女性子宫内膜异位症与不孕不育症的特点
女性子宫内膜异位症与不孕不育症的特点
当生长在子宫腔内的子宫内膜生长在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症(内异症)。内膜常异位于盆腔腹膜，卵巢、子宫骶韧带、剖宫产手术瘢痕等，主要见于育龄妇女。近年来，其发病率越来越高，已成为妇科常见病， 40%的患者伴有不同程度的不孕，50%的患者有痛经和下腹痛，也可以没有任何临床表现。而不孕症患者中，约30%的原因是内异症。严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。另外，内异症患者常发生反复性流产。
子宫内膜异位症从多个方面影响不孕，影响排卵和黄体功能;引起盆腔粘连，输卵管扭曲、阻塞;对精卵和胚胎有毒害作用;改变体内的免疫功能和子宫腔环境，不利于孕卵着床。
育龄妇女有进行性痛经或/和不孕史，妇科检查时扪及盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块，可初步诊断为内异症。超声和MRI等可用于有子宫内膜异位囊肿的患者的检查。内异症患者血清CA125和CA199常有轻度增高。
内异症合并不孕症治疗原则是早期诊断、早期治疗，腹腔镜是诊断盆腔内异症的金标准。一般认为对初发的、大于4cm的卵巢异位囊肿(又称为巧克力囊肿，简称巧囊)应先做腹腔镜手术，以降低感染风险，改善取卵条件，然后再行助孕治疗。
但是，手术也是一把双刃剑。卵巢巧囊剥除手术，对卵巢储备功能会产生一定的影响，一定程度上减少卵巢的窦卵泡数，使患者的受孕能力下降。这是因为巧囊与其他常见卵巢囊肿不同(如畸胎瘤)，巧囊与周围组织粘连较重造成的。同时，内异症的术后复发率较高，每年约10%左右。
因此，年轻的、且病情轻的患者在手术后，建议尽快准备怀孕，可以每三天同房，或超声监测排卵情况，指导同房时间。如果试孕6-12个月未孕，建议求助于生殖医生。
而不打算怀孕的年轻女性，如无禁忌症，建议长期服用避孕药以推迟复发。
年龄大于35岁的女性，或是病情重的患者，建议直接咨询生殖医生，根据男方精液情况和女方输卵管情况，决定采取哪种助孕技术提高妊娠率。如宫腔内人工授精或体外受精-胚胎移植试管婴儿(IVF-ET)，俗称“试管婴儿”。人工授精是指用人工方法将优化处理好的精子注入女性宫腔内，以取代性交途径使女性受孕的一种方式，成功率约10-15%。“试管婴儿”。其过程是女方先用药物促排卵，从女方卵巢中取出卵子，男方取出精子，在实验室把卵子和精子放在一起培养，成为受精卵并发育成胚胎，最后将胚胎移植到子宫腔内，成功率约40-50%。
我们来看一个病例，小王28岁，结婚2年一直规律性生活未孕，半年前因发现左卵巢巧囊及粘连行了腹腔镜下左卵巢巧囊剥除术及盆腔粘连松解术，术中美兰通液显示双卵管通畅。术后6个月未避孕仍未孕，她在门诊找到我们，生育的要求十分强烈。我们商量后决定让她先行人工授精。小李很配合，可是两个周期下来，仍然未孕。进而，我们决定给她行试管婴儿治疗。小李顺利超促排卵、取卵，成功胚胎移植，术后一个月B超显示宫内单活胎。
对于卵巢巧囊手术后又有巧囊复发的不孕患者，则推荐首选行试管婴儿技术治疗，这要比反复做手术的妊娠成功率高。
月经期同房有何危害
月经是女性特有的生理现象，到了月经期大脑皮层兴奋性降低，全身抵抗力比平时差。生殖器中子宫内膜脱落出血，子宫口张开，碱性的经血中和了阴道的酸性环境，阴道酸度降低，使天然屏障功能被削弱。如果在月经期间进行性生活，就会出现如下不良后果：
一、导致月经量增多经期延长。因双方兴奋，阴茎插入会使女性生殖器充血，导致月经量增多，经期延长。
二、细菌感染。此时性交，男性生殖器可能会把细菌带入阴道内，经血是细菌等微生物的良好培养基，细菌极易滋生，沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散，感染子宫内膜，甚至可累及输卵管和盆腔器官，从而给女方带来不必要的麻烦。
三、引发尿道炎。月经分泌物进入男子尿道，也可能会引起尿道炎的产生。
四、导致免疫性不孕、不育症。经期同房，因精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，可诱发抗精子抗体的产生，从而导致免疫性不孕、不育症。
