母婴血型不合是什么原因 母婴血型不合的分类

母婴血型不合是什么原因 母婴血型不合的分类

母婴血型不合分为ABO血型不合和RH血型不合。

ABO血型不合：指O型血的孕妇孕育A型或B型血的胎儿。

RH血型不合：指RH为阳性血的孕妇孕育RH阴性血的胎儿。

这两种血型不合的状况都会引起溶血症，但后者病情大多更为严重。

什么是新生儿溶血症

新生儿溶血症是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG 通过胎盘进入胎儿血液循环，发生同种免疫反应而引起的贫血。

在新生儿期可有许多种原因引起溶血性疾病，其中母儿血型不合引起的溶血病较常见，特别是以ABO 系统血型不合最常见。

ABO 血型的分类ABO 血型的分类主要是按照红细胞上有无A、B 血型抗原来分的，即红细胞上只有A 抗原的称为A 型，红细胞上只有B 抗原的称为B 型，红细胞上无A、B 抗原的称为O 型，红细胞上有A 和B 抗原的称为AB 型。

新生儿溶血症，可能鲜有父母知道这个医学词汇，可是它却已经成为新生宝宝健康的一大杀手。为了让宝宝健康平安降世，我们必须了解它的产生真相，及早做好预防工作。

母婴血型不合该如何进行防治

所谓血型不合，是指胎儿的血型和妈妈的血型不合而言。血型不合大致可以分为两种：ABO血型不合和Rh血型不合。

ABO血型不合是指因为母婴ABO血型不合，引起新生儿抗原抗体反应而致同族免疫性溶血性疾病。在ABO血型系统中有A、B、O、AB型4种血型，除了O型血不含抗原外，其他3种血型均含抗原。ABO血型不合的母亲大多是O型，当母亲为O型，胎儿为A型或B型时，胎儿血液中A或B抗原由于某种原因进入母亲体内，致母体产生该血型的抗体，此抗体通过胎盘再进入胎儿体内，与胎儿体内抗原结合，引起红细胞凝集，继而出现溶血，但其中发生重症黄疸的则相当少见。

Rh血型不合，指母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性，胎儿血液中Rh抗原进入母体内，使之产生抗Rh抗原的抗体，该抗体再进入胎儿体内，胎儿体内抗原抗体结合引起溶血。Rh溶血症可引起流产、早产或死胎，也可明显导致新生儿贫血，出现浮肿、贫血、肝脾肿大和出生后短时间内出现进行性重度黄疸;若黄疸侵犯到大脑，可引起抽筋、瘫痪等，这就是“核黄疸”。Rh血型不合时，孩子生的越多越易发生重症黄疸，而且病情加重相当快，所以治疗要相当及时、有效。如妈妈为Rh阴性、母婴Rh血型不合时，在生孩子前，产科医生会检查，并予以注意的。

目前，已可通过产前检查准确地预测新生儿溶血症了，如果孩子有了溶血趋向，可服用维生素E、维生素c和中药陈汤来预防。值得注意的是，孕妇一定要住院分娩，出现异常可及时救治。

母婴血型不合该如何进行防治?看了上文，想必你已经知道答案了吧。因为婴儿遗传物质的选择无法控制，所以对于此病目前没有什么特别有效的办法可以预防，但是在孕前进行ABO血型检查，对于医生的监控和及时采取医疗手段是有很大帮助的。

母婴血型不合怎么办

产前检查

既往分娩有过死胎、死产或其新生儿有溶血病史的孕妇，如再次妊娠仍可能产生母子血型不合性溶血。这类孕妇要及早检查，如怀疑母子血型不合，要立即采取预防措施。医生要详细询问既往病史，测定夫妇双方的血型和RH因子。如果孕妇血型为O型，丈夫为A型、B型或AB型，则胎儿有可能发生ABO型的血型不合症；如果夫妇一方为RH阳性，另一方为RH阴性，则可能发生RH型血型不合症。

