盘点哮喘七大高危职业

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盘点哮喘七大高危职业

在中国哮喘影响2000万-3000万人。哮喘可在任何年龄发生，尽管在年轻人(40岁以下)更多见。

哮喘的发生既有内因又有外应，前者是自身因素(天生的)，后者是环境因素(后天接触的)。

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先来说说自身因素(内因)：

过敏性鼻炎或哮喘患者的后代，发生哮喘的危险性增加。

早产儿哮喘发病率增加，生后早期母乳喂养会减少哮喘发病机会。

儿童期哮喘男孩较多见，患病率是女孩的2倍，青春期后女性患者多见。

肥胖可能是增加哮喘发病的危险因素。

再来说说环境因素(外因)

易患哮喘的人气道非常敏感，会对环境中很多称为“触发因素”的东西发生反应。接触这些物质会导致哮喘症状出现或者加重。也就是医生们常说的外因：

居住环境：经常接触花粉、霉菌、宠物皮屑及尘螨等过敏源。

空气污染：工业污染、香水或清洁剂的气味、烟草雾等

居住条件：室内湿度过高(船坞)是哮喘发病的危险因素

职业接触：饲养、化工、制药、印染等行业的过敏源

病毒感染：感冒、流感，与儿童发作喘息症状密切相关

情绪波动：精神因素是哮喘发病的重要环节，强烈的情绪变化如焦虑、大笑或哭泣、压抑会诱发哮喘。

综上所述，有哮喘家族史的人发生哮喘的危险性增加。有过敏症或者暴露于香烟烟雾的人哮喘也更多见。但是任何人在任何时候都可能发生哮喘。

职业性哮喘哪些职业易患哮喘

职业性哮喘，临床上以咳嗽、胸闷和喘息为主要特征。它的发病与工作场所、致敏物质、接触时间和吸入量多少有关，脱离致喘物后哮鸣可缓解。与其他职业性疾病的发病不同，它多以速发型哮喘出现，因而大部分哮喘不在工作场所发作，而是在脱离工作场所之后，或在家中，或在其他非职业性环境中再发。因在上班第一天症状最剧烈，

周末或度假后症状缓解，故有人称为星期一综合征。

哪些职业易患哮喘

(1)与动物性尘埃有关的职业：兽医、驯兽师、动物饲养员。

(2)接触药物的职业：制药工业、药房及医院工作。

(3)工业行业：油漆、塑料、涂料工业、染料、金属冶炼及镀金。

(4)与植物性尘埃有关的职业：锯木业、印刷业、谷物处理业、食品业。

美发师、美甲技师、管道工、医护人员、清洁工、食品和烟草业工人、喷漆工等七大职业从业者最易患哮喘。据英国《每日邮报》报道，《职业卫生年鉴》杂志刊登瑞典一项新研究发现，这些职业的从业者工作过程中会接触多种有害化学物质，进而增加患哮喘的风险。

哪些人容易患有哮喘

先来说说自身因素(内因)：

1.过敏性鼻炎或哮喘患者的后代，发生哮喘的危险性增加。

2.早产儿哮喘发病率增加，生后早期母乳喂养会减少哮喘发病机会。

3.儿童期哮喘男孩较多见，青春期后女性患者多见。

4.肥胖可能是增加哮喘发病的危险因素。

1.居住环境：经常接触花粉、霉菌、宠物皮屑及尘螨等过敏源。

2.空气污染：工业污染、香水或清洁剂的气味、烟草雾等

3.居住条件：室内湿度过高(船坞)是哮喘发病的危险因素

4.职业接触：饲养、化工、制药、印染等行业的过敏源

5.病毒感染：感冒、流感，与儿童发作喘息症状密切相关

6.情绪波动：精神因素是哮喘发病的重要环节，强烈的情绪变化如焦虑、大笑或哭泣、压抑会诱发哮喘。

综上所述，有哮喘家族史的人发生哮喘的危险性增加。有过敏症或者暴露于香烟烟雾的人哮喘也更多见。但是任何人在任何时候都可能发生哮喘。

哮喘相似的疾病

(1)感染型(内源性)哮喘：感染型哮喘的特点是反复感染;初发因素常是呼吸道或肺部感染。反复发作前常有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现。此型病人好发于秋冬季或感冒流行前后。发病时有明显的喘息，同时伴有痰量增多、痰色变黄以及低热、周围血白细胞计数升高等。治疗时加用抗菌药物可使症状及早缓解。

(2)混合性哮喘：吸入型哮喘患者在患哮喘病后，由于病情控制不好而反复发病，终于导致体质进一步衰弱，逐渐出现兼有感染型哮喘的临床特点。病人开始易被各种病毒和细菌感染，易成持续样发作并且发作常失去明显的季节性。这类兼有上述两型哮喘特点的病人，称为“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘来说，混合型患者的治疗要相对困难得多。

(3)职业性哮喘：由于职业上的原因，吸入或接触某些物质引起的哮喘病称为职业性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的过敏史。常见的过敏原有：棉花细尘(见于纺织厂前纺工段)、山药粉、蘑菇孢子(蘑菇种植场)、蚕蛾的粉尘(养蚕室)、某些洗涤剂及某些工厂的刺激性气体、药品等等。

(4)吸入型(外源性)哮喘：此型哮喘的发生与吸入某些外界的过敏原有关，其特点为发病有明显的季节性，一般以春、秋季多见;发病前常有鼻痒、咽痒及眼和耳发痒，连续打嚏，流清水样鼻涕和连续咳嗽等呼吸道和五官过敏表现。但是在发病季节期间，此型病员常无特殊症状，行动如正常人，有的甚至连咳嗽或咳痰都几乎没有。

