草莓状血管瘤治疗方法

草莓状血管瘤治疗方法

超声微创介导术

草莓状血管瘤图册是专门针对婴幼儿草莓状血管瘤的一种治疗技术，其方法是采用一种极细的导管针将我们专业自行配伍的血管瘤药物导入到患处，使畸形病变的血管组织逐渐机化、萎缩，直至完全闭合消失。

超声微创介导术跟普通注射的区别：普通注射使用的是一般的注射用针，比较粗，患者比较疼痛;普通注射是盲打，在不确定瘤体的深浅情况下作用;普通注射一般使用的药物是硬化剂和同位素，如尿素、鱼肝油酸钠、无水酒精、磷32等。超声微创介导术是在仪器精准定位可视状态下进行的，使用一种极细的导管针，治疗的时候孩子不疼痛，治愈后不会有创面，用的药物是我们自行配伍的专科用药，对孩子的生长发育无副作用。每次的治疗过程不会很长，治疗的时候孩子不会疼痛，治愈后孩子不会有毒副作用，不会留下痕迹，不会复发。

治疗周期：一个疗程大约5-10天，一般情况下一个疗程就可以完全治愈。

平阳霉素治疗

(1)原理及方法平阳霉素作为新型的抗肿瘤抗生素，具有副作用轻微，对造血及免疫功能基本无损害的特点。血管瘤体内注入平阳霉素可迅速抑制血管及血窦内皮细胞增生，从而抑制其发展并最终促其消退，国内报告有效率约70%～90%。

(2)疗效评定平阳霉瘤内注射后随访三个月以上评定疗效。

Ⅰ治愈瘤体基本消失，表面遗留轻度色素沉着，无瘢痕。

Ⅱ显效瘤体体积明显变小、颜色基本消失，触之血管瘤特有柔软感消失。

Ⅲ有效瘤体体积未见增大或稍变小，颜色变暗，表面出现凹陷Ⅳ无效瘤体未见缩小，或反而较前有所增大。根据以上评定标准，应用药物注射约1000余例，有效率达90%以上，平均疗效2～3次，未见严重不良反应。因此，小剂量注射不失为治疗血管瘤的有效方法之一。

放射治疗

草莓状血管瘤图册放射治疗有着较为悠久的历史。由于放射治疗对许多增生期的血管瘤有明显的抑制作用，能缩短进入消退期的时间，因此对不少病例都有助于其较快消退。历史上先后使用过如X射线、同位素敷贴、镭照射及同位素胶体注射等多种方法，并于1930——1950年在美国形成了其治疗血管瘤的全盛时期。增生期血管瘤的血管内皮细胞处于幼稚的增殖状态，对放射治疗有较高的敏感性，经治疗后血管生成过程停止，毛细血管瘤闭塞变性，出现类似消退的表现，效果较为可靠和客观。但由于放疗可能出现局部皮肤色素改变尤其是色素减退、瘢痕形成、毛细血管扩张等并发症，导致了对消退后皮肤最终效果的影响;此外，剂量过大的放射治疗甚至可造成骨生长中心的阻抑、深部组织损伤及慢性放射性皮炎等并发症。虽然Li、Cassady1974曾对较大样本的治疗组进行了长达20年的随访，认为远期的肿瘤发病率并未增高，但许多完整的个例报道发现，20年——30年后，一些接受了即使是很低剂量放射治疗的患者，在治疗区出现了肉瘤;颈部接受低剂量放射治疗后，甲状腺、涎腺肿瘤及甲状旁腺功能衰竭的远期累及危险度增加;胸部放射治疗导致后期乳房发育受限等，这些现象给放射治疗的开展蒙上了阴影，尤其是在出现了激素治疗之后，放射治疗的使用大为减少。