产前治疗

如产前检查已知胎儿发生较重的溶血病，可为孕妇作血浆置换术，以换出孕妇血液中的抗体。如胎儿肺功能已成熟，可提早分娩。胎儿贫血的治疗可考虑为胎儿作宫内输血。孕妇的产前药物治疗可用静脉丙种球蛋白(1VIG)，该制剂具有免疫增强和免疫抑制双重作用，可利用其抑制作用减少孕妇产生抗体或阻止抗体进入胎儿体内。具体方法：为孕妇静注IVIG400～5000mg/kg，每天1次，4～5天为1疗程，以后每2～3周重复1疗程，直至分娩。治疗愈早，效果愈好，孕28周前（最好20周前）开始治疗的比28周后的效果好。

提高胎儿抵抗力

在妊娠24、30、33周各进行10天左右的综合治疗，每日静脉注射25%葡萄糖40毫升，加维生素C1000毫克。同时口服维生素E30毫克，每日3次。间断吸氧，每日3次，每次20分钟。

在适当时机终止妊娠

妊娠越近足月，产生的抗体就越多，对胎儿的影响越大，因此，在妊娠36周左右就可酌情终止妊娠。

产后治疗 光照疗法

利用光照能够使一部分血清胆红素改变性质，从而更容易从体内排出。蓝光在治疗中效果更佳，光度在160w到320w之间。照射过程可间断，但是要保证1到3天的照射时间。在治疗时要裸露身体，用遮光布遮住眼睛。蓝光在日常生活中存在于日光灯和太阳光里，所以也可利用这两种途径治疗。

输白蛋白

每次静脉滴注1g/kg或者输25ml血浆。白蛋白是血浆中富含的蛋白质，利用白蛋白结合一部分胆红素同样可以达到治疗的效果。

换血

通过换血可以消除血液中原有的致病因素，来达到预防的效果。换血的时候要换取换婴儿血容量两倍的血液，相当于约170ml/kg。之后若采取光照疗法，可以降低此项治疗的次数。

新生儿ABO血型不和溶血病

新生儿溶血病是因母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏。人类的血型系统有26个，虽然有多个系统可发生新生儿溶血病，而RH、ABO血型系统血型不合引起的最常见。上海市统计18年中确诊新生儿溶血病共835例，其中ABO血型不合占85.3%,Rh血型不合占14.6%。在母婴血型不合溶血中以ABO血型不和溶血病最多见，主要发生在母为O型胎儿A型或B型。

因O型妇女天然抗A、抗B抗体为IgG，而A型或B型产妇天然抗体主要为IgM。可第一胎发病。ABO血型不和溶血病症状比Rh溶血病轻，黄疸为主要症状，黄疸出现早，常在生后24小时内出现，而且进展快，皮肤呈鲜艳的黄色，俗称阳黄，血清胆红素常255μmol/L(15mg/dl)以上,少数超过340μmol/L(20mg/dl)。可以伴有轻度贫血和肝脾肿大，胎儿水肿少见。实验室检查常有如下异常：一、血常规：血色素轻重不等降低，网织红细胞常增加，有核红细胞增加;二、胆红素：血清胆红素常增加，常255μmol/L(15mg/dl)以上,以间胆增加为主;

母婴血型不合是怎么发生的 母婴血型不合的原因

这种疾病的原因是因为胎儿从父亲身上遗传下来的抗原是母体所没有的。这种物质会通过妊娠，使抗原进入母体。于是母亲体内就产生了针对这一抗原的抗体。这个抗体又会通过胎盘进入胎儿的血循环，引起胎儿的免疫性溶血。这种疾病对母亲是无影响的，但是对于胎儿则会引起严重贫血、核黄疸等，甚至导致死亡。一般溶血较常发生在第二胎。

