早孕人工流产术标准操作规程
早孕人工流产术标准操作规程
早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔内容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作，以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物引产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等 。 一、 负压吸引术
适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证]
1.妊娠在10周以内，要求终止妊娠而无禁忌证者。 2.因某种疾病不宜继续妊娠者。 [禁忌证]
1.生殖器官急性炎症，如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。
2.各期急性传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病如心力衰竭，血液病等(需治疗好转后住院手术)。
人流前阴道炎怎么办
1.人工流产手术最常见的并发症就是术后感染。平时，阴道内有许多细菌存在，宫颈管的下1/3段也有细菌生长。
2.但因为有宫颈黏液栓填塞在宫颈管内，使这些细菌不能进入宫腔。在行人工流产术时，手术器械需要经过阴道、宫颈进入宫腔，虽然遵循严格的手术操作规定，手术器械并不触碰阴道壁，但手术中扩张了宫颈管及宫颈内口，为细菌的上行感染提供了机会;况且细菌还有可能随手术器械直接进入宫腔。这就是人工流产手术后可能发生感染的原因。
3.阴道内有许多细菌生长，菌群间处于共生状态，相互抑制，不会致病。而发生阴道炎时，这些细菌菌群间的平衡关系会被打破，某些细菌过度生长，处于致病状态。如果此时不经治疗即行人工流产手术，那么致病菌进入宫腔的机会就会增加，从而使术后感染的几率增大。
因此，人工流产手术前需做妇科检查和阴道分泌物化验，就是要及时发现潜在的能引起术后感染的细菌，并给予治疗，以保证手术及术后的安全。
流产选择什么方式最好
选择流产方式要根据个人体质来决定:
身体素质不好的人不建议做药流。药物流产是通过服用的药物,干扰正常的妊娠生理过程,让受孕者自行发生流产。但药物流产的适应范围较窄,所需要的时间较长,成功率较手术低,流产后出血多且时间长,对药物流产失败者仍需手术方法解决。曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等是不能做药流的。
而人流是将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术,手术成功率高,不用反复手术。若进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,只有少数人可发生。但无论选择何种方式,都需要在医院检查后才能决定,一定不要私自在家进行药流,以免发生意外。
堕胎的方法
1.药物流产术
药物流产术堕胎方法适用于4周以内妊娠。经过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经周期量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。
2.钳刮人工流产术
钳刮人工流产术也就是刮宫术。扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物导产者。手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物导产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物导产所代替。
3.负压吸引人工流产术
所谓负压吸引人工流产术也就是吸宫术。在妊娠10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在进行。负压吸引手术时应留意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔;把握宫腔内容物吸净的标志;留意严格执行无菌操作，以免感染。
4.超导可视无痛人工流产
