幼儿莫名发烧应该查查尿

幼儿莫名发烧应该查查尿

发烧是5岁以下幼儿最常见的症状，其中急性泌尿系统感染(简称尿路感染)也是引起发烧的原因之一，致病菌主要为大肠杆菌，其次是变形杆菌。据国内调查，急性发烧孩子中，尿路感染约占6%左右，多见于3岁以下的幼儿，且女孩明显多于男孩。不少临床医生只重视给发烧的孩子验血，忽略了尿液检查的重要性;加上婴幼儿局部尿路刺激的症状轻微或完全没有症状，以致尿路感染常被误诊或漏诊，失去了最佳治疗时机。

事实上，对发烧的孩子，尤其是原因不明的发烧，检查尿液有助于早期诊断肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎，初步了解患儿肾功能状况，为抗菌素的选择提供可靠的指示。如果发现肾功能异常，则需慎用肾毒性抗菌素。此外，留尿对孩子不会造成痛苦，方便随时检查，家长只需收集患儿清晨主动排出的中段尿送检。在显微镜下，若每高倍视野白细胞多于5个为异常，可初步考虑为尿路感染;若发现尿中白细胞成堆或见到管型及中量蛋白尿，则诊断价值更大;有条件者可同时做尿细菌培养，若每毫升尿液中细菌数多于10万个，就可确诊为尿路感染。

一旦确诊为尿路感染，应及时选用有效的抗菌素治疗，疗程要充足，否则反复感染会导致肾功能损害，久之发展为慢性肾衰竭，危及生命。若孩子发烧多次尿液化验均无异常，且又没有泌尿道症状(如尿频、尿急及尿痛)，可排除尿路感染。

幼儿发烧怎么办

1、冷敷法

这个方法简便易行，用冷毛巾敷在前额，毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。

2、全身温水拭浴或泡澡

将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出;另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次。

婴儿发烧怎么办

*小于3个月的婴儿发烧

以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时，一定要带给医生检查，以早期诊断、早期治疗。

*大于3个月的婴幼儿发烧

最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳，除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外，大部分是无法从外表看到异常现象。

此外，当小朋友有原因不明显的发烧时，验尿检查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛，甚至于有尿失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象，看不出泌尿道方面的症状，所以非常容易误诊。少部分的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型，例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等，需要以手术治疗。

婴儿多少度算发烧 婴儿发烧需要退烧吗

婴儿发烧是需要退烧的。婴儿发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌，有帮助杀菌及提升抵抗力的作用，但还是要适度退烧，因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛、倦怠、心跳加速。婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧引起伤害是不必要的。

幼儿发烧的原因

1、感冒：不论一般感冒或流行性感冒都是宝宝最常见的疾病。感冒的症状不一，发烧、食欲下降、肠胃不适、拉肚子、耳鼻喉等问题都有。

2、耳鼻喉发炎：耳鼻喉的问题通常会有发炎现象，所以会有红肿的产生，是一种病毒感染， 常见有发烧、咳嗽、流鼻水、喉咙红肿(宝宝通常不愿意进食)等症状。

3、玫瑰疹：典型的症状就是会莫名高烧(39℃以上)，大约持续3—4天，然后起红疹(此时烧会退去)，红疹通常会慢慢消失，不会留下任何疤痕，也没有其他并发症，爸妈不用担心。

4、打预防针：因施打疫苗而有轻微发烧的宝宝很多，但会引起较明显发烧的通常是在注射白喉、百日咳、破伤风”的疫苗后。若有身体不适或感冒则不适合带宝宝去打疫苗，以免症状混淆。72小时内是注射预防针发烧的观察期，超过就不是因为疫苗而引起的发烧了，爸妈要另外做判断。

5、败血症：它是一种细菌侵蚀到血液中的疾病，一般伴有高烧症状，此病危险性高，必须引起爸妈注意。

6、尿道感染：1岁以下男女宝宝是好发年龄。女宝宝通常是大便、尿片污染;男宝宝则是膀胱输尿管回流所致。除了容易发烧至38.5℃以上外，外观不易察觉。

7、脑炎、脑膜炎：6个月至3岁的宝宝是该病好发年龄。最典型也最受威协的症状就是容易高烧至39℃以上。而且伴随精神倦怠、眼神呆滞、食欲欠佳，甚至有抽筋现象出现。尽快就医是惟一的方法，目前惟一的检查方法是抽脊髓。

8、穿太多、发牙热、夏季热：这类原因所引起的发烧通常是短暂而无危险，但容易受到爸妈的忽视。只要宝宝活动力和精神状况均佳，食欲也不错，宝宝身体有发热现象，可能只是穿得太多或室内温度太高了，只要改善现况，通常就不会再有过热的问题了。

