食管炎用药不能疏忽
食管炎用药不能疏忽
1。忽视用药存在个体差异。对大多数病人而言,每日服用一次质子泵抑制剂(一种强抑酸药)就可以有效控制食管酸反流。但有些病人存在“晚间酸突破”(指发生在午夜至凌晨6时之间的烧心、胸痛、嗳酸症状)。
对这些病人来讲,如此用药就不能解决问题。质子泵抑制剂在这些病人体内可能代谢比一般人来得快,这时,就需要在傍晚加用一次质子泵抑制剂或睡前加用H2受体抑制剂。
2。忽视有效保护受损食管黏膜。已经受损的食管黏膜需要修复和保护。硫糖铝或碳酸铝镁制剂可以有效保护食管黏膜,但要注意使用方法。服这类药时不能大量用水冲服,而应让其以凝胶状,借助自身重力和食管蠕动,均匀地分布到食管黏膜上。此外,在治疗食管炎时,这类药宜在餐后半小时服用,会更有利于药物在食管内停留,起保护和修复作用。这与药物说明书上的常规用法有所不同。
3。忽视使用促胃动力药。有些病人认为,只要强力制止胃酸分泌就可以减轻酸反流,消除食管炎症,因此只要使用强力抑酸药就可以了。其实,酸反流并非全由胃酸引起,胃液里的其他成分包括从十二指肠反流到胃液里的胆汁也是引起食管炎的原因。促胃动力药在维护食管下端高压带压力方面的作用非常重要。虽然促胃动力药初服时有些病人会有轻度腹痛、腹泻,但大多数病人都能耐受。继续用药或调整剂量就会消失。
4。忽视在适当时机根治幽门螺杆菌。不少反流性食管炎病人,在知道自己同时有幽门螺杆菌感染时,都强烈要求医生立即剿灭它。殊不知,幽门螺杆菌产生的铵,有中和胃底食管连接处局部酸环境的作用,可能减轻酸对食管的腐蚀。而立即根治幽门螺杆菌,反而可能会加重酸反流。所以,应选择在食管炎基本控制后的适当时机杀灭幽门螺杆菌。
5。忽视全身疾病的影响。胃肠运动受很多因素影响,如糖尿病、硬皮病都会减缓食管和胃的清空,加重酸反流;膈疝的存在使食管下高压带消失,即使使用了促胃动力药,也难以恢复。这时,如果不针对这些原发疾病进行有效的治疗,反流性食管炎是很难治愈的。
6。忽视生活习惯的影响。有些病人在治疗期间照样抽烟、喝酒,大量食醋或喝浓茶、咖啡。还有的病人晚饭过饱,还要吃夜宵。有的病人喜欢睡前喝牛奶。有的病人睡觉时未将床头抬高30度,这些都给酸反流造成了可乘之机。
用药疏通血管好不好
1、用药疏通血管有一定的危险
许多老年人都有血管硬化的现象,有些人常常用输液的方式半年通一次血管。其实,药物疏通血管有一定的禁忌和危害性,不如多吃清理和保护血管的食物来防止血管过早老化。医学研究证明,以下食物对疏通清理血管、预防血管硬化有特殊的功效。
肺炎用药
肺炎的治疗方法虽然有很多,但是很多人在治疗疾病的时候都不能避免抗生素。抗生素的治疗效果虽然比较好,但是抗生素也不是随便使用的,在使用抗生素治疗疾病的时候大家还应该注意很多问题。
用药早、剂量足:老年人所患细菌性感染时,常为多种细菌的混合感染,由于老年人抵抗力弱,一旦感染,病情常急转直下,故宜早期、足量、联合2~3种抗生素应用,一般疗程为7~10天。
对症下药:在病情允许的情况下,使用抗生素前,宜先作血、尿或痰细菌培养及药物敏感试验,根据所感染的细菌,有针对性地选用抗生素,做到有的放矢、对症下药。当然,细菌培养需要2~3天的时间,待结果出来之前,应先经验性使用抗生素,以后再根据培养结果进行调整。