超导可视无痛人工流产术是人工流产术的新宠，倍受意外怀孕女性的青睐，超导可视无痛人工流产术在B超监视下进行，施术准确，对子宫内膜损伤小，有效避免子宫穿孔吸宫不全、漏吸等并发症的发生，把对意外妊娠女性的身心伤害降到极限。由于超导可视无痛人工流产术使用的是新型麻醉药，病人在睡梦中可以轻松完成手术，数分钟内手术完成，病人恢复意识。术后30分钟病人即能自行离院。
阴道炎影响人工流产
很多女性不明白：做人工流产前为什么要做那么多的检查?特别是有阴道炎的女性，医生非要治好阴道炎后才能做手术。
其实，人工流产手术最常见的并发症就是术后感染。平时，阴道内有许多细菌存在，宫颈管的下1/3段也有细菌生长。
但因为有宫颈粘液栓填塞在宫颈管内，将子宫腔与阴道分隔开来，使这些细菌不能轻而易举地进入宫腔。在行人工流产术时，手术器械需要经过阴道、宫颈进入宫腔，虽然遵循严格的手术操作规定，手术器械并不触碰阴道壁，但手术中扩张了宫颈管及宫颈内口，为细菌的上行感染提供了机会;况且细菌还有可能随手术器械直接进入宫腔。这就是人工流产手术后可能发生感染的原因。
我们知道，阴道内有许多细菌生长，菌群间平时处于共生状态，相互抑制，不会致病。而发生阴道炎时，这些细菌菌群间的平衡关系被打破，某些细菌过度生长，处于致病状态。如果此时不经治疗即行人工流产手术，那么致病菌进入宫腔的机会就会增加，从而使术后感染更容易发生。
因此，人工流产手术前常规做妇科检查和阴道分泌物化验，其目的之一就是要及时发现潜在的能引起术后感染的疾病，并给予治疗，以保证手术及术后的安全。这也是医生们一直建议不要在小诊所里悄悄“流走”的原因之一。
如何选择流产方式
选择流产方式要根据个人体质来决定：
身体素质不好的人不建议做药流。药物流产是通过服用的药物，干扰正常的妊娠生理过程，让受孕者自行发生流产。但药物流产的适应范围较窄，所需要的时间较长，成功率较手术低，流产后出血多且时间长，对药物流产失败者仍需手术方法解决。曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等是不能做药流的。而人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术，手术成功率高，不用反复手术。若进行人工流产术者严格遵守操作规程，则并发症的发生率是很低的，少数人可发生。
流产的一些知识
负压吸引人工流产术。
即吸宫术。在妊娠10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔内容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作，以免感染。
钳刮人工流产术。
即刮宫术。扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物引产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。
药物流产术。
适用于4周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。
进行人工流产术者严格遵守操作规程，则并发症的发生率是很低的，下面是一些并发症症状及应对措施：
①子宫出血。手术出血量多在30毫升以下。若出血量多，则除给子宫收缩药外，还应迅速清除宫腔内残留的胚胎组织。流产后一般出血3～4天，若出血似月经量，且持续不断，可能为流产不完全或合并感染，应去医院检查。
②妊娠组织残留。手术时未将胚胎组织清除干净，可引起出血及下腹痛。可用中药、宫缩药促其排出，甚至再次刮宫，清理宫腔。
③子宫穿孔。极少见，若手术者思想重视，操作细致轻柔，便可以避免其发生。如果仅是子宫穿孔，无腹腔内出血，可住院观察，否则应立即手术缝合穿孔。
④感染。若术前有生殖器炎症未经控制，或手术当中未严格执行无菌操作，可造成盆腔感染，应立即进行抗感染治疗。
⑤月经失调。术后3～6个月内，月经量可增多，月经不准，但多可自然恢复。
⑥宫腔粘连。偶尔发生。多系手术时损伤宫颈和宫腔所致。可阻断经血排出，造成闭经、周期性腹痛、长期不育或反复流产。处理方法主要为扩张宫口和分离粘连后放置宫内避孕器，以防再度宫腔粘连。
关于引起女性盆腔炎的相关介绍
一、人工流产后缺乏调理
各种不规范的妇科手术及计划生育手术(人工流产、中期引产、取环和绝育术等)，以及术后护理不当，均可能使盆腔受到感染。因此，严格的无菌操作规程以及合理用药，对降低医源性感染很重要。女性朋友如施行妇科手术应到正规医院，术后严格遵照医嘱进行护理和调养，并暂停性生活。
二、早期性生活或忽视性生活卫生
