芥子气中毒有什么表现
芥子气中毒有什么表现
皮肤受芥子气作用后,往往在短时内出现明显症状,局部渐渐出现红斑。红斑与正常皮肤分界清晰,按压患处可留下白色之痕;红斑发展,渐渐变成青紫色并出现水疱,疱中有黄色脓液。皮肤的损伤以颜面、会阴等处较明显,暴露部位也较突出。当大腿受芥子气毒后,会阴必然伴有损伤,故此点可为诊断中毒佐证之一。
眼睛受毒出现炎症,可引起结膜炎,合并感染可成脓性。病人有流泪、羞明、发热等症状,继续发展为结膜水肿、眼睑痉挛,至最后造成角膜溃疡。严重者,由于角漠溃疡穿孔,玻璃体、水晶体流出,眼球萎缩而失明。
芥子气对呼吸道也有较强的致害作用,容易使呼吸道粘膜受损坏死,出现剧烈的咳嗽并有粘稠浓痰。严重时由于气管坏死粘膜的脱落可机械地阻碍呼吸;合并感染引起支气管肺炎,病人体温升高,身体衰弱。
对芥子气我们该使用哪种防毒面具
芥子气被称为毒气之王是一类皮肤糜烂性毒剂,可通过皮肤、眼、呼吸道及胃肠道等途径使人中毒,导致皮肤及黏膜组织细胞发炎、糜烂、坏死等病理变化,并能自局部吸收,引起多脏器中毒症状。芥子气中毒有潜伏期,一般在中毒后数小时至第二天才出现症状,中毒后病程较长。
中毒症状主要表现为:皮肤潜伏期过后,皮肤出现红斑、水疱、溃疡、色素沉着等病变。眼睛对芥子气很敏感,潜伏期后出现疼痛、异物感、流泪、怕光、结合膜充血、水肿,重者可导致角膜损伤,甚至内眼的病变。呼吸道潜伏期过后,可出现鼻咽及喉部灼痛,流涕、咳嗽、声哑、吞咽困难,严重时并发支气管肺炎,伪膜脱落可阻塞呼吸道。消化道可出现恶心呕吐、上腹部痛、腹泻、便血、脱水,甚至休克。唇、舌和口腔黏膜肿胀、糜烂、吞咽困难及语言障碍。造血系统可引起白细胞总数和淋巴细胞计数显著减少,重者还可影响红细胞和血小板。
芥子气有一定的颜色和气味易被发觉,一旦发现芥子气物质应立即屏住呼吸撤离现场,并拨打110电话以便相关部门立即处理。一般处理芥子气时必须穿相关防化服、并佩戴专业全面罩过滤式防毒面具,选择防毒面具时滤毒罐应能滤除芥子气,如1号A型滤毒罐。浓度大于2000ppm即大于0.2%(V/V),超过过滤式防毒面具防护范围应佩戴空气呼吸器。
煤气中毒有什么后遗症 如何防止煤气中毒
1.冬季取暖在使用煤气时,一定注意室内通风换气,避免人体吸入过多的煤气,出现中毒现象。
2.如果在房内生火取暖,一定要安装排烟设备,而且还要经常检查有无堵塞和漏洞,及时修理。
3.烟筒伸到室外的部分,最好安一个弯头,防止呛风倒烟。室内门窗不要关得太严。用煤气或液化气做饭烧水,也应严防煤气中毒,办法是注意管道有无漏气,不用火时,应关紧闸门。
煤气中毒有哪些表现
一氧化碳中毒即一氧化碳与血红蛋白结合阻止了氧与血红蛋白的结合,导致人类缺氧,组织窒息。一氧化碳中毒常因人类室内燃烧含碳物质引起,其对脑细胞的影响非常大,严重者可致脑瘫死亡。
一氧化碳的临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
1.轻型
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
2.中型
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
3.重型
发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
煤气中毒是怎么发生的
一、常见的煤气中毒有哪些原因(1)在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。
①门窗紧闭,又无通风措施,未安装或不正确安装风斗。
②疏忽大意,思想麻痹,致使煤气大量溢出。
③烟囱安装不合理,筒口正对风口,使煤气倒流。
④气候条件不好,如遇刮风、下雪、阴天、气压低,煤气难以流通排出。
(2)煤气中毒有哪些原因:城区居民使用管道煤气,其一氧化碳量为25%~30%。如果管道漏气、开关不紧,或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。
