小儿虫咬性皮炎

小儿虫咬性皮炎

什么是虫咬性皮炎?

虫咬性皮炎是指被蚊、蠓虫，蜂蝎等咬蜇引起的皮肤炎症。一般人也是不会出现皮炎症状的，但是对于某些过敏体质或者免疫力比较低的儿童，这种疾病在夏秋季节是最常见的。

哪些昆虫最易引起虫咬性皮炎?

导致虫咬性皮炎的昆虫很多，常见的有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)等，另外有些毛虫，如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺入皮肤也会引发病症。其中最为常见的是螨虫，螨虫非常小，在自然界无处不在，它既可以直接叮咬皮肤引起虫咬性皮炎，也可以通过其粪便、唾液等引起皮肤炎症。

如何治疗小儿虫咬性皮炎?

一旦发生虫咬性皮炎应当及时治疗，避免搔抓，症状较轻的可使用皮炎平、绿药膏、无极膏、止痒水、依匹斯汀片等，症状明显的患者可以加服一些抗组织胺药物如氯雷他定、扑尔敏、酮替芬等，严重的应及时就医。

在治疗上，中医可根据症状轻重进行辨证治疗：

1.皮损以小出血点、丘疹、疱疹、风团及肿胀为主，同时伴有全身症状，治宜清热解毒，方用蒲公英、紫花地丁、野菊花、防风、徐长卿各15克，金银花、蛇霉10克，将上药头煎加水400毫升，煎取100毫升，二煎加水150毫升，煎取50毫升，将两次所得药液混合，日1剂分2次口服(7岁以下小儿减半)。

2.如出现头晕眼花、四肢乏力或颈项发硬、牙关紧闭等表现，治宜清热解毒、祛风解痉，方用葛根、金银花各15克，麻黄5克，桂枝、芍药、炙甘草、生黄芪各6克，生姜9克，防风10克，大枣3枚，煎法、服法同上。伴有烦闷呕吐者，用安宫牛黄丸口服，每日一次，每次1克(7岁以下小儿减半)。

哪些虫子会诱发虫咬性皮炎病

虫咬性皮炎的皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害，其风团状似纺锤形，中 央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远侧端和掌跖部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布，但一般不对称。患儿多有剧痒，以夜间尤甚。常因搔抓而继发脓疱疮等化脓性皮肤病，但通常无全身症状，局部浅淋巴结也不肿大。病程约1-2周，损害消退后，可遗留暂时性色素沉着斑，但易复发。导致虫咬性皮炎的昆虫有很多，其中不同的昆虫所导致的临床症状也会有所不同，下面我们来分别看一下。

1、蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团，奇痒，个别发生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。

2、螨虫皮炎粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹;或为紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬的痕迹。

3、隐翅虫皮炎皮损呈线状或条索状红肿，上有密集的丘疹、水疱或脓疱，自觉灼热、疼痛。

4、桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团，剧痒。

5、松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团，间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等，不少患者有关节红肿疼痛。但脓液培养无细菌生长。

蚊子叮咬的叮咬原理

在虫咬皮炎中蚊虫叮咬引起的皮炎是最常见的。蚊虫通过其口器刺伤皮肤，其唾液或毒液侵入皮肤，由于蚊虫的唾液或毒腺的浸出液中含有多种抗原成分，这些抗原在进入人体皮肤后可与抗体产生变应性反应而引起炎症。严重时个别患儿局部产生大疱、出血性坏死等严重反应，是夏季皮肤科常见病症。[1]

虫咬皮炎又称丘疹性荨麻疹，是夏秋季节常见的儿童皮肤病。导致虫咬皮炎的昆虫很多，常见的有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)等，另外有些毛虫，如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺入皮肤也会引发病症。其中最为常见的是螨虫，螨虫非常小，在自然界无处不在，它既可以直接叮咬皮肤引起虫咬性皮炎.也可以通过其粪便、唾液等引起皮肤炎症。虫咬性皮炎的表现为叮咬处出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹、瘀点瘀斑等。中间可见刺吮点，散在分布或数个成群。可发生于身体各部位，并伴有不同程度的痒、刺痛感。其中以皮肤瘙痒最为常见。

虫咬皮炎的护理禁忌

一、忌搔抓搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。

二、忌热水烫洗皮炎、湿疹在急性期，由于皮内毛细血管扩张，会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡，红肿加重，渗透液增多，加重病情。因此，皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴，切忌在热水内浸泡和用力搓擦。