性生活无疑与盆腔炎密切相关。过早开始性生活的女孩，更容易招惹盆腔炎。由于这些偷尝禁果的女孩子发生性生活时，往往不能像已婚者那样从容，条件也比较差，自我保护意识更是薄弱，加上生殖器官仍未发育成熟，缺乏一定的保护机制，所以患盆腔炎的机率较高。这是盆腔炎的原因之一。
药物流产多少天最适合 什么情况下适宜药物流产
停经在49天内，确诊为早孕的女性，不宜进行手术流产的高危孕妇，如短期内做过人工流产手术，连续多次进行人工流产，子宫位置不正，生殖道畸形，有子宫穿孔史等情况的孕妇，都适宜用药物流产。此外，早孕女性必需经过B超检查，确定是正常宫内孕后再进行药流，宫外异常妊娠者，即宫外孕人群是不能进行药流的。
人工流产后多久来月经
根据每个人怀孕日数不同，个人体质不同，时间也是会不一样的。一般来说，早孕人工流产后就会跟随着第二个月经周期周期，而在很多情况下，由于人工流产引起机体激素的变化，也可能导致排卵向后推迟，同时月经周期也就随之向后顺延。人工流产后卵巢一般可在 22天内恢复排卵功能，一般在无痛人工流产后1个月左右月经周期来潮。但有少数妇女在人工流产后出现经期延长、周期是非不一、闭经等月经周期失调现象。所以就会出现人工流产术后一个月或几个月还不来月经周期的现象。月经周期时常会受很多因素的影响，包括情绪、天气、劳累等等，如果月经周期推迟较长时间建议要到医院做相关检察。
一般来说，无痛人工流产后要注意多休息，注意自己的个人卫生，饮食作息习惯，及其适当的运动增加身体反抗力，最重要的是一个月禁止洞房。人工流产毕竟是有创伤的，因此不能作为避孕的手段，如果临时不想生育，一定要采取可靠的避孕方法，以免因人工流产导致多种妇科疾病甚至影响今后生育。
无痛人流后多久来月经
无痛人流虽然是个小手术，但是也要选择正规的医院，选择适合的方法，否则容易出现月经不调。无痛人流后，一般一个月内来月经是正常的，第一次来月经可能会出现月经量多或是量少，女性朋友不要过于担心，只要好好调理身体，注意个人卫生，月经是可以慢慢恢复的。
1、人工流产后多久来月经
根据每个人怀孕日数不同，个人体质不同，时间也是会不一样的。一般来说，早孕人工流产后就会跟随着第二个月经周期周期，而在很多情况下，由于人工流产引起机体激素的变化，也可能导致排卵向后推迟，同时月经周期也就随之向后顺延。人工流产后卵巢一般可在 22天内恢复排卵功能，一般在无痛人工流产后1个月左右月经周期来潮。但有少数妇女在人工流产后出现经期延长、周期是非不一、闭经等月经周期失调现象。所以就会出现人工流产术后一个月或几个月还不来月经周期的现象。月经周期时常会受很多因素的影响，包括情绪、天气、劳累等等，如果月经周期推迟较长时间建议要到医院做相关检察。
一般来说，无痛人工流产后要注意多休息，注意自己的个人卫生，饮食作息习惯，及其适当的运动增加身体反抗力，最重要的是一个月禁止洞房。人工流产毕竟是有创伤的，因此不能作为避孕的手段，如果临时不想生育，一定要采取可靠的避孕方法，以免因人工流产导致多种妇科疾病甚至影响今后生育。
2、人工流产要注意的事项
注意休息，加强营养。在人工流产后半月内不要从事重体力劳动。注意增加营养，多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食品和富含维生素的新奇蔬菜，以加快身体的康复。
人工流产后维持外阴清洁，严禁。人工流产后要特别注意维持外阴部的清洁卫生，术后半月内不要坐浴，以免引起感染。
人工流产后一定要注意观测出血情况。人工流产术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，就应及时到复查诊治。
温馨提示：无痛人流虽然不是什么大手术，但由于是在女性子宫内实施的手术，所以风险很大，手术时稍有不慎，就可能损伤子宫壁，造成出血，导致感染，引发各种妇科疾病，甚至终生不孕不育!因此，为了对自己的健康，建议需要人流的女性应选择一种安全性较高的无痛人流技术。
如何选择流产方式
选择流产方式要根据个人体质来决定：
身体素质不好的人不建议做药流。药物流产是通过服用的药物，干扰正常的妊娠生理过程，让受孕者自行发生流产。但药物流产的适应范围较窄，所需要的时间较长，成功率较手术低，流产后出血多且时间长，对药物流产失败者仍需手术方法解决。曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等是不能做药流的。
而人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术，手术成功率高，不用反复手术。若进行人工流产术者严格遵守操作规程，则并发症的发生率是很低的，少数人可发生。