(3)使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长。
(4)煤气中毒有哪些原因:冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠,都可能引起煤气中毒。
因为汽车尾气中含一氧化碳4%~8%,一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。
(5)其他如矿井下爆破产生的炮烟,化肥厂使用煤气为原料,设备故障、管道漏气等均可造成煤气中毒。
二、煤气中毒有哪些原因:一氧化碳中毒机理一氧化碳无色无味,常在意外情况下,特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换,进入血流,并散布全身,造成中毒。
一氧化碳攻击性很强,空气中含0.04%~0.06%或以上浓度很快进入血流,在较短的时间内强占人体内所有的红细胞,紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放,使其形成碳氧血红蛋白,取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白,使血红蛋白失去输送氧气的功能。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大300倍。一氧化碳中毒后人体血液不能及时供给全身组织器官充分的氧气,这时,血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一,一旦断绝氧气供应,由于体内的氧气只够消耗10分钟,很快造成人的昏迷并危及生命。
煤气中毒有什么后遗症吗
你好,根据你的描述,你应该是属于轻度煤气中毒,一般轻度煤气中毒,由于吸入的一氧化碳量不多,时间不长,只要能够迅速离开中毒环境,呼吸新鲜空气,一般在1-2小时左右头痛、头晕、恶心、乏力等中毒症状即可出现缓解,1-2天即可恢复健康,通常不会产生后遗症。
煤气中毒有哪些类型
(1)轻度煤气中毒:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
(2)中度煤气中毒:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
(3)重度煤气中毒:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
芥子气中毒的机理是什么
芥子气中毒机理虽早有研究,但迄今尚未完全阐明。目前认为,芥子气在体内主要与核酸、酶、蛋白质等生物大分子结合,特别对DNA的烃化作用是引起机体广泛损伤的生物学基础,它与抗癌化疗药物烃化剂(或烷化剂)具有类似的药理学与毒理学性质。
(一)烃化作用
芥子气是典型的双功能烃化剂(bifunctional alkylating agent),具有广泛的烃化作用。芥子气分子中的硫原子具有两对未共用的电子;氯是电负性较强的原子。由于氯原子的诱导效应,硫原子上的未共用电子对沿着氯诱导效应的方向移动,促进氯原子分离。所以,溶解于水或体液等极性溶液中的芥子气迅速解离,内部电子重新排列,形成正碳离子或正硫离子。正硫离子又称锍离子(sulfonium ion)具有很强的亲电性(electrophilicity)极易与生物大分子的亲核性原子(nucleophilic atom)S、N、O等起烃化反应,形成以共价键结合的不同逆性的烃化产物(图13-1)。
细胞内许多重要成分含有S、N、O等亲核中心(nucleophilic center),它们对烃化剂具有强度不同的亲和力,其顺序为S>N>O。生理条件下,芥子气与体内许多亲核性基团如氨基、巯基、羟基、羧基、磷酸基及咪唑基等反应。所以,芥子气具有广泛和复杂的生物学作用。