五、子宫内膜异位。月经期间同房，由于性冲动时子宫收缩，还可将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症，导致不孕症的发生。
子宫内膜异位症一种不致命的癌
子宫内膜异位症是一种常见的妇女疾病和“现代病”。顾名思义，子宫内膜异位症就是本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方，因而造成的疾病。根据调查，病人中80%有明显的痛经，50%不育，影响妇女的健康和生活质量。子宫内膜异位症虽然并不是肿瘤，却被称为一种妇科“良性癌”，这与其具有植入性以及难以治愈的特点有关，患上子宫内膜异位症，患者一定要理性对待，积极治疗。
子宫内膜异位症让孕育与女性失之交臂子宫内膜异位症是一种常见的妇女疾病。它既不是炎症，也不是肿瘤，但却具有恶性肿瘤增生、扩散、转移的特点——本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方。子宫内膜异位症面临的问题很多，发生的原因不明，但除非极少数的恶变，基本上是个良性疾病。子宫内膜异位常发生在骨盆腔的器官或组织上，如：卵巢、子宫后凹陷及子宫荐骨韧带等。根据调查，病人中80%有明显的痛经，50%不育，影响妇女的健康和生活质量。
子宫内膜异位症——常被误诊为癌症
子宫内膜异位症就是一种无所不在的谜样疾病，尤其是“深部浸润型子宫内膜异位症”，近年来还有增加趋势，其原因仍然有待查明。不孕不育专家说，深部子宫内膜异位症一般很难判别，通常连超音波也派不上用场，难以诊断出来，原因就在深部子宫内膜异位症的病灶，如同癌细胞一样，会到处跑。侵犯脑部、气管、大肠、腹膜等其他器官，故常被误诊为癌症。
从数据上分析，子宫内膜异位症的发病率逐年增高，说它是“癌”有些危言耸听，因为它的恶变率只有1%，但是，它具有局部种植浸润的特点，而且病变广泛，具有与癌症相似的发病特征。50%~80%的患者会出现难以忍受的疼痛，另外的患者可能没有疼痛症状，但是，异位的子宫内膜导致身体分泌的异常，可能会造成更严重的后果--不孕，这种可能占50%.患者子宫壁增厚，并出现粘连、结节和包块，从症状和病变外表看，与盆腔炎有相似之处，80%的患者有盆腔疼痛。
不孕不育是怎么引起的 女性不孕不育原因
1.盆腔因素：约占不孕不育症病因的35%，包括：输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁，或输卵管黏膜破坏；盆腔粘连盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等；子宫内膜异位症的典型症状为盆腔痛和不孕；子宫内膜病变；子宫肌瘤；生殖器肿瘤；;生殖道发育畸形，包括子宫畸形、先天性输卵管发育异常等。
2.排卵障碍：占25%-35%。主要原因有：持续性无排卵；多囊卵巢综合症；卵巢早衰、卵巢功能减退；先天性性腺发育不良；低促性腺激素性性腺功能不良；高催乳素血症；黄素化卵泡不破裂综合征等。
月经期同房有何危害
一、导致月经量增多经期延长。因双方兴奋，阴茎插入会使女性生殖器充血，导致月经量增多，经期延长。
二、细菌感染。此时性交，男性生殖器可能会把细菌带入阴道内，经血是细菌等微生物的良好培养基，细菌极易滋生，沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散，感染子宫内膜，甚至可累及输卵管和盆腔器官，从而给女方带来不必要的麻烦。
三、引发尿道炎。月经分泌物进入男子尿道，也可能会引起尿道炎的产生。
四、导致免疫性不孕、不育症。经期同房，因精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，可诱发抗精子抗体的产生，从而导致免疫性不孕、不育症。
五、子宫内膜异位。月经期间同房，由于性冲动时子宫收缩，还可将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症，导致不孕症的发生。
经期同房易得子宫内膜异位症
