间质瘤的治疗方法

间质瘤的治疗方法

1.手术治疗 除了白血病、淋巴瘤等血液系统的恶性肿瘤外，其余各种恶性肿瘤，包括癌与肉瘤等皆是存在一个或多个有形实体的肿瘤，所以又称为“实体瘤” ，可通过外科手术将其切除。由于癌组织有向周围侵犯和沿淋巴管向外扩散、转移的可能，所以对于恶性肿瘤手术切除的原则是：“将肿瘤与荷瘤器官以及引流区域的淋巴结整块切除”。当然，手术总有一定风险，而且患者大多为中老年人，又常有其它合并症或潜在的器官功能障碍。但手术切除有可能给病人带来根治的希望，所以仍宜积极争取。

2.放射治疗 放射治疗是利用射线杀灭癌细胞的方法，对鼻咽癌、宫颈癌、淋巴瘤等恶性肿瘤效果甚佳。放射治疗除可对原发病灶进行治疗外，亦常用于对转移灶如淋巴结、骨及脑部转移的局部治疗。但放射治疗达到一定的剂量时，会产生恶心呕吐、白细胞减少等毒副作用，应予相应处理。

化学治疗 一些肿瘤如急性淋巴细胞性白血病、经化学治疗后会有不同程度的缓解甚至治愈。近年来，随着化疗新药相继问世，数药联合应用的方案不断推出，对各种实体瘤的疗效也在不断的提高。与放射治疗一样，化疗也有一定的毒副作用，常见有消化道反应：恶心呕吐、食欲不振等;造血功能抑制以及白细胞下降，血小板减少乃至骨髓功能衰竭等;脱发、静脉炎也比较常见。故化疗前应多加斟酌，化疗期间应仔细观察，密切随访，及时调整剂量。

3.生物治疗 此法与放疗、化疗不同，一般毒副反应较小，常用于手术治疗、放化疗之后，用以恢复和提高病人免疫功能而巩固疗效，或作为癌症病综合治疗的一部分而发挥其作用。但以目前医学水平来看，很难单一使用生物治疗达到治疗癌症的目的。

物理治疗 物理治疗有冷冻治疗、微波治疗、激光治疗等，对于毁损局部癌瘤确有疗效。虽然这些治疗难以彻底治愈，但尽可能地消灭了肿瘤，减轻了症状，对于改变机体与肿瘤的比势，恢复和提高抗癌能力是有好处的。

中医治疗 中医治疗癌症，或取活血化瘀之法，或取清热解毒之方，疗效尚待总结提高。中医治癌亦有扶正祛邪之理论，能提高人体抗病能力，有助于战胜癌症。若与手术治疗或放疗相结合，则能进一步提高疗效。

怎么治疗脑胶质瘤

常规手术治疗(开颅手术)：手术切除是治疗脑胶质瘤是以前治疗的首选方式，原因是脑胶质瘤大，切除能尽快改善症状缓解高颅压症状;但脑胶质瘤生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，肿瘤和正常脑组织边界不清，手术切除一般不能完全切除，残留的组织会引起复发，这个是手术治疗脑胶质瘤的很大弊端。伽马刀治疗脑胶质瘤，它采用伽玛射线几何聚焦方式，通过精确的立体定向，将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点，一次性、致死性地摧毁点内的组织，以达到外科手术切除或损毁的效果。但是我们知道脑胶质瘤的生长特点，肿瘤和正常脑组织边界不清，因此虽然中心肿瘤杀灭，但是周边的瘤组织还是存在的，肿瘤生长速度快，很快又复发了，鉴于伽马刀治疗特点原理，我们不选择伽马刀治疗脑胶质瘤立体定向光动力放疗：目前头部恶性肿瘤最新治疗技术，光动力疗法是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应，通过特定波长的激光照射使肿瘤组织吸收的光敏剂受到激发，发生氧化反应，进而导致恶性肿瘤细胞受损乃至死亡。光动力的特别适用于位于脑功能皮层等手术无法切除的肿瘤治疗。光动力疗法可以将手术不能切除的肿瘤组织彻底杀灭，有效解决脑胶质瘤术后复发的问题，他会对瘤细胞组织进行杀灭，保留正常的细胞组织，对脑胶质瘤本身生长特点来说，是很适合的。立体定向间质内放疗：立体定向间质内放疗是用立体定向技术由MRI引导，把放射性核素粒子准确地置入脑瘤实质内进行放射性核素近距离照射。肿瘤内放疗自上世纪初出现以来，随医疗设备的不断革新而飞速发展;尤其80年代以后，125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用，部分取代了常规外放射治疗，成为脑胶质瘤的重要治疗手段。这一治疗方法有安全可靠，并发症少，副作用轻，费用低，可重复治疗的优点。

