慢性肾炎分为几个阶段
慢性肾炎分为几个阶段
1、炎症损伤期
此阶段只是肾脏细胞的损伤,肾组织缺血缺氧,肾小球局部改变为:系膜细胞增生、系膜基质增多、电荷屏障受伤、通透性增强等等。该阶段一旦错过有效治疗,会使肾病进入难治期。晨起眼睑轻微水肿,尿泡沫增多,血压不稳定,尿常规出现潜血、尿蛋白等,血肌酐大133μmol/L以上。
2、肾功能损伤期
因炎症损伤阶段治疗不及时,出现了肾小球硬化,肾小管变型萎缩,肾组织纤维化,从而导致肾单位逐渐减少,肾功能进行性损伤加重,病情逐渐恶化。临床表现,血压升高,头晕头痛,食欲减退,贫血乏力,四肢发凉,水肿浮现,夜尿增多,泡沫加重等。肾体积开始萎缩,双肾血流减少,滤过功能下降,排泄功能延迟,肌酐清除率降低,血肌酐高达186μmol/L以上,肌酐、尿素氮、尿酸尿蛋白开始上升,出现氮质血症等。
3、肾功能衰竭
由于肾纤维化和肾功能损伤能得到由效遏制,导致肾小球硬化加剧,肾小球萎缩坏死,肾单位消耗殆尽,肾功能重度丧失,进入肾衰竭期(晚期为尿毒症)。系统出现严重并发症,如心衰,消化道出血,肾性骨病等,血肌酐高达451μmol/L以上,尿毒症期甚至高达1000μmol/L以上,肌酐清除率小于20ml/min,尿毒症期甚10ml/min,出现严重贫血、高血压,电解质紊乱及酸碱平衡失调,排泄障碍,无尿,双肾严重纤维化等,大量尿毒在体内潴留,危害全身脏器组织。
肾衰的原因是什么呢
1.慢性肾小球肾炎:如IgA 肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶阶段性硬化性肾小球肾炎和和系膜增生性肾小球肾炎等;
2.代谢异常所致的肾脏损害:如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;
3.血管性肾病变:如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;
4.遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;
5. 感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
6.全身系统性疾病:如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;
7.中毒性肾病:如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;
8.梗阻性肾病:如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。
高血压为什么要进行尿常规检查
高血压是一个独立的疾病,也是许多疾病的一个症状。高血压病是一种高发病率的疾病,虽然只有其中的10%为继发性高血压,但由于其高发病的患者群,排除继发性因素的意义是很重大的。因此作为患者本身也不要一测血压升高,就以为是高血压病,单纯服用降压药即可。
其实,只从肾病领域看,伴有高血压的疾病就很多见,并且有的单纯表现为高血压,而其他临床症状不明显,但若延误治疗时机,则悔之晚矣!
伴有高血压症状的原发性肾脏病,其尿检异常多以蛋白尿为主,可伴有血尿。对于急性起病的病种,如急性肾炎综合征可同时伴有水肿、尿量减少等;急进性肾炎综合征在肾炎综合征的基础上,短时期会出现进行性少尿、无尿、肾功能衰竭,这些疾病由于同时具有一些伴随症状,临床较易于引起重视,予以及时诊治。
但对于起病较为隐匿的慢性肾脏病,如慢性肾炎综合征,是以疾病进展缓慢、病程长为特点,伴有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压和慢性肾功能损害的一组临床症候群。临床表现或轻或重,有的单纯以血压升高为主,无其他明显症状,经过几年至几十年的时间,就有可能发展到肾功能衰竭或尿毒症阶段。无论是慢性肾炎阶段,还是氮质血症期,中药辨证加上西药对症治疗均可有效地延缓疾病的进展,但当病情发展到尿毒症阶段才发现,则只有透析或肾移植了,那样的代价将是巨大的。至于还有许多继发性肾损害引起的高血压,病情相对复杂,伴发症状较多,临床需认真鉴别诊断。
我国是肾病的高发国家,多以慢性肾炎综合征为多见,起病隐匿,就诊率低。其中硬化性肾小球肾炎病理改变类型,进入肾功能衰竭的几率高、时间短,症状表现不明显,经常有许多人当出现恶心、呕吐、乏力、水肿时,已经达到尿毒症程度了。临床容易发现的就是高血压,因此应当引起高度重视。所以在这里向大家进言:高血压患者,请您注意检查尿常规!
