慢性肾小球肾炎患者日常护理
慢性肾小球肾炎患者日常护理
1、若有水肿、高血压、血尿和蛋白质不厉害,无肾功能不全,生活可自理,甚至可从事稍微劳动,但要小心幸免疲乏,有明显高血、水肿或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限止食盐摄入量2-3g/d。
2、尿蛋白较多,肾功能较好者宜补充生物有效价动物蛋白,如鸡蛋、、鱼类和廋肉等,已有肾功能减退者,应适当限止蛋白质的摄入(30g/d),必要时加服必需氨基酸。
3、维持病室空气新鲜,小心保暖,防止感冒,防止呼吸道感染。
4、防止高钾、低钾正确记录出入量,对水肿明显的患者,应用利尿剂后,除小心尿量及水肿消退情境外,还应小心血钾的变化情境,以防出现高血钾或低血钾。
5、严厉遵医嘱按照服用降压药,仔细记录血压变化,将血压操纵在相对平稳的范围内。
6、肾上腺皮质激素的应用者,应严厉遵嘱服药,不得自行停药、减药,以免引发反跳,并小心:激素的副作用,如兴奋、失眠、脱发、骨质疏松等,小心防止感染。
肾功能不全是由什么原因引起的
临床调查发现,因为所有进展性肾疾病,最终都可能成为慢性肾功能不全,因此慢性肾功能不全的病因多种多样,其中常见的致病因素有慢性肾小球肾炎、代谢异常所致的肾脏损害、感染性肾病等。
具体的导致患者慢性肾功能不全的原因有:
1、血管性肾病变:通常临床上常见的血管性肾病变有高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等,均可发展为慢性肾功能不全。
2、慢性肾小球肾炎:患者如果有慢性肾小球肾炎患者可发展为慢性肾功能不全,比如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎,还有系膜增殖性肾小球肾炎等等。
3、代谢异常所致的肾脏损害:如果代谢异常不及时治疗,患者代谢异常所致的肾脏损害可发展为慢性肾功能不全,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等。
4、除了以上的原因,肾功能不前的原因还有其他很多因素,比如感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等。全身系统性疾病:如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等。梗阻性肾病:如输尿管梗阻,反流性肾病、尿路结石等等。
iga慢性肾小球肾炎的病因
iga慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的,发病比较隐匿,病情较长且病情发展比较缓慢的一种肾小球疾病。慢性肾小球肾炎的主要特点就是肾小球发生病变,最终引起所有肾小球毛细血管逐渐闭塞,逐渐损伤肾小球的滤过功能。随着肾小球损伤的不断发展,健存的肾单位越来越少,纤维组织不断增多,肾功能损伤越来越严重,就会致使肾脏不断萎缩,从而最终导致肾功能衰竭。
在慢性肾小球肾炎患者中大部分都找不到明确的病因,仅有少部分患者可查得有明确的急性肾炎如链球菌感染病史,或有细菌学及血清检查的阳性证据,这部分患者既可能直接迁延发展成为慢性肾小球肾炎,也有可能在间隔若干年后重新出现肾炎的一系列表现而成为慢性肾小球肾炎。由于大部分慢性肾小球肾炎患者并没有急性肾炎病史,所以现在有很多的学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间并没有肯定的关联关系,它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的。
另外,对于慢性肾小球肾炎的病因,中医学认为它与风寒湿热之邪等有关,是由风寒湿热之邪在各种原因导致的肾脏亏虚的基础上,乘虚侵入所致;或因急性肾炎调治失当,迁延伤肾发展而来。而权威机构经过多年对慢性肾小球肾炎患者的临床治疗案例的分析,然后再结合中医学的理论后,认为慢性肾小球肾炎的发病原因与人的本能受损有关。
急性肾小球肾炎患者如何做好日常护理
急性肾小球肾炎患儿的日常护理对患儿早日康复非常重要,如果不注意休息或者治疗不合理,很容易使病程延长,出现贫血、肾功能损害等情况,转化为慢性肾炎。专家提醒说,孩子患病后的前两周要注意卧床休息;待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;病后2~3个月如病情恢复顺利,尿化验各项指标、血沉正常,可以上学,但要避免体育活动,一般病情稳定半年后,可恢复正常活动。
饮食方面,家长应根据急性肾小球肾炎患儿病情适当调整。发病初期患儿水肿、血压高、尿少,应选择无盐、低盐饮食,为了调剂口味,可加一些无盐酱油;如水肿消退,可改为低盐饮食(一半是无盐菜,一半是正常咸味菜,两种合并在一起就是低盐菜了)。用碱做的发面馒头也属有盐食品,不要给患儿吃。有水肿、尿少情况时还应限制饮水量。尿少时,因身体内含氮的废物及钾不易排出体外,所以急性肾小球肾炎患者急性期要适当限制蛋白质和含钾食物,如橘子的含钾量较高,因此就不要吃或少吃。在尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食。
慢性肾盂肾炎和哪些疾病鉴别
1、肾结核:一些患者会把肾盂肾炎和肾结核混淆,其实患者的肾结核多有肾外结核病史或病灶存在,肉眼血尿多见,膀胱刺激症状显著而持久,往往有结核中毒症状。可通过作静脉肾盂造影,如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则可诊断为肾结石。
2、慢性肾小球肾炎:作为肾病,慢性肾小球肾炎也容易和慢性肾盂肾炎混淆,一般出现慢性肾小球肾炎患者在无明显水肿、蛋白尿、高血压时,其临床表现与全身感染症状,通常和尿路刺激症状不明显的不典型慢性肾盂肾炎相似,尤其当慢性肾小球肾炎患者并发尿路感染或晚期两者均出现慢性肾功能减退时,鉴别更难。
