甲状腺肿大如何检查
甲状腺肿大如何检查
1、甲状腺B超,甲状腺B型超声检查是用于检查甲状腺、甲状旁腺是否有肿物等相关病变的检查方法。
2、过氯酸钾释放试验,过氯酸钾释放试验判断甲状腺机能是否正常的一种检查。
3、甲状腺激素抑制试验,甲状腺激素抑制试验用于判断甲状腺轴反馈调节是否正常。
4、气管软化试验,气管软化试验是根据气管软化症是由于气管缺乏应有的软骨硬度和支撑力造成管腔不同程度塌陷的一种病理现象进行的试验。
5、血清抗甲状腺抗体,抗甲状腺抗体对多种甲状腺疾病的诊断有参考意义。
甲状腺检查方法
(一)视诊 观察甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大。检查时嘱咐被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,再嘱咐被检查者两手放于枕后,头向后仰,再进行观察即较明显。
(二)触诊
(1)甲状腺峡部:甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面。站于受检者前面用拇指或站于受检者后面用食指从胸骨上切迹向上触摸,可感到气管前软组织,判断有无增厚,请受检者吞咽,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无长大和肿块。
(2)甲状腺侧叶:前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手食指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一侧甲状腺。后面触诊:类似前面触诊。一手食指、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,食、中指在其前缘触诊甲状腺。配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。
(三)听诊:当触到甲状腺肿大时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音,对诊断甲状腺功能亢进很有帮助。另外,在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。
(四)甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。
甲状腺实验
甲状腺:55号切片,猪或猫甲状腺和甲状旁腺,H.E染色。
被膜:由结缔组织构成,伸入实质内,将实质分成许多小叶。
腺泡:圆形或卵圆形,腺泡腔内含有粉红色胶状物质。腺泡上皮为单层立方上皮。有胞质清亮的细胞,夹在腺泡上皮和基膜之间,有一种体积较大的细胞称为腺泡旁细胞。
甲亢病人的检查方法有哪些
1、视诊,观察甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大。检查时嘱被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,再嘱被检查者两手放于枕后,头向后仰,再进行观察即较明显。
2、触诊,甲状腺侧叶:前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一侧甲状腺。后面触诊:类似前面触诊。一手示指、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。
3、听诊,当触到甲状腺肿大时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听到低调的连续性静脉"嗡鸣"音,对诊断甲状腺功能亢进很有帮助。另外,在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。
4、甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。
检查甲状腺肿大需要空腹吗
甲状腺肿大检查的方法有什么?
1、甲状腺功能测定:
患者的甲状腺功能出现异常,可以对患者进行甲状腺功能测定,有一些毒性结节患者多为甲亢患者,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺肿大功能大多正常。
2、甲状腺核素扫描:
对患者进行甲状腺核素扫面,是看甲状腺肿大患者的摄取碘元素的能大小,一般可以分为两类,一类是"热结节",一类是"冷结节"。"热结节"是功能自主性甲状腺肿大,几乎多为良性。"冷结节"则有癌的可能,但多个"冷结节"多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为"冷结节"。
3、颈部X线检查:
针对检查甲状腺肿大疾病的常用方法有哪些这个问题,专家指出对患者的颈部进行X射线检查是检查甲状腺肿大疾病的常用方法之一。结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
一、甲状腺炎限制脂肪和富含胆固醇的食物
甲状腺炎病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米等。
二、甲状腺炎忌吃生甲状腺肿的食物
甲状腺炎避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、土豆、豌豆、核桃等,供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G等。
注意甲状腺炎日常饮食护理:
1、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量等。
2、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。甲状腺炎时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
3、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加等。
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一个眼球突出是怎么了
1、眼结核。眼结核是一种较少见的疾病,引起进行性眼球突出,伴上睑下垂、无痛性眼睑水肿、红斑,泪腺肿大,检查发现角膜黄色或白色沉积物和虹膜白色结节。
2、眼眶蜂窝织炎。眼眶蜂窝织炎常因鼻窦炎引起.产生单侧眼球轻度或重度眼球突出.还可引起眼痛、结膜充血、流泪、眼睑水肿、红斑、脓性分泌物、眼球运动受限、发热、头痛、全身不适。
3、视神经脑膜瘤。视神经脑膜瘤可引起单侧眼球突出和颞区肿胀,还可出现视敏度受损,视野缺损、头痛。
4、巩膜炎最常见单侧进行性轻度至重度眼球突出,其他表现包括严重的眼痛、复视,视盘水肿、眼外肌运动受限、视敏度受损,
5、甲状腺毒症。眼球突出是该病的特征性表现,但许多甲状腺功能亢进症患者并不出现。眼球为双侧、进行性、重度突出,相关眼部特征包括上睑下垂、复视、视敏度减退。其他表现还包括甲状腺肿大、易激、怕热、食欲亢进但体重减轻,出汗、腹泻、震颤、心悸、心动过速。
甲功检查注意事项有哪些
状腺(拉丁语:Glandula thyr(e)oidea;英语:Thyroid)是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官.在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁.人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故名. 甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重意见建议:注意休息,体检前一天晚上清淡饮食,第二天一早空腹检查. 如果是甲状腺B超就不用空腹了. 甲状腺的检查方法
(一)视诊 观察甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大.检查时嘱咐被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,再嘱咐被检查者两手放于枕后,头向后仰,再进行观察即较明显.
