褥疮怎么治
褥疮怎么治
1、药物治疗
①成纤维生长因子
将褥疮局部消毒，清洗后用2%的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面，用消毒敷料包扎，每日换药1次。能促进创伤愈合过程中所有细胞增生，加快创口的愈合速度。
②碘酊
具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面，每日2次。
③多抗甲素
它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能，促进创面组织修复。对创面较大者，先用生理盐水清创，然后用红外线灯照射20分钟，创面干燥后用多抗甲素液湿敷，再用红外线灯照射10分钟，最后用灭菌紫草油纱布覆盖，对渗出液多者，每日换药3次。
④灭滴灵
对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增强血液循环。用此药冲洗后，湿敷创面，加红外线灯照射20分钟，每日3-4次。
⑤传统中药药膏
对于II和IV期褥疮，中药膏的应用十分重要。可以先用生理盐水清洗创面，去除坏死组织，再采用中药膏涂于褥疮创面进行治疗，伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条，能将化腐溶解物引流排出，促使新生肉芽加速生长。中药膏治疗褥疮的重要性越来越得到认可。
2、物理疗法
①氧疗
利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长，提高创面组织中氧的供应量，改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后，形成薄痂，利于愈合。方法：用塑料袋罩住创面，固定牢靠，通过一小孔向袋内吹氧，氧流量为5-6L/分钟，每次15分钟，每日2次。治疗完毕，创面盖以无菌纱布或暴露均可。对分泌物较多的创面，可在湿化瓶内放75%酒精，使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精，起到抑制细菌生长，减少分泌物，加速创面愈合的作用。
②气垫床疗法
使用气垫床的普及率低也不能从根本上解决问题。且气垫床移动使用不便，价格昂贵，透气性差，易导致病人皮肤因汗液潮湿粘连，病人背部有不舒适感，长期耗电、有噪音，令病人烦躁，影响休息。绝大部分气垫床对褥疮无任何治疗功效。
③人工护理
每1～2小时定时对病人进行翻身，按摩受压皮肤，劳动量大，需要护理人员有高度责任心。定期为病人清洁皮肤，实际护理中，由于病人行动不便，很难保证皮肤清洁。
3、中药外用疗法
将桉树叶制成的烧伤粉，用生理盐水调成糊状，加地塞米松5mg涂于褥疮创面，每日2次。
4、外科手术
对大面积、深达骨质的褥疮，上述保守治疗不理想时，可采用外科治疗加速愈合，如手术修刮引流，清除坏死组织，植皮修补缺损等。外科手术修复亦适用于战伤并发大面积褥疮，因战伤病人失血多，机体抵抗力差，褥疮迁延不愈，易造成全身感染。采用手术修复可缩短褥疮的病程，减轻痛苦，提高治愈率。
褥疮护理
一、避免局部长期受压：应鼓励和协助卧床病人经常更换体位，一般每2~3小时翻身一次，最长不超过4小时，必要时每小时翻身，在易受压部位，应垫气圈，海绵垫或软枕等。
二、定期检查：按摩受压部位，每日早晚用温水擦浴或按摩一次.若发现受压部位皮肤发红,翻身后用红花酒精(红花15克加75% 酒精 500毫升浸泡一周)倾倒于手掌中少许，用手掌的大鱼际部位向心性进行按摩局部皮肤10~15分钟。也可以仅用70%酒精或白酒，痱子粉按摩。对酒精过敏者，用热毛巾敷后涂润滑剂按摩。
三、保持病人衣服、床单被褥清洁,柔软平整、干燥，大小便后应及时冲洗并擦干，可涂油或用痱子粉等吸潮并减少摩擦，夏天需慎用。
四、增加病人营养,给予高蛋白,高维生素,易消化的食物。
五、有水泡时,在无菌操作下,刺破水泡或抽吸泡内液体,外涂紫药水,敷上消毒纱布。
六、破溃面较大,可用0.2%高锰酸钾溶液冲洗,剪掉坏死组织.保持创面干燥,促进局部血液循环,一般用50~100瓦灯泡烤,距离一尺左右,每次烤20分钟左右,每日1~2次.还可在破溃处涂一层食用白糖,用消毒纱布包敷,能增加局部营养,促进伤口愈合。