干扰素治疗

干扰素α-2a能阻断内皮细胞的移行和增殖，并能通过阻断成纤维生长因子对血管内皮细胞的刺激作用来阻碍血管生成的其它步骤。给药方法是：皮下注射干扰素300万U/平方体表面积，间隔时间一般7个月——10个月。在应用中未发现不良反应。暂时副作用有发热、中性白细胞减少。此药仅用于大面积的对激素和激光治疗无效的病例。近年来出现的干扰素治疗，对于复杂的重症血管瘤则是一种新尝试。干扰素的可能作用机制在于阻抑了内皮细胞增殖及血管生成的其他步骤。White1989首先用干扰素α-2a成功治疗了1例肺部毛细血管瘤病患者。目前认为，干扰素治疗血管瘤的主要适应证是：作为占位并侵犯主要脏器或通道而危及生命、生长在四肢有致截肢危险，并经皮质类固醇系统治疗无效的重症婴幼儿血管瘤;对Kasabach- Merritt综合征，可作为一线药物。一般选择经皮下注射、按体表面积给药。因病例数少，对该治疗尚需进一步深入研究。

草莓状血管瘤的治疗方法是什么

其实对于草莓状血管瘤的治疗选择方法很多，目前小儿草莓状血管瘤的治疗方法主要有传统冷冻、注射、高频电极、CO2激光、手术、32磷、90锶、(Cynergy)血管病变工作站等。

冷冻治疗方法如何呢?这种草莓状血管瘤的治疗的应用介绍如下：这种冷冻是通过方法是通过低温使血管瘤组织冻结，在冷冻融化时，细胞内外冰晶形成，使细胞变性受损，细胞间隙出现冰晶、细胞外液浓缩，细胞内液外渗，细胞脱水，电解质浓度增高，细胞器代谢紊乱，pH值下降，细胞核固缩，细胞膜变性、破裂、细胞死亡。临床上常用于局限性草莓状血管瘤治疗。由于冷冻治疗的一个弊端是治愈后留有疤痕，所以头面部或面积较大的小儿草莓状血管瘤目前不采取冷冻治疗。

采用传统CO2激光的原理是通过组织吸收高能量的激光后所产生的光热反应，可以使局部温度在数秒内骤然升高到数百度或更高，组织发生凝固性坏死，甚至碳化或汽化，与此同时，由于急剧发热，组织的水分突然剧烈丧失，聚焦后，可用以切割或烧灼病变组织，所以皮肤会有破损，也容易引起感染。

草莓状血管瘤如何治疗

血管瘤有很多的种类，不如肝血管瘤、海绵状血管瘤、淋巴血管瘤等等，其中婴儿草莓草莓状血管瘤是比较常见的一种，婴儿草莓状血管瘤是婴儿血管瘤中最常见的一种类型，多表现为，红色、暗红色等异常颜色的增生状突起物，草莓状血管瘤的危害主要表现在对美观的影响，另外草莓状血管瘤容易破溃出血，从而造成感染等并发症，给家长和患儿本身带来极大伤害。因此，家长朋友们一旦发现草莓状血管瘤症状，要早诊断、早治疗。

部分婴儿草莓状血管瘤和海绵状血管瘤同时伴发，有的是先表现出来草莓状血管瘤的症状，不久发现海绵状血管瘤的症状，而有的先表现出来海绵状血管瘤的症状，慢慢的再发现草莓状血管瘤的症状。医学上称作混合型血管瘤或混合型血管畸形。混合型血管瘤的危害严重患儿的健康，在头6个月时，迅速生长，富有极大的侵犯性，在几周之内，正常组织可以受到严重破坏，以致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则，呈紫红色，易发生溃破，出血、感染、坏死、瘢痕形成。此外肿瘤增大还可以引起一系列继发性问题，眼、耳被遮蔽，口唇肿大等，因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速，不断增长扩展，向周围皮肤及深部组织侵犯，影响其正常功能。

婴儿草莓状血管瘤和混合型血管瘤不能采取手术的治疗方法，因为大部分血管瘤和周围正常组织没有明显的分界线，手术切除不干净，复发的几率很高，另外对于大面积的混合型血管瘤手术风险大，出血多，手术后还会留下难看的疤痕，因此手术治疗婴儿血管瘤有百害而无一利。

草莓状血管瘤该如何治疗呢?针对婴儿草莓状血管瘤的特点，专家建议可采用核素90锶的方案治疗，90锶β光照射至皮下的有效深度仅3-4毫米，对瘤体有恰到好处的治疗作用，因血管瘤的内皮细胞对β光线有聚集作用，并充分吸收，所以对深部正常组织无任何损害，经数万例患儿临床实践证明，98.5%以上的草莓状毛细血管瘤都能达到治疗无痛、无创伤、不吃药、不打针、愈后不复发，无疤痕，对小儿健康无任何不良影响。是目前国内外临床上公认的首选治疗方法，所以90锶在欧美国家被称为：皮肤血管瘤的克星!