(二)触诊 (1)甲状腺峡部:甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面.站于受检者前面用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,可感到气管前软组织,判断有无增厚,请受检者吞咽,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无长大和肿块.(2)甲状腺侧叶:前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示指,中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺.用同样方法检查另一侧甲状腺.后面触诊:类似前面触诊.一手示指,中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示,中指在其前缘触诊甲状腺.配合吞咽动作,重复检查.用同样方法检查另一侧甲状腺.
(三)听诊 当触到甲状腺肿大时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音,对诊断甲状腺功能亢进很有帮助.另外,在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音.
(四)甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度.
如何简单判定甲状腺肿大
正常甲状腺质地柔软是摸不着的,长约2.5~4.0厘米,宽1.5~2.0厘米,厚1.0~1.5厘米。甲状腺的大小和重量随着年龄的增长而增加,新生儿甲状腺重约1.5克,成人介于15~20克。从临床触诊和尸检发现,一般只有当甲状腺为正常的1倍以上(即大于35克)时,才可被触诊发现。因此,如果检查时可以摸到甲状腺或摸到甲状腺结节,我们就认为甲状腺异常肿大,临床上大多数甲状腺疾病伴有甲状腺肿。B超检查被认为是客观而较精确的检查方法,但是由于影响其检查结果的因素很多,所以B超操作必须标准化,甲状腺容积正常值标准也应地方化。下面介绍几种简便的触诊测量方法。
1993年世界卫生组织(WHO)提出了甲状腺三度分类法。0度:没有任何可触及或可见的甲状腺肿,即看不见摸不着;Ⅰ度:当颈部处于正常位置时,可触及肿大的甲状腺,但肉眼看不到;Ⅱ度:当颈部处于正常位置时,可看到明显肿大的甲状腺。
我们在临床工作中,常用四度分类法。0度:看不见摸不着;Ⅰ度:看不见摸得着,不超过胸锁乳突肌内缘;Ⅱ度:看得见摸得着,不超过胸锁乳突肌外缘;Ⅲ度:看得见摸得着,超过胸锁乳突肌外缘。
临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外,尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大及甲状腺炎性疾患等均可以引起甲状腺肿大,后者包括急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎与甲状腺结核等。发现甲状腺肿大,要到医院请专科医生诊察,并作包括实验检查在内的相关检查,以明确诊断,进而确定治疗方案,争取早日康复。
碘缺乏病有哪些表现
—般在10岁前地方性甲状腺肿大发病与性别无关,10岁后女多于男,尤以青春期明显,妊娠妇女发病率高,妊娠2次比1次发病高,中年以后发病较少。甲状腺呈均匀件软性肿大,表面光滑,无波动或压痛。轻度腺肿的自觉症状很少,或只感到颈部胀满。少数可因腺肿过大而致呼吸急促、喘呜、吞咽困难或压迫喉返神经而致嘶哑。胸骨后甲状腺肿大时可有食道或上腔静脉受压迫症状。在儿童出现甲状腺结节或甲状腺囊肿者少见。甲状腺吸131I率偶可稍增高,T4减少,T3正常相对增高,故不出现甲状腺功能减退症。BMR大都正常,少数可偏低。值增高,而PBI含量正常。糖、蛋白及脂肪代谢等均正常。
