什么样的糖尿病必须打胰岛素 I型糖尿病患者

什么样的糖尿病必须打胰岛素 I型糖尿病患者

I糖尿病患者体内分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏，已经完全丧失分泌胰岛素的功能，如果不通过注射的办法向体内补充胰岛素，如果不注射胰岛素就很容易发生酮症酸中毒而危及生命。对于此类糖尿病患者来说，注射胰岛素首先是用来救命，然后是治病。

胰岛素该打则打

糖尿病是一种既常见危害性又极大的疾病，它的危害表现在长期高血糖会引起各种慢性并发症。如果想要严格控制住血糖，注射胰岛素是一种有效的方法。专家表明在治疗糖尿病期间，胰岛素该打则打。

以胰岛素使用为例，我国很多糖尿病患者对胰岛素的使用存在严重误区。很多该用胰岛素治疗的糖尿病患者拒绝使用，很多患者认为，“打上胰岛素就撤不下来了”，“打胰岛素会使Ⅱ型糖尿病变成Ⅰ型，会产生依赖”，“打胰岛素会上瘾”……这些都是错误的认识。

当医生建议Ⅱ型糖尿病患者使用胰岛素注射治疗时，患者应积极配合医生的治疗方案，不必担心打了胰岛素就会转变成Ⅰ型糖尿病。

这是因为，临床上有很多Ⅱ型糖尿病患者，在节制饮食及口服降糖药后仍不能控制血糖，改用胰岛素治疗后血糖得到有效控制，减少了并发症的发生。

另外有些病人，处于感染、急性心脑血管意外等状态时，短期应用胰岛素治疗后，不但糖尿病迅速得到控制，并且加速了病灶或伤口的愈合，促进肝功能的恢复。等这些并发症完全好转，仍可撤掉胰岛素重新改用口服降糖药物。

通过上述内容大家可以知道，控制血糖治疗糖尿病胰岛素该打则打。

打胰岛素的常见误区

胰岛素是都知道的，有的人也是会用的的，但是有的人也是存在误区的，那么打胰岛素的常见误区是什么?

一、打胰岛素会发胖

胰岛素是一种促生长激素，应用后可能导致体重增加，但只要剂量合理、控制饮食、适当运动或配合减轻体重的药物，能使体重基本稳定。另外，不同胰岛素对体重的影响是不同的，有些胰岛素对体重影响小，具有优势。

二、打胰岛素很疼

目前注射胰岛素的专用针头都有光滑的外涂层，且针头非常细，注射时几乎不会感觉到疼。另外，常用注射部位(如腹部)神经末梢少，疼痛感不明显。

三、胰岛素是治疗糖尿病的最后一招

糖尿病患者在很多情况下需要胰岛素治疗，如1型糖尿病、出现急性并发症、合并重症感染、围手术期、妊娠、2型糖尿病口服降糖药效果不理想等。部分糖尿病患者在某个阶段需要使用，但以后还可以改用口服药治疗。

四、打胰岛素会上瘾

胰岛素是人体按需分泌的激素，医生之所以使用胰岛素，是因为患者体内的胰岛素已不能满足正常需要，对缺陷进行补充是必须的。一旦血糖被控制住，就可以考虑减小剂量或停用。但对于口服药失效或有严重并发症的患者，可能需要长期使用。

五、胰岛素特别容易引起低血糖

低血糖确实是胰岛素治疗较常见的不良反应，但通过合理的生活方式干预、定期监测血糖，适时合理地调整剂量，注射胰岛素引起的低血糖是可以减少或避免的。

六、打胰岛素的技巧不好掌握

现在的注射装备大多采用笔式注射，使用和携带起来比较方便。很多医疗单位都配备专门的教育护士，对患者进行讲解和示范，大部分患者能很快掌握。

七、胰岛素是最好的药，最好一诊断糖尿病就打

糖尿病患者是否首选胰岛素治疗需根据病情综合判断。我们主张适时、合理应用胰岛素，反对过度或滥用。必须明确的是，对于大部分2型糖尿病患者，口服降糖药依然是重要的治疗手段。

上述就是对打胰岛素的常见误区的介绍，现在应该有了解了吧，希望本文对您有帮助，一定不要忽视了对打胰岛素的正确认识，祝您健康!

怀孕后可继续注射胰岛素

一些怀孕的准妈妈们，都希望自己的宝宝健健康康的出生，所以对自己注射的一些药但心会影响到自己肚子里宝宝的健康。这是人之常情，最近，有研究表明，怀孕后是可以继续的注射胰岛素的。一起去看看专家是怎么说的吧!

河北省读者赵女士：我今年26岁，2年前查出患2型糖尿病，打胰岛素半年多，刚发现怀孕1个多月了，这一个月还在打胰岛素。请问胰岛素对胎儿有影响吗?这种情况还能继续打吗?

