癫痫与三种疾病的鉴别
癫痫与三种疾病的鉴别
(一)痉病:癫痫与痉病都具有时发时止、四肢抽掐等相同症状,但痈证除四肢抽搐外,还有口吐涎沫及类似猪羊叫声,且醒后与常人无别,而痉病发时则四肢抽搐,角弓反张,身体强宣,一般需经治疗方可恢复,无口中类似猪羊叫声,恢复后往往还有原发疾病的存在。必要时行脑电图,脑脊液等辅助检查以资鉴别。
(二) 厥病:癫痫与颁病都为突然昏倒,移时可醒,醒如常人。但胶病以发作时突然昏倒、不省人事、四肢跃冷、冷汗出为特征,与癫痫的项背强直、四肢抽搐、口吐白沫或口中有类似猪羊叫声有别。且服病脑电图检查多无阳性发现,而痈证有特征改变,两者不难区别。
(三)中风病:中风病以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木为主症,与本病起病急骤,突然昏倒相似。但本病是以突然引,伴有四肢抽搐、项背强直、两目上吊、口吐痰涎.或口中有如猪羊叫声,移时可醒为主症。中风病常留有半身不遂等后遗症。
老年人疑似癫痫的早期症状
1、晕厥晕厥也是短暂意识障碍,当老年患者发生短暂意识障碍时,首先需鉴别晕厥和癫痫,晕厥常无先兆,自动症,无强直-阵挛发作的规律以及发作后朦胧状态,尽管有时晕厥发作时也可有肌强直和短促肌阵挛,但比癫痫性抽搐的发生要慢一些,开始常先有头晕、恶心、意识丧失前有双眼发黑等症状。
2、短暂脑缺血发作由于脑血管病是老年人癫痫的常见病因,病人可以同时表现上述两种症状,以及老年人癫痫常见的Todd麻痹和较长的发作后朦胧状态,使得它与短暂脑缺血发作鉴别更为困难,尤其是单纯部分性发作与椎-基底动脉缺血发作临床很难鉴别,尽管脑电图有时正常,但癫痫其他发作形式及其他征象有助于鉴别诊断。
3、偏头痛癫痫发作后常伴头痛,尤其是强直-阵挛发作,偏头痛的等位症可模拟癫痫发作,在儿童尤其常见,但偏头痛持续时间较长,且脑电图无痫样放电等均可鉴别二者。
癫痫应该怎么诊断
第一、确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作:很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
第二、确定引起成人癫痫病发作的病因:癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效 果。查清引起成人癫痫病发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
第三、确定成人癫痫病发作属于哪种类型:不同发作类型的成人癫痫病,治疗方法和预后也不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。
第四、成人癫痫病灶定位诊断:难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
第五、脑电图诊断成年人癫痫病:脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计,有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,被其它医院误诊为成 年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常,经常作为成年人癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断 成年人癫痫的首选检查,除此之外,没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外,所有有关成年人癫痫发作及癫痫诊断都是 回溯性的。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。
目前来说羊角风的检查方法都有什么
1. 确定是否为癫痫