三、忌肥皂洗特别是碱性大的肥皂，对皮肤是一种化学性刺激，可使皮炎、湿疹加重。若需用肥皂去污时，最好选择刺激性小的硼酸皂。

由此可见，虫咬性皮炎在临床上的表现主要是以瘙痒、红斑、红肿和水疱等症状存在的，而患有虫咬性皮炎的人也会在平时有皮肤刺痛感出现。

患上了皮炎，让很多人感到特别的痛苦，所以药物治疗很关键，推荐三款好用的药物：

卤米松乳膏：适应症为对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。

化毒丹：主治一切胎热毒，游风丹毒，热疖口疳，疳火，燥渴，烦躁，大便结，小便涩赤。

复方氟米松软膏：适应症为对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病，尤其是和角化过度症有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔癣以及掌跖角化过度症。

蚊虫叮咬红肿的原理

在虫咬皮炎中蚊虫叮咬引起的皮炎是最常见的。蚊虫通过其口器刺伤皮肤，其唾液或毒液侵入皮肤，由于蚊虫的唾液或毒腺的浸出液中含有多种抗原成分，这些抗原在进入人体皮肤后可与抗体产生变应性反应而引起炎症。严重时个别患儿局部产生大疱、出血性坏死等严重反应，是夏季皮肤科常见病症。

虫咬皮炎又称丘疹性荨麻疹，是夏秋季节常见的儿童皮肤病。导致虫咬皮炎的昆虫很多，常见的有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)等，另外有些毛虫，如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺入皮肤也会引发病症。其中最为常见的是螨虫，螨虫非常小，在自然界无处不在，它既可以直接叮咬皮肤引起虫咬性皮炎.也可以通过其粪便、唾液等引起皮肤炎症。虫咬性皮炎的表现为叮咬处出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹、瘀点瘀斑等。中间可见刺吮点，散在分布或数个成群。可发生于身体各部位，并伴有不同程度的痒、刺痛感。其中以皮肤瘙痒最为常见。

如何减少小儿发生虫咬皮炎

对于小儿虫咬皮炎的预防，就是不让各种昆虫有接触小儿的机会，呵护的方法：

(1)室内采取有效的灭蚊措施。夏天蚊子是虫咬皮炎最大的敌人，小儿在室内活动的时间最长，故室内消灭蚊子是重要的任务。注意应用各种灭蚊剂杀蚊子时，要让小儿离开，等灭蚊剂完全散去小儿方可进入。如果居住在低的楼层或平房，晚上让小儿睡在蚊帐内，既安全又环保。

(2)床上不用草编织品，因草编织品内容易藏匿小虫，肉眼看不见，当小儿皮肤接触后，小虫就会袭击孩子，发生虫咬皮炎。

(3)室内别放置地毯。凉席需每天清洁处理，不让螨虫、跳蚤和各种小虫有可乘之机。最好别养宠物，如果有宠物，宠物的清洁直接关系到小儿虫咬皮和其他皮肤病的预防。

(4)发生了虫咬皮炎，如红肿反应明显，可以涂少量含皮质激素的药膏，通常很快治愈;但如果虫咬皮炎合并感染(有黄脓性物)，得请医生诊疗了。

被虫子叮咬后怎么有效缓解症状

一、好发季节：夏秋季好发，

二、好发部位：暴露部位。

三、皮疹特点：局部红肿、丘疹、风团或淤点，表面可出现水疱及大疱，皮损中心可见叮咬痕迹。

四、自觉症状：刺痛、灼疼、奇痒。

五、组织病理：真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞，组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿，重者可形成表皮内疱或表皮下疱。

用凉席慎防虫咬性皮炎

夏季到了，家里的凉席又出动了。然而，广州市红十字会医院皮肤科近来收治了数位被凉席上的螨虫叮咬导致皮炎的病人。医生提醒，新买的凉席一定要用开水烫过才能使用。夏季是虫咬性皮炎的多发季节。病人可适当涂些清凉油、风油精或皮炎平等解痒。瘙痒剧烈或有全身反应时可口服抗组胺制剂，如扑尔敏或息斯敏等药物。医生还提醒，要预防此病，床单、被套等物要经常洗涤;凉席使用前光洗涮是不够的，一定要用开水烫一烫，才能彻底杀死螨虫等物。