(二)对核酸的作用
DNA对芥子气极为敏感,是芥子气攻击的主要对象,也是芥子气基因毒性和细胞毒性的物质基础。DNA中的碱基极易被芥子气烃化,此一作用主要发生在N7、O6、N2与N1、N6等位置。在碱性条件下,胞嘧啶的O2亦可被烃化。其中在N7与O6位置上的烃化最为重要。核酸链中的磷酸二酯烃化可形成不稳定的磷酸三酯。
芥子气为双功能烃化剂,具有两个烃化功能基团(或臂)。因此,它与DNA的烃化作用可能有双烃化(bifunctional alkylation)和单烃化(monofunctional alkylation)两种方式。双烃化又有链间交联(interstrand crosslinking)和链内交联(intrastrand crosslinking)之分。前者发生在两条互补链之间,后者则发生于同一链内。双烃化也可发生在DNA与蛋白质之间。至于单烃化则是芥子气单臂与DNA成分之间的联结。
N7烃化产物不稳定,通过固有或酶促作用从脱氧核糖—磷酸键上脱落,形成DNA。随之在核酸内切酶的作用下,致使脱氧核糖—磷酸主键断裂,结果在DNA两条螺旋链上出现单链或双链断裂。
DNA烃化损伤的毒理学作用主要有两方面:细胞毒作用和遗传信息障碍。
由于DNA烃化反应和链断裂,引起DNA分子扭曲变形与DNA模板损伤。尤其是链间交联的存在,严重影响DNA复制时两条配对链的裂开,因而使正常半保留复制过程发生障碍(即DNA失去模板功能),或使复制后DNA分子结构与生化功能发生改变。结果导致细胞有丝分裂抑制(DNA复制是细胞有丝分裂的前提)和细胞分裂增殖阻抑,严重者导致细胞死亡。一般认为,DNA链间交联是细胞毒作用的主要原因,而链内交联和DNA与蛋白质交联则是细胞毒作用的次要因素。有人认为,DNA鸟嘌呤N7位置烃化是细胞毒作用的始发部位,而O6位置烃化与致突、致癌、致畸等遗传信息障碍密切相关。
DNA双烃化(链间交联)主要引起细胞毒作用,导致细胞死亡;单烃化则较少引起细胞死亡,但能导致DNA遗传信息障碍,如DNA——N7位置单烃化产物脱落后遗留下一个空隙,该空隙在复制和转录过程中,可能导致错误碱基的掺入,因而引起突变、癌变和畸变等遗传信息障碍。
芥子气对RNA作用与DNA相似,主要也作用于N7位置。RNA烃化影响氨基酸缩合,致使蛋白质合成代谢障碍干扰细胞功能。实验表明,无论原核或真核细胞本身都具有DNA修复能力,在一定的程度上能切除DNA的损伤部位,恢复DNA正常结构与功能。
(三)对蛋白质的作用
芥子气除通过对核酸的作用影响蛋白质合成外,还可与蛋白质肽链中的亲核基团直接发生烃化作用,特别与细胞内结构蛋白的烃化反应具有重要的毒理学意义。芥子气烃化作用的主要功能基团是:赖氨酸的氨基、谷氨酸的羧基以及谷胱甘肽和半胱氨酸的巯基等。用标记芥子气(35S)与酵母实验表明,有50%与35S与谷胱甘肽结合,10%35S结合的细胞膜上,其余40%与细胞微细胞结构结合。芥子气还易与血清蛋白及核蛋白作用。烃化后的蛋白质发生变性、补体失活以及免疫功能下降等。
(四)对酶的作用
芥子气对已糖激酶、胆碱酯酶、胃蛋白酶及某些脱氢酶与氧化酶等至少30多种酶有抑制作用。已糖磷酸激酶的抑制可影响糖的酵解和转化,导致糖代谢障碍及组织营养失调。皮肤损伤也可能与此过程有关。芥子气对乳酸脱氢酶的活性有明显的抑制作用。氮芥中毒使大鼠小肠隐窝细胞溶酶体葡糖苷酸酶(β-glucuronidase)的活性增高8倍。参与核酸聚合的核苷酸激酶和多核苷酸磷酸化酶受到抑制后,可加重核酸的代谢障碍。现认为,芥子气对酶的作用直接烃化反应和通过DNA损伤的间接诱导作用。酶对芥子气的敏感性不高,特异性不强,因而其重要性远不如DNA。
(五)细胞毒性作用