详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发 作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为 10~30 %。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。
2.癫痫发作的类型
主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。
3.癫痫的病因
在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。
鉴别诊断
临床上存在多种多样的发作性事件,既包括癫痫发作,也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现(见表2), 非癫痫发作包括多种原因,其中一些是疾病状态,如晕厥、短暂性脑缺血发作(TIA)、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症、偏头痛等,另外 一些是生理现象,如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。
鉴别诊断过程中应详细询问发作史,努力寻找引起发作的原因。此外,脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例,可以介绍给专科医师。
儿童的诊断及鉴别诊断
癫痫诊断
1. 确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30 %。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。
2.癫痫发作的类型
主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。
3.癫痫的病因
在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。
鉴别诊断
临床上存在多种多样的发作性事件,既包括癫痫发作,也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现(见表2),非癫痫发作包括多种原因,其中一些是疾病状态,如晕厥、短暂性脑缺血发作(TIA)、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症、偏头痛等,另外一些是生理现象,如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。
鉴别诊断过程中应详细询问发作史,努力寻找引起发作的原因。此外,脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例,可以介绍给专科医师。
癫痫病的中医诊断依据
科学的诊断是治疗疾病过程中不可缺少的重要步骤,通过诊断判断疾病病因,制定最适合的治疗方式,帮助患者在最短时间内康复。所以如果想要准确诊断癫痫病,就必要对癫痫相关内容有一定的了解。下面听听求医专家的阐述。
癫痫病的中医诊断依据
1、狂痫与癫狂的鉴别
《活幼心书·卷中·痫证》中谈到:"狂痫者,亦属阳,难经云,重阳则狂,至长成小儿才发,时妄言不食而歌,甚则蝓墙上屋,弃衣而走,或一日二日方醒。"
说明狂痫与癫狂既有相同之处,又有不同之点,只要有二:①狂痫有狂又有痫,即既有精神失常,又有抽搐;癫狂只有精神方面的症状,如躁动多言,易怒,叫唱跑跳,甚至毁物伤人,通宵不眠或沉默不语、呆滞、健忘,甚至神志不清,但不抽搐。②狂痫有自解性也有反复性;癫狂不经治疗往往呈持续状态。
癫痫病的中医诊断依据
2、癫痫与惊风的鉴别
《诸病源候论·卷四十五·风痫候》认为:"壮热不歇,则变为惊,极重者亦变痫也。"《活幼心书·卷上·痫证》说得更具体:"惊传三搐后成痫。" 说的是三次惊风才称为癫痫。
惊风分急惊风和慢惊风。急惊风一定有高热,慢惊风多发于脾虚久泻之后,而癫痫发作一般无发热,也无腹泻。急惊风在退热后,抽搐不再发生,慢惊风在健脾止泻后,抽搐也不再发生,而癫痫则能反复发作,这是它们有别之处。推荐阅读:详解婴儿癫痫的日常常识
