心律失常会引发什么疾病
心律失常会引发什么疾病
本病的并发症一般有心力衰竭、休克、晕厥以及脑栓塞等。 心律失常的预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关。
发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动、室上性心动过速和心房颤动,大多预后良好;但QT延长综合征患者发生室性过早搏动,易演变为多形性室性心动过速或心室颤动,预后不佳;预激综合征患者发生心房扑动或心房颤动且心室率很快时,除易引起严重血流动力改变外,还有演变为心室颤动的可能,但大多可经直流电复律和药物治疗控制发作,因而预后尚好。
室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室传导阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等,可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命。
房室结内阻滞与双束支(三分支)阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显著差别,前者预后较好而后者预后恶劣。
发生在器质性心脏病基础上的心律失常,如本身不引起明显血流动力障碍,又不易演变为严重心律失常的,预后一般尚好,但如基础心脏病严重,尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者,预后一般较差。
心律失常会引起恶心吗
轻度的心律失常,如窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞等,对血液动力学影响甚小,所以一般没有明显的临床表现,若严重的心律失常,如病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,当严重心律失常时,影响血液动力学,血流量降低,肠系膜动脉痉挛,可产生胃肠道缺血的临床表现,如恶心症状就可以见到,甚至发生出血、溃疡或麻痹。
心律失常与什么鉴别 心律失常会猝死吗
心律失常的血流动力学改变的临床表现,主要取决于心律失常的性质、类型、心功能,及对血流动力学影响的程度,如轻度的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞 等对血流动力学影响甚小,故无明显的临床表现,一般不会突发猝死的情况。但较严重的心律失常,如病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,可引起心悸,胸闷,头晕,低血压,出汗,严重者可出现晕厥、阿斯综合征,甚至猝死。
心律失常分为哪几类 器质性心律失常
由冠心病、心肌病、心衰、风心病等各种心脏疾病导致的心律失常就是器质性心律失常。器质性心律失常不仅会引发明显的心慌、气短、胸闷、胸痛等症状,加重原发病,还有可能导致心跳骤停,对生命造成威胁。
心慌时莫要慌科学对待慎选药
心慌不一定有病
很多人认为,自己之所以出现心慌的情况,一定是心脏出现了问题,为此整天忧心忡忡。其实这是没有必要的。心律失常可见于各种器质性心脏病,也可发生在健康人和植物神经功能失调者身上。
正常的心跳,由窦房结发起,频率是60~100次/分,节律整齐,因为来源于窦房结所以医学上称之为窦性心律。心跳不是永恒不变的,它随着活动情况和情绪而波动,活动、高兴、恼怒时,心跳可以增快;安静休息和睡觉的时候可以变慢。医学上将心跳超过100次/分,叫做窦性心动过速;低于60次/分,叫做窦性心动过缓;节律不整齐,则称之为窦性心律不齐;起源于窦房结以外的心律,均是非正常心律。心律失常即指心律起源部位,心搏频率、节律以及冲动传导等任何一项异常,可分为快速性(如早搏和心动过速等)和缓慢性(如传导阻滞等)心律失常。
平日里如果出现心慌的情况,不要着急担心,要及时到医院进行检查诊治。如果心慌发作的时间短,建议做个24 小时动态心电图,这一检查可以准确记录心慌时的心电图情况,能帮助医生分析判断是不是出现了心律失常,属于哪种类型,进而判断是否需要治疗以及如何治疗。
检查先辨清良恶
心律失常分为良性心律失常和恶性心律失常,从名称可以看出,并不是所有的心律失常都必须治疗。
良性心律失常(也叫非器质性心律失常,如偶发房早、室早、右束支传导阻滞等),可以只观察,而不必着急治疗。这里要特别说明一点,有些人发现自己有左或右束支传导阻滞,十分担心着急,其实没有必要。单纯束支传导阻滞,如没有症状,不会对心脏造成太大影响。当然,新出现左束支传导阻滞和多分支传导阻滞的情况除外。
良性心律失常大多由于日常生活中的不良生活习惯、情绪刺激、寒冷刺激、剧烈运动等因素引起来的,症状一般较轻,表现为轻微的心慌、胸痛、失眠,有些人甚至没有什么不适的感觉。一般情况下,去除了诱因,生活中注意调理就能恢复。
相对于非器质性心律失常来说,由冠心病、心肌病、心力衰竭、风心病等各种心脏疾病导致的心律失常属于器质性心律失常,这类心律失常不仅会引发明显的心慌、气短、胸闷、胸痛等症状,还会加重原发病,甚至可能导致心跳骤停,对生命造成威胁,因此也成为恶性心律失常。经检查被确诊为器质性心律失常的患者必须进行治疗,而且一定要查清原发疾病,在积极治疗原发病的基础上才有可能治愈心律失常。
治疗心律失常分为药物治疗和非药物治疗。治疗快速性心律失常的药物有Na+通道阻滞剂(普罗帕酮、利多卡因等)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等)、动作电位延长剂(胺碘酮)及钙离子拮抗剂(维拉帕米);治疗缓慢性心律失常的药物有阿托品、异丙肾上腺素等。由于药物治疗容易产生耐药性,并有致心律失常,抑制心肌收缩等副作用,因此一定要在医生的指导下服用。非药物治疗目前有消融、人工心脏起搏、电复律等。
心律失常会引起胸痛吗
