但胎儿过大,或是虽然骨盆、胎儿都在正常范围,但临产前休息或睡眠不好、产程时间长、产妇疲劳无力,有时也能造成难产。所以难产是受各种因素共同影响的,特别是在分娩过程中,难产和顺产是常有变化的。
孕期为什么要测量骨盆
胎儿从母体娩出时,必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外,骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否,都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系。
骨盆的大小,是以各骨之间的距离——即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。
因此,在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别,目前在各种种资料中描述的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。
胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩,既与骨盆的大小有关,也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常,如径线小,胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常,而各径线都足够大时,分娩不一定困难。若骨盆大小正常,而胎儿过大,胎儿与骨盆不相称时,也会发生难产。若胎儿较小,即使骨盆小一些,也能顺利分娩。骨盆有大有小,胎儿也有大有小,即便是经产妇,每次妊娠的胎儿大小也不相同。
因此,为了弄清骨盆的大小和形态,了解胎儿和骨盆之间的比例,产前检查时要测量骨盆。有的医院在初诊时就测量骨盆,大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆,也有的医院在妊娠37-38周时,还要做一次鉴定(其中包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经肛门测量骨盆),必要时进行X线骨盆测量,以判断胎儿是否能经阴道分娩。
高龄孕妇顺产安全吗?
骨盆大小
按照我们通常的观念,骨盆越大顺产的机会就越大,医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题,小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小,通过照X光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中,骨盆的大小不是决定因素,有时骨盆足够大也会出现分娩困难,有时骨盆不很大由于胎儿小,也会顺利分娩。
很多准妈妈都认为个子高的人容易生孩子,因为她们觉得人的身高与骨盆大小成正比。确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比,理论上也比较好顺产,但是影响自然分娩的因素太多了,所以这个命题是不正确的,也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子。
同时,又有准妈妈认为因为臀围比较大的女性的骨盆比较大,但是臀围比较大的女性并不表示骨盆也大,门诊经常可以见到高个子的女性骨盆出口未必宽敞,而个子矮的女性骨盆出口往往未必狭窄。而有些女性臀部脂肪比较多,并非骨盆大,如果遇到胎儿体重过大,准妈妈腹部肌肉力量不足,生产的过程就不一定顺利了。
胎儿体重
新生儿的平均体重为2.8千克~3.5千克,在这个范围内分娩,产程会相对缩短,容易顺产;如果新生儿体重超过3.5千克,产妇的骨盆又不够大,则有可能发生难产的情况。
孕期合理营养,控制体重
怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养,如果不注意控制体重,营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大,分娩时无法顺利通过产道,只能依靠手术了。
整个孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩,以免胎儿头骨太硬,可塑性变小,分娩时难以通过产道而造成难产。
多做运动
适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以,准妈妈可以保持平时的运动习惯,只要注意不要选择激烈的项目就可以了。
定时做产前检查
定期做产前检查便于医生早期发现问题,及早纠正和治疗。
如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或横位等,需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟,早晚各1次,一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测,以防再发生胎位不正。
怎样测量骨盆大小
骨盆大小是以骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养情况、遗传因素及种族差异而不同。
骨盆的大小和形态都很重要。骨盆形态正常,但各条径线小于正常径线最低值2厘米以上,会发生难产。若骨盆形态轻微异常,但各径线均大于正常低值径线,则可能经阴道顺利分娩。如骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时进行骨盆内测量,并根据宝宝大小、胎位、产力选择合适的分娩方式。
胎儿入盆是不是就可以顺产 胎儿入盆就可以顺产吗
不一定。
顺产不是看有没有入盆这个条件的,要综合其它因素来考虑的,比如母体的骨盆大小、胎儿大小、胎位等等,这都是决定能不能顺产的重要条件,所以入盆并不是唯一的条件。
为什么做骨盆测量
骨盆测量对于分娩有重要意义。胎儿从母体娩出时,必须通过骨盆,子宫、子宫颈、阴道和外阴这些软产道,分娩的快慢和顺利与否,都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系,狭小或畸形骨盆均可引起难产,胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩,既与骨盆的大小有关,也和胎儿的大小有关。
骨盆有大有小,胎儿也有大有小,即便是经产妇,每次妊娠的胎儿大小也不相同。骨盆虽然形态正常,胎儿虽正常也可能难产,如径线小;然而当骨盆形态异常,而各径线都足够大时,分娩不一定困难。若骨盆大小正常,而胎儿过大,胎儿与骨盆不相称时,也会发生难产。若胎儿较小,即使骨盆小一些,也能顺利分娩。
初孕妇及有难产史的孕妇,在初次产前检查时,均应常规作骨盆测量及检查。而且妇女每次怀孕胎儿的大小都不一样,即使骨盆大小正常,但是胎儿过大,胎儿与骨盆不相称也会造成难产;若胎儿过小,即使骨盆偏小些,也可能顺利分娩。所以测量骨盆对于经产妇也是必要的。
因此,为了弄清骨盆的大小和形态,了解胎儿和骨盆之间的比例,产前检查时要测量骨盆。
做骨盆测量检查的必要性
分娩的快慢和顺利与否,都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系。骨盆的大小, 是以各骨之间的距离--即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。
因此,在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别,目前在各种种资料中描述的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。
胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩,既与骨盆的大小有关,也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常,如径线小,胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常,而各径线都足够大时,分娩不一定困难。若骨盆大小正常,而胎儿过大,
胎儿与骨盆不相称时,也会发生难产。若胎儿较小,即使骨盆小一些,也能顺利分娩。骨盆有大有小,胎儿也有大有小,即便是经产妇,每次妊娠的胎儿大小也不相同。
因此,为了弄清骨盆的大小和形态,了解胎儿和骨盆之间的比例,产前检查时要测量骨盆。有的医院在初诊时就测量骨盆,大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆,也有的医院在妊娠37-38周时,还要做一次鉴定(其中包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经肛门测量骨盆)。
女人屁股大生男孩吗 注意事项
骨盆只是影响生产的一项重要因素,其他如产力、产道、产妇的心理状态、子宫收缩状态、胎儿大小、分娩姿势等,都是关键。孕妈咪如果担心自己骨盆大小,可以跟产检医师讨论。医学上是有一些检查可以测量骨盆大小的,如X光骨盆测量法或核磁共振。但骨盆大小不是顺产的唯一指标。
怎样测量骨盆大小
对女性骨盆大小是很多人不太了解的,那女性在怀孕前,可以对它进行一些检查,这样在生产的时候,也都是可以知道,它对自身是不是会有影响,女性怀孕前身体检查要全面的进行,这点女性们都是要注意的,否则女性怀孕的时候,会有很多问题出现,那怎样测量骨盆大小呢?