3、癫痫与痉病的鉴别
《诸病源候论·卷四十五·风痫候》中记载:"病发时身软,时醒者谓之痫;身强直反张如尸,不时醒者谓之痉"。后世医家均以此说区分痫与痉。清· 吴鞠通在《温病条辨》中专立"痉病瘛病总论"条目,说明:"痉者,强直之谓,后人所谓角弓反张,古人所谓痉也。
瘛者,蠕动引缩之谓,后人所谓抽掣、搐搦,古人所谓瘛也。抽掣搐搦不止者,瘛也。时作时止,止后或数日,或数月复发,发亦不待治而自止者,痫也。"
吴鞠通所论痉病极广,共分九大类,即寒痉、风温痉、温热痉、暑痉、湿痉、燥痉、内伤饮食痉、客忤痉惊吓痉、本脏自病痉,基本上概括了所有抽搐病症其中也包括急、慢惊风,他强调:"痉者筋病也","皆肝风内动为之"。
这与癫痫因脏腑、经络、气血失调,逆气上巅犯脑,引动肝风的病机不同。
归纳起来癫痫与痉病的鉴别有如下几点:①癫痫发作有反复性、自解性;痉病则常为经常性或持续性,消除病因后可以不再发作。②癫痫临床表现复杂;痉病就只有抽搐。③癫痫是逆气引动肝风而抽搐;痉病是筋病,肝风内动所引起。
诊断癫痫的中医方法
望诊在中医的癫痫诊断方面占据着重要的位置。是经过对病人面部表情、神色、形态、舌象等的异常变化进行有目的的观察,以了解疾病情况的一种诊断方法。正如《灵枢·本脏》云“视其外应,以知其内脏,则知所病矣”。
望神是人体生命活动的高度概括和外在表现,是脏腑气血的外露象征,中医的癫痫诊断经过患者的言行举止、面部表情、目珠眼神等表现“神”的各种活动,来反应脏腑气血的盛衰。
判断神气的存亡,对于认识疾病进展态势、预测善恶及指导治疗都具有极其重要的意义,望神中观察眼神的变化是重点,因目系通于脑,为肝之窍,心之使,故有“神之外候在目”的说法。
若两目清澈灵活,炯炯发光,明亮有神,又神识清爽,志意聪慧,反应灵敏,记忆力强,说明正气未伤,脏腑功能未衰,谓之有神,病情较轻,预后比较良好。若如果目光晦暗,睛珠呆滞,或视物不清,又精神萎靡,动作迟缓,反应呆钝,表示神气伤,治疗比较困难。
癫痫与晕厥的5个主要区别
1、疾病发作症状鉴别
癫痫发作时,患者面色发绀,脉搏加快,血压无降低表现;晕厥发作时,患者面色苍白,血压下降,脉搏逐渐缓慢而细弱。
癫痫患者常会出现咬破舌头和尿失禁现象,而晕厥患者极少出现。
晕厥发作前患者常有征兆性表现,如头晕眼花、面色苍白、腹部不适等,但癫痫患者大多无任何征兆的突然发作。
2、疾病发作姿势鉴别
晕厥发作时,患者大多以站立姿势为主,很少见卧位发作,但癫痫发作的姿势则不一定。
晕厥发作时,患者一般是缓慢倒下的;癫痫发作时,患者大多是突然倒下的。
3、患者脑电图鉴别
癫痫患者的脑电图以强烈放电波为主;晕厥患者的脑电图主要表现慢波,发作后即恢复正常。
4、抽搐症状鉴别
晕厥患者很少出现抽搐症状,即使有也是短暂的,一般每次抽搐的时间在15秒钟以内,无呼吸短暂症状;癫痫患者的抽搐时间相对较长,并伴有呼吸暂停现象。
5、嗜睡症状鉴别
癫痫患者大发作之后常伴有嗜睡和阳性神经体征,但晕厥患者一般没有.
老年性癫痫容易与哪些疾病混
癫痫的临床表现,常分为痫性发作和癫痫症两方面,(本节主要以痫性发作分类)为其主要临床表现叙述。1981年国际抗癫痫联盟根据发作时的临床表现及脑电图改变对癫痫发作进行了分类,一直为国际上沿用至今。
1.部分性发作(局部起始的发作)
(1)单纯部分性发作(不伴意识障碍):
①有运动症状。
②有体感或特殊感觉症状。
③有自主神经症状。
④有精神症状。
(2)复杂部分性发作(伴有意识障碍):
①先有单纯部分性发作,继有意识障碍。
②开始即有意识障碍:
A.仅有意识障碍;
B.自动症。
(3)部分性发作继发为全面性发作:
①单纯部分性发作继发。
②复杂部分性发作继发。
2.全面性发作(两侧对称性发作,发作起始时无局部症状)
(1)失神发作。
(2)肌阵挛发作。
(3)阵挛性发作。
(4)强直性发作。
(5)强直-阵挛发作。
(6)无张力性发作。