胃间质瘤治疗方法选择

对于2CM以内的胃间质瘤，因为一般恶性程度低，有可能长期不变化，在是否需要尽早切除的问题上，还有一定的分歧。较多国家的临床诊治指南推荐定期胃镜复查，如果超声胃镜检查发现有一些危险因素，比如超声回声不均匀、形态不规则等，可以早切除，否则不必预防性切除，特别是在老年病例。需要注意的是，生长在胃以外的胃肠间质瘤，一旦发现，是建议切除的。

GIST的治疗以手术切除为最基本的治疗。由于胃间质瘤一般不发生淋巴转移，所以不需要清扫淋巴结，只需要局部切除就可以了。但间质瘤极易种植转移，因此要求肿瘤的完整切除，肿瘤的破损即是预后不良的重要危险因素。目前胃间质瘤的手术治疗方式为肿块完整切除，避免肿瘤破损，尽量保留胃的功能。

随着单纯胃镜下剥离切除、止血、创面封闭技术的提高，近年来，小间质瘤采用单纯胃镜下切除的病例也越来越多，为保证安全性，应用内镜下切除的胃间质瘤一般是2CM以内的小肿块。有很多经内镜下切除大于2CM的肿块的成功病例，主要是向胃腔内生长的肿块。为避免剥离时伤及肿块，近年来发展起来的内镜下全层切除术，在理论上可以达到外科手术相同的效果，但技术要求高，病例选择要慎重，以保证病人安全，因为安全与长远效果比微创更重要。

腹腔镜手术已可完成胃任何部分或者全胃切除，在安全的同时具有明显的微创优势。 2 0 0 7年美国国家综合癌症网络 (N C C N)基于临床研究证据认为 2c m以上胃GIST必需要手术，2cm-5cm的胃间质瘤，可以采用腹腔镜下手术，手术方式是切除部分胃。对于直径超过10CM的胃间质瘤，因为即使腹腔镜下完整切除了肿瘤，也需要做较大的切口以完整地取出标本，所以一般采用开腹手术(胃癌与此不同，肿块为扁平，可装袋后经小切口取出)。

胃镜与腹腔镜相结合的手术，是目前治疗胃间质瘤的最佳方法，可以达到精准定位、勾划最小安全切缘的作用。应为胃间质瘤最常见部位在于胃上段，靠近为入口贲门的部位，尽量保留胃壁，是保证术后胃功能的重要因素。位于胃后壁、主要向腔内生长的肿瘤，都需要术中定位。由外科医生自己亲自进行内镜检查和治疗的医院，在评估是否适合单纯内镜治疗，以及实施内镜与腹腔镜联合治疗方面，具有明显的优势。

