遗尿是怎么回事 其他因素
遗尿是怎么回事 其他因素
1、某些精神、神经疾病,如癫痫大发作、精神失常,也可导致遗尿。
2、另有—种先天性忧骶裂,可引起顽固性遗尿,难以治愈;该病x线摄片可确诊。
3、尿床病约90%都是属于功能性的,而且大多数病儿在青春期后可自愈。老年人则由于大脑功能衰退也可发生遗尿。
小儿遗尿是怎么回事
一、发病原因
遗尿症不是一种疾病,而是由多种原因所致的一个症状,其发生的因素包括遗传、心理和社会因素、睡眠状况、膀胱功能性容量等。
二、发病机制
1.遗传因素 遗尿症儿童常有家族史,单卵双胎的孪生儿共同发病的概率高于双卵双胎者,双亲有遗尿症者,在后代中发现有遗尿症者达77%;父母中1人有遗尿症者,子女患遗尿症为44%。然而,仅仅白天有遗尿症的儿童似乎与遗传无关,而那些白天和黑夜均有遗尿的儿童,有明显的男性家族遗传史。Shaffer等(1984)发现阳性家族史在原发性遗尿和继发性遗尿中都很常见,说明遗传因素起一定的作用。最近丹麦的一些研究证实遗尿的显性基因是在第13号染色体上,这一发现为遗尿症的遗传学研究提供了进一步的证据。
2.早产 遗尿症的流行病学研究证实,早产是儿童日间遗尿最显著的一个高危因素。这些早产儿除了有遗尿之外,还往往伴随其他的问题,如注意缺陷多动障碍,有学者提示这可能是轻微神经损伤的缘故。
3.不能从睡眠中觉醒 遗尿儿童的父母常常报道他们的子女有睡眠过深和难以唤醒的现象。实际上夜间遗尿与睡眠深度无关,遗尿可以发生在睡眠任何阶段中,其主要问题是当膀胱充盈时,患儿不能从睡眠中觉醒。临床上根据患儿夜间是否自己醒来去厕所排尿、是否要他人唤醒还是自己醒来。
4.心理和社会因素 强烈的应激因素如幼儿时期的不良遭遇(父母离异、死亡、儿童与父母突然分离、因病住院或意外事故)、初入学不适应新的学习环境等均可导致儿童在控制排尿的关键时期因心理紧张而遗尿。遗尿症儿童也常有较多的行为问题和情绪问题,如多动、抽动、不合群、害羞、脾气古怪等,据报道,遗尿症儿童中约10%有注意缺陷障碍,男孩多于女孩。
5.膀胱容量小 遗尿症儿童的膀胱容量较无遗尿的同龄儿童小。正常儿童的每次尿量约10ml/kg,而遗尿症的小儿其尿量达不到应有的膀胱的容量。一般来说,这些儿童的平均每次尿量小于10ml/kg,白天排尿频繁(>7次),有尿急现象,晚上遗尿次数可以不止1次,尿量可或多或少。
6.便秘 遗尿症儿童常有便秘的问题,特别多见的是日间遗尿的儿童,这是因为便秘时,直肠壶腹部的粪块强烈地刺激感觉神经,影响大脑对膀胱的充盈的感知而造成遗尿。
7.血管加压素的缺乏 血管加压素在夜间升高,使儿童在睡眠中尿量减少。有一些仅夜间遗尿的儿童因为血管加压素缺乏正常的昼夜分泌节律,致使夜间尿量增多,超过膀胱的容量,造成遗尿。患儿常在入眠后不久即遗尿,一般在夜眠最初1/3的时间发生遗尿,且尿渍大,如家长唤醒患儿排尿,则可无遗尿现象。
成年人为什么会尿失禁
1、睡眠因素
很多朋友们认为,遗尿是因为睡眠太深所引起的,事实上遗尿跟睡眠的深度并没有很大的关系,遗尿也会出现在深睡眠的过程中。首先,觉醒功能上的障碍是遗尿最重要的原因,不过膀胱充盈和收缩感知功能不全或者是过度疲劳都会出现睡眠过深,从而引起觉醒障碍。其次,如果遗尿患者的睡眠周期有紊乱的情况,或者是常常被叫醒排尿的患者都会出现尿失禁。
2、精神因素
成年人遗尿会使患者出现心理和精神以及行为出现异常,这些异常是患者难以治愈的主要原因之一。大多数患者都害怕出现遗尿的情况,但是由于患者长期有这样的心理,患者受到这种心理的影响,在睡眠的过程中还会自我进行排尿的提醒,但是会使大脑的额叶逼尿中枢出现过度的兴奋,反而令患者的膀胱容量减小,出现尿失禁的状况。
遗尿的原因
医学上把儿童不能自主控制的排尿称为遗尿症”。0-2岁的婴儿不能自主排尿是正常现象,因为神经系统和膀胱功能尚未发育成熟。5岁时大约有15%的小儿仍有夜间遗尿。一般到5岁时,大部分小儿夜间遗尿消失。夜间遗尿的男孩明显较女孩多,大部分女孩到了2岁时白天和夜间都不遗尿。
遗尿症的病因很多,包括发育迟缓、睡眠不正常、遗传因素、心理因素以及疾病影响。儿童2-4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段,如果小儿在这段期间生活环境不稳定、焦虑情绪重易导致遗尿症。
多数遗尿症的小儿无器质性疾病。就医时第一步要做的检查是查尿液,若无脓细胞、红细胞等感染证据可不需要进一步检查;反之,尿液如有异常,则还需要做B超、X光等泌尿外科专科检查。
遗尿症如何预防
3岁以上小儿在熟睡时不自主地排尿 ,遗尿的原因半数左右可能因神经系统成熟延迟,或见膀胱神经肌肉功能失常。绝大多数遗尿儿童至10岁前自动痊愈。如何预防遗尿症的发生呢,分享一下。
1、注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿,同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱
2、作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常