3.未分类发作 由于老年人癫痫多为继发性,所以老年癫痫的临床发作形式大部分为部分性发作,其中以单纯部分性发作为主,极少数人表现为复杂部分性发作。老年癫痫的发生与病灶的大小及疾病的严重程度不一定呈平行关系,而与病灶发生的部位有关,以额、顶、颞叶发生率最高。以往的资料显示老年癫痫的发作类型以强直-阵挛性发作为主,实际上这可能是一种假象,是由于缺乏脑电图的资料,而将那些始发于局部的,以后又迅速扩散为双侧大脑半球的继发性强直-阵挛性发作误认为原发性强直-阵挛性发作,几乎无失神发作。
老年癫痫发作后朦胧状态可以持续很长时间,至少有14%的病人持续超过24h,有些病人甚至可长达1周。发作后麻痹(Todd’s Palsy)也比较多见,尤其容易发生在卒中后癫痫的病人,可能与再次卒中相混淆。
癫痫的诊断包括3个方面:首先要确定是否是癫痫,其次是明确发作类型,最后要尽可能查明原因。
60岁以上老年人出现2次或以上的痫性发作,就可以诊断为老年人癫痫。临床病史具有决定意义。脑电图及与之有关的检查是诊断癫痫最关键的辅助检查。老年癫痫的脑电图异常多表现为局灶性慢波活动,而痫性放电则较其他年龄组少见。
何种类型的痫性发作也是癫痫诊断的主要组成部分,它可能提示癫痫是特发性,抑或是继发性,并为治疗提供重要依据。
由于老年人癫痫几乎为继发性癫痫,所以寻找病因至关重要,其常见原因为脑血管病、脑肿瘤、脑外伤。颅脑CT、MRI等对发现这些病因有很大帮助。糖尿病所致者除糖尿病临床表现外,空腹血糖耐量试验对诊断均有帮助,其他少见病因:脑寄生虫病,除影像学检查外,血及脑脊液的有关免疫学检查有很大意义。
老年人癫痫需与下列疾病相鉴别:
1.晕厥 晕厥也是短暂意识障碍,当老年患者发生短暂意识障碍时,首先需鉴别晕厥和癫痫,晕厥常无先兆,自动症,无强直-阵挛发作的规律以及发作后朦胧状态,尽管有时晕厥发作时也可有肌强直和短促肌阵挛,但比癫痫性抽搐的发生要慢一些,开始常先有头晕、恶心、意识丧失前有双眼发黑等症状。老年患者中,晕厥的重要原因是心源性的,而抽搐本身可诱发心律失常,并导致意识丧失,当体格检查及常规脑电图均是阴性结果,而临床怀疑心源性时,应建议病人做24h动态脑电图及心电图监测,对鉴别诊断有意义。
2.短暂脑缺血发作 由于脑血管病是老年人癫痫的常见病因,病人可以同时表现上述两种症状,以及老年人癫痫常见的Todd麻痹和较长的发作后朦胧状态,使得它与短暂脑缺血发作鉴别更为困难,尤其是单纯部分性发作与椎-基底动脉缺血发作临床很难鉴别,尽管脑电图有时正常,但癫痫其他发作形式及其他征象有助于鉴别诊断。
3.偏头痛 癫痫发作后常伴头痛,尤其是强直-阵挛发作,偏头痛的等位症可模拟癫痫发作,在儿童尤其常见,但偏头痛持续时间较长,且脑电图无痫样放电等均可鉴别二者。
如何鉴别假性癫痫发作与癫痫
如何鉴别假性癫痫发作与癫痫?癫痫这样疾病大家并不陌生,但是对于假性癫痫想必没有多少人了解,所以患者一定要了解自己患上的是什么疾病,这样才能准确的治疗。下面就让我们看看如何鉴别假性癫痫发作与癫痫。
(1)假性癫痫以青年女性为多,与精神刺激有关,易受暗示影响;而癫痫发作可见各种年龄,与精神刺激关系并不密切。
(2)假性癫痫起病较癫痫缓慢,持续时间通常大于2分钟;癫痫发作通常时间在2分钟以内。
(3)假性发作多发生在觉醒状态下,临床表现具有多样化及戏剧性,无大小便失禁。癫痫发作临床上可伴有意识丧失、大小便失禁现象。
(4)假性发作期间脑电图无变化,血清泌乳素水平仍属正常范围,抗癫痫治疗无效。而癫痫发作脑电图表现为癫痫样放电,血清泌乳素可提高两倍,抗癫痫治疗有效。
上面的内容是假性癫痫与癫痫的区别,患者一定要好好了解一下,只有懂得区别疾病,患者才能有效快速的治疗癫痫。癫痫固然是一种很可怕的疾病,但还是有治疗的办法,所以患者一定不能放弃自己,一定要努力对抗病魔。
痫病应该做哪些检查
癫痫是一种比较常见的疾病,每一天都有不少的人受到癫痫这个疾病的折磨的,而且不是所有癫痫病人可以用手术治疗的,但是每个人都可以药物治疗的。还有偏方治疗等,建议患者慎重选择偏方的,同时不要进入癫痫治疗的误区,建议癫痫的病人不要盲目相信偏方,因为偏方是经验之谈的,建议不要相信秘方,更不要听信游医游说。痫病应该做哪些检查?