地方性甲状腺肿大鉴别诊断:
根据病史、临床表现及必要的辅助检查,即可诊断。可用甲状腺吸131I试验(必要时辅加甲状腺抑制试验)与甲状腺功能亢进相鉴别。
形成结节状甲状腺肿大者,须与结节性甲状功能亢进症相鉴别.后者两侧肿大常不对称,可触到质地、大小不等的结节,有甲状腺功能亢进的表现,同位素甲状腺扫描检查、显示结节处放射密度高(即热结节)。
的专家是这么为我们介绍的,地方性甲状腺肿大主要病因为碘缺乏。碘是甲状腺激素的主要成分,约占甲状腺素重员的61%。每克甲状腺台碘量约为1—2mg。甲状腺每日约需碘0.1mg。如碘摄取不足,可致甲状腺功能不足.血中甲状腺激素浓度下降,则垂体分泌增多,故使腺体增生肥大,即为甲状腺肿大。缺碘性甲状腺肿大发生率与当地水、土、食物中含碘员有关。每日每人碘的摄入量<50ug时,即可形成地方性甲状腺肿大,达到100g时,就可使甲状腺肿大内地方性变为散发性。
检查大脖子病的方法有哪些
甲状腺肿是一种发病率很高的疾病,不仅对患者的身体健康造成危害,还会影响患者的外观,给患者造成心理压力。甲状腺肿一定要趁早治疗,但是在治疗前都必须要进行严密的检查诊断,确定病情后进行治疗,每个甲状腺肿的患者病情都不一样,对症治疗才能保障治疗效果。
检查甲状腺肿的方法包括:
1、进行体检检查:
甲状腺肿大还会出现恶性肿大,一般的时候单个肿大要比多个肿大出现的机会大,在检查的时候,良性肿大表面平滑,质地较软。多数腺癌表面不平整,质地较硬。此外应看甲状腺肿大患者是否伴有淋巴结肿大。
2、甲状腺超声检查:
因为在甲状腺发病时,出现的肿块我们从外表上看不出来,所以需要对患者进行超声波检查,检查目的是探测甲状腺肿块的形态、大小、数目及与颈动脉鞘的位置关系;确定肿块是囊性还是实性;明确颈部淋巴结的情况。
3、颈部正侧位X线、CT、磁共振成像(MRI)检查:
进行X射线检查,检查目的是颈部正侧位摄片可了解肿瘤的范围、不同的钙化影象及与气管、食管的关系。CT及MRI检查可清楚显示甲状腺肿瘤的大小、形态及与气管、食管、血管甚至神经的位置关系,充分明确癌肿侵犯范围,为手术实施提供科学依据。
甲状腺肿大就是甲亢吗
甲状腺肿大与甲亢对比一、
甲亢又叫格雷夫斯氏病,是一种存在免疫缺陷的甲状腺毒症,发病可以有甲状腺肿大,也可以没有。治疗上必须吃药,或者放射性治疗,严重需要手术。
甲状腺肿大可以是上面说的甲亢(格雷夫斯氏病),也可以是良性的肿大,比如甲状腺炎,缺碘所致的等等。
他们都可以有甲状腺功能亢进的表现,比如暴躁,怕热,代谢旺盛,精力不能够集中,汗多,腹泻,短时间消瘦等等,眼睛会突出,口舌干燥爱喝水等。
有的人可能不明显,老年人更加不明显。
要区别他们,只能是在医院抽血检查,比如检查T3、T4、TSH,碘摄取实验,甲状腺抗体检测等等。
甲状腺肿大与甲亢对比二、
甲状腺肿大是指甲状腺的大小,通常指脖子大。甲亢是指甲状腺的功能,一般是指血的甲状腺功能指标。
甲状腺肿大和甲亢是两个概念,一般不等同,如:甲状腺肿大的病人可以是甲状腺功能正常,如甲状腺单纯性肿大。
甲亢的病人有时甲状腺不一定大。甲状腺肿的原因很多,包括生理性(青春期肿大),碘缺乏(地方性甲状腺肿),遗传性(过氧化物酶缺乏),病毒性(亚急性甲状腺炎),免疫性(慢甲炎),细菌性(急性甲状腺炎),药物性(抗甲状腺药),肿瘤性(甲状腺肿瘤)和甲状腺囊肿等。
甲状腺肿首先要除外甲状腺功能异常的甲状腺肿,测定血清甲状腺激素浓度和甲状腺自身抗体。