3、平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻,尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
小儿遗尿按摩方法 小儿遗尿病因病机
遗尿是由于膀胱失于约束所致,而导致膀胱约束功能失常的原因很多,可以是因为先天不足,脾,肺,肾功能失调,也可以是湿热下行影响到膀胱功能。
需要注意的是,学龄前后的孩子若因为白天游戏玩耍过度,夜晚睡眠过沉,偶然发生遗尿,则不属于疾病。
两岁半宝宝尿床怎么回事
一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病,在我国男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关:
遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病。
疾病因素
蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。
睡眠很深,不能及时醒来排尿
部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之,容易发生夜间尿床。
通过介绍如果发现两岁半的宝宝经常的会出现尿床,就要引起警惕了,是不是因为身体的疾病引起的,比如有一些尿道方面的感染,而且有一些遗传因素,这些都是需要考虑到的,如果通过治疗缓解一下有好转,说明能够杜绝这样的情况。
小儿遗尿的早期症状
说到小儿遗尿是很多妈妈们特别苦恼的,因为自己的孩子都已经上小学了还会出现这种现象,所以不知道该如何进行处理,小儿遗尿发生以后就会出现很多的症状,这是一些妈妈们不是特别了解的,一起来看看该病的症状有哪些。
①病史:注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
②体检:作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
③实验室检查:尿常规、尿培养。
④X线检查:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
⑤尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
对于小儿遗尿的早期症状就给大家介绍到这里了,在生活中我们一定要多关注孩子的身体状况,不要因为孩子出现了小儿遗尿的症状,就要加以训斥,这样会影响到他们的身心健康,平时还要多注意他们的饮食,一定要清淡一些。
我儿子一个月大概尿床2次
少数患儿是由于蛲虫病、脊柱裂、其他脊髓病变或大脑发育不全所致。大部分小儿遗尿是由于大脑皮质及皮层下中枢的功能失调所引起。引起功能性遗尿的常见原因是精神因素,如突然受惊、过度疲劳、换新环境、失去父母照顾及不正确的教养习惯。家长可以:1.在临睡前先令患儿排空膀胱,并在患儿经常遗尿的钟点前唤醒病儿排尿,较大的儿童可用闹钟唤醒。遗尿减少时应加以鼓励患儿。2.一般无需特别饮食,但必须注意下午4点以后不用流质饮食,晚饭菜中减少盐量,少喝水,以减少膀胱尿量。3.确诊为功能性遗尿的小儿应着重教育、解释,消除精神上的负担。4.特别重要的是对遗尿应当用劝慰和鼓励代替斥责和惩罚,使患儿树立信心,了解这是暂时的功能失调,可以治愈。
小孩遗尿症的表现特点
诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。
①病史:注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
②体检:作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
③实验室检查:尿常规、尿培养。
④x线检查:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
⑤尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
孩子遗尿症会有什么特点
第一、遗尿
小孩子在尿时候尿不完全,等上床之后不能自己的遗尿在床上或者其他什么地方。
第二、昼夜尿频
小孩子是要在3岁以上这个年龄段上才能确认小孩的遗尿是否有遗尿症。那么会出现昼夜尿频的症状。昼夜尿频可能是因为家长对孩子的饮食不太注意膀胱或尿道受刺激:膀胱、后尿道炎症、膀胱结核或结石,其中膀胱结核时,尿频持续时间特别长膀胱容量减少:见于膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱等
第三、觉醒障碍
晚上孩子睡觉的不能够自省,然后造成了无意识的尿床,不能自我进行控制或是约束。
第四、夜间多尿
造成这样的症状状况是因为父母对孩子晚上的饮食没有进行多加的注意,建议少喝水,少吃流质性的食物,减少水分的摄入。