褥疮治疗偏方
利用微生物酵素服务于褥疮患者，在口服的同时，主要将微生物酵素粉末直接洒在病灶部位，患者使用后一般3天后开始结痂，1周后结痂开始脱落，新生组织代替坏死组织，直至创面完全愈合。患者普遍反映用该种方法效果明显、安全、没有副作用
最理想的产品，是现行第三代(最新)里程碑式的产品，应该具备“创面床”理论，就是TIME疗法，具体讲就是要有：
1，能引流充分，实现持续的清创，把坏死组织排出来。能实现这点功能的产品或方法有：伤迪旋清护理膏;负压伤口治疗机(治疗的时候有这个效果);部分海藻盐敷料等进口敷料;。。。可能还会有新技术的发展。
2, 能实现抗感染包括一些耐药细菌感染功能。例如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等是经常遇到的，但是由于具备耐药性，一般药物无效。能满足这个要求的，除伤迪产品，西药抗生素其实是不能满足的，虽然说抗生素能杀死多种细菌，但是对耐药细菌无效，而且抗生素还有许多副作用，并且会杀死巨噬细胞(是伤口愈合过程的总司令!)。
3,能实现消肿、解除感染功能。特别是重度褥疮，患者可能已经发生全身性感染，经常高烧，药物或者治疗手段必须能实现这个功能才行。
4，必须有改善创面四周微循环功能。这点是十分重要的。
5，最重要的，要有去腐并且生肌的功能。光去腐还不行，还需要能生肌，要用药后，能激发出生长因子的释放，外源性生长因子，有时候是有效的，也可以考虑使用。但是外源生长因子(外源就是直接用生长因子药)的生物活性，肯定是没有自身激发的生长因子活性好。伤迪产品能激发生长因子的释放，这是通过提高了巨噬细胞含量而得到的效果。
6，如果还能提供给患处直接的营养供应，那就更好。伤迪有多糖和全套氨基酸营养供应，能满足这个要求。有些偏方说用白糖，用蛋黄，这些都是在提供营养，并且还有一些保护创面作用，是有效的。只是功能不够全面，对部分患者可能没效。
7,还应该使用方便，没有毒性和副作用。这个也是至关重要的。
值得骄傲的是，伤迪旋清护理膏同时具备了以上七个特征，因而它是褥疮治疗的明星产品，能治愈国内三甲医院无法治疗的四期重度褥疮，轻微的褥疮使用好得更快，用来预防褥疮效果就更好更快了，使用三到五天，就能使原来快要发生褥疮的地方解除危险。
中医治疗褥疮偏方大全
蚯蚓白糖治褥疮
【功能主治】清热解毒，抗炎镇痛，通络，促进血液循环和肉芽生产。主治感染性褥疮。
【偏方组成】活蚯蚓100克，白糖300克。
【用法用量】取活蚯蚓100克，用清水洗净，捣烂，加人白糖300克，放人容器内拌匀。置于8～10℃低温处备用。治疗时先将褥疮部位常规消毒清洗，清除坏死组织，然后用消毒棉签将制好的鲜地龙白糖合剂敷在褥疮处，外覆一层塑料薄膜，用消毒纱布包扎，每日更换1次。
【病例验证】用此方治疗25例，均为多发性感染性褥疮，Ⅳ期坏死性脓腔性褥疮，用其他药物无效者。换药3天，脓性分泌物减少;换药5天，溃烂表面长出新生肉芽组织;换药7天，Ⅰ～Ⅲ期褥疮痊愈;Ⅳ期坏死性脓腔性褥疮，换药30天痊愈。
党参茯苓汤治褥疮
【功能主治】气血双补，托毒生肌。主治褥疮气血两虚症。
【偏方组成】党参100克，茯苓15克，熟地、白芍、川芎、当归、自术、生姜各10克，炙甘草6克。大枣3颗。
【用法用量】每日1剂，水煎2 ,分3次服，同时配合局部一般换药。
【病例验证】丁某，男，21岁。因坠落致胸10～12椎体骨折，造成截瘫，己卧床2年。诊见骶部及两侧髂部各有15 x 12厘米大小的溃疡面，疮面淡白，有少量清稀分泌物，少许肉芽，触之不出血。按上方用药，配合局部一般换药治疗，36天疮愈。
当归生地膏治褥疮
【功能主治】滋阴养血，燥湿止痒。主治褥疮。
【偏方组成】当归50克，生地30克，白花、北紫草各15克，川黄连10克，姜黄6克。
【用法用量】上药加水500克，文火煎至焦枯为度，去渣，加血竭15克，沸腾片刻，用8层纱布过滤于容器中，加蜂蜡30克，微火熔解，不断搅拌至完全混合冷却备用。先清创，再敷以药膏，每日1次。
【病例验证】用此方治疗33例，痊愈25例，显效5例，有效2例，无效1例。
大黄五倍子治褥疮
【功能主治】清热解毒，祛腐排脓，敛疮生肌。主治褥疮。
【偏方组成】生大黄100克，五倍子130克，铜绿1.5克，轻粉1克。