小儿慢性肾炎有哪些症状 慢性肾炎可以治好吗
慢性肾炎很难全愈,只能临床治愈,并且慢性肾炎是容易复发的疾病。
慢性肾炎的病情发展较为缓慢,但只是相对于前期而言,若发现不够及时,或即使知道自己患有该病,却并不在乎,也不积极寻求治疗,任由其发展,那么等病情继续恶化,迅速发展至尿毒症阶段时,极易造成患者死亡。所以,被确诊为慢性肾炎的患者要抓紧时间接受学科规范的治疗,阻断病情发展到尿毒症,迅速改善肾脏功能,以达到临床治愈,过上正常人的生活。
肾炎的治疗方法
慢性肾炎能治好吗?这是很多慢性肾炎患者都很关注问题。慢性肾炎全称为慢性肾小球肾炎,是一种发病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
其实,这个问题并没有统一的答案, 慢性肾炎能不能治好的关键在于病情所处的阶段,还要由患者的肾脏受损的程度决定。也就是说,慢性肾炎病人的病情发展程度是“慢性肾炎能治好吗”的最关键性因素。即慢性肾炎病人还有多少残余的健康肾脏单位,细胞外基质的沉积程度。
慢性肾炎能治好吗?让我们先看一下慢性肾炎的发展过程。慢性肾炎的逐步发展主要是肾脏健康固有细胞逐渐减少、凋亡,细胞外基质逐渐增多增殖,取代原有健康细胞,从而导致肾脏逐渐成为瘢痕肾,排泄、分泌功能障碍,正常功能丧失,发展到肾衰竭、尿毒症。
一般来说,慢性肾炎仅有蛋白尿、潜血,这仅是肾脏纤维化刚刚启动期,此时肾脏内虽已产生纤维化,但损伤的肾脏固有细胞少,细胞外基质虽有沉积,但范围程度都极小,这是最佳的可逆阶段,积极治疗后可阻断肾脏纤维化进展,达到最佳的治疗效果,恢复肾脏功能,不易复发。
一旦慢性肾炎病人耽误治疗或治疗不当,出现血肌酐、血尿素氮开始升高,肾性高血压、肾性贫血等症状,一般预示肾脏纤维化范围扩大,逐渐波及到整个肾脏,健康的固有细胞越来越少,细胞外基质沉积逐渐增多,肾功能恶化迅速,但此时仍处于可逆阶段,抓住治疗时机,最大程度保护肾单位。这时候,慢性肾炎能治好吗?答案是肯定的,因此,治疗是否及时得当,是慢性肾炎治疗的关键。
为什么会患慢性肾衰竭呢
慢性肾衰竭发病的原因是什么?这是很多人关心讨论的问题,也说明人们意识到了健康的保健。大家都知道慢性肾衰竭不是一种独立的疾病是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,那么,慢性肾衰竭发病的原因是什么?一起来看看肾病专家的介绍吧!