芥子气的细胞毒性作用是芥子气损伤作用的重要特征之一。不同生长周期的细胞,对芥子气的敏感性亦不同;S期细胞(DNA合成期)和G2期细胞(合成后期)对芥子气最敏感,处于分裂期(M期)细胞则相对不敏感。因此,增殖旺盛的淋巴细胞、骨髓造血细胞、肠粘膜上皮细胞、睾丸造精细胞等对芥子气最为敏感,使其呈现“无生殖能力”状态。同时也决定了芥子气中毒的特殊损伤部位。此外,处于不同分化阶段血细胞的敏感性也不同。即造血干细胞最敏感,幼稚细胞其次,成熟细胞则较不敏感。
芥子气抑制细胞有丝分裂,引起染色体损伤,包括断裂、缺失、交换和畸变,以及各种细胞的突变、癌变和畸变等。在一定条件下,及时正确的DNA修复可保持染色体结构的完整性。
实验证明,DNA和蛋白质合成对芥子气的敏感性不同。DNA合成显著抑制,细胞分裂延迟,而蛋白质成仍在继续进行,二者失去平衡,因此细胞增大,最终导致细胞崩解死亡。应用蛋白质合成抑制放线菌酮(cycloheximide)使二者生物合成恢复平衡,可减低或消除芥子气的细胞毒性作用。
芥子气皮肤细胞毒性的发生和发展过程包括:芥子气烃化细胞DNA导致核酸的形成,核酸内切酶将DNA部位切除,于是DNA链断裂,通过酶的激活作用,激活多聚(ADP-核糖)聚合酶【Poly(ADP-ribose)polymerase,PADPRP】,该酶利用NAD+作为基质合成多聚ADP-核糖体,因而大量消耗细胞NAD+,导致NAD+含量降低或缺失、糖酵解抑制并激活单磷酸已糖旁路,导致蛋白相得益彰释放,最终使细胞发生病理改变。
芥子气的细胞毒作用,与一般酸碱腐蚀剂、蛋白凝固剂或烧伤不同,后者能迅速杀死细胞,前者与细胞生化成分作用虽然迅速,但导致细胞损伤和死亡却有一个过程,这与临床上有一潜伏期是一致的。因此,在芥子气损伤早期往往不易确定细胞损伤程度。
(六)对神经系统的作用
大剂量芥子气中毒的,中枢神经系统高级部位活动的变化出现最早。早期出现兴奋和惊厥,尤以下肢出现强烈,有时出现阵发性抽搐,并迅速转入抑制麻痹。此外,还有明显的副交感神经系统兴奋症状,如流涎、肠平滑肌痉挛等。病程迅速而剧烈,死亡甚快。动物在麻醉下中毒出现的症状较未麻醉动物有明显的减轻。
芥子气作用于皮肤粘膜感受器,很快引起病理反射,阻断此反射通路,可阻止病理过程的发展。实验证明,在染毒皮肤周围用奴夫卡因封闭,病变程度不仅比对照轻,病程慢,愈合也较快。此外,用芥子气刺激一侧坐骨神经向心端,可引起对侧下肢溃疡,且经外不愈。
煤气中毒有哪些类型
(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。(3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
煤气中毒有哪些后遗症
煤气中毒分为轻中重,如果是轻度中度,不用治疗,脱离环境后慢慢就会好转的,是没有后遗症的。中度中毒经吸氧,高压氧治疗,一般也很少出现后遗症。
重度中毒主要是值发病时有意识不请的情况,如果是老年人,且为坚持做高压氧是很容易出现后遗症的,最主要的后遗症就是迟发型脑病。主要表现为痴呆,认知障碍,严重的会出现意识不清,脑水肿而引起呼吸衰竭。其他的并发症还有肝肾等其他脏器的损伤。
煤气中毒有几种类型
煤气中毒是一种常见的疾病,它经常发生于人们的不经意间,如果不能够得到及时的救治,那么就可能会对患者造成严重的影响,而且,煤气中毒并不简单的是一种疾病,它还分为还几个类型,因此,下面我们就来了解一下煤气中毒的类型都有哪些?
(1)轻度煤气中毒:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
(2)中度煤气中毒:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
(3)重度煤气中毒:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
以上就是煤气中毒的几种类型,经过上面的了解,我们就能够知道煤气中毒都有哪几种类型,这样,大家在救助煤气中毒患者的时候也就能够根据患者的病情做出相应的救助方法,因此,大家一定不要小看了对于煤气中毒的分型,这极有可能关乎患者的生命。