【用法用量】将生大黄加水300毫升，煎沸20分钟，过滤。再加水300毫升，煎沸15分钟，过滤。两次滤液浓缩至100 毫升，即为所用之大黄煎出液。然后每100克凡士林中加人30毫升大黄浓缩液，使其成为30%的大黄膏，再将轻粉、五倍子、铜绿研成细末，掺人大黄膏内。使用时将药膏平摊于消毒纱布上，贴于创面，胶布固定，每12小时更换1次。
【病例验证】用此方治褥疮16例，年龄最大83岁，褥疮最大面积8厘米x6厘米;治愈时间最长24天，最短5天，平均治愈时间为12天，疗效满意。
乳香白芷散治褥疮
【功能主治】解毒止痛，敛疮生肌。
【偏方组成】乳香、白芷、没药、黄连各10克，冰片2克。
【用法用量】前4味共为细末，过80目筛，然后掺人冰片共研，掺匀。放人容器内。治疗时先用双氧水清洗疮面，然后撒上药粉，敷料包扎，每日或隔日换药1次。
【病例验证】用本方治疗褥疮30例，痊愈27例，好转3例。治疗时间最长12天，最短3天，疗效满意。
压疮与褥疮的区别
褥疮和压疮是同一种病症，褥疮的别名就是压疮。褥疮多发于长期卧床不起的病人，因为这类病人无法自己翻身，所以皮肤长期跟床单会有摩擦，进而导致浅表皮肤破损现象的出现。治疗褥疮需要遵循化腐生肌的原则，使用抗菌消炎的治疗办法以促进患者创口的愈合。照顾病人时需要注意给病人翻身，这样子才能够促进患者全身的血液循环，加速褥疮的愈合。
褥疮烂到骨头了应该要怎么办呢? 治疗褥疮的比较常见的药物有以下几种。首先是成纤维生长因子，这类药物需要在对褥疮进行消毒以后使用，在涂抹完药膏以后还需使用消毒过的纱布巴扎患处，换药的频率是每天一次。另外碘酊效果也不错，该类药物能够促进组织脱水，以达到促进创面干燥的效果。除此之外多抗甲素也是很好的选择，该来药物能够刺激机体的免疫细胞增以达到强免疫功能的效果。
怎么根据褥疮伤口的颜色判别病情
1、褥疮黄色伤口
在褥疮治疗过程中，如果发现伤口呈现黄颜色，说明伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌，代表伤口可能有感染出现。
2、褥疮黑色伤口
褥疮伤口处，如果出现黑色的坏死组织和黑痂，说明静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，代表组织缺血缺氧了，病情呈现发展趋势。
3、褥疮红色伤口
如果褥疮伤口处，出现红色伤口，说明基底部为健康的红色肉芽组织，代表清洁的、正在愈合的伤口。
4、褥疮粉色色伤口
当褥疮的伤口呈现粉色伤口的时候，说明有新生的上皮组织，代表病情已经有好转的倾向了。
褥疮在家换药的具体操作指导
近年来，褥疮已经逐渐演变成为皮肤科头号疾病之一，患上褥疮的患者在生活里都不能好好享受生活，因此褥疮的治疗，也就成为目前最关心的问题。那么，褥疮在家换药的具体操作指导，下面咱们一起解答吧。
褥疮病人多数是瘫痪或重病长期卧床者，对于浅度红斑期褥疮和水泡期褥疮通过加强护理和换药，其治疗效果很不错，对处于这种情况又不便出门的褥疮病人，可以通过亲人给患者自行换药，操作方法简单，具体如下：
材料：摄子2把，剪刀l把，探针1根，药碗2只。(每次使用后洗净用沸水煮30分钟消毒。)无菌棉签、医用75%酒精，双氧水、生理盐水、纱布条、医院配置的褥疮膏等可买回家备用。
消毒准备：将纱布条用矿泉水略为打湿后放入微波炉，先用大火开1分钟，取出看外包的布是否已干。若仍潮湿再用小火半分钟，直到外面布完全干燥即可。需注意朗是不可用大大久烘，这些纱布条应时间短、次数多，可以循环使用。
操作方法：护理者在换药时，将手洗净，用酒精将褥疮患处周围皮肤消毒;然后用双氧水清洗创面，如果创面较新鲜，则用盐水冲洗。再将褥疮膏药塞入，再盖上纱布条，用橡皮膏贴紧。
注意事项：随时要注意褥疮创面的变化，并每隔半月请医生上门检查一次，对褥疮换药再进行指导，一旦发现褥疮患处发黑，有异味或分泌物，就要及时到医院就诊。
皮肤科专家提示：患有褥疮的患者一定要尽快的接受科学的治疗，褥疮需要坚持治疗，一定可以战胜褥疮，恢复健康。通过以上的介绍，大家对褥疮在家换药的具体操作指导应该有所了解，最后祝患者早日康复。
褥疮的治疗方法
首先介绍下在褥疮初期治疗褥疮的可以用什么药物
在褥疮初期，创面刚出现水泡，这个时候使用碘伏对创面消毒，然后采用无菌注射器将液体抽出，然后用碘伏消毒，用生理盐水冲洗干净这里。