容易得哮喘的因素

说说自身因素(内因)：

过敏性鼻炎或哮喘患者的后代，发生哮喘的危险性增加。

早产儿哮喘发病率增加，生后早期母乳喂养会减少哮喘发病机会。

儿童期哮喘男孩较多见，患病率是女孩的2倍，青春期后女性患者多见。

肥胖可能是增加哮喘发病的危险因素。

说说环境因素(外因)

居住环境：经常接触花粉、霉菌、宠物皮屑及尘螨等过敏源。

空气污染：工业污染、香水或清洁剂的气味、烟草雾等

居住条件：室内湿度过高(船坞)是哮喘发病的危险因素

职业接触：饲养、化工、制药、印染等行业的过敏源

病毒感染：感冒、流感，与儿童发作喘息症状密切相关

情绪波动：精神因素是哮喘发病的重要环节，强烈的情绪变化如焦虑、大笑或哭泣、压抑会诱发哮喘。

综上所述，有哮喘家族史的人发生哮喘的危险性增加。有过敏症或者暴露于香烟烟雾的人哮喘也更多见。但是任何人在任何时候都可能发生哮喘。

长期接触化学物质致职业性哮喘

阿力是一家化工生产企业的投料工，有一天在工作中突然出现了呼吸困难、胸闷、头晕等症状，第二天就请假去医院做了一些检查，X线检查胸、肺、膈均未见异常，支气管激发试验和支气管舒张试验均为阳性，遂安排住院给予抗过敏药、平喘药治疗，症状明显改善，出院诊断为哮喘。出院后阿力只在家休息一周就回到了工作岗位，次日就出现了咳嗽、胸闷、胸痛、突发呼吸困难伴双手抽搐和大汗淋漓等症状，工友们赶紧将他送到医院，抽血检查显示血嗜酸性粒细胞计数0.71×109/L 、血钾3.23mmol/L，给予抗过敏、止咳平喘、解痉、补钾等对症治疗后，症状明显改善，出院诊断：哮喘、低钾血症。这次以后，阿力在家休息了半年，此期间，哮喘再没有发作过。于是，阿力向当地的职业病诊断机构提出了职业病诊断申请，经调查发现阿力从事化工投料工作时，接触到较高浓度的甲苯二异氰酸酯(TDI)、二苯甲撑二异氰酸酯(MDI)等化学物质，工作车间有机械通风排毒设施，工作期间戴防护口罩。职业病诊断机构通过既往史、职业史、现场职业卫生学调查、临床资料的综合分析，给出职业性哮喘的诊断。

职业性哮喘是一种与职业性吸入物密切相关的、以间歇发作的咳嗽、胸闷、憋气等症状为特征的哮喘，约占哮喘总数的2%，与工作环境中致敏物质浓度、接触时间长短、是否采取防护措施有关，一般暴露于工作环境中2～5年后发病，脱离过敏原后哮喘可缓解。

哮喘的分类是怎样的

哮喘的分类：职业性哮喘一种有特殊病因的支气管哮喘，职业性有害物质可作为危险因素启动或参与发病过程，其发病率在哮喘病人中占2%至15%;在某些职业人群中可高达5%至40%。

哮喘的分类：运动性哮喘由运动而诱发的哮喘，有家族过敏史者发病率较高，多见于儿童与青少年，这种哮喘在不参与剧烈运动时不会出现哮喘症状。

哮喘的分类：阿司匹林哮喘因服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药物所诱发，这种以阿司匹林为代表的解热镇痛药不耐受现象，称之为阿司匹林哮喘。

哮喘的分类：咳嗽变异性哮喘咳嗽发作呈间歇发作，不带有哮鸣音的一种疾病，是慢性持续性干咳的原因之一。

变异性哮喘的预防

一、减少吸烟，最好是戒烟

吸烟属于室内环境污染的范畴。妊娠妇女吸烟将增加其未来子女患哮喘的危险性，对于儿童来讲，如果其父母中有两人或一人吸烟，则子女患哮喘病的危险也随之增加，这在有特应性素质的儿童表现的更为突出。研究还显示了与香烟接触的程度和哮喘的发生之间成正相关。

二、保持一个良好的室内环境

婴幼儿与室内环境的关系最为密切，他们不得不长时间的呆在室内，现代建筑的密闭性(较好的门窗封闭与缺少自然通风)。新的建筑材料以及室内家具的更新(包括地毯、床垫和加软垫的家具)将会使婴幼儿长期暴露于室内环境的变应原(特别是室尘螨)和化学刺激气味中。

三、远离有害的室外环境

世界各地的室外环境有较大的差异，在某些国家可见性污染仍保持在较高水平，而某些可见性污染水平下降，而不可见污染(大部分来自于汽车废气)却在升高。过去10多年来的大气中一氧化氮水平有所增加，虽然一氧化氮本身不会直接提高哮喘的患病率，但是它对呼吸道上皮的损害可使其他抗原更易于进入呼吸道深层和肺中。

四、选择一个良好的工作环境

已经证实可以通过一级预防来有效地避免职业性哮喘的发生，某些职业的工作环境中的物质可以使气道致敏或刺激气道而诱发职业性哮喘，如果能及时采取有效预防措施来避免，可以防止职业性哮喘的发生。研究表明具有特应性素质的患者如果长期暴露于工作环境中的某些高分子量变应原，其发生职业性哮喘的危险性可明显增加。和吸烟一样，一些特殊的职业可使特应性素质者发生哮喘的几率有所增加。因此通过适当的职业卫生措施来进行一级预防是非常重要的。