草莓状血管瘤该如何治疗呢?目前国内最先进的混合型血管瘤的治疗方法是采用超导介入消融技术来治疗混合型血管瘤，该技术直接作用于病灶，治疗畸形血管病变的同时可保留正常组织器官的正常功能 ，安全无痛，是深受广大患者欢迎和医学界认可的方法。

草莓状血管瘤严重吗

草莓状血管瘤草莓状血管瘤严重吗，其形如草莓得名，女性患儿是男性的3倍。随着医疗技术的进步，草莓状血管瘤的治疗方法也在不断的改善。那么，如何治疗草莓状血管瘤呢?下面我们一起来了解。

其实对于草莓状血管瘤的治疗选择方法很多草莓状血管瘤严重吗，目前小儿草莓状血管瘤的治疗方法主要有传统冷冻、注射、高频电极、CO2激光、手术、32磷、90锶、(Cynergy)血管病变工作站等。

冷冻治疗方法如何呢?这种草莓状血管瘤的治疗的应用介绍如下：这种冷冻是通过方法是通过低温使血管瘤组织冻结草莓状血管瘤严重吗，在冷冻融化时，细胞内外冰晶形成，使细胞变性受损，细胞间隙出现冰晶、细胞外液浓缩，细胞内液外渗，细胞脱水，电解质浓度增高，细胞器代谢紊乱，pH值下降，细胞核固缩，细胞膜变性、破裂、细胞死亡。临床上常用于局限性草莓状血管瘤治疗。由于冷冻治疗的一个弊端是治愈后留有疤痕，所以头面部或面积较大的小儿草莓状血管瘤目前不采取冷冻治疗。

那么草莓状血管瘤严重吗，这种草莓状血管瘤的治疗选择传统CO2激光治疗又如何呢?这也是其方面的一个有效的选择，采用传统CO2激光的原理是通过组织吸收高能量的激光后所产生的光热反应，可以使局部温度在数秒内骤然升高到数百度或更高，组织发生凝固性坏死，甚至碳化或汽化，与此同时，由于急剧发热，组织的水分突然剧烈丧失，聚焦后，可用以切割或烧灼病变组织，所以皮肤会有破损，也容易引起感染。如果是在头面部等重要部位的话，容易留下疤痕，引起粘连等后果。如果是在其他隐秘部位，小面积的不影响美观的小儿草莓状血管瘤可以采用传统CO2激光治疗，只是治疗的过程孩子会有点疼，这是草莓状血管瘤的治疗方法之一。

婴儿血管瘤的治疗方法有哪些

1.混合型婴儿血管瘤治疗方法 。

混合型婴儿血管瘤是两种，或两种以上同时存在的。最常见的婴儿血管瘤中,毛细血管瘤和海绵状血管瘤，同时存在的，混合型血管瘤最为常见，那么对于，婴儿混合型血管瘤的治疗方法，就要采取综合性的治疗方案。核素90锶结合超导，介入消融的方案，也只有通过2种方案同时治疗，才能治标治本，否则的话,任何治疗都无济于事。

2.草莓状血管瘤的治疗方法。

婴儿草莓状血管瘤是，婴儿血管瘤最常见的一种类型，外表红色、暗红色等，异常颜色的增生状突起物，草莓状血管瘤容易破溃出血，从而造成感染等并发症，给家长和患儿本身带来极大伤害。因此，家长朋友们，一旦发现草莓状血管瘤症状，不要担心专家建议，可采用药光疗法技术治疗。草莓状毛细血管瘤，都能达到治疗无痛、无创伤、不吃药、不打针、愈后不复发，无疤痕，对小儿健康无任何不良影响。

