远视的治疗方法有哪些

远视的治疗方法有哪些

远视的矫正可以通过框架镜，角膜接触镜或者屈光手术治疗。

1.框架眼镜矫正 判断给予多少的正镜片进行代偿是一个比较头痛的问题，因为远视患者的远视力很少受到影响，而我们的目的是在更多情况下缓解患者的症状。对于大多数患者，适应正镜片都比较困难，因为他们觉得视力的改善不显著。在未矫正状态下，他们完全能用过多的调节而达到对比度的提高。当这种对比度的提高通过镜片矫正来实现时，尽管视力可能没有差异，患者也会感觉是“模糊”。这种“模糊”的感觉在有些患者是比较轻微的，但有些患者则反应很强烈。

为了减少适应的问题，检查所得的正镜片度数需要做一些调整，使患者保持一些额外的调节。要告诉患者所给予的镜片是用来缓解症状，减轻调节负担的，而不是提高视力的。

(1)远视患者的处方原则：一般经验是用处方来缓解患者的主诉，即如果患者无症状而且未表现出调节集合的异常，则不需要给予戴镜，只需进行随访观察;然而，如果患者一旦有症状，就需要给予一定度数的镜片。在远视矫正过程中，他们的年龄因素也很重要，要注意参考，因为随着年龄的增长，调节逐渐降低，显性远视逐渐提高。

(2)睫状肌麻痹验光：当雾视或其他方法都不能控制调节时，可以进行睫状肌麻痹。与近视不同，远视患者可以通过自己的调节来部分代偿屈光不正，睫状肌麻痹验光常用于处理有配合困难的远视患者，智障患者，注意力不能集中的儿童，年轻的远视患者以及癔症患者。“湿性”验光就是指在睫状肌麻痹状况下的验光;而“干性”验光就是无睫状肌麻痹状况下的常规验光。

通过湿性验光通常可以发现隐性远视，其反映的结果是一个相对准确的屈光状态，但这个结果并不一定全部需要矫正，它只是提供了一个起始值。正常眼休息状态时仍有张力性调节以保持睫状肌一定的收缩，而远视眼由于长期处于过度调节状态，其TA要更大一些。随着年龄的增长，张力性调节逐渐减少，显性远视量逐渐增大。一般的雾视等方法并不能放松张力性调节。因此，两种类型验光的差异很大程度上就是张力性调节量的差异，必须从湿性验光的结果中减去一定量，这样才能提供在无睫状肌麻痹状态下的清晰视力。

年轻患者有较大的调节幅度，足够代偿高度数的远视。在未矫正状态下，这部分的调节力经常使用，不同程度地演变为隐性远视，在干性验光过程中无法被放松。如果这时使用湿性验光结果，就会给患者额外的正镜片，而超额调节又处于活动状态，结果造成视远物模糊。这时需要在湿性验光结果的基础上进行适当的减量，以保留患者部分调节，从而减少调节适应的问题。正镜片度数的减少一般是按照两种类型验光结果的差异程度来决定的。如果差异很小，说明干性验光的结果已经包含了绝大部分远视量。减少量还可以根据湿性验光结果与患者原来配戴的老处方的差别来决定。如果差别很小，患者的适应一般比较容易;如果差别很大，则需要降低正镜片的度数以保证远视力的清晰，以减少适应问题。

尽管使用睫状肌麻痹剂的目的是尽可能地麻痹调节，但往往并不能完全麻痹。残余的调节可以通过以下方法发现：当使用麻痹剂之后，作用达峰值时，让患者注视40cm处的标准视标，如果患者可以看清，说明残余的调节至少为2.5D，这就是睫状肌麻痹剂没有完全麻痹的残余调节量。

然而，当患者由于过度调节出现调节性内斜视时，即使会降低患者的视力，也应该予以全矫。通过镜片的矫正，调节性集合量降低，从而缓解患者内斜的状况，保证正常的双眼视功能，可用双光镜进行矫正。

由于睫状肌麻痹后调节机制不起作用，屈光检查时只有检影和主觉验光的结果是可信的。其他如隐斜、集合、近距离调节的测量都不能提供有效的信息。

从减轻适应困难同时获得较好矫正效果的角度出发，有5个方面应再次强调，即睫状肌张力、患者年龄、病史、显性屈光不正以及残余调节量。临床上，理想的睫状肌麻痹剂应该起效快，作用时间短并且残余散光量小，如环戊通和托吡卡胺。其他麻痹剂如阿托品、东莨菪碱和后马托品更常用于一些手术前(如斜视)，严重的调节张力性麻痹以及葡萄膜炎中防止虹膜后粘连的情况。但是，使用任何一种麻痹剂，都要进行残余调节的测量，这样可以清楚药物作用的效果。