很多人对怎样测量骨盆大小并不是很清楚,对它的大小在测量的时候,都是有着一些不错方法,下面就详细的介绍下,使得对这类问题,有着很好的认识。
怎样测量骨盆大小:
骨盆外侧量发现异常,应进行骨盆内测量。对角径<11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。若坐骨棘间径<10cm,坐骨切迹宽度<2横指,为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径<8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度。
若坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm,为骨盆出口平面狭窄.骨盆的大小,是以各骨之间的距离--即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。
因此,在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别,目前在各种种资料中描述的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。
以上就是对怎样测量骨盆大小详细介绍,在测量骨盆大小的时候,女性也要积极的配合,这样对测量的时候,才不有误差,那骨盆测量的时候,要注意要按照医生要求做,否则对身体健康也是会有一些影响的,这点要注意的。
骨盆在哪盆骨又有什么作用
1.骨盆的构成骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成。骶骨 与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊 娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。
两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下 二部,上为大骨盆或称假骨盆,下为小骨盆或真骨盆(简称骨盆)。大骨盆能支持 妊娠时增大的子宫,但与分娩无关。临床上可通过观察大骨盆的形状和测量某些 径线等,来间接了解真骨盆的情况。
2.骨盆的关节1.耻骨联合:两耻骨间有纤维软骨联接。
2.骶髂关节:位于骶骨与髂骨间,有宽厚的骶髂骨韧带连接。
3.骶尾关节:活动性较大,分娩时可后移2cm,使骨盆出口径线增大。
3.骨盆特点1.骨盆四壁耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,骶岬突出较小,坐骨棘平伏 ,骨盆腔呈圆筒形,浅而宽。
2.骨盆入口近乎圆形或椭圆形。
3.骨盆出口宽大、坐骨结节间距宽阔。
4.骨盆与分娩女性骨盆是产道的重要组成部分,是胎儿经阴道娩出的必经之路,其大小、形 状直接影响到分娩。因此,对其构造和特点,应有较清楚的了解。
骨盆是女性阴道分娩胎儿的必经之途,它由骶、尾、髋骨构成、并由关节、韧 带将它们连在一起。骨盆分为上、下两个部分。上半部宽大,对分娩关系不大(产 科称为假骨盆);而其下部与分娩关系十分密切(称为真骨盆),所谓的“骨产道” 即指这一部分而言。真骨盆根据它与分娩的关系又分为三个平面,即入口、中腔 及出口平面。这三个平面都是比较狭窄的部分,分娩时胎儿可受到阻力,尤其中 腔平面是最窄的部分。
骨盆的大小及形状对分娩的难、易影响很大,它与产力及胎儿构成了分娩的三 要素。正常的骨盆,如产力及胎儿无异常,胎儿很容易娩出。明显狭窄的骨盆, 活的胎儿根本不能娩出。相对狭窄的骨盆,常需要决定于胎儿及产力情况。
哪种孕妇适合顺产 胎儿大小适合的孕妈
胎儿体重在6斤左右,双颈≤100mm容易顺产,因为胎儿的大小影响分娩的方式,如果胎儿体重超过7斤,孕妈就要考虑剖腹产了,不然很可能会造成难产。而6斤左右的胎儿不仅容易分娩,据研究发现6斤左右的胎儿出生后智力发育还会高于其他宝宝。所以孕妈要合理膳食、控制体重过度增长。
产前检查项目时间 骨盆外测量
产道包括骨产道和软产道,骨产道就是指骨盆,骨盆是胎宝宝出生必经的通道,所以骨盆大小和形态与分娩有很大的关系,如果骨盆狭窄,容易发生胎位异常,分娩过程中常引起继发性子宫收缩乏力,导致产程延长或停滞,严重的甚至导致胎死腹中,因此为了预防准妈妈骨盆狭窄给分娩造成伤害,产前检查时,要通过测量骨盆来了解骨盆大小与形状,判断能否自然分娩。