3.海绵状婴儿血管瘤治疗方法。

海绵状血管瘤是潜伏在皮下，和肌层组织，一般治疗毛细血管瘤的方法，对海绵状血管瘤没有作用，经过多年临床证明，微创介导技术是最彻底，有效的一种治疗方法，并且创伤小，无风险，无不良反应，后遗症的血管瘤治疗水平。

草莓状血管瘤去如何治疗

这种草莓状血管瘤的治疗的应用介绍如下：这种冷冻是通过方法是通过低温使血管瘤组织冻结，在冷冻融化时，细胞内外冰晶形成，使细胞变性受损，细胞间隙出现冰晶、细胞外液浓缩，细胞内液外渗，细胞脱水，电解质浓度增高，细胞器代谢紊乱，pH值下降，细胞核固缩，细胞膜变性、破裂、细胞死亡。临床上常用于局限性草莓状血管瘤治疗。由于冷冻治疗的一个弊端是治愈后留有疤痕，所以头面部或面积较大的小儿草莓状血管瘤目前不采取冷冻治疗。

采用传统CO2激光的原理是通过组织吸收高能量的激光后所产生的光热反应，可以使局部温度在数秒内骤然升高到数百度或更高，组织发生凝固性坏死，甚至碳化或汽化，与此同时，由于急剧发热，组织的水分突然剧烈丧失，聚焦后，可用以切割或烧灼病变组织，所以皮肤会有破损，也容易引起感染。

以上就是小编介绍的关于草莓状血管瘤的治疗方法， 家长们一定要清楚这个疾病的危害性，虽然草莓状血管瘤除发生于皮肤外，也可累及皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨组织，但是如果长期没有得到控制，是会容易导致器官功能障碍的。

这种草莓状血管瘤的治疗的应用介绍如下：这种冷冻是通过方法是通过低温使血管瘤组织冻结，在冷冻融化时，细胞内外冰晶形成，使细胞变性受损，细胞间隙出现冰晶、细胞外液浓缩，细胞内液外渗，细胞脱水，电解质浓度增高，细胞器代谢紊乱，pH值下降，细胞核固缩，细胞膜变性、破裂、细胞死亡。临床上常用于局限性草莓状血管瘤治疗。由于冷冻治疗的一个弊端是治愈后留有疤痕，所以头面部或面积较大的小儿草莓状血管瘤目前不采取冷冻治疗。

采用传统CO2激光的原理是通过组织吸收高能量的激光后所产生的光热反应，可以使局部温度在数秒内骤然升高到数百度或更高，组织发生凝固性坏死，甚至碳化或汽化，与此同时，由于急剧发热，组织的水分突然剧烈丧失，聚焦后，可用以切割或烧灼病变组织，所以皮肤会有破损，也容易引起感染。

以上就是小编介绍的关于草莓状血管瘤的治疗方法， 家长们一定要清楚这个疾病的危害性，虽然草莓状血管瘤除发生于皮肤外，也可累及皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨组织，但是如果长期没有得到控制，是会容易导致器官功能障碍的。

如何防止草莓状血管瘤给婴儿带来危害

生长在头面部的草莓状血管瘤，不要以为这些血管瘤在表皮位置就不严重，有些草莓状血管瘤可能有部分会自行消退，但是这种几率是很少的。如果没有消退的迹象，反而因为耽误治疗而导致病情加重，这样就会使得治疗的难度更大。

对于那些生长在一些隐蔽部位的草莓状血管瘤，很容易发生破溃，引发感染，建议及早治疗。对于生长速度非常快的婴儿草莓状血管瘤，这样就需要特别注意，因为可能会发展为混合型血管瘤，治疗这时的危害就不仅仅是简单的表皮血管瘤那么简单。因此早发现早治疗意义重大。

草莓状血管瘤是一种先天性疾病，预防此病发生妈妈们需要注意：在妊娠期一定要特别注意精神的调养，保持积极乐观的心态，尽量避免焦虑、忧郁、烦躁、悲伤等不良的情绪。平常生活中，要努力做到营养均衡，饮食最好以清淡为主，避免煎炸、辛辣、油腻以及刺激性食物等，多喝水也是很重要的防御措施。

此外，孕妇还要避免生活中的一些不良刺激，以避免诱发血管瘤的因素。婴儿患上此病，一定要及时去医院治疗，避免草莓状血管瘤给孩子带来身体伤害。

介绍草莓状血管瘤的相关检查

草莓状血管瘤的检查：如何确诊草莓状血管瘤/什么是草莓状血管瘤/草莓状血管瘤特点，草莓状血管瘤是一种先天性疾病，一般出生就有，随着年龄的增长逐渐的长大，初开始是一块红斑或红点，逐渐的连成片，逐渐的高出皮肤，高低不平，外形像草莓，所以称为草莓状血管瘤。 (1)多在出生后1个月～2个月出现，初发如针头至黄豆大，逐渐增大，进入增殖期.