9、肠胃炎合并脱水：分为细菌(沙门氏杆菌)感染和病毒(轮状病毒)感染两种。症状有：呕吐、拉肚子、尿步、食欲下降、精神不佳、发烧38.5℃以上(会合并脱水)。此病一定要就医住院，需给予注射添加电解质的点滴，其排泄物也需要特别隔离。

10.川崎症：1岁—1岁半的宝宝是该病的危险族群，而且原因目前仍不详。症状颇多，例如持续多日高烧39℃—40℃以上;眼红;口唇有草莓舌、唇裂、手脚四肢肿;颈部淋巴肿;以及打卡介苗的部位会红肿等。

幼儿发烧咋办呢

不要急于降温

如果医生确定你只是感冒了，在你能耐受的范围内，最好不要急于服用解热药。发高烧是体内抵抗感染的机制之一。我们的身体藉由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡)，从而缩短疾病时间、增强抗生素的效果。如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧，会使体内的细菌暂时变成假死状态，并使他们产生抗药性，一旦死灰复燃，往往更难治疗。

冷敷

如果高烧让你无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。

热敷

假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。

但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以冷敷处理，以免体温继续升高。

婴儿发烧的检查

1、实验室检查

(1)血常规外周血中白细胞计数降低，多为病毒感染。白细胞及中性粒细胞百分比增高，多为细菌感染。外周血中有异常淋巴细胞提示病毒感染。幼稚细胞则提示白血病。

(2)长期发热患儿血培养，检查C-反应蛋白、前降钙素原、血沉、抗链球菌溶血素“O”、肝肾功能、肥达反应、外斐反应、嗜异性凝集试验、肺炎支原体抗体和类风湿因子等，还应做结核菌素试验。

(3)粪便常规、粪便培养考虑为消化系统感染者。

(4)尿常规当伴有泌尿系统症状时检查。

(5)脑脊液检查当小儿高热伴有头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等中枢神经系统症状时。

(6)骨髓穿刺当小儿高热伴有贫血、肝脾和淋巴结肿大等症状时。

2、其他辅助检查

根据临床具体情况，有针对性地进行有关辅助检查，如X线、CT、磁共振、B型超声、心电图等检查及活体组织病检。

宝宝发烧的原因

1、非疾病因素

宝宝体温容易受外在环境影响：温度过高 、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失、某些特殊药物作用等，都可能引起发烧。

当宝宝体温呈现不稳定状态，则应考虑疾病的可能性。

2、疾病因素

(1)小于3个月的婴儿发烧

以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时，一定要带给医生检查，以早期诊断、早期治疗。

(2)大于3个月的婴幼儿发烧

最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。当宝宝有原因不明显的发烧时，验尿检查也很重要。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛等现象，小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象，看不出泌尿道方面的症状，所以非常容易误诊。

一般情况下，宝宝的体温在36.2℃～38℃为正常。超过了这个数值，爸爸妈妈们就该多注意观察宝宝的情况，并科学照顾好宝宝。

幼儿贫血的原因

贫血是幼儿常见的一种疾病，其中缺铁性贫血是幼儿贫血中最为常见的一种类型。那么，引起幼儿贫血的原因有哪些呢？引起幼儿发生贫血的原因有很多，具体来说，可分为如下几种情况：1、膳食中缺乏足够的铁。有些幼儿有挑食、偏食的坏习惯，不喜欢吃鱼、蛋以及绿叶蔬菜使铁质不足而引起贫血。2、铅中毒。有时幼儿会在无意之中接触到用作涂料的铅，因铅中毒而引起贫血。另外，玩具、铁栏杆上面涂料中的铅，也会使幼儿中毒而引起贫血，一旦孩子身边有这些致毒物质，家长应及时送其到医院进行相关的检查，以免情况愈加严重。3、钩虫病。患有钩虫病的幼儿，可引起严重的贫血。一旦幼儿有食用不施化肥的蔬菜时，家长一定要常检查其粪便是否有虫卵。4、慢性肾炎。患有慢性肾炎的幼儿，也可引起贫血。家长如怀疑孩子有贫血时，可带孩子到医院进行血液检查，同时也要查查尿常规。5、长期使用抗癫痫药物。长期使用抗癫痫药物的幼儿，可致叶酸不足而引起贫血，因此癫痫患儿如有服用苯妥英钠这种药物，家长一定要引起重视。

如何对疝气疾病进行检查

腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块，稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。