一、导致月经量增多经期延长因双方兴奋，阴茎插入会使女性生殖器充血，导致月经量增多，经期延长。二、细菌感染此时性交，男性生殖器可能会把细菌带入阴道内，经血是细菌等微生物的良好培养基，细菌极易滋生，沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散，感染子宫内膜，甚至可累及输卵管和盆腔器官，从而给女方带来不必要的麻烦。三、引发尿道炎月经分泌物进入男子尿道，也可能会引起尿道炎的产生。四、导致免疫性不孕、不育症经期同房，因精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，可诱发抗精子抗体的产生，从而导致免疫性不孕、不育症。五、子宫内膜异位月经期间同房，由于性冲动时子宫收缩，还可将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症，导致不孕症的发生。
这些病会导致女人不孕
1、宫颈炎宫颈糜烂
由于宫颈炎，宫颈糜烂患者宫颈的分泌物较多，且粘稠，使精子不易通过，影响精子的活动度，阻碍精子进入宫腔，引发不孕。
2、输卵管堵塞、粘连不通、积水
由输卵管炎症引起的输卵管积水，堵塞或粘连不通等输卵管疾病，均会妨碍精子，卵子或受精卵的运行，导致不孕不育。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是不孕不育的主要原因之一，多囊卵巢综合征是一种激素水平异常导致的排卵障碍，卵巢呈现多囊状态，有时引起卵巢增大。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症指子宫宫腔内的正常内膜细胞种植于子宫外，如卵巢或其他盆腔器官，约35%的子宫内膜异位症女性合并不孕。
子宫内膜异位症的危害
子宫内膜异位症是当代常见的女性不孕不育症，它的出现，是现今众多女性朋友最大的恶梦。女性因在日常生活中，诸多不当行为因素，经期性生活等;从而致使伤害到患者的子宫组织，就可导致子宫内膜异位症的发病。女性得了子宫内膜异位症，其引发的危害极大：
1.危害生育：造成女性患者的子宫内膜与附近的卵巢、输卵管等组织粘连，致使输卵管梗阻、扭曲，影响到排卵功能，从而就是针对众多患者自身正常生育功能的极大伤害，可直接剥夺多数患者当母亲的权力，导致不孕不育的发生;
2.危害健康：女性得了子宫内膜异位症，众多患者自身可直接引发出现经期经量增多、经期延长等症状;或是经期强烈的痛经症状，经期越近，疼痛就越强烈;又或是引发出周期性尿痛、尿频症状等等，从而就可直接危害到患者的身体健康，如此麻烦。
女性不孕不育属于妇科病吗
女性不孕不育患者逐年增加，现在女性越来越独立，加上现在生活压力比较大，很多环境的污染，妇科病不及时治疗都会导致不孕不育症状，都会导致女性患上不孕不育现象，不孕不育严重的伤害到了女性朋友的身心健康。
女性不孕不育症状首先表现在每个月特殊的那几天上面。女性月经紊乱严重着容易导致不孕不育，月经紊乱的各种现象都应该重视，不孕不育症状很有可能就包含其中。
超过18岁没有月经来潮，这种情况要及早治疗，停经是一个显著的不孕不育症状。月经来潮后又停经，停经至少连续半年以上，这种不孕不育症状一般不多见。慢性下腹，两侧腹隐痛或是腰骶痛。很有可能患有盆腔炎，子宫肌炎卵巢炎，子宫内膜异位症，肿瘤等妇科病，这类型的病况都属于不孕不育症状，需要引起高度重视。
会出现白带异常，当患者患有阴道炎，宫颈炎，子宫内膜炎，附件炎，盆腔炎及各种性传播疾病时，都会出现白带增多，颜色呈黄色状，有气味，呈豆腐渣样或水样，常伴有外阴反搔痒等。这些情况的发生都会不同程度上影响受孕机率，属于不孕不育症状。
女性出现不孕不育症状一定要及时到专业正规的医院去检查，上海健桥不孕不育医院引进由JCI认证的ASF不孕不育治疗系统，精确诊断，精确会诊，精确治疗，使患者拥有一个正确的治疗，从而取得治疗的效果。最后，专家提醒女性朋友们，习惯性流产或是多次流产都将有可能造成不孕不育，对身体伤害极大，流产也是不孕不育症状之一。
，导致女性不孕不育痛经是很常见症状，它可是能女性朋友最常见的妇科病吧，痛经很有可能是子宫内膜异常，或是盆腔炎，子宫发育不完全等疾病的存在，这些疾病导致月经期痛经现象，影响受孕。
女性不孕是如何引起的
1、在月经来临的时候经常会出现痛经的现象，我们会认为是吃了生冷食物导致的，其实子宫内膜异位症、子宫发育不良、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫位置异常等疾病将存在痛经的现象,但其实很有可能导致不孕不育.