虫咬性皮炎孩子易得

在市妇幼保健院皮肤科，正在就诊的小元元的脸上、胳膊上、小腿上都有大小不等的红丘疹、水疱，有几处流淌着血水。

虫咬性皮炎有哪些表现？

少带孩子去花草茂盛的地方玩耍，不在草丛中坐卧休息。

使用蚊帐。蚊子叮咬是虫咬性皮炎最大的致病原因，小儿夏季常在室内活动，故室内灭蚊是重要任务。应用各种灭蚊剂时，要让小儿离开，等灭蚊剂完全散去方可进入。

.床上不用草编织品，因草编织品缝隙内容易藏匿小虫，肉眼看不见，当小儿接触后，小虫就会袭击孩子，发生虫咬性皮炎。

不养宠物。如果有宠物，宠物的清洁与否与小儿虫咬性皮炎和其他皮肤病的发生有直接关系。

被褥、床板经常在太阳下晾晒，凉席需每天清洁处理，不让螨虫、跳蚤和各种小虫有可乘之机。

有虫叮咬时不要拍打，应将其掸落为好。

及时给小儿剪指甲。以免宝宝抓破伤口而引起感染。并给宝宝勤洗澡、勤换衣服。

虫咬性皮炎和水痘有什么区别?

虫咬性皮炎是奇痒难忍，而水痘是稍微有点痒，水痘好发于头、面部，且水泡是比较松的水泡。

虫咬性皮炎，在全身任何裸露的皮肤处可出现丘疹或瘀点，也可出现疱疹;损害中央可找到刺吮点，为针头大小暗红色的瘀点，伴骚痒或疼痛，孩子表现烦躁、哭闹。严重者眼睑、耳廓、口唇等处血管神经性水肿，可发热、局部淋巴结肿大。

虫咬性皮炎的表现为叮咬处出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹、瘀点瘀斑等，中间可见刺吮点，散在分布或数个成群。可发生于身体各部位，并伴有不同程度的痒、刺痛感。其中以皮肤瘙痒最为常见。

虫咬过敏性皮炎如何治疗

人体被蚊虫叮咬后，不同体质的差异造成表现也不同，叮咬处会呈现不同的皮肤反应。一般表现为水肿性丘疹、风团、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、淤点等，并伴有不同程度的瘙痒、刺痛、灼疼。

蚊虫叮咬过敏怎么办好呢?蚊虫叮咬过敏在医学上统称为“虫咬性皮炎”，又称“丘疹性荨麻疹”，指被昆虫、节肢动物叮咬，或因接触昆虫的毒毛而引起的皮肤炎性反应，多发于暴露部位和腰周。对于 “虫咬性皮炎”，医生通常采用中西医结合的方法内外施治。

西医针对被蚊虫叮咬常用五种治疗方法。

1.抗组胺药物：扑尔敏，4mg，口服 3次/日 ;盐酸左西替利嗪片，10mg，口服 1次/晚 ，盐酸左西替利嗪片用于缓解变态反应性疾病的过敏症状，如：变应性鼻炎(包括眼睛的过敏症状)、荨麻疹、血管神经性水肿、接触性皮炎、虫咬性皮炎等皮肤粘膜的过敏性疾病;用于减轻感冒时的过敏症状。

2.激素治疗 ：强的松，15-20mg/日，渐减量。

3.合并感染时可给予抗菌素。

4.炉甘石洗剂

5.局部冷湿敷。

虫咬性皮炎诊疗方法集锦

虫咬性皮炎

一、抗组胺药物 扑尔敏 4mg 口服 3次/日 西替利嗪 10 mg 口服 1次/晚

二、激素治疗 强的松 15-20mg/日，渐减量。 三、合并感染时可给予抗菌素。 四、炉甘石洗剂 五、局部冷湿敷。

虫咬性皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”，主要与节肢动物的叮咬有关，常见的如螨，以春、夏、秋季多见。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异，可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹，中央可有小水疱，黄豆大小，好发于暴露部位和腰周。

治疗可用复方消炎霜外搽和抗组胺药内服。 虫咬性皮炎-处方

1.注意个人及环境卫生，勤换衣被。 2.消灭臭虫、蚤、虱及其他昆虫。

3.一有前驱症状或出现风团样损害就应及时用药，可减轻发作。 4.不喝酒及食刺激性食物。发病季节少去郊外或公园活动。

5.草席应洗清晒干后再用，可以减少隐藏在草席中的螨虫而减少虫咬皮炎的发生。

虫咬性皮炎-治疗原则

1.内服抗组胺药物;2.适当选用外用安抚止痒药物;3.继发感染者给予抗菌素。

西医常规治疗方案：一般2--3天解决问题。 一、抗组胺药物扑尔敏4mg口服3次/日 西替利嗪10mg口服1次/晚

二、激素治疗强的松15-20mg/日，渐减量。 三、合并感染时可给予抗菌素。 四、炉甘石洗剂 五、局部冷湿敷。