医院产科主任：胰岛素属于大分子蛋白，不能通过胎盘，其副作用可能会出现低血糖，所以不会对胎儿有任何不利影响。你这种情况，可以继续打，但对于糖尿病则要密切观察，控制其继续发展，避免并发症的发生。

以上，是专家们征对怀孕后可继续注射胰岛素的解析，怎么样，你现在知道了吧。另外，要定期进行孕前检查，在医生的指导下，合理安排饮食。

解析糖尿病的分型病因

很多糖尿病都是在不知不觉的情况中诊断出糖尿病，其实，糖尿病发病主要与日常的生活习惯和饮食结构分不开，长期的恶习很容易引起身体患病，糖尿病就是其中之一，特别是现代社会，糖尿病的发病率越来越高。那么，糖尿病究竟是哪些原因引起的呢?

I型糖尿病的病因

I型糖尿病主要发病人群是青少年，发病率占糖尿病的10%。I糖尿病主要依赖胰岛素治疗，因为胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。也就是糖尿病患者体内胰腺中β细胞失去了产生胰岛素的功能，体内胰岛素缺乏就不能调节分解血糖浓度，就会引起血糖水平持续升高，引起糖尿病。I型糖尿病的主要病因如下：

(1)自身免疫系统缺陷：因为在I型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

(2)遗传因素：研究表明遗传缺陷是I型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。科学家的研究提示：I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。

(3)病毒感染可能是诱因：许多科学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病。这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且i型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。病毒，如引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在I型糖尿病中起作用。

(4)其他因素：如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，这些因素是否可以引起糖尿病，科学家正在研究之中。

II糖尿病的病因

II糖尿病的主要发病人群是成年人，发病率占糖尿病的90%，II糖尿病主要是口服降糖药，配合食疗和运动，也可以注射胰岛素治疗。II糖尿病是由于组织细胞的胰岛素抵抗(通俗地说，就是细胞不再同胰岛素结合，使得进入细胞内部参与生成热量的葡萄糖减少，留在血液中的葡萄糖增多)、β细胞功能衰退或其他多种原因引起的。那么，引起II糖尿病的原因是什么呢?

(1)遗传因素：和I型糖尿病类似，II型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性II型糖尿病比I型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了I型糖尿病，另一个有40%的机会患上此病;但如果是II型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上II型糖尿病。

(2)肥胖：II型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起II型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生II型糖尿病。

(3)年龄：年龄也是II型糖尿病的发病因素。有一半的II型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。

(4)现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和II型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。

妊娠糖尿病的病因

妊娠糖尿病类似于II糖尿病，也是由于细胞的胰岛素抵抗，由于怀孕期间，孕妇的饮食、身体各方面都发生变化，妊娠期女性荷尔蒙分泌异常会引起胰岛素分泌异常，孕妇体内血糖升高就会出现糖尿病，不过这种糖尿病在产后就会消失。妊娠期糖尿病的主要原因是什么呢?

(1)激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的常发时间。

(2)遗传基础：发生妊娠糖尿病的患者将来出现II型糖尿病的危险很大(但与I型糖尿病无关)。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起II型糖尿病的基因可能彼此相关。

(3)肥胖症：肥胖症不仅容易引起II型糖尿病，同样也可引起妊娠糖尿病。

(4)其他：胰岛β细胞功能基因异常;胰岛素受体基因异常。

引发糖尿病的原因有哪些

1、自身免疫系统缺陷

因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

2、激素异常

妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的常发时间。

3、遗传因素

研究表明遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。科学家的研究提示：1型糖尿病有家族性发病的特点如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。

4、病毒感染可能是诱因

许多科学家怀疑病毒也能引起i型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且1型糖尿病的流行，往往出现在病毒流行之后。病毒，如引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在i型糖尿病中起作用。

5、其他因素

如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，这些因素是否可以引起糖尿病，科学家正在研究之中。

糖尿病的类型有哪些

长期血糖控制不佳的糖尿病患者，会伴发各种器官尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或早亡。糖尿病有以下四种类型：(1)I型糖尿病：以前也称胰岛素依赖型糖尿病，I型糖尿病患者的发病是因为胰腺不能产生足够的胰岛素，大部分患者的发病期是在儿童期和青春期。(2)n型糖尿病：以前也称非胰岛素依赖型糖尿病，n型糖尿病患者是糖尿病人群的主体，常见于成年人，原因是胰岛细胞、b细胞产生的胰岛素在机体中不起作用。(3)妊娠糖尿病：指妊娠期间发生的糖尿病。妊娠是糖尿病的高发时期，妊娠糖尿病的发病率远远超过我们的估计，而且对母子的生命都构成威胁。(4)其他特殊类型的糖尿病：是指既非I型也非n型，又与妊娠无关的糖尿病，包括胰腺疾病或内分泌疾病引起的糖尿病、药物引起的糖尿病以...