( 2)暗红或鲜红色隆起，质软，压之退色，无自觉症状。

(3)好发于面部，亦可见于颈、胸、背等部位。

鉴别：

(1)鲜红斑痣：压之退色的鲜红斑片，不突出皮肤表现，一般在出生时即明显可见，不会自然消退。病理检查可见毛细血管扩张，血管内皮细胞无异常增殖。

(2)海绵状血管瘤：隆起的鲜红或紫红色肿瘤，压之可缩小，去压后又复原状，多在出生时即出现，不会消退。

何确诊草莓状血管瘤/什么是草莓状血管瘤/草莓状血管瘤特点，治疗方法在儿童早期应进行积极治疗，并密切随访观察其变化。大部分血管瘤不仅不会自行消退，而且会持续发展，严重者毁损容貌，引起瘤体所在部位的功能障碍，或者在血管瘤发生损伤时出血不止，甚至继发感染，经久不愈。因此，对位于眼、鼻腔、外耳道、口腔、外阴及肛周等部位的血管瘤，若肿瘤生长迅速，将严重影响小儿的外貌、功能和发育，并对患儿家长造成巨大的心理压力。对此应积极寻找安全、有效的方法及早进行治疗。

何确诊草莓状血管瘤/什么是草莓状血管瘤/草莓状血管瘤特点，只有正确区分病灶属于增生期、稳定期或消退期，才能正确选择治疗。对增生早期的血管瘤，除了无明显增殖的病例外，一般应树立积极治疗的观念，此时利用治疗阻断血管生成过程的某一环节，对防止病灶增殖造成的种种并发症及后期的外观恢复均有利。增生期的血管瘤一般发生在1岁以内，尤其在半年以内往往生长较快。草莓状血管瘤特别是特殊部位的草莓状血管瘤要早发现早治疗，不要相信血管瘤会自行消失，而一直观察没有价值。

为什么会长草莓血管瘤

为什么会得草莓状血管瘤呢?草莓状血管瘤是当今临床上非常常见的一种血管瘤疾病，多发于婴幼儿，给患儿的身体健康带来极大的危害，那么草莓状血管瘤是如何形成的，我们来听听专家是怎么说的：草莓状血管瘤的病因：草莓状血管瘤属于先天性血管瘤疾病，而与遗传可能无关。草莓状血管瘤属真性血管瘤，是一种良性血管内皮细胞的增殖，在血管瘤中是比较常见的一种，多见于婴幼儿。

形如草莓，因而得名。草莓状血管瘤在出生时往往看不到有病变，病变多在出生后一个月内发现，初起为小的红色斑点，以后迅速增长，有的患儿1岁～2岁左右停止生长，但概率较低。女性患儿是男性的3倍。除发生于皮肤外，也可累及皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨组织。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染或溃疡，Kasabach-Merrit综合征是相对常见的毛细血管瘤相关的综合征，表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜。通过专家介绍：我们了解了草莓状血管瘤的发病原因是什么。

专家提示：草莓状血管瘤的危害不容忽视，我们一定要做到早发现，早治疗，不要错过治疗的最佳时机，以免给治疗增加难度。

草莓状血管瘤的治疗方式有哪些

其实对于草莓状血管瘤的治疗选择方法很多，目前小儿草莓状血管瘤的治疗方法主要有传统冷冻、注射、高频电极、CO2激光、手术、32磷、90锶、(Cynergy)血管病变工作站等。