2.角膜接触镜矫正 在远视患者，角膜接触镜的使用并不广泛，原因有：①出现症状需要矫正的远视患者通常为老年人，他们不要求美容，对于角膜接触镜的依从性较差;②年轻患者由于存在一定量的调节，即使出现症状需要矫正也不需要全天配戴，没有必要使用角膜接触镜。当然，若患者符合角膜接触镜配戴的适应证或要求配适，也可以用角膜接触镜矫正。

3.屈光手术 随着近年科学技术的发展，屈光手术仪器不断更新，手术技术也越来越成熟，对于符合适应证并要求手术的患者，可以考虑。具体术式有：表层角膜镜片术，激光屈光性角膜切削术，准分子激光角膜原位磨镶术等。其中PRK远视矫正范围有限，术后可并发角膜雾状混浊和屈光回退。LASIK可矫治远视范围大、手术预测性好且术后视力恢复快，不会发生雾状混浊，但会带来一系列角膜瓣的问题：角膜层间上皮植入，角膜瓣游离，皱褶等等。

幼儿弱视需要戴眼镜

孩子出生时因为眼球较小，前后径较短，所以多呈远视状态，视力较差。但随着年龄的增长，眼轴逐渐延长，而眼调节力也逐渐加强，使远方物体的影像逐渐前移至视网膜上，视力也因此逐渐提高。

但部分婴幼儿因为远视度数较高，或远视散光度数较高，或混合性散光既有远视又有近视等原因，视细胞得不到足够的光刺激，因此不能很好的发育。此时，即使完全矫正了远视度数，视力也不会正常，这就是弱视。

弱视的危害是患儿不仅视力低下，而且没有完善的双眼视觉功能和精确的立体视觉，因此，会大大影响他们将来的生活、学习和工作。据统计，我国儿童弱视的发病率大约为3—3.8%。

研究表明，人视觉发育的敏感期是自出生到10岁左右，因此，尽早发现、尽早治疗弱视十分重要，其最佳治疗时间为3—4岁。

弱视治疗首先是扩瞳下以便查出真正的屈光度数的验光配镜，使远处物体清晰成像于视网膜，视力就会逐渐提高，因此弱视就能治愈。值得注意的是，家长应督促患儿坚持戴眼镜，并定期扩瞳复验，更改眼镜度数。一般情况下，一个月后患儿视力就会逐渐提高。此外，多作描图和红线穿针孔等精细活动，可缩短弱视治愈的时间。

近视眼该怎么治疗

1.配戴眼镜

关于近视的眼镜矫正有两种相反观点：主张调节说的人们认为，眼镜矫正增强了调节作用，可能对近视的发展以有害的影响，故强调近距工作时不要戴眼镜，而为了看远也尽可能用低度凹透镜作部分矫正;而主张集合说的人们则认为，集合时眼外肌对眼球的压迫可导致近视的发生或发展，故主张近视应戴完全矫正眼镜，而且不仅平时看远要戴，即使在阅读、书写或近眼工作时也要戴镜。其理由是近视者戴完全矫正眼镜能保持正常读书距离和减少过度的集合活动，从而消除了导致近视发生和发展的原因。

从总体上看，既不能证明戴镜能使近视眼发展变慢，也未发现戴镜会促使近视眼加重。戴镜的主要作用应是矫正远视力，便利工作、学习和生活。至于戴镜是否可能对不同类型近视眼的发展有不同影响，则还有待观察。

正确适当度数的凹透镜除提高视力外，可恢复调节与集合的平衡，缓解视疲劳，预防或矫正斜视或弱视，减低屈光参差，有利建立与发展双眼同视功能，近视散光者戴镜矫正有可能阻止屈光度加深。因此，一般肯定并建议配镜，要求准确、合适，不可马虎选购。凡有屈光参差、弱视、明显散光及视疲劳症状者，最好经常戴镜。

2.使用近视治疗仪

国内近视治疗仪虽有数十种,但按照是否具有远视化离焦作用,可分为传统非远视化及现代远视化两大类 传统非远视化类近视仪的原理:传纺近视治疗仪包括：眼部各种按摩仪、电疗、磁疗、热疗仪，可附加药物眼贴等治疗仪，其原理是建立在"调节学说"基础上。即以往的学者认为,人在看近时,双眼会调节,形成调节性近视,长期调节痉挛,可引起真性近视。传统近视治疗仪几乎都是直接或间接松弛调节的仪器,例如:眼球按摩,电疗,磁疗或热疗仪等。有的附有中药加强松弛调节。然而,近年大量研究发现,调节紧张并不会直接引起近视,因为动物试验中,切断调节神经后,看近仍可引起近视,此外,许多发展较快的近视表现为调节滞后而不是调节痉挛。提示看近引起近视的机理是调节以外的因素,进一步研究表明,与视网膜上M1受体有关。 看近时,中心视野清楚而周边视野朦,形成一种特殊形式的形觉剥夺。可通过刺激视网膜上M1受体,诱发眼轴变长,近视发生发展。 临床观察也不支持近视发病"调节学说",因为,以调节学说为主要原理的近视治疗仪,远期效果几乎100%无效。