什么是母婴血型不合

母婴血型不合的情况有以下两种：
1、ABO血型不合
母亲O型，父亲A型、B型或者AB型，那么胎儿与母亲相同时，没事。如果胎儿跟父亲相同则母体可能产生对抗胎儿血细胞的抗体，并经过胎盘进入胎儿体内，一起胎儿红细胞破坏，产生溶血。有可能第一胎就病发，而且这种情况会随着妊娠次数的增加而加重病情，不过也不是所有O型血母亲都会发生此病，这取决于母亲体内的抗体量。
2、RH血型不合
如果母亲是RH阴性，胎儿是RH阳性，那么带有RH阳性抗原的红细胞会通过胎盘进入母体血液，产生相应的血型抗体，此抗体又经过胎盘进入胎儿血液循环，作用于红细胞，导致溶血，一般第一胎出现这种情况的较少，多次妊娠的妇女则容易引起溶血。
在中国ABO型溶血症相对较为常见。

母婴血型不合的症状

症状的轻重取决于抗体的量、抗体的活性和抗体与红细胞结合的程度。总的看来Rh溶血病的症状较重，ABO溶血病的症状较轻或无症状。临床表现有下列几方面：

由于严重溶血和贫血而致心力衰竭，引起水肿。胎儿无黄疽，因胆红素可通过胎盘自母体排出。胎盘也因水肿而增大。

为主要症状，重者在出生后第一天即出现，轻者二、三天后出现，且迅速加深。

轻重不一，重者可伴呼吸增快心率加速。有些轻型病儿至生后2～6周贫血明显，称晚期贫血。

胎儿和初生儿贫血时髓外造血活跃，引起不同程度的肝脾大。

又称核黄疸。临床症状多出现在生后2～5天，轻者表现为嗜睡，吸吮无力，肌张力减退；重者两眼凝视，四肢肌张力增强或角弓反张，病死率高。存活者经过2、3个月的好转期后，常出现后遗症，如手足徐动症、眼球运动不协调、耳聋、齿釉呈绿色或棕褐色，智力可能低下。

母婴血型不合是怎么回事

ABO血型不合：孕妇血型为O型，丈夫血型为A型、B型或AB型，当胎儿的血型为A型或B型时，则为ABO母儿血型不合，在我国比较常见。但这种血型不合病情较轻，新生儿得黄疸的概率很少，危害性较小。

不少O型血的准妈妈会有一些担心，新生儿溶血症的可能性究竟有多大?其实，母子血型不合不一定会导致溶血症的发生， ABO血型不合的发生率为20%左右，但真正发生新生儿的仅为5%以下。新生儿溶血症的发生概率和严重程度，也是随着胎次的增加而增加的。不过，虽然说ABO溶血症多在第二胎发生，但一部分也发生在第一胎。

举例来说，如果0型血的母亲在孕前或产前输过A型或B型或AB血型的血，或者有过流产史(母亲产道破损，被打掉胎儿的血液进入体内)，母亲被“致敏”后，产生抗体。那么即使是第一胎，也有可能发生新生儿溶血症。

因为婴儿遗传物质的选择无法控制，所以对于此病目前没有什么特别有效的办法可以预防，但是在孕前进行ABO血型检查，对于医生的监控和及时采取医疗手段是有很大帮助的。如果准妈妈是O型血，首先要了解丈夫是什么血型。丈夫的血型不明时应尽早去医院检验。

O型血孕妈妈要重视血型检查

O型血妈妈要留心

母婴血型不合最常见的是母亲的血型是O型，婴儿是A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见，约占20%。

此外，母婴血型不合还有RH型，当母亲血型为RH阴性、胎儿为RH阳性时，母亲可因RH致敏产生抗体，此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。

据了解，因为孕妇和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病，发生在胎儿期和新生儿早期。胎儿体内的红细胞被凝集、破坏，是引起胎儿或新生儿溶血的重要原因。

血型不合可能会流产

母亲和胎儿之间的血型不合，是引发孕妇习惯性流产的一个原因。如果孕妇没留意，即使胎儿保住，也可能因为溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞，引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变，即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。