在褥疮中期，对于出现黑痂或者溃疡面的褥疮，
先对创面进行清创，对创面上黄白色的溃疡组织和黑痂进行清理。
黑痂清理方法：用脱脂棉蘸取生理盐水后湿敷创面黑痂处，湿敷40到50分钟，将痂皮泡软，然后用镊子将泡软的痂皮剪除清理。
溃疡组织清理方法：用碘伏对创面消毒，然后用镊子和剪刀配合清理，或者用双氧水倒入创面，对其氧化分解，然后用生理盐水清洗干净创面。每天都要清理，直到露出健康创面。
用药：
用脱脂棉蘸取褥疮清后湿敷创面，湿敷30分钟然后取下，用干棉签蘸干净创面，每天治疗三次，早中晚各一次。
注意：褥疮的治疗是循序渐进的过程，这个过程中要注意对患者做好护理，防止创面继续受压多给患者翻身，移动卧位，然后注意营养的补充，多给患者补充些蛋白质，这样患者很快可以康复。
褥疮治疗
如果你患上褥疮，你知道该怎么治疗褥疮吗?又或者，你是否知道褥疮不及早治疗，将带来的危害。皮肤专家称，褥疮属于多人群易患疾病，危害性也大，急需早治疗。
治疗褥疮应该及早开始原则是解除患处压迫促进局部血液循环，加强创面处理。一度褥疮应定时按摩、变换体位，局部酒精涂擦或红外线照射，若炎症显著，可用 0.5%的新霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮应进行清创处理，溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷，以去除感染。同时可外用促进肉芽组织形成的药物。溃疡大而清洁者可采用分层皮片移植或覆以全层皮瓣。对坏疽性溃疡应去除坏死组织，充分引流后再做上述处理。对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验，从而指导选择敏感抗生素外用若无全身感染迹象，一般健康搜索不需系统使用抗生素。此外对于重症患者应加强支持疗法。
(一)期褥疮的处理
瘀血红润期: 红、肿、热、触痛、麻木
处理原则：
解除局部受压、改善局部血运、 去除危险因素、避免褥疮进展
护理关键：
1. 增加翻身、按摩次数，每2小时翻身1次，按摩每日3-4次。
2. 局部按摩
3. 防止局部受潮湿刺激。
4. 可采用红外线灯、或烤灯照射等方法促进局部血液循环。
5. 根据患者情况，可用2%碘酊涂擦局部皮肤，以促进血液循环，增加局部皮肤的干燥程度，并起到消毒和收敛的作用。
6. 加强营养，改善患者的全身情况。
(二)二期褥疮的处理
炎性浸润期:皮肤转紫红色，红肿向外浸润、扩大、变硬，
疼痛加剧，常有水泡形成，表皮松解、脱落，创面潮湿、红润、清洁。
处理原则：防止水泡破裂、保护创面、预防感染。
1. 未破的水泡:用滑石粉包扎，降低摩擦，防破裂
2. 较大水泡:用注射器抽出水泡内液体，保留表皮，涂以消毒液，用无菌敷料包扎。
3. 水泡破裂尚未感染：使用LW创面巴布剂，无菌纱布包扎。
(三)三期褥疮的处理
首先保持局部清洁、勿浸渍，使肉芽把创口快长满，主要是快速促进创口面表皮修复作用，使用方法见“LW创面疗法 ” 。
处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长 。
1) 清洗创面：用生理盐水清洗创口，再用络合碘对创口消毒。
2) 适当清创：清除坏死组织，可用外科法、机械法及化学酶法、自溶法等。外科扩创是最有效的方法，锐物清创最迅速，可用手术刀或剪子除去腐肉及痂直至暴露健康组织。
3) 再使用LW创面巴布剂主要是快速促进创口面表皮修复作用，使用方法见“LW创面疗法 ”。
(四)局部处理的进展
1 愈合理论
褥疮的良好修复有赖于合理的伤口处理,目的是尽可能在短时间内闭合伤口,完成再上皮化。
以往普遍认为干爽清洁有利于伤口的愈合。60年代初,Winter首先提出了湿润环境更有利于创面愈合的新观点。科学家经过三四十年的研究发现上皮细胞无法移行于干燥结痂的细胞层,而需花时间向痂皮下的湿润床游移,上皮细胞必需在湿润的环境下才能快速的增长,促使伤口加速愈合。
2 敷料
主要是快速促进创口面表皮修复作用，使用方法见“ 临床LW创面疗法。
(五)褥疮伤口的处理
第一步，用生理盐水冲洗伤口
第二步，清创，方法有以下三种：1、机械法，2、酶化法，3、自溶法
第三步 包扎患处，方法有两种
1、用湿纱布包扎
2、用封闭型敷料包扎