治疗弱视有哪些注意的事项

(1)为了预防复发，有学者提出弱视治疗要注意几个问题：

①在治疗结束前，两眼的视力最好相等或相近，弱视眼的视力达到1.O或更好，然后再改为部分遮盖，适当延长治疗时间，巩固治疗效果。

②坚持配戴眼镜。即使裸眼视力达到1.O以上，若随意摘掉中度或以上远视眼镜，就有可能由于视疲劳、调节障碍引起视网膜影像模糊，最终导致弱视复发。

③准确把握斜视矫正时机，一旦弱视眼经治疗视力提高或接近健眼即行手术矫正斜视，并同步作双眼视功能训练，争取恢复融合功能，消除抑制。

④残余斜视是产生抑制的重要因素，即使是10△之内的斜视，也可能够产生中心凹抑制，10△之上的残余斜视，原来的弱视眼实际上仍处于“弱视状态”。

⑤中、重度弱视多伴有双眼单视异常，治疗的中后期，在继续其形觉刺激等综合弱视治疗的同时，应重视加强双眼视觉的训练。

(2)遮盖性弱视

年龄越小的患儿越容易发生遮盖性弱视。应该严格遵循遮盖治疗的原则并且和患儿家长说明随诊的必要性，尤其是3岁左右幼儿，在遮盖疗期内，每周至每月复诊1次，应根据年龄合理安排遮盖与不遮的时间比例。

(3)斜视

远视性的屈光参差性弱视在遮盖治疗期间，健眼可发生内斜视，但停遮盖后能恢复正位。

(4)弱视治疗的依从性

患儿及家长治疗的依从性与弱视的疗效密切关系。要提高弱视的治愈率，缩短弱视治疗的时间，防止遮盖性弱视的发生，应取得患儿及家长的积极配合。其中治疗不连续、在视力提高后没有坚持巩固治疗均影响疗效。

(5)弱视治疗的心理因素

弱视训练时患儿的心理状态也是影响弱视效果的重要因素。注意力不集中、对训练产生厌恶、逃避、拒绝的情绪严重影响弱视治疗的进程。需要把弱视训练与患儿的心理学特点结合起来，使训练更符合患儿年龄，更具有趣味性、寓治疗于娱乐中是临床工作者的任务。

应如何有效预防弱视

1.孩子从3岁起，每年定期做视力检查，发现孩子有歪脖、眯眼等习惯，更要及早检查;

2.筛查出视力问题的孩子，一定要散瞳验光;

3.确诊为远视或近视的孩子，要配戴度数合适的眼镜，矫正视力;

4.对于两眼屈光不一致的孩子，要把好眼遮盖，强迫孩子用不好的眼睛看东西，比如穿珠子、画画等;

5.到医院进行系统的弱视治疗，如弱视治疗仪、红光闪烁、精细训练等。

另外，治疗也要花去相当多的时间，会在一定程度上影响孩子的学习与作业的完成，因此，早期发现儿童有弱视，家长应及时让孩子开始治疗，这样才能可望康复。

如何矫正孩子的眼睛有远视和散光

矫正孩子的眼睛有远视和散光：首先做散瞳检影验光，斜视弱视检查。配镜矫正，如有斜视弱视，需同时进行斜视弱视治疗。

弱视戴什么眼镜

其实，正常来说，高度远视和近视都可能导致弱视，所以具体戴什么眼镜因人而异，并且最好要到正规医院实施散瞳验光，根据检查结果决定戴镜度数，而且需要随着眼睛的发育更换，否则会影响弱视治疗效果。

接下来是要矫正屈光不正，弱视患者如存在近视，远视或散光等屈光不正，首先要配戴光学矫正眼睛，并要坚持配镜，并且适度遮盖健眼，适度遮盖健眼可消除优势眼对弱视眼镜的抑制作用，强迫锻炼弱视眼。

弱视患者首先应该做常规遮盖健眼，给弱视眼更多的注视锻炼，配合精细目力训练、弱视治疗仪刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等，经数月治疗后如果弱视眼视力提高，可去医院做进一步治疗。