心律失常导致胸痛的原因,主要是各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低,但较少引起心肌缺血,只有严重的心律失常时导致心肌缺血很明显,则会出现胸疼。
然而对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血,这时候也可以表现为胸疼,气短, 甚者发生急性心力衰竭、急性心肌梗死等,出现持续的、难以忍受的胸痛、胸闷。
睡眠不足会呕心胸闷吗
1、睡眠不足会引起心律失常
很多心律失常患者都是由于睡眠质量不高而导致的。睡眠质量不高包括多个方面,首先是睡眠不足,研究发现,睡眠不足会导致人体生物钟规律紊乱,引发窦性心动过速或者室上性心动过速,还会使原本已患有心脏病的病人心力衰竭、心肌梗死和脑卒中的风险增加。
心律失常会出现呕心胸闷、呼吸困难等症状,还可采取半卧位或30度角坡度卧位,这样可以减少心律失常的发生。
2、心律失常患者常伴发失眠
现实生活中,很多心律失常患者都有失眠、睡不好觉的习惯,这是因为一方面患了心律失常以后患者心理负担比较重,容易引发焦虑或抑郁导致失眠,另一方面心律失常的发生与睡眠关系密切,睡眠不佳会加重心律失常患者的不适感觉,频繁发作的心律失常对睡眠肯定有害无益。因此专家指出,心律失常患者要摒弃上述那些不好的睡眠习惯,提高自己的睡眠质量,睡觉时应注意采取右侧卧的睡姿,保持身体自然屈曲,这样有利于血液回流,可减轻心脏负担。
房颤会增加中风风险
房颤是一种常见的、危险的心律失常,会使患者的死亡风险增加2倍、发生脑中风的风险增加5倍,而且房颤引发的脑中风病情更加凶险,致死率更高,临床研究发现房颤患者发生脑中风以后,第一年死亡率高达50%,第一年严重致残率高达73%,第一年累计复发率达6.9%。我国是房颤的“重灾区”,目前约有800万患者。
房颤是心房不规则的乱颤
房颤又称为心房颤动,属于快速性心律失常,是指心房内产生不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩,表现为心跳过快且节律完全不规则。通俗来讲就是心房出现了不规则的颤动,颤动频率高达300~600次/分,心房不能正常收缩,心跳频率比正常人快很多而且不规律,可达到100~160次/分。
房颤患者常会感到心跳紊乱或心跳加快,胸部出现疼痛、压迫等不适感,轻度体力活动后甚至是休息时出现呼吸困难、气短,患者还会感觉身体疲乏无力或劳累,头晕眼花,甚至有的患者还会出现昏倒的现象。
血液瘀滞致中风风险大增
为什么房颤患者中风风险会大增呢?这是因为当心房颤动时,心房丧失了收缩功能,心房中的血液无法完全被泵出,而瘀滞在心房内,时间长了瘀滞的血液会逐渐凝结成块,形成血栓,血栓可随血液运行到身体各处,进入脑部血管后,很容易堵塞在脑血管狭窄处,阻断脑供血,导致脑中风发生,其发生几率是心律正常人的5倍以上。可见房颤是一种潜在危险极大的疾病,应提高警惕及早防治。
房颤发生有六大信号
房颤发生时往往都会有一些信号,可帮助患者早期识别病情。美国心律协会总结出了六种常见的房颤发生信号,一是胸口怦怦跳,仿佛雷声滚滚、鼓声敲击或鱼儿扑通跳水等;二是脉搏强弱不等,有时感觉漏跳一拍;三是用力时感觉气短;四是易疲劳,运动量降低;五是出现胸闷(胸痛);六是发生昏厥或头晕的症状。患者一旦出现这些信号,千万不要大意,预示房颤可能已经发生,应该及时就医治疗。
尽量避免房颤诱发因素
房颤的发生无论是阵发性房颤,还是持续性房颤,都有着各自的诱发因素。其中阵发性房颤,常见于突然紧张、情绪激动、重体力劳动、外科手术、急性感染、剧烈咳嗽或疼痛、恶心、呕吐、缺氧或酸中毒等,发作时间长短不一,一般不超过7天,大多发生在24小时以内。患者应该尽量避免上述诱发因素,以防房颤复发。
持续性房颤则多见于冠心病、风湿性心脏病导致的二尖瓣狭窄或关闭不全、甲状腺功能亢进症心脏病患者等,常持续发作半年以上。患有这些疾病的患者应该积极治疗原发疾病,防止房颤的发生。
中药治房颤获循证证据
对于房颤的治疗,调整心肌细胞离子通道是关键环节。对各种心律失常具有整合调节作用的参松养心胶囊,能有效治疗房颤、室性早搏、房早、室上速等快速性心律失常;同时该药也能改善引起缓慢性心律失常的起搏功能,改善心脏传导,有效治疗窦缓、传导阻滞等缓慢性心律失常,填补了缓慢性心律失常药物治疗的空白;另外,该药还可以改善心肌供血,能有效阻断引发心律失常的四大发病机制,因此可以消除各种心律失常引起的心慌、气短、胸闷、乏力、失眠等症状
心律失常会引发什么疾病
本病的并发症一般有心力衰竭、休克、晕厥以及脑栓塞等。 心律失常的预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关。发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动、室上性心动过速和心房颤动,大多预后良好;但QT延长综合征患者发生室性过早搏动,易演变为多形性室性心动过速或心室颤动,预后不佳;预激综合征患者发生心房扑动或心房颤动且心室率很快时,除易引起严重血流动力改变外,还有演变为心室颤动的可能,但大多可经直流电复律和药物治疗控制发作,因而预后尚好。
室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室传导阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等,可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命。
房室结内阻滞与双束支(三分支)阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显著差别,前者预后较好而后者预后恶劣。发生在器质性心脏病基础上的心律失常,如本身不引起明显血流动力障碍,又不易演变为严重心律失常的,预后一般尚好,但如基础心脏病严重,尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者,预后一般较差。