胃肠道间质瘤疾病的预后

不同胃肠道间质肿瘤侵袭性确实不同，肿瘤部位、大小、核分裂像、肿瘤术中是否完整切除、组织学类型、免疫组织化学类型、增生抗原表达、增生倍数、性别年龄、突变类型与肿瘤的预后相关，但目前无统一的预后标准。 形态学与预后关系密切的是肿瘤的生物学行为和肿瘤的最大直径和有丝分裂比率，评估预后时应该综合以上因素，结合肿瘤发生部位的新分级标准逐渐被临床医师采纳，肿瘤发生部位成为预测预后的独立因素，发生于胃的间质瘤比其他部位的间质瘤预后均好，另外基因突变位点的不同与肿瘤的恶性程度相关，虽然不是独立的预后因素，但KIT外显子9和外显子11突变的胃肠道间质肿瘤术后复发率较高，类似的研究也表明瘤细胞核分裂计数和外显子11的突变均提示高危胃肠道间质肿瘤，预后不良。Miettinen et al发现在胃的间质肿瘤病人中KIT外显子11的点突变比缺失预后好，KIT外显子11远端复制预后好，KIT外显子9的突变往往预后较差，近些年来基因突变和肿瘤发生部位也越来越被人们重视，已经成为除核分裂计数以外评估预后的重要因素。

综上所述，基因诊断以及分子生物学的进展使得胃肠道间质肿瘤的诊断取得很大的进展，手术切除仍是胃肠道间质肿瘤治疗的首选方法，新型口服抗肿瘤药物的发明应用显著的改善了对伊马替尼耐药的胃肠道间质肿瘤预后。

脑胶质瘤能彻底治愈吗

立体定向光动力放疗：目前头部恶性肿瘤最新治疗技术，光动力疗法是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应，通过特定波长的激光照射使肿瘤组织吸收的光敏剂受到激发，发生氧化反应，进而导致恶性肿瘤细胞受损乃至死亡。光动力的特别适用于位于脑功能皮层等手术无法切除的肿瘤治疗。光动力疗法可以将手术不能切除的肿瘤组织彻底杀灭，有效解决脑胶质瘤术后复发的问题，他会对瘤细胞组织进行杀灭，保留正常的细胞组织，对脑胶质瘤本身生长特点来说，是很适合的。

立体定向间质内放疗：立体定向间质内放疗是用立体定向技术由MRI引导，把放射性核素粒子准确地置入脑瘤实质内进行放射性核素近距离照射。肿瘤内放疗自上世纪初出现以来，随医疗设备的不断革新而飞速发展;尤其80年代以后，125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用，部分取代了常规外放射治疗，成为脑胶质瘤的重要治疗手段。这一治疗方法有安全可靠，并发症少，副作用轻，费用低，可重复治疗的优点。

微创手术：只要在头部开一个细孔，把导管及照明设备伸进患处，医生就可以透过内窥镜把肿瘤切除是微小创伤的。

间质瘤能够治好吗

治疗胃间质瘤必须注意首次治疗的效果。首次治疗必须精准的发现并切除肿瘤，如果手术顺利，疗效就会明显的提高。病患就会有54%的机会达到5年的生存率。如果第一次没有达到最好的治疗效果，那可能只有10%的5年生存率。目前治疗胃间质瘤除了可以采用传统的治疗方法外，还可以选择生物免疫治疗、这种方法会减少放化疗给病患带来的痛苦，有效的延长病患的生病周期和质量!

一般有这样现象的患者经常会出现呕吐等现象。胃间质瘤的患者主要是去医院做相关的手术，视情况而着手。一般而言，需要动手术的情况一般为切除全胃行胃大部分切除。同时，胃间质瘤患者在术后应当注意调养。咨询医生吃一些相关的药剂，特别是胃间质瘤手术后对于一些贫血的患者来说。遵医嘱，以便术后的恢复。另外，胃间质瘤患者在心理上要保持一个健康向上的心态，相信经过治疗与化疗将会重回健康。

主要是属于一种因为胃炎引起的间质瘤的症状，大多首先是采取的保守的中药缓解治疗方式，对于的患者的疾病需要根据病情严重程度，病理类别地呢过多种情况，配合的手术或者是中医全面性的身体调理，适当的提高个人身体免疫能力。特别是能够在最短的时间内避免的一些障碍性问题，平时尽量是多注意身体缓解治疗，将身体的伤害是尽量降低到最低的可能。