注意事项：

弱视患者应该谨记，自己想要让自己的视力好一些的话，就要好好的选择眼镜，不要乱选择，这样的话，可能会导致自己的视力变得更加差的。

远视眼和老花眼 一定要戴眼镜吗

远视多见于儿童，中高度远视患儿往往伴有屈光不正性弱视，一旦发现一定要尽早配镜校正且积极进行弱视治疗。随年龄增长，轻度远视如无症状不需配镜，如有视疲劳或内斜视，即使远视度数低也应戴镜;中度远视或中年以上远视者，应戴镜矫正视力以消除视疲劳并防止内斜视的发生。

对于老花眼来说，也应该及时配戴老花眼镜。如果到了40岁以上，已经出现了老花，强撑着不戴老花镜，一定会加重阅读困难，产生头昏眼胀等许多症状，影响生活和工作，这是很不明智的。40岁时老花是100度，到了50岁，不管你戴不戴镜，老花都会增加到200度。而且配老花镜也要先验光，有些老年人原先还有远视、近视、散光，如果不经过验光，自己在街头买一副老花镜来戴，不但解决不了问题，还会引起复视、眼胀，视力下降等。

老花眼镜应该当配即配，不要延误。年龄增长后，原先配的老花镜度数不够了，也要及时更换。

远视怎么治疗

镜片矫正

原则上远视度数应给足。儿童、青少年均应在麻痹睫状肌后检影验光(一般应用阿托品)，低度远视，如无任何症状，可不配戴眼镜，随着眼球发育可成为正视。如有症状，尤其是伴有斜视时，必须配镜。对于成年人中、高度远视患者，初次配镜时，一般不易接受，可适当降低度数，给予矫正，所降低的度数不超过原度数的三分之一。

RGP隐形眼镜

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手术治疗

准分子激光手术可矫治远视。准分子激光治疗远视方法与近视相反，是用准分子激光切削周边角膜，使角膜中心变凸，即增加了角膜屈光度，从而达到矫正远视的目的。准分子激光手术矫正视力范围大、手术预测性好且术后视力恢复快，不会发生雾状混浊，全球有百万人通过此种方法矫治了自己的屈光不正，备受推崇。

通过上述我们大家的学习，相信广大朋友们对于远视可以治好吗，心中也已经有了属于自己独特的见解和更标准的答案。当然我想告诉大家的是，随着网络不断地渗透进我们的生活，很多朋友都沉迷于此，所以就养成了很多用眼的坏习惯，这样就非常容易让我们的眼睛出现各种各样的问题。

屈光不正要怎么治疗

近视治疗

治疗：轻度和中度近视，可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数，或戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。

放射状角膜切开术;在角膜周边部(瞳孔区以外)作8～16条放射状切口，可使角膜中央变平坦，以降低眼的屈光度，达到矫治近视的目的。一般对2～8D近视眼的矫正效果好，其矫正效果与切口深度，放射状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关。但此种手术对角膜造成一定损伤，处理不当可出现角膜穿孔、内皮失代偿及感染等严重并发症，而且远期效果尚未完全确定，故目前对此手术应采取慎重态度。

远视治疗

远视眼，如果视力正常，又无自觉症状，不需处理。如果有视力疲劳症状或视力已受影响，应配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的，尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育，儿童的远视程度有逐渐减退的趋势，因此每年还须检查一次，以便随时调整所戴眼镜的度数。除配戴凸镜矫正外，还可以用角膜接触镜矫正。

散光治疗

一般轻度而无症状者可不处理，否则应配柱面透镜片矫正，近视性散光用凹柱镜片，远视性散光用凸柱镜片。

如果想要尽可能的避免让自己出现屈光不正的情况，那么养成一个良好的生活习惯是非常重要的，建议大家平时尽量避免在强光下看书，也尽量控制自己玩手机和玩电脑的时间，不要让眼部出现过度疲劳的情况，从而有效的预防屈光不正的情况发生在自己的身上。

弱视的分类

一、 斜视性：内斜最多

二、 屈光不正性：远视最多,也有近视者或各种散光

三, 屈光参差性：以远视为多,亦有个别单眼较大近视者

四, 形觉剥夺性：由于屈光间质混浊,如先天性白内障,也有角膜病可引起,先天性上睑下垂等。;弱视治疗的最佳年令

应该从三岁开始,因为这个时期的儿童会配合检查,视觉发育和眼球发育这于接近成人、若超过八岁、弱视治愈无望。

如何有效预防弱视

1、孩子从3岁起，每年定期做视力检查，发现孩子有歪脖、眯眼等习惯，更要及早检查;

2。筛查出视力问题的孩子，一定要散瞳验光

3、确诊为远视或近视的孩子，要配戴度数合适的眼镜，矫正视力

4、对于两眼屈光不一致的孩子，要做好眼遮盖，强迫孩子用不好的眼睛看东西，比如穿珠子、画画等

5、到医院进行系统的弱视治疗，如弱视治疗仪、红光闪烁、精细训练等。