2、女性不孕不育症状,女子不孕不育最普遍的原因是月经失调,月经周期改变、出血量过多或过少、经期延长这些外在表现,很有可能预示着身体的内部疾病,黄体功能不全、子宫内膜炎等其外在症状便是月经失调.
3、阴道炎、宫颈糜烂、附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎经常导致白带增多、有异味、白带呈现豆腐渣样或水样的现象,并且伴有外阴瘙痒痛,这会影响到受孕.
4、女性不孕不育症状,女性在月经的前后会出现胸部胀、经行泄泻、浮肿、发热、面部痤疮、情绪抑郁暴躁等症状,常是由于内分泌失调或是黄体功能不全导致的.
5、在非哺乳期的时候有乳汁溢出,很有可能是下丘脑功能发生了问题,对性腺激素的调节和内分泌也会随着发生变化.
6、盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症会造成长期的间歇性下腹疼痛或是腰邸痛,需要引起注意.在治疗女性不孕上遵循“内病外治”之原则，可疏肝理气、活血化瘀、导滞消炎、通络消肿、软坚散结，从整体上调整机体气血阴阳平衡，维护女性正常内分泌功能，保持正常月经周期运行，以达乳络舒通之功。无任何毒付作用，用药期间就可以受孕。“种子必先调经”，中药调任，促排卵，通输卵管，治疗子宫内膜异位症等内分泌紊乱的不孕不育确实效显著，并且中医治疗的费用较为低廉。已被广泛应用于临床并取得良好疗效。
女性不孕不育的病因总结
随着现代生活压力的变大，很多女性不知不觉患上了女性不孕症，女性不孕症的出现危害健康，更严重的是让人们失去了幸福的生活。女性的最佳生育年龄在25-30岁之间，出现了不孕不育症一定要引起重视，及时治疗是治病的关键。那么女性不孕是怎么产生的呢?
导致女性不能怀孕的常见原因有哪些呢?
1、子宫内膜异位症
在女性不孕不育的器质性病因中，除炎症(含结核)外，子宫内膜异位症占第二位(17.4%)，在原因不明的不孕症妇女中，发现子宫内膜异位者占30%～40%。子宫内膜异位症，分为极轻度、轻度、中度和重度等四期，但不论在哪一期，都可导致不孕。
女性不孕不育的病因总结
2、妇科内分泌异常
内分泌异常是引起女性不孕的第二位因素，主要是排卵障碍。多发生于多囊卵巢综合征、高催乳索血症、正常或低促性腺激索性闭经、高促性腺激素性闭经等;其次为黄体功能不全，未能使子宫内膜有充分的分泌期的改变，影响受精卵着床。
3、妇科炎症
首先子宫内膜炎的炎性渗出物有杀精子作用;结核性子宫内膜炎时，内膜被破坏，以结核性肉芽组织代替，后致玻璃样变性或宫腔粘连，故精子、受精卵不能通过，或不能着床。
其次输卵管炎造成的影响主要是输卵管阻塞，使精子、卵子、受精卵不能通过;炎症使输卵管与周围组织粘连，如在伞部粘连则妨碍拾捡卵子;炎症使卵管壁僵硬，影响输卵管蠕动;输卵管内膜被炎症破坏，则纤毛活动不良，妨碍输送受精卵。
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最后阴道炎时滴虫可吞噬精子，各种阴道炎炎性分泌液中的大量白细胞，可能吞噬精子，以致不育。宫颈炎分泌的带菌脓性液体，有杀精子作用，或脓性液体粘稠，不利于精子穿过，可引起不孕。
4、生殖器肿瘤
宫颈肌瘤阻塞宫颈口，使精子不能上行。子宫壁间肌瘤使宫腔变形。妨碍受精卵着床;肌瘤如位于两侧宫角，堵塞输卵管入口;粘膜下肌瘤使子宫内膜变薄，或并发感染、溃疡，影响受精卵着床。
5、创伤
如刮宫过重，损伤子宫内膜基底层，可能导致宫腔粘连，引起精子通过障碍及受精卵着床障碍。基底层遭受破坏后，不能再长出功能层，内膜周期变化消失，持续闭经。
引发女性不孕主要病因是什么?