1.慢性肾小球肾炎:如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶阶段性硬化性肾小球肾炎和和系膜增生性肾小球肾炎等;
2.代谢异常所致的肾脏损害:如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等3.血管性肾病变:如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;
4.遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;
5.感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
6.全身系统性疾病:如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;7.中毒性肾病:如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;
8.梗阻性肾病:如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。另外,大约有6%~9%的慢性肾衰竭患者病因难以确定。据国外的研究表明,在慢性肾衰竭行血液透析的患者中,占第一位的是糖尿病肾病,约为27.7%,第二位的是高血压肾损害,约占22.7%,,慢性肾小球肾炎占第三位,约为21.2%,多囊肾为 3.9%,其他各种病因共占24.5%。我国目前尚没有慢性肾衰竭病因大规模调查的资料,从临床经验上来看,我国慢性肾衰竭的病因仍以慢性肾小球肾炎为主,其次是肾小管间质性疾病。
慢性肾衰竭是什么导致的
1.慢性肾小球肾炎:如IgA 肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶阶段性硬化性肾小球肾炎和和系膜增生性肾小球肾炎等;2.代谢异常所致的肾脏损害:如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;3.血管性肾病变:如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;4.遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;5. 感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;6.全身系统性疾病:如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;7.中毒性肾病:如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;8.梗阻性肾病:如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。
治疗慢性肾炎要多少钱
慢性肾炎的治疗可不是一件小事,与此同时,费用这方面也不是一个小数目,有些慢性肾炎的患者经济状况不是很好,因此在费用方面有一定的顾及,他们想治疗慢性肾炎要多少钱,大家可以看看有关专家的介绍,看过之后对大家是有一定帮助的。
1、慢性肾炎患者的目前的病情:
(1)有些慢性肾炎患者尚处于早期阶段,有效的治疗完全有可能使其避免行血液透析,费用相对较低。
(2)有些慢性肾炎患者已经恶化进展至中晚期阶段,血肌酐持续升高,这时治疗就有一定难度,治疗费用就相对高一些。
(3)有些慢性肾炎患者是由原发性肾小球肾炎恶化发展而来,伴随肾病而出现的临床并发症状很少、也不太严重,肾病治疗费用较少。
2、慢性肾炎患者的目前的治疗方法:
(1)维持透析疗法
绝大多数的慢性肾炎患者承受不起换肾的经济负担,选择了维持常规透析治疗。但长期的透析费用也是一笔不小的开支。
(2)换肾
少数有钱的肾病病人,认为保守治疗、透析治疗需终身维持,最直接的做法是选择换肾治病。费用是相当高的。
(3)中医治疗
目前的中医疗法,可以有效的治疗慢性肾炎,而且经过一段时间的治疗。可以使患者逐渐摆脱透析。既可以有效的治疗慢性肾炎,还可以减轻一部分负担。
综上所述,看了肾病专家为您做的介绍后,大家也对慢性肾炎的治疗费用有了一定了解。专家再次提醒大家:慢性肾炎患者只有坚持科学的治疗,才能治好自己的病情,同时花费的费用也不会太多,详细的治疗情况,可以咨询有关的肾病专家。
慢性肾炎会得尿毒症吗
慢性肾炎是“隐形杀手”
专家指出,慢性肾炎可发生于任何年龄段,不过以青壮年居多。多数人的慢性肾炎从开始多为隐匿性的,患者无明显的临床表现,但炎症却缓慢发展。慢性肾炎往往会造成不同程度的肾功能损害,表现为血肌酐升高,到最严重时即为尿毒症。迄今为止,慢性肾炎仍然是我国血液透析的第一位病因,而且人数还在逐年上升。因此,慢性肾炎常常被称为威胁人体健康的“隐形杀手”。
慢性肾炎有三个不一定
对于慢性肾炎的临床症状,有些人会产生一些误解,从而总怀疑自己是不是得了肾炎或尿毒症,因此在这里有必要说明,总结来说有三个“不一定”。
1.引起腰痛的疾病不一定是慢性肾炎
王悦表示,其实绝大多数的腰痛与慢性肾炎没有关系。可引起腰痛的疾病非常多,慢性肾炎更多表现为腰酸。
2.泡沫尿不一定是慢性肾炎
尿液中的泡沫多不一定是慢性肾炎,尿中的有形成分,尤其是大分子物质增加也可以表现为泡沫多,因此不必过分紧张。
3.得了慢性肾炎不一定会得尿毒症
很多人会担心得了慢性肾炎就一定会发展成尿毒症,实际上,尿毒症只是慢性肾炎的终末阶段,只有约2%~3%左右的慢性肾炎患者最终发展为尿毒症,比例还是很少的。