1、不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

2、剧烈的呕吐，发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

3、肠梗阻：需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

4、发现血便：需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

一定要仔细探查有无腹股沟疝气，当然也要请医师检查有无其他的疾病。

疝气应该怎么检查

1、疝气检查应该到普外科，做b超就可以确诊。

2.对无合并症的脐疝患者，检查专案以检查框限心电图、肝功能检查为主

3.对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者，检查专案可包括检查框限心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮(bun)、胃肠道疾病的超声检查。

糖友要定期查查尿常规

内分泌科大夫经常会遇到这样的糖尿病病人,他们以发热、纳差、恶心、胃部不适等不特异的症状就诊，查血糖很高，血象中白细胞也很高。遇到对糖尿病不熟悉的急诊科医生，有时就会以急性胃肠炎将病人收住到消化内科，这就犯了大错。

糖尿病的主要急性并发症之一就是感染，其中泌尿系感染在糖尿病所合并的感染性疾病中发病率高居第二，仅次于肺部感染。上述这些病人大多不是患了胃肠炎，而是由于血糖控制不佳，患了无症状或症状不典型的泌尿系感染，从而诱发了糖尿病酮症的发生，在出现发热、乏力等感染症状的同时会有恶心、腹痛等糖尿病酮症的伴随症状。

什么样的糖尿病患者易并发泌尿系感染?一是血糖处于较高水平，控制不良的患者。由于这些糖尿病患者血和尿中葡萄糖含量较高，而葡萄糖是细菌的主要营养物质，为细菌的繁衍提供了绝好的环境。二是糖尿病病程相对较长且高龄的人。老年女性雌、孕激素水平下降，使女性泌尿生殖道pH值降低，泌尿道黏膜变薄，易发生尿路感染。老年男性前列腺病包括前列腺增生、细菌性前列腺炎等，因尿液引流不畅，残余尿增多，细菌易逆行进入膀胱而致病。由于女性患者尿道的生理及解剖特点特殊(尿道短而宽)，因而较男性更易发生尿路感染。此外，糖尿病肾病患者较合并其他并发症者更易发生尿路感染，可能是由于蛋白从尿中排出，使血清蛋白水平降低，抵抗力下降，部分患者肾功能受损，尿量减少，通过排尿对细菌的冲刷作用减弱有关。

糖尿病合并泌尿系感染者的尿路刺激症状不明显。如我们前面提到的，这些患者并没有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，但尿液化验检查可确定泌尿系感染。无症状可能与糖尿病病程延长合并周围神经病变、植物神经病变使局部敏感性、刺激性减低有关，也可能与老年人反应迟钝、多种疾病症状重叠以及高血糖、多尿掩盖了膀胱刺激症状有关。另有研究认为，因为糖尿病患者免疫功能降低，细胞因子(如白介素6等)产生减少。因此与非糖尿病患者比较，不易产生尿频、尿急、尿痛、发热、白细胞升高的临床表现，更多地表现为无症状菌尿。由于无症状，不能及时发现，导致炎症迁延,延误治疗。有一些糖尿病患者泌尿系感染反复出现，这与治疗不规范,不彻底,细菌产生耐药性有关。因此糖尿病合并的尿路感染具有发病率高、起病隐袭、易反复、需综合治疗的特点。

临床上有相当一部分2型糖尿病患者发生泌尿系感染后无自觉症状，而是在做尿常规检查时才被发现。这些无症状的糖尿病患者是容易被忽视的人群，感染不能及时发现，致使炎症长时间存在，可导致慢性肾脏损害，同时可能使糖尿病病情进一步加重，甚至引起酮症酸中毒、高渗性昏迷和感染性休克甚至死亡。

因此，糖尿病患者要定期检查尿常规，以便及早发现,及早治疗。一旦发现尿路感染，要先做尿细菌培养和药敏，再选用敏感的抗菌药物，避免不做尿培养，而盲目使用抗菌药物。否则，既影响治疗效果，又可造成细菌耐药、菌群失调及二重感染。

小孩发烧的原因

小于3个月的婴儿发烧以细菌感染最常见(如B型链球菌)，其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。

所以说当新生儿发烧的时候一定要去医院检查，以便早发现，早治疗。

大于3个月的婴幼儿发烧最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。

中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳，除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外，大多无法从外表看到异常现象。

此外，当小朋友有原因不明显的发烧时验尿检查也是很重要的。较大的宝宝在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛，甚至于有小便失禁、腰痛的现象。

小一点的婴儿可能只有厌食，吐奶等症状，看不出其他症状，所以非常容易误诊。

少部分的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型，例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等需要以手术治疗。