输卵管通水诊断输卵管堵塞
输卵管通水诊断输卵管堵塞
输卵管通水，也叫输卵管通液，是诊断输卵管堵塞的一种方法。输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。
根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅。如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
但是，由于整个过程都依靠医生手动操作，完全依据主观感觉判断，造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时，液体进入输卵管积水腔中，虽能顺利注入20ml，实际上输卵管是不通的。积水也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞，也不能具体到是哪个位置堵塞，而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。
不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去，医生感觉到注射阻力，也会得出假性不通的诊断结果。同时部分输卵管堵塞患者由于在输卵管通液时较大的推注压力下造成子宫内膜血管开放，至输卵管通液检查进入开放血管腔中，此时，一是在输卵管通液时不会有任何的阻力造成诊断错误，同时过量液体注入血管腔血循环中有可能引起子宫内膜移位症的发生。但由于输卵管通液检查其设备简单，操作俭便，价格低廉等优点。这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上，所以不主张采用。
输卵管堵塞做通水可以疏通的吗
输卵管堵塞是不孕症的常见原因，占不孕患者的1/3，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。输卵管堵塞主要由于炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎性改变，输卵管上皮发生退行性或成片脱落，导致输卵管黏膜粘连，继而输卵管管腔或伞部闭锁。
输卵管堵塞做通水可以疏通的吗?
输卵管通水是用来诊断输卵管通畅程度和治疗一些轻微阻塞的手术方式，传统输卵管通水的危害还是很多的，给许多患者带来了困扰，也常常误导医生的判断。如果通水过多，容易造成人为积水，引起感染或炎症。
其实，通水治疗输卵管堵塞并起不到有效的作用，输卵管通水属于凭手感或是仪器数据显示，间接判断输卵管是通或不通，虽然也可以起到一定的治疗作用，但不够直观，而且反复多次做通液可能会导致输卵管积水。
除此之外，可以考虑做输卵管造影，根据输卵管病变的部位和程度不同，有药物保守治疗加上外用理疗，也有宫腔镜下导丝介入治疗和宫腔镜腹腔镜联合手术治疗。
输卵管通液后还会堵塞吗
孕育专家指出，女性如果输卵管不通平时会出现以下这些感觉：下腹疼痛。部分女性朋友在患输卵管堵塞时，出现了下腹疼痛，确切的说是女性在患输卵管不通后，出现有小腹一侧疼痛，或者是两侧疼痛，有下坠感和分泌物增多等症状。导致不孕。输卵管女性重要的生殖器官，如果输卵管堵塞，就会影响女性正常受孕，导致女性发生不孕，这是输卵管堵塞严重的症状。月经异常。输卵管堵塞后能够引起女性发生月经异常，主要是在女性月经来潮的时候，导致血量量增多，但是由于不能够与其他疾病所区别，因此女性要及时诊断。
一般来讲出现输卵管不通后并没有明显感觉，通常都是在结婚两三年后没有宝宝而开始怀疑、检查后才发现异常。于是，在发现病情后，很多的女性选择了做输卵管通液来治疗输卵管不通的情况，那么，做过输卵管通液后还会堵塞吗?
输卵管通液治疗后还会堵塞吗?孕育专家指出，单纯的通液治疗后很可能再次粘连，多次通液还会使输卵管积水变得更加严重。临床上表明，输卵管通水治疗输卵管不通，复发率相当高。虽然输卵管通水可以治疗轻度的粘连，若轻微粘连做通水就能将它冲开，但使用范围也是很有限的。对于其他的输卵管不通，反复通水的效果除了并不显着，且反复通水对输卵管的危害也很大。
输卵管通水后还会堵塞原因：首先，反复通水也许会破坏输卵管本身的蠕动能力和纤毛的摆动功能。再而，每做一次通水就增加一次感染的机会，特别是消毒不严的状况下很多原来输卵管并不是很严重的做通水后病情好像会更加严重。
输卵管囊肿应该做哪些检查
一、通水(通液)检查
输卵管通水是将一根管子与被检查者宫腔相连，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。在注水的过程中，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
二、输卵管造影检查
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。
通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如有输卵管堵塞的症状，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况，是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。
三、腹腔镜检查
通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)，则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔;如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔，可认为输卵管堵塞。
确诊输卵管堵塞的方法有哪几种
1、经X线的子宫输卵管造影术
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法，如果医生的技术过关的话，准确率可大95%以上。
2、腹腔镜检查
通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管堵塞为近端(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管堵塞为远端(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。
3、输卵管通水
也叫输卵管通液，输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管堵塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
4、超声检查
超声检查输卵管堵塞有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液，有负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通畅，难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况，因此临床上基本不予采用。
得了输卵管囊肿需要到医院做哪些检查
通水(通液)检查：
输卵管通水是将一根管子与被检查者宫腔相连，然后通过管子注射药水 20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。
在注水的过程中，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
输卵管造影检查：
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。
通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如有输卵管堵塞的症状，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况，是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。