1在根据病人的病情,其实就可以初步去做癫痫的,而且建议医生需要设法查明引起羊角风的病因。所以建议医生在病史中应询问癫痫的病人有没有家族史、就是家里面的人有没有癫痫,要看见病人出生和生长发育情况、,还有发作特点。
2需要确定癫痫的病人以前是不是有脑炎、有没有脑膜炎、有没有脑外伤等病史。而且需要给癫痫的病人做查体的检查,而且查体中需要看看病人身体有没有神经系统体征的问题,有没有全身性疾病。
3癫痫的疾病也是需要鉴别诊断的,需要把癫痫和晕厥病啊,还有假性癫痫发作区分的,而且癫痫不是发作性睡病,需要区分,而且癫痫也不是低血糖症,需要和低血糖做鉴别。需要根据脑电图等去确诊。
注意事项:羊角风的病人需要科学的确诊的,而且确诊中需要好好配合医生的,而且医生建议病人可以多吃混合色拉,而且可以吃生的水果,而且可以吃水果食品。
治疗癫痫病千万别误入歧途
专家指出对于癫痫这种疾病大家一定要及时进行有效的治疗,否则带来的危害是很大的,甚至会危及癫痫疾病患者的生命,有的癫痫疾病治疗不好大部分治不好的原因就是因患儿误入歧途了。
歧途一:抽搐动作的大小决定癫痫类型:抽搐动作大是大发作,动作小是小发作:癫痫的大发作和小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作表现为全身四肢的抽搐,而典型的小发作指失神发作,即短暂的意识丧失、动作停顿,而无抽搐动作。有些病人或其家属把全身大发作以外的其他发作形式都指认为小发作,显然是不确切的。医师要根据病人的病史、发病症状准确分型,合理选药,才能达到较好的疗效。对于不能准确分型的,可采用长程视频脑电图检查。
歧途二:抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状,其他疾病也可引起抽搐,如低钙抽搐、低血糖、小儿高热惊厥等均不属于癫痫病范畴。
歧途三:脑电图正常就不能诊断为癫痫病,脑电图检查对于癫痫的诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫病必不可少的辅助检查手段。临床上不能因脑电图正常就排除癫痫的诊断,亦不能因脑电图异常就诊断癫痫。
歧途四:癫痫发作时都有神志丧失:绝大部分病人发病时伴有意识丧失,但有些类型的癫痫,如简单部分性发作、肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为病人无神志丧失就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
歧途五:癫痫具有遗传性,故不能生育。癫痫具有遗传性,癫痫患者不能生育。多数癫痫是非遗传性的。癫痫病人对下代的影响不是百分百的。但从优生学角度,癫痫患者最好避免与惊厥阈值低的人结婚。此外,癫痫患者应在病情稳定后生育。
分清偏头痛和头痛性癫痫
头痛性癫痫是以剧烈头痛为主要症状的癫痫发作。与偏头痛的症状十分相似,也因此被误诊,然而在癫痫诊断中,如何鉴别偏头痛与头痛性癫痫呢?