有严重溶血症的新生儿，会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状，有的甚至会发生惊厥、抽搐，医学上称为核黄疸，严重者可于发病后3——5日内死亡。发生核黄疸时，经过救治幸存的宝宝也多数遗留智力和运动功能不全等后遗症。

熊猫血型和什么样的血型产生溶血病

人类血型系统有26个但最常见的新生儿溶血病是由ABO和RH血型系统的血型不合引起的新生儿的血型是由父母双方遗传的以ABO血型系统为例若母为O型血父为A型血则子代血型可能为O型也可能为A型如果为O型则母婴血同型不会发生溶血如果为A型则母婴血型不合可发生溶血母婴血型不合为什么会发生溶血病呢?当胎儿由父亲方面遗传来的显性血型抗原恰为母亲所缺少此抗原即侵入母体刺激母体产生免疫抗体(这种抗体O型的母亲在孕前也可自身产生抗A或抗B抗体)此抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血液循环引起胎儿溶血使胎儿红细胞破坏使体内胆红素增加引起新生儿黄疸、贫血严重者出现胎儿水肿、核黄疸、出血倾向一般ABO血型不合引起的溶血病症状较轻RH血型不合溶血病症状较重有的需换血治疗

什么疾病导致习惯性流产发生

引起习惯性流产的病因复杂，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等，临床上竟有43种疾病最终可导致习惯性流产的发生，而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多。

母婴血型不合可致习惯性流产

母婴血型不合是引起习惯性流产的一种原因。母儿血型不合，主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠，夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型，孕妇为O型，就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性，孕妇是Rh阴性，就有Rh血型不合的可能。

治习惯性流产应先排除身体缺陷

根据习惯性流产发生的时间，可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前，多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学 因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后，和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。

所以，要治疗习惯性流产，先要排除一些已知的因素，像有没有感染、宫内有没有异物、有没有药物中毒或接受放射线治疗等。另外，需要接受体检及盆腔检查，看子宫大小、位置和附件是否出现畸形，因为这些都可能造成宝宝不能顺利出生。

习惯性流产切勿盲目保胎

部分有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时，都会慌乱无主，想尽办法保胎。

专家指出，其实有些流产是不可避免的。绝大部分自然流产是胚胎不健全所致，这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用，帮助把不健康的胎儿淘汰掉。

而本身属于习惯性流产的患者，在出现流产先兆时又很想要这个孩子，在开始保胎治疗前，一定要进行B超及其他辅助检查，以明确胚胎或胎儿是否存活。

abo溶血是什么意思

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。新生儿溶血病属于同族免疫性溶血性贫血的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速，严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病。由血型抗原所致的新生儿高胆红素血症，往往多见于几种抗原性强的血型，如ABO系统及Rh系统等，由ABO血型抗体所致者为ABO溶血病，由Rh血型抗体所致者为Rh溶血病。

什么血型容易发生溶血

新生儿溶血症是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环，发生同种免疫反应而引起的贫血。

在新生儿期可有许多种原因引起溶血性疾病，其中母儿血型不合引起的溶血病较常见，特别是以ABO系统血型不合最常见。

据了解，新生儿溶血病的原因主要分为两种：ABO血型系统不合，Rh血型系统不合。在我国，最常见的是ABO血型系统不合，尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候，因为这样血型的父母生出的孩子，血型不是A型就是B型，很容易发生溶血病。

虽然胎儿在母亲体内依母亲供应营养，但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”，这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红 细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响，而这两种不同的血液在孩子身体里则可能 “打架”，从而引起溶血病。当然，也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象，因为等到孩子出生之后，婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就 会在一定时间内代谢耗尽，孩子很快会恢复正常。

所以，O型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过，一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎，如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时，就需要考虑是否有溶血的原因在里头。

另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合，汉族人群中发生该病的几率比较小。