冷冻治疗方法如何呢?这种草莓状血管瘤的治疗的应用介绍如下：这种冷冻是通过方法是通过低温使血管瘤组织冻结，在冷冻融化时，细胞内外冰晶形成，使细胞 变性受损，细胞间隙出现冰晶、细胞外液浓缩，细胞内液外渗，细胞脱水，电解质浓度增高，细胞器代谢紊乱，pH值下降，细胞核固缩，细胞膜变性、破裂、细胞 死亡。

临床上常用于局限性草莓状血管瘤治疗。由于冷冻治疗的一个弊端是治愈后留有疤痕，所以头面部或面积较大的小儿草莓状血管瘤目前不采取冷冻治疗。

那么，这种草莓状血管瘤的治疗选择传统CO2激光治疗又如何呢?这也是其方面的一个有效的选择，采用传统CO2激光的原理是通过组织吸收高能量的激光后 所产生的光热反应，可以使局部温度在数秒内骤然升高到数百度或更高，组织发生凝固性坏死，甚至碳化或汽化，与此同时，由于急剧发热，组织的水分突然剧烈丧 失，聚焦后，可用以切割或烧灼病变组织，所以皮肤会有破损，也容易引起感染。

如果是在头面部等重要部位的话，容易留下疤痕，引起粘连等后果。如果是在其他 隐秘部位，小面积的不影响美观的小儿草莓状血管瘤可以采用传统CO2激光治疗，只是治疗的过程孩子会有点疼，这是草莓状血管瘤的治疗方法之一。

草莓状血管瘤的最佳治疗方法

婴儿草莓状血管瘤是婴儿血管瘤众最常见的一种类型，属于毛细血管瘤。多表现为红色、暗红色等异常颜色的增生抓鬼突起物，草莓状血管瘤的危害主要表现在对患者外貌的影响，另外草莓状血管瘤容易破溃出血，从而造成幡然的呢过并发症，给家长和患儿身体带来极大伤害。因此，患者家长朋友们一旦发现草莓状血管瘤症状要尽早确诊、治疗。

=部分草莓状血管瘤和海绵状血管瘤同时伴发，有的是先表现出来草莓状血管瘤的症状，不久发现海绵状血管瘤的症状，二有的先表现出来海绵状血管瘤的症状，慢慢的再发现草莓状血管瘤的症状。医学上称作混合型血管瘤活混合型血管畸形。混合型血管瘤严重危害患儿的健康，在头6个月时，迅速生长，富有极大的侵犯性，在几周之内，正常组织可以受到严重破坏，以致 眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则，呈紫红色，易发生溃破，出血、感染、坏死、瘢痕形成。此外肿瘤增大还可以引起一系列继发性问题，眼 、耳被遮蔽，口唇肿大等，因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速，不断增长扩展，向周围皮肤及深部组织侵犯，影响其正常功能。

草莓状血管瘤和混合型血管瘤不建议采取手术的治疗方法，因为大部分血管瘤和周围正常组织没有明显的分界线，手术切除不干净，复发的几率很高。另外对于大面积的混合型血管瘤手 术风险大，出血多，手术后还会留下难看的疤痕，因此手术治疗婴儿血管瘤有百害而无一利。

针对草莓状血管瘤的治疗医院专家建议采用超声微介导技术进行临床治疗，使用该疗法治疗草莓状血管瘤已经取得了良好的效果，在患者当中也赢得了良好的口碑。

草莓状血管瘤治疗

草莓状血管瘤西医治疗

血管瘤具有自发消退的特点，经过3个月～6个月迅速增长后，70%～80%的血管瘤在5年～7年内可逐渐自行退化而愈合。因此，不在儿童早期进行积极治疗，而是密切随访观察其变化。但仍有一部分血管瘤不仅不会自行消退，而且会持续发展，严重者毁损容貌，引起瘤体所在部位的功能障碍，或者在血管瘤发生损伤时出血不止，甚至继发感染，经久不愈。因此，对位于眼、鼻腔、外耳道、口腔、外阴及肛周等部位的血管瘤，若肿瘤生长迅速，将严重影响小儿的外貌、功能和发育，并对患儿家长造成巨大的心理压力。对此应积极寻找安全、有效的方法及早进行治疗。只有正确区分病灶属于增生期、稳定期或消退期，才能正确选择治疗。对增生早期的血管瘤，除了无明显增殖的病例外，一般应树立积极治疗的观念，此时利用治疗阻断血管生成过程的某一环节，对防止病灶增殖造成的种种并发症及后期的外观恢复均有利。增生期的血管瘤一般发生在1岁以内，尤其在半年以内往往生长较快。在正确诊断和分期的基础上，可根据具体情况决定选择以下方法。