偏头痛是一种常见的头痛类型,和癫痫一样也是一种逐步恶化的疾病,约50%病人有家族史。是指一种反复发作的一种搏动性头痛,发作前一般有先兆,比如:常有闪光、视觉模糊、肢体麻木,还常伴有恶、呕吐、羞明能症状,在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
偏头痛的发作性头痛与头痛性癫痫相似,各项检查又无明显异常,二者鉴别十分重要,但却非常困难。学者们在详细分析头痛性癫痫和偏头痛的临床表现及脑电图各项指标的基础上,提出头痛性癫痫和偏头痛的鉴别要点:
1.头痛性癫痫多发于儿童及青少年;偏头痛则青壮年多见。
2.头痛性癫痫男女发病率相似;偏头痛女性高于男性。
3.头痛性癫痫多为突然发作;偏头痛发作开始较缓慢,一般有先兆症状。
4.头痛性癫痫头痛程度很快达高峰,持续时间断;偏头痛症状则逐渐加重,持续时间长。
5.头痛性癫痫的头痛多为两侧疼痛;偏头痛以偏侧为多。
6.头痛性癫痫发作时可伴意识障碍,发作时有的可伴有短暂的意识丧失,发作后可伴有昏睡;而偏头痛意识清楚,无发作后状态,只是病人感到疲劳、无力、食欲差,但1~2天后就好转。
7.头痛性癫痫可有癫痫家族史;偏头痛有头痛家族史
幼儿癫痫症状是什么样的
临床数字显示,癫痫已经不是成年人的专属了,小孩患上癫痫的人数也在不断的增多,并且呈高发的态势。我们知道儿童的身体抵抗能力比较弱,癫痫是危害比较大的疾病,孩子一旦患上癫痫受到的影响可想而知。因此,一定要了解幼儿癫痫的一些症状,及时发现及时治疗。
一、偏头痛:偏头痛发病年龄较晚,持续时间较长,脑电图检查无异常,抗癫痫药物治疗无效,可与头痛性癫痫相鉴别。
二、厥证:表现为卒然倒下,不醒人事,亦可自然缓解,醒后如常人,但厥证多伴有四肢逆冷,而一般无肢体抽搐及瞳神散大,亦无脑电图异常改变。
三、复杂部分性癫痫发作有时需与癔症性精神障碍相鉴别,后者常出现情感爆发,患者突然哭笑不止,撞头,咬衣物,捶胸蹬足,满地打滚等。也有的发作时环境意识丧失,与外界脱离接触、两眼凝视空间,说话时心情激动和难以理解。
四、癔症:患者有癔症性格特点,瞳孔无变化,神志不丧失,不出现跌伤、咬伤或大小便失禁,暗示治疗有效,脑电图检查无异常。
五、高热惊厥:以半岁至4岁的小儿多见,伴有高热,仅个别病例发作两次以上,发作后恢复较快,神经系统检查多为正常。
幼儿癫痫的症状表现的方面比较多,单一出现可能不会引起重视,但是多种症状同时出现一定要引起注意。由于癫痫是脑部疾病,如果病情严重可以阻碍孩子的大脑发育,发展成为智障的可能性也是极强的。因此,必须对幼儿癫痫的症状有清晰的认识。
关于手术治疗小儿癫痫的介绍
治疗小儿癫痫的方法有几种?治疗小儿癫痫不是一件简单的事情,需要家长注意的问题非常多,家长首先要对治疗小儿癫痫的原则有所了解才行,下面为大家一一介绍:
一、仔细鉴别,通过脑电图检查可以进一步的确诊癫痫,并且与相关疾病进行鉴别。但是普通脑电图诊断只能发现20%异常,此时可以通过诱发试验或者进行长程视频脑电监测和必要的合并症检查,必要时采取神经元多维检测来尽早鉴别是否为癫痫。
二、尽早发现,作为父母,平时要多留意孩子的一举一动,如突然失神、记忆力下降及类似于癫痫发作症状,则应及时到医院进行检查。
三、足够重视,对于已经确诊的癫痫患儿,一定要给予足够的重视,保证患儿得到规范的治疗,不要轻信偏方、土方,以免耽误最佳治疗时机。
四、重视监测,在癫痫患儿选择药物治疗时,要按照医生的嘱咐进行药物浓度监测,以便更好地指导用药,并尽早发现药物副作用,以便转换治疗方案。
五、专业治疗,小儿癫痫治疗主要有药物治疗与手术治疗两大方式,要根据患儿的病情选择合适的治疗。尤其是在接受抗癫痫药物进行治疗时,无论是换药、停药都要在专业医生的指导下进行,以免造成严重后果。
酒精中毒如何鉴别诊断
鉴别诊断包括:
一、急性中毒,主要与引起昏迷的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑血管意外、颅脑外伤等。
二、戒断综合征,主要与精神病、癫痫、窒息性气体中毒、低血糖症等相鉴别。
三、慢性中毒智能障碍和人格改变,应与其他原因引起的痴呆鉴别。
肝病、心肌病、贫血、周围神经病,也应与其他原因的有关疾病相鉴别。