避免药物的毒性:有些药物可损害肝脏,如利福平、红霉素等,有的损害肾脏,如庆大霉素、丁胺卡那霉素、先锋霉素Ⅴ等。因此,老年人应尽量不用对肝肾有毒性的药物,若病情确实需要应用时,应予以减量,并减少用药天数。由于老年人胖瘦不一,用药剂量最好根据公斤体重计算。发现药物副作用时,应及时停药,并更换其他抗生素。
苦参汤的制作方法是怎样的
苦参汤的做法如下:苦参、陈皮、白鲜皮各10g,半夏、茯苓各12g, 甘草6g;取药加水600ml,煎煮30min,滤汁冷却后分2 次口服,每日1剂。能健脾、清热;主治脾胃虚热型反流 性食管炎。用此方经治28例患者,观察疗效十分令人 满意。
反流性食管炎患者的用药注意事项
1、很多人都没有在合适的时机治疗幽门螺杆菌,最后就得了反流性食管炎,因此我们知道自己被幽门螺杆菌感染的时候,就要去医院让医生消灭它们。
2、忽视有效保护食管粘膜,已经受到损伤的食管粘膜是需要及时进行修复和保护的,经常使用的药物有硫糖铝或碳酸铝镁制剂,但是大家在服用这一类药物的时候要注意使用正确的方法,不能用大量水冲服,而是应当借助自身重力和食管蠕动,均匀地分布到食管黏膜上。
3、忽视全身疾病的影响,胃肠运动是受到很多因素影响的,比如糖尿病、硬皮病,这些都是会减缓食管和胃的清空的,从而加重胃酸反流。这时,如果不针对这些原发疾病进行有效的治疗,反流性食管炎是很难治愈的,这也是反流性食管炎用药注意项。
4、大家平时还要养成良好的生活习惯,患者在治疗期间是绝对不能抽烟喝酒的,饮食还要有规律。有的患者喜欢在睡觉之前喝牛奶,有的病人睡觉时未将床头抬高30度,这些都给酸反流造成了可乘之机。
食管炎呼吸困难怎么办
1、及时就医。当发现自己因为食管炎而出现呼吸困难的症状时,应及时就医,切不可盲目治疗,以免食管受到更严重的伤害。
2、服用药物。可以在医生的指导下适量服用一些针对性比较强的药物,从而对食管炎进行治疗,以达到缓解食管炎呼吸困难的效果。
3、饮食清淡。保持饮食的清淡,避免油腻或过于辛辣的食物对食道造成刺激,从而加重食道炎呼吸困难的症状。
4、少吃多餐。在每日用餐时,可以采取少吃多餐的方法,从而减少胃部内容物的含量,能够在一定程度上缓解食管炎呼吸困难的情况。
哮喘性支气管炎用药
1、支气管扩张剂
支气管扩张剂即我们常说的平喘药物,主要是用于缓解急性哮喘发作时发生的支气管痉挛。常用的有β2肾上腺素受体激动药(代表药物为喘息定、舒喘灵)、茶碱类药(代表药物为氨茶碱)、抗胆碱类药物(代表药物为溴化羟基异丙脱品)、白三烯受体拮抗药物(代表药物为半胱氨酸白三烯)4种。
2、预防类药物
预防类药物主要用于预防哮喘急性发作,长期坚持使用可以明显降低哮喘发作率,减轻疾病严重程度。常用的有皮质激素(代表药物为丙酸倍氯松)、色甘酸钠、酮替芬3种。
3、免疫调节剂
免疫调节剂的主要功能是增强哮喘患者免疫功能,抵抗病毒感染。常用的有胸腺肽、卡慢舒糖浆、乳珍、核酪、中药黄芪等。
4、脱敏剂
脱敏剂主要用于脱敏治疗以减轻过敏反应,从而达到防止哮喘发作的目的,此类药物只针对过敏性哮喘患者。脱敏疗法是用少量过敏原不断的刺激患者,使患者产生耐受性,达到避免过敏反应的目的。
5、抗生素
抗生素多用于预防或控制感染,如哮喘发作时间较长、伴有发热、合并支气管炎、肺炎等细菌感染的哮喘患者。