类固醇(激素)治疗

1967 年Zarem，Edgerton首先报道服用类固醇治疗血管瘤取得一定疗效。1983年起国内开展此项治疗方法，已治疗大量病例，有效率均在80%左右，其中以混合型血管瘤效果最好。Folkman(1983)的实验初步证实了部分甾体类激素在体外对血管生成过程具有抑制作用，因此，口服皮质类固醇治疗及血管瘤局部激素注射治疗的基本原理，可能是通过控制血管瘤毛细血管内皮细胞异常增殖，并形成幼稚的新生血管的血管生成过程，达到对增生期血管瘤的治疗作用。对血管治疗见效的时间因人而异，短的可能10天即见生长中止。治疗早期见效，表现为肿瘤生长停止，而非即见消退，治疗导致血管瘤提前进入稳定期和消退期，表现为瘤体变软，表面开始发白，出现皮面皱纹，生长停止，完全消退是一个长达数年的漫长过程。值得强调的是，并非所有的增生期血管瘤都对激素治疗敏感，在第一疗程无有效表现的血管瘤提示对激素治疗不敏感，不应选择继续使用大剂量的激素治疗。对业已进入消退期的血管瘤进行激素治疗是不合理的，因为此时血管形成的过程已经中止。总之，目前对难治疗性、多发性及危重的婴幼儿血管瘤，口服激素是有效加速其自然消退的首选方法。从大样本的治疗结果看，按常规用药者很少出现明显或严重的并发症。对于十分局限的小面积病灶，也可选择局部注射治疗，值得注意的是，出现并发症的可能比口服用药更明显。但类固醇治疗要严格掌握适应症，1岁以内婴儿迅速增长期的血管瘤疗效明显。八十年代后期国内外应用类固醇皮质激素局部注射治疗婴幼儿血管瘤，对新生儿巨大混合型血管瘤疗效尤为突出。 Sloan(1989)采用局部注射激素，即将乙酸倍他米松的混合液根据病变大小注射0.1 ml～5ml。激光治疗副作用：有食欲增强或下降、面部暂时水肿、兴奋、多毛、多尿等症状。婴儿生长发育暂时受到抑制，但对骨的生长没有长期影响。Gun 报道仅服两个剂量氢化可的松即产生T淋巴细胞功能下降及免疫功能异常。

平阳霉素治疗

(1) 原理及方法：平阳霉素作为新型的抗肿瘤抗生素，具有副作用轻微，对造血及免疫功能基本无损害的特点。血管瘤体内注入平阳霉素可迅速抑制血管及血窦内皮细胞增生，从而抑制其发展并最终促其消退，国内报告有效率约70%～90%。

(2) 疗效评定：平阳霉瘤内注射后随访三个月以上评定疗效。

Ⅰ治愈：瘤体基本消失，表面遗留轻度色素沉着，无瘢痕。

Ⅱ显效：瘤体体积明显变小、颜色基本消失，触之血管瘤特有柔软感消失。

Ⅲ有效：瘤体体积未见增大或稍变小，颜色变暗，表面出现凹陷。

Ⅳ无效：瘤体未见缩小，或反而较前有所增大。 根据以上评定标准，我院(湖北鄂州中医血管瘤专科医院)应用药物注射约1000余例，有效率达90%以上，平均疗效2～3次，未见严重不良反应。因此，小剂量注射不失为治疗血管瘤的有效方法之一。