3、下尿路感染:很多人把慢性肾盂肾炎当成下尿路感染,其实下尿路感染好发于中年女性,患者以尿频、尿急、尿痛、排尿不适为主要表现,尿中白细胞亦可增多,常被误诊为不典型慢性肾盂肾炎而长期盲目应用抗菌药物治疗,甚至造成不良后果,必须予以鉴别。
慢性肾小球肾炎患者日常护理注意事项
慢性肾小球肾炎患者日常护理注意事项:
1、若有水肿、高血压、血尿和蛋白质不厉害,无肾功能不全,生活可自理,甚至可从事稍微劳动,但要小心幸免疲乏,有明显高血、水肿或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限止食盐摄入量2-3g/d。
2、尿蛋白较多,肾功能较好者宜补充生物有效价动物蛋白,如鸡蛋、、鱼类和廋肉等,已有肾功能减退者,应适当限止蛋白质的摄入(30g/d),必要时加服必需氨基酸。
3、维持病室空气新鲜,小心保暖,防止感冒,防止呼吸道感染。
4、防止高钾、低钾正确记录出入量,对水肿明显的患者,应用利尿剂后,除小心尿量及水肿消退情境外,还应小心血钾的变化情境,以防出现高血钾或低血钾。
5、严厉遵医嘱按照服用降压药,仔细记录血压变化,将血压操纵在相对平稳的范围内。
6、肾上腺皮质激素的应用者,应严厉遵嘱服药,不得自行停药、减药,以免引发反跳,并小心:激素的副作用,如兴奋、失眠、脱发、骨质疏松等,小心防止感染。
慢性肾炎病因
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系。
据统计仅15%~20%从急性肾小球肾炎转变而至,但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些。
此外,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联,它可能是由于各种细菌,病毒或原虫等感染通过免疫机制,炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。
如何鉴别急慢性肾小球肾炎
肾小球肾炎是肾病的一种特殊的表现类型,可以发生于任何年龄段,一般以中青年男性为主。肾小球肾炎可以分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,两者的发病方式和临床表现有很大的差异,如何区别急慢性肾小球肾炎呢?我们可以从病史、发病时间及症状、B超检查等方面进行鉴别。
急性肾小球肾炎:简称急性肾炎,主要是急性起病,以血尿,蛋白尿1+2+3+,高血压,水肿等为特点的肾小球疾病,是感染后的免疫功能紊乱造成的肾脏损害,儿童多建议上呼吸道感染,或者是皮肤感染等疾病,病程多在一年以内,表现为自发性的恢复过程,本病愈后良好,没有后遗症,但是如果发病的早期处理不当就会转化为更严重的疾病,如果慢性肾功能衰竭等疾病。
慢性肾小球肾炎:简称慢性肾炎,是有多种原发性肾小球疾病导致的一组病程较长的,以轻重程度不同的蛋白尿1+2+3+,血尿,脸部水肿,高血压为主的临床表现的疾病,此病十分常见,以青壮年好发,特别是男性,仅仅有少数的慢性肾炎是有急性肾炎进展来的,大多数的慢性肾炎与急性肾炎无关,例如IGA肾病,局灶阶段性肾小球硬化,膜性肾病等,本病治疗困难,大多数会逐渐进展为慢性肾功能衰竭,预后较差。
1、病史
慢性肾小球肾炎急性发作做见于成年人,且以往有肾炎病史或曾有过较明显的血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、蛋白尿、水肿、高血压等症状。而急性肾炎患者既往无肾病病史,在发病前1~4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史。
2、发病时间及症状
慢性肾小球肾炎急性发作多于感染为诱因后的1~2日内即出现临床症状,且多有较重的贫血及持续高血压,故常伴有心脏及眼底改变,尿比重固定,尿中有时见宽大的肾衰管型,并且病情迁延,经过4~6周后症状一般不能完全消失。急性肾小球肾炎则常于链球菌感染后1~3周出现血尿、水肿、高血压等症状。
3、B超检查
慢性肾小球肾炎急性发作时B超检查有时可见肾脏体积缩小,而急性肾小球肾炎患者的肾脏大小正常或肿大。
慢性肾炎初期治疗需要注意哪些问题
针对慢性肾炎早期整治,能治好吗?还是仅能缓解病情表现?慢性肾炎又称之为慢性肾小球肾炎,是一种链球菌感染的变态反应性疾病,如果得了慢性肾炎,一定不要过于担心,如果早期发现及时,只要及时治疗,很快就能得到康复。
慢性肾炎早期是否能治疗好,其前提在于及时掌握和了解肾炎早期症状表现。慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄阶段,但以青、中年男性为主要发病对象。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情迁延、反复,渐进性发展为慢性肾衰竭。具体表现如下:
眼睑浮肿:慢性肾炎的早期非常容易产生眼睑浮肿,其原因多是因为肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,让患者体内的水和钠增多,有此导致过多的水积在体内疏松组织里。眼睑作为疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。
血压升高或者轻度浮肿:有的患者可无明显临床症状。偶有轻度浮肿,血压可正常或轻度升高。多通过体检发现此病。
慢性肾炎初期治疗需要注意问题,上面就是给大家做的关于慢性肾炎的初期治疗注意事项的介绍,相信对大家有所帮助,另外慢性肾炎患者日常的护理保健也是至关重要的,慢性肾炎病人在发作期应卧床休息,特别是水肿明显或病情严重的病人。