以上介绍了针对于支气管哮喘的病理基础来治疗的药物,相信大家对这些药物有了更进一步的了解,对于治疗哮喘的用药也起到了一定的帮助,正确合理的用药,才能有效的防治疾病。
支气管肺炎的中药治疗方法
支气管肺炎用药方法一:硫黄粉50g,甘草50g,白芍20g,白术20g,白矾10g等。制法:先将草、芍、术用水煎煮两次,煎液混合一起浓缩成稠膏,加入硫、矾烘干研末即得,混匀,备用。用法:先将脐用温水洗净擦干,取上药200mg敷于脐窝中,盖以软纸片,上用药棉,轻轻压紧,外以胶布固定,5~7天换药1次。用于慢性支气管炎咳嗽。
支气管肺炎用药方法二:二丑15g,大黄30g,槟榔8g,木香5g,轻粉少许。轻粉另研。余诸药均烘干,研为细末,过筛,加轻粉,调均匀,再研一遍,炼蜜调膏。敷神阙穴。用于支气管炎偏热者。
慢性支气管炎用药误区
误区一:“青睐”打点滴(静脉输液) :有些病人认为,打点滴比口服给药起效更快,疗效更为显著,因此常向医生要求打点滴。
误区二:采取所谓“预防性用药” :很多病人一旦感到不适,便擅自预防性服用抗菌药,希望能够及时阻止“老慢支”病情加重。
误区三:胡乱选用抗菌药:在未经检查的情况下,病人凭经验自行选用抗菌药,甚至多种药物合用,导致药物疗效下降,甚至出现多重感染。
误区四:不断加大抗菌药用量:随着用药时间的延长,疗效降低,有些“老慢支”病人便随意加大抗菌药用量,以致引起不良反应。
治疗食道裂孔疝怎么治
一.非手术治疗 婴儿食管裂孔滑动疝,症状轻微的小型食管裂孔滑动疝在发育过程中可以自行消失或好转,可首选保守治疗。
(1)饮食调节:婴幼儿可选用黏稠饮食,餐后适当拍打背部,使胃内气体排出;多用低脂肪,高蛋白饮食,以增加下食管括约肌的紧张性,并能减少反流;避免刺激性食物,并应禁酒,烟和咖啡;少量多餐,充分利用唾液对胃酸的中和作用;进食要缓慢,避免饱餐,尤忌睡前饱食。
(2)借助于重力作用,预防反流:多采用半坐位,坐位或竖立位;餐后不宜立即躺下,养成餐后散步的习惯;睡眠时床头垫高15~20cm以上。
(3)避免增加腹压的因素,如弯腰,裤带过紧,便秘,呕吐,咳嗽,肥胖者应减轻体重。
(4)胃动力药物的应用:如西沙必利(cisapride),多潘立酮(吗丁啉)及甲氧氯普胺等,可通过增加括约肌的紧张性和促进胃及食管的蠕动,减少反流并促进食管炎的愈合,忌用抗胆碱能药物,以免降低食管下括约肌的压力,延缓胃排空,促进胃食管反流。
(5)治疗食管炎:轻,中度食管炎用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂(如奥美拉唑,西咪替丁及雷尼替丁等)治疗8~12周,疗效良好,并且奥美拉唑(洛赛克)较西咪替丁及雷尼替丁的效果好,可使80%~85%病人的食管炎愈合或症状完全缓解,但需继续服药,否则会复发,但对严重的食管炎无效,可适当应用抗酸剂或中和胃酸的药物。
(6)监测:在非手术治疗期间应定期行钡餐透视检查,食管镜检查及动态检测24hpH值,如经非手术治疗,24h监测pH值<4,食管炎症较重,食管下端(高压带)压力显著低于胃压,呕吐症状明显者,应考虑手术。
二.手术治疗
手术的目的是使食管下段及胃食管结合部恢复到其腹腔内的正常位置,并加强下食管括约肌,手术主要解决的问题有:将食管腹腔段恢复到正常位置;固定食管,贲门;将变钝的His角变锐;修复,缩小扩大的食管裂孔;防止反流。