胃肠道间质瘤是什么

胃肠道间质瘤属于胃肠道肿瘤的一种，虽然不是癌症，但是却又致命的危险。甚至很多医生对胃肠道间质瘤都很陌生，而且胃肠道间质瘤很难被发现的，所以，医生都希望能够尽早发现，以免造成致命的危险。

据中山大学附属第一医院胃肠外科中心何裕隆教授所言，既往胃肠间质瘤被认为是一种罕见病,但随着诊疗水平的不断提高,其发病率也在不断上升,在西方国家已成为最常见的单一肉瘤类型。

何裕隆指出,胃肠间质瘤有别于胃癌或肠癌。"它并非如胃癌、肠癌那样来自于上皮,更深入,更难发现。"他称,胃肠间质瘤以胃部原发多见,其次是小肠、结直肠、食道、肠系膜、网膜及腹腔后。"不能说胃肠间质瘤就是恶性的,但随着它的增大,最终是恶性的,因此早发现、早干预对治疗很必要。

该中心的张信华教授介绍称,胃肠间质瘤在早期肿瘤较小时多无症状。"它没有特有症状,抽血也发现不了,有的人一辈子都没发现它,有的人发现时已是晚期或已转移,错过了最佳治疗时机。"

为了避免胃肠道间质瘤的侵袭，建议大家要定时检查身体。如果出现恶心、呕吐、腹痛、饱胀、黑便和贫血等症状,应该马上进行查胃镜、肠镜。因为这些症状跟消化道疾病相似，所以容易漏诊。

胃间质瘤是癌吗

胃间质瘤不一定是癌。胃间质瘤不一定是癌的，胃间质瘤有良性的也有恶性的,恶性的就是癌症了，胃间质瘤大部分属于恶性,根据病人的体质，病理，转移情况，治疗状况等,建议适当的西医治疗,同时选择一些抗肿瘤的中药治疗,有成药也有草药,有口服的也有静脉点滴的,还有外贴的膏药.通过局部治疗与全身治疗相结合,内服外用相结合,及时杀灭体内的癌细胞,抑制肿瘤的新生血管,防止肿瘤的复发扩散转移。

梭形细胞间质瘤应如何治疗

手术治疗及原则

由于梭形细胞间质瘤的潜在恶性，对临床怀疑梭形细胞间质瘤均应按恶性肿瘤手术原则进行，由于梭形细胞间质瘤往往质地脆，血供丰富，且通过血液及腹膜转移，手术时应特别注意避免肿瘤破溃及挤压，对肠道梭形细胞间质瘤应先结扎供应和回流血管。术中对可疑病例也不应切取活检，除非肿瘤不能根治。

梭形细胞间质瘤一般不宜肿瘤摘除，胃的梭形细胞间质瘤直径 < 3cm的可行局部切除或行楔形切除，切缘距肿瘤至少3 cm;3～5 cm 宜行楔形切除或胃大部切除术，切缘距肿瘤至少5 cm ;直径>5 cm的应按胃癌D2 清扫范围手术。小肠梭形细胞间质瘤 因报道的淋巴结转移率达7～14%，故主张常规行淋巴清扫，肠段切除至少距肿瘤10 cm。对于直肠梭形细胞间质瘤，特别是下段梭形细胞间质瘤，有时手术处理十分困难，由于术前难以判断其恶性程度，对于直径<3 cm，可考虑尽量保肛;对于直径>5cm或术后复发者，应在术前充分征求患者意愿前提下，在保肛与扩大手术中作出抉择。对于有局部浸润或远端转移的应在可根治前提下行联合脏器切除术。

化疗

传统的化疗梭形细胞间质瘤当作平滑肌肉瘤治疗，常用方案为阿霉素+顺铂(AD方案)，临床缓解率<10%，疗效不佳。

伊马替尼(Imatinib)化疗。伊马替尼是c-kit激酶活性抑制剂，已于2000年第一次应用于临床，主要用于不能根治手术的病人，也有用于高危梭形细胞间质瘤的报道。应用方法为400～800mg/天，连续12～24个月。据Ⅱ期临床研究PR达63%，SD达20%;Ⅲ期临床研究尚缺乏远期随访报道，但据报道6月的PFS超过70%。伊马替尼用于梭形细胞间质瘤新辅助化疗，也有小样本成功的报道。