放射治疗

放射治疗有着较为悠久的历史。由于放射治疗对许多增生期的血管瘤有明显的抑制作用，能缩短进入消退期的时间，因此对不少病例都有助于其较快消退。历史上先后使用过如X射线、同位素敷贴、镭照射及同位素胶体注射等多种方法，并于1930～1950年在美国形成了其治疗血管瘤的全盛时期。增生期血管瘤的血管内皮细胞处于幼稚的增殖状态，对放射治疗有较高的敏感性，经治疗后血管生成过程停止，毛细血管瘤闭塞变性，出现类似消退的表现，效果较为可靠和客观。但由于放疗可能出现局部皮肤色素改变尤其是色素减退、瘢痕形成、毛细血管扩张等并发症，导致了对消退后皮肤最终效果的影响;此外，剂量过大的放射治疗甚至可造成骨生长中心的阻抑、深部组织损伤及慢性放射性皮炎等并发症。虽然Li、Cassady(1974)曾对较大样本的治疗组进行了长达20年的随访，认为远期的肿瘤发病率并未增高，但许多完整的个例报道发现，20年～30年后，一些接受了即使是很低剂量放射治疗的患者，在治疗区出现了肉瘤;颈部接受低剂量放射治疗后，甲状腺、涎腺肿瘤及甲状旁腺功能衰竭的远期累及危险度增加;胸部放射治疗导致后期乳房发育受限等，这些现象给放射治疗的开展蒙上了阴影，尤其是在出现了激素治疗之后，放射治疗的使用大为减少。

干扰素治疗

干扰素α-2a能阻断内皮细胞的移行和增殖，并能通过阻断成纤维生长因子对血管内皮细胞的刺激作用来阻碍血管生成的其它步骤。给药方法是：皮下注射干扰素 300万U/平方体表面积，间隔时间一般7个月～10个月。在应用中未发现不良反应。暂时副作用有发热、中性白细胞减少。此药仅用于大面积的对激素和激光治疗无效的病例。近年来出现的干扰素治疗，对于复杂的重症血管瘤则是一种新尝试。干扰素的可能作用机制在于阻抑了内皮细胞增殖及血管生成的其他步骤。 White(1989)首先用干扰素α-2a成功治疗了1例肺部毛细血管瘤病患者。目前认为，干扰素治疗血管瘤的主要适应证是：作为占位并侵犯主要脏器或通道而危及生命、生长在四肢有致截肢危险，并经皮质类固醇系统治疗无效的重症婴幼儿血管瘤;对Kasabach- Merritt综合征，可作为一线药物。一般选择经皮下注射、按体表面积给药。因病例数少，对该治疗尚需进一步深入研究。

手术治疗

从原则上说，对于局限的、能直接切除缝合的小病灶，完全可以在增生早期即进行外科切除，即使对出生后不久的婴幼儿也是可以考虑的。缝合应做到尽可能精细，这样不仅很可能达到根治，而且对后期的外观影响也很小。对已消退的血管瘤外观不理想的，如残留纤维脂肪血管瘤或皮肤色泽不一伴松弛等，也可选择入学前或更晚经手术改善外观。

激光治疗

近年来激光已用于治疗各种皮肤血管性疾病，特别是Ultrapulse可调脉宽532 nm波长激光治疗草莓状血管瘤取得了一定的疗效。其原理主要是依赖选择性光热作用。选择性光热作用，是指利用毛细血管内血红蛋白在580nm波长附近存在吸收高峰，而周围组织吸收热量较少的特性，以及脉冲间期散热的原理，实现对血红蛋白较高选择性的热凝固作用，最终导致血管闭塞。 预后 草莓状血管瘤患儿无自觉症状及功能障碍，治疗目的主要是解决外观美容问题。血管瘤能够自然退化，Bowers pratt报告大约为70%血管瘤患儿5岁～7岁完全退化，有些退化可延缓到10岁～12岁，退化的标志是颜色由红色变为灰黄色、变软、表面皮肤松弛并出现皱褶。完全退化的血管瘤可不留痕迹，皮肤接近正常或略显苍白;有些退化的血管瘤有多余的皮肤和柔软纤细的脂肪组织、瘢痕以及扩张的毛细血管。少数血管瘤累及皮肤与肌肉血管可继发感染或出现溃疡，甚至大出血。因此，对婴幼儿血管瘤要积极观察其变化以便确定治疗方法。对于不便手术或术后外观不良的消退期病灶，以及生长较缓慢甚至接近静止的增生期血管瘤，随访是一种较理想的选择。