1、中枢性影响：女性不孕病因如丘脑下部-垂体-卵巢轴功能紊乱，垂体肿瘤。
2、子宫因素：子宫发育不良、内膜结核，宫腔粘连，子宫肌瘤，黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。
女性不孕不育的病因总结
3、卵巢局部因素：少数患者年龄在35-40岁以下就发生过早闭经，即卵巢衰竭，或由于肿瘤等病因切除双卵巢均不能排卵，卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，也可由于盆腔内严重粘连，输卵管蠕动能力异常，精卵不能相遇。多囊卵巢综合症，临床表现为月经稀发，肥胖及多毛，或其中之一。
4、子宫颈因素：女性不孕病因有慢性宫颈炎，宫颈息肉，子宫口狭窄等。
5、全身性疾病： 饮食中缺乏某些维生素，过度节食致体重显著下降引起闭经等等。
长期痛经会不会导致不孕不育呢
答案是肯定的，痛经导致不孕不育分析有以下重要原因。
第一，生殖器官病变痛经导致不孕不育。长期痛经会导致盆腔炎炎症，月经经期血量增多，导致急性或者慢性的盆腔炎症，同时，导致多种妇科并发症共生，如子宫内膜异位症、生殖道发生病变畸形等，最后，久而久之女性将患上不孕不育。
第二，子宫发育不良痛经导致不孕不育。部分专业指出中国百分之40的不孕不育患者都患有痛经，痛经导致多数为子宫发育不良者，子宫内膜口径过窄、子宫内膜口径弯曲严重没造成月经气虚瘀滞流通不畅，影响到女性子宫的收缩，有些女性朋友认为结婚后这种痛经症状会逐渐减轻，相反子宫内膜痛经不但加剧，严重患者会导致终生不孕不育。
第三，子宫内膜异位痛经导致不孕不育。子宫内膜异位病因主要表现月经初潮年龄降低，经期周期短，如经期发生房事、多次人流手术都会加剧子宫内膜细胞流转致异位生长到身体周围器官活动，从而将加剧子宫内膜异位病情导致患上不孕不育症。
第四，经期不良的生活习惯同样导致不孕不育。经期服用大量抗生素药物，经期手机经常放在裤兜里，经期开车久坐，运动量少或多都不易，容易压迫盆腔，血氧量、气血循环障碍症使输卵管阻塞;穿紧身牛仔裤，透气性、散热性差，会滋生阴囊细菌成活，引起生殖道疾病;吸烟是不孕不育的大敌。女性吸烟导致卵巢功能障碍，男性吸烟导致精子成活率极低，并会出现精子畸形。
第五，经期工作生活压力大导致不孕不育。精子、卵子成活在胚胎体神经内分泌系统影响，胚胎体长期处于强压、惶恐的心理状态，影响月经稀发、排卵紊乱、子宫出血、输卵管痉挛等等，这些现象都会降低常规的受孕率。
以上就是导致痛经主要导致不孕不育的症状，痛经必须引起女性朋友的高度重视，不能任其发展，一拖再拖，因为痛经终将导致不孕不育。对于广大的女性朋友，一定要从日常开始保养，养成良好作息生活习惯，要保持积极乐观地心态，饮食吃出健康，避免经期淋雨受凉，注意保护关键部位温度，饮食不宜过凉，经期做到勤换卫生垫等等，现在依然被痛经困扰的女性应需到医院就诊，在医师指导下服药治疗。切记不要一拖再拖。
子宫内膜异位症术后注意事项 禁止经生活
子宫内膜异位症术后的3个月内要禁止性生活，尤其是在月经期间同房容易引起宫内感染，同时性生活会使子宫自然收缩，如果子宫内膜异位症手术后马上进行性生活，就可能导致子宫内膜异位症复发甚至引起不孕不育。
经期同房有哪些不良后果
1、子宫内膜异位症
月经期间同房，由于性冲动时子宫收缩，有可能导致经血逆流到盆腔，导致子宫内膜异位症，也许会将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症，导致不孕症的发生。
2、免疫性不孕不育
经期同房，因精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，可诱发抗精子抗体的产生，从而导致免疫性不孕、不育症。
3、充血致经期延长
因双方兴奋，阴茎插入会使女性生殖器充血，导致月经量增多，经期延长。
4、子宫内膜遭感染
男性生殖器可能会把细菌带入阴道内，经血是细菌等微生物的良好培养基，细菌极易滋生，沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散，感染子宫内膜，甚至可累及输卵管和盆腔器官，从而给女方带来不必要的麻烦。
5、引起男性尿道炎
月经分泌物进入男子尿道，也可能会引起尿道炎的产生。