腹腔镜检查：
通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)，则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔;如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔，可认为输卵管堵塞。
何为检查输卵管
因输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水等慢性输卵管疾病导致的输卵管性不孕是目前临床上主要的不孕症类型，可占30%~50%左右。所以，为了找出导致不孕的具体原因，输卵管检查已越来越得到重视。用于检查输卵管的方法较多，比如输卵管通水、超声检查、输卵管造影、腹腔镜检查等，而经X线的子宫输卵管造影术因其特有的优势而广受关注。
输卵管通水，也叫输卵管通液，该检查输卵管的方法是根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，将药水在一根管子内从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔，并根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅的方法。输卵管检查疼吗?由于整个过程都依靠医生和患者的主观感觉来判断，而且不同的病人做检查时的心情、对疼痛的耐受程度也不同，故造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。输卵管检查疼吗?临床上有不少病人在做输卵管通水时，由于紧张而导致肌肉紧张引起输卵管痉挛，此时不仅会误导医生得出假性不通的诊断结果，还会使患者在检查过程中产生疼痛感。在临床实际工作中发现该检查输卵管的方法的误诊率高达50%以上，所以目前已不主张采用。
用于检查输卵管的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种，对于某些输卵管积水可在普通超声检查上能被发现但不能确诊。超声下通液有负性造影剂和正性造影剂之分，由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此该检查输卵管的方法临床诊断价值较低，更加上有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命，故临床上一般很少采用。
腹腔镜检查是临床上比较可靠的一种检查输卵管的方法，但因为其费用较高，所以一般只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时使用，而非首选检查方法。腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系，并可同时对粘连进行分离治疗。
经X线的子宫输卵管造影术是最可靠的检查输卵管的方法，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质，还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。输卵管造影是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法，准确率可达95%以上。而且，该检查输卵管的方法造成的损伤小、恢复快，给患者带来的疼痛小，所以深受广大临床工作者以及不孕症患者的欢迎。
输卵管造影和通水有什么区别
首先输卵管造影是用导管向女性宫腔和输卵管注射造影剂，再利用X线照射成影，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。
输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。
真正的区别之处：输卵管造影是对堵塞部位、程度和性质都可以一目了然，是目前诊断输卵管通畅性最准确的方法，但通水则是一种盲检，准确率底，完全依靠医生个人的感觉和经验进行操作和判断。
输卵管堵塞通液后能怀孕吗
输卵管堵塞通液后能怀孕吗?指出，若输卵管疏通了，生育的其他条件也都具备，患者是可以怀孕的，从优生优育以及安全角度出发，女性最好在接受过输卵管通水后第三个月后再怀孕。
输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。那么输卵管堵塞通液后能怀孕吗?
专家表示，生育是一个复杂的生理过程，夫妻双方必须具备以下生育条件：
1.卵巢排出正常的卵子
2.精液正常并含有正常的精子
3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵
4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔
5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方，也可能属男方或在男女双方。输卵管通液后能怀孕吗?若输卵管疏通了，以上这些条件还需具备。所以输卵管疏通后，还需要检查自己有无排卵、输卵管到底通畅吗?子宫情况如何?女性不是输卵管通畅就能怀孕。怀孕时间的选择一般是在症状消失，通液检查比较顺利，输卵管完全通畅后是可以试孕的。
输卵管堵塞通液后能怀孕吗?如果输卵管通了是可以怀孕的。输卵管通液一般不会造成患者明显的痛苦感。有调查显示，即使女性在做完输卵管通水后当月即怀孕，也并不增加胎儿的畸形和流产率，所以输卵管通水后怀孕问题不大。当然，从优生优育以及安全角度出发，为确保万无一失，目前医学界还是主张女性最好在接受过输卵管通水后第三个月后再怀孕。
输卵管堵塞该怎么确定
1、输卵管堵塞怎么确定
1.1、输卵管通水
输卵管通水即将一根管子插入被检查者宫腔,经由管子注射药水。药水从子宫腔里流经输卵管,最后可到达盆腔。如果可以没有阻力地推注入全部溶液,放松针管后也无液体回流入针筒,表示溶液已通过子宫腔、输卵管腔流入腹腔,此为输卵管通畅;如果阻力很大,放松针管后有大部分溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如果虽存有阻力,但尚能注入大部分的液体,且仅有少量的液体回流,则表明输卵管通而不畅。
输卵管堵塞该怎么确定
1.2、腹腔镜检查
对于诊断输卵管不通是非常有效的,所以人们要对此多加认识,腹腔镜检查即通过子宫导管向子宫腔内注入色素液,通过腹腔镜进行观察色素液经输卵管伞端溢入盆腔,表示输卵管通畅;若有输卵管近端发生堵塞,则见不到色素液经输卵管伞端溢入腹腔,则表示输卵管堵塞,若输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并被蓝染,不过色素液经输卵管伞端并流入腹腔。
诊断输卵管堵塞可选择输卵管造影
输卵管造影是诊断输卵管堵塞的一个金标准，已被临床广泛应用，其优势主要有以下4个方面：
1、准确率高
输卵管造影检查可清晰到病灶相关局部的形态，对所有软组织状态及活动情况均可明确判断，以诊断输卵管的堵塞部位以及内部功能。
相较输卵管通水即B超检查等方法，输卵管造影不仅可以有效防止检查引发的局部炎症迁延加重，还可将输卵管堵塞的诊断准确率大大提升，对后期明确治疗提供了有利支持和指导。
2、治疗效应
输卵管造影不仅是一种检查方法，还可对输卵管堵塞引发的某些不孕情况起到一定治疗效应，这是输卵管造影技术的一个明显优势。
3、安全无副作用
输卵管造影是一种几乎无损伤、无任何后遗症和并发症等副作用的检查手段，在临床诊断输卵管堵塞的过程中，深受医生和患者的好评，是一种安全的诊断方法。
4、适用范围广泛
输卵管造影技术适用于诊断多种病症，如输卵管堵塞等各种女性局部病变，尤其可明确进行异物输卵管堵塞的诊断，以防造成误诊或漏诊等不良后果。