什么是胃体间质瘤

胃间质瘤的治疗方法有哪些呢，想要了解的朋友一起来看看吧。

间质瘤是消化道是罕见的具有恶性潜能的消化道肿瘤，是一种非定向分化的间质瘤，发生于胃肠空腔脏器肌层，是消化道独立的一类间叶肿瘤，可发生于消化道的任何部位，最常见的部位是胃，称为胃间质瘤。

其病理呈膨胀性生长，可向粘膜下或浆膜下浸润形成球星或叶状的肿块。肿瘤可单发或多发，直径大小不等，质地坚韧，边界清楚，表面呈结节状，瘤体生长较大可造成瘤体内出血，坏死及囊性变，并在粘膜表面形成溃疡导致消化道出血。

胃间质瘤症状依赖于肿瘤的大小和位置，通常无特异性。胃肠道出血是最常见胃间质瘤症状。而在食管，吞咽困难症状往往也常见。部分病人因肠穿孔就诊，可增加腹腔种植和局部复发的风险。

胃肠间质瘤病人第一次就诊时约有11～47%已有转移。胃间质瘤症状转移主要在肝和腹腔，淋巴结和腹外转移即使在较为晚期的病人也较为罕见。转移瘤甚至可发生在原发瘤切除后30年。小肠胃肠间质瘤恶性程度和淋巴结转移率最高，而食道胃肠间质瘤恶性程度低。胃肠间质瘤良性也有复发的可能，但过程较慢，有的甚至在10年、20年之后，不为人们注意而已。

CT、超声内镜、消化道造影可协助胃肠间质瘤大小、局部浸润、转移、位置等的判断。一般间质瘤都程度不同具有潜在的恶性，其恶性程度与肿瘤大小以及核分裂象多少(病理报告中会描述)相关。超过5cm的间质瘤应该在中度危险以上，对化疗放疗不敏感。接受过手术治疗的局限性胃肠间质瘤患者，完整切除后总的5年生存率为40-55%，术后第5年的复发率变化很大，其中低危原发肿瘤为2-15% ，高危者为70-90%。目前没有特异性的用于检测胃肠间质瘤复发的血清标志物。肿瘤典型的复发部位是手术切除床、肝脏和腹膜。肺转移罕见。所以标准做法是术后5年内每3-6个月进行一次影像学(腹盆腔ct)检查，此后每年评估一次。

延长恶性间质瘤患者的方法

恶性间质瘤是一种常见的肿瘤疾病，恶性间质瘤的发生会影响人们的正常生活以及生命安全，所以，得了恶性间质瘤能活多久?这个问题是很多患者都非常关心的，据了解，目前，影响肿瘤患者能活多久最主要的因素是治疗方法的选择。

肿瘤生物治疗是延长恶性间质瘤患者生命最好的方法

传统的恶性间质瘤以手术为主，手术可切除可见大面积的肿瘤病灶，而散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除;放疗和化疗，众所周知，放化疗杀伤肿瘤细胞的同时也杀死正常细胞，引起病人白细胞降低、免疫力下降、加速肿瘤细胞转移，且反复使用导致病人对化疗、放疗不敏感。

而肿瘤生物治疗恶性间质瘤可以激活免疫细胞，达到杀灭肿瘤细胞的目的;同时机体内免疫细胞分布广泛，可以杀灭残存的肿瘤细胞;肿瘤生物治疗几乎没有副作用，治疗过程无痛苦，可以提升患者的生活质量。

临床应用表明，使用生物免疫治疗的肿瘤患者3年生存率为72%，未使用的为33%;5年生存率为57%，未使用的为22%。

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