胰岛素治疗糖尿病有什么作用

有时候病人对大夫说：“大夫，我不愿意打胰岛素针”。实际上可以说，没有人愿意打胰岛素，不少人觉得打针麻烦、疼痛，有人怕“打上胰岛素就撤不下来了”，千方百计地抵制注射胰岛素。所以，我国2型糖尿病病人使用胰岛素治疗者(约10%)比西方(约50%)少得多。

国外有人评价说：“一个国家非胰岛素依赖型糖尿病病人打胰岛素的比例反映这个国家糖尿病的治疗水平”，有一定的道理。

胰岛素治疗确实能给糖尿病人带来很大好处：

首先，能使病人的病情获得最好的控制，使其糖、蛋白、脂肪、水盐及酸碱代谢平衡维持正常，防止或延缓糖尿病急性和慢性并发症的发生与发展，使病人维持良好的体力及精神状态，维持正常的生长;生活与工作。

其次，胰岛素治疗是一种最生理的疗法，一种对肝、肾、胃、肠影响最小的糖尿病治疗方式，也就是说它的副作用最小。

第三，随着口服降糖药价格的猛涨，胰岛素的治疗花费也相对较低。有些打胰岛素的病人告诉医师说，他们在打胰岛素前十分紧张、恐惧，实际打起来才感到打胰岛素也没那么可怕，反而自我感觉良好。所以，该打胰岛素的病人千万不要抵制，以免贻误病情。

引发糖尿病的根本原因

1、肥胖。肥胖是诱发糖尿病的原因之一，是非胰岛素依赖型糖尿病发生与发展的一个重要环境因素，大多数i型糖尿病患者的体型都属于肥胖，据统计约有60%-80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者，肥胖的程度和糖尿病的发病率呈正比。肥胖者由于脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素靶细胞的胰岛素受体数量减少，或者是胰岛素与受体结合后细胞内反应的缺陷，对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降，导致糖的利用障碍，体内产生胰岛素抵抗从而使血糖升高而出现糖尿病，同等的肥胖者持续的时间越长，越容易发生高血糖，糖尿病的几率就增加，肥胖的起因与家族性遗传有关。

2、病毒感染。病毒感染后可严重破坏胰腺细胞而发生糖尿病。感染在糖尿病诱发原因中占有重要的位置，特别是i型糖尿病的主要诱发原因就是病毒感染，幼年型糖尿病与病毒感染也有显著关系。病毒感染可能引发胰腺炎，导致分泌不足而产生糖尿病。经b细胞膜病毒受体进入b细胞后，病毒核酸编入宿主b细胞基因，使b细胞中胰岛素基因发生变异，合并异常胰岛素。另外，病毒感染还可使潜在的糖尿病加重而成为显性糖尿病。

3、体力活动。根据调查表明农民工和矿工得糖尿病的几率比城市居民要低很多，由此推测可能是农民工和矿工的体力劳动要比城市居民大。上面我们说到了肥胖是造成糖尿病的原因之一，体力活动大从而很大程度上降低了肥胖，从而增加胰岛素的敏感性，血糖也就会被充分的来利用，也就不会出现糖尿病。相反如果体力活动减少，就很容易发胖，降低了胰岛素的敏感性，糖不能被充分利用，很有可能导致糖尿病。同时肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多，随着年龄的增加，体力活动逐渐减少，人体肌肉与脂肪的比例在改变，自25岁至75岁，肌肉组织逐渐减少，由占体重的47%减少到36%，而脂肪由20%增加到36%

长期打胰岛素有危害吗 腹部肥胖

长期打胰岛素容易使人的体重增加，尤其是腹部肥胖，二型糖尿病患者比较多见。

如果在注射胰岛素后出现肥胖的现象，往往是高胰岛素血症的表现，建议患者可以的改用纯化胰岛素或者加服降糖，达到降低胰岛素使用量的效果，减少身体发胖的现象。

2型糖尿病患者要不要打胰岛素

2型糖尿病病人应用胰岛素是有益处的，它可使血糖浓度得到有效的控制，消除高血糖所致的“葡萄糖毒性作用”，有利于自身胰岛功能的恢复;并能促进葡萄糖的吸收和利用，改善脂肪代谢异常，防止动脉粥样硬化，从而降低心脑血管病的并发症。

下列情况必须使用用胰岛素治疗：

(1)病人长期应用口服降糖药物治疗，但对口服治疗的效果越来越差，血糖不能得到有效的控制。

(2)口服降糖药物有禁忌，如应用口服药物出现过敏反应。

(3)存在肝功能、肾功能不全，口服降糖药后可进一步损害肝肾功能。

(4)应激状态，如病人处于外伤、手术、妊娠、严重感染等情况时该用胰岛素来有效控制血糖浓度，以利于机体度过应激状态。