什么人要打乙肝疫苗 与乙肝病毒携带者密切接触者

什么人要打乙肝疫苗 与乙肝病毒携带者密切接触者

在日常生活中需要与乙肝患者或者乙肝病毒携带者进行接触的人群需要注射乙肝疫苗，如乙肝病毒携带者的家庭接触者、性接触者或者其他接触者应当注射乙肝疫苗。

老年人需要接种乙肝疫苗吗

乙肝的发现与治疗固然重要，但预防更为重要。除了增强体质和防止传染外，预防的最好办法就是注射乙肝疫苗。

乙型肝炎的血源性疫苗，注射进入人体后作为一种抗原成分，可刺激机体产生一种能消灭乙肝病毒的表面抗体，此抗体可以保护机体免疫不被乙肝病毒侵袭。接受乙肝疫苗免疫接种的人，将有95%以上会产生保护性抗体。该抗体可持续一段3——4年时间，这段时间被接种者可免受乙型肝炎病毒感染。

老年人患乙肝，病情都较重，并发症也较多，健康老人大多希望注射疫苗预防乙肝。但据医学调查，六十岁以上老人中70%以上已被乙肝病毒感染，已经产生了相应的抗体，有的成为乙肝病毒携带者，这些人就不需要接种乙肝疫苗了。况且，一些非国家非定点企业生产的疫苗质量并不可靠，有的甚至可起到反作用。

对些确实没有感染过乙肝病毒，而且又需要与乙肝病人或乙肝病毒携带者密切接触的老人来说，也可酌情注射乙肝疫苗。然而，由于老年人免疫功能低下，接种疫苗后免疫应答差，不易产生保护性抗体，故老年人免疫接种成功率较低，暂不主张接种。

乙肝病毒携带者通过性生活传染吗

肝病专家指出，乙肝病毒携带者在性生活中其实是会传染的，性生活时双方亲密接触，性接触，肌肤接触，热吻，这些都是有可能会传染乙肝病毒的。

乙肝病毒携带者过性生活时要注意，因为乙肝病毒主要存在于肝脏和血液中，而且可随着血液到达人体所有的体液中去，如唾液、汗液、精液、阴道分泌物等，而性生活时双方有亲密接触，性接触、肌肤接触和热吻这些都是会接触到对方的体液的。

不过乙肝病毒携带者不需因此禁欲，乙肝病毒携带者的配偶要及时接种乙肝疫苗，产生抗体之后就不用担心传染的问题了。

乙肝病毒携带者传播乙肝病毒的途径比较多，具体有以下几个方面：

1.血液传播：经血液或血制品传播乙肝病毒。

2.医源性传播：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外，吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。

3.母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女，通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。

4.性接触传播：个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。

春季预防乙肝传染六大措施要谨记

1、乙肝疫苗预防。接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿和高危人群。未感染乙肝的社会人群也属于接种对象。乙肝疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月接种程序。新生儿接种乙肝疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24h内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，最好在出生后12h内，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种乙肝疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。

2、夫妻之间过性生活时要采取安全预防措施或者接种乙肝疫苗，乙肝患者在性生活要做到不疲惫，以免劳累导致病情加重。

3、乙肝预防还要注意乙肝患者的血液及体液均具有传染性，包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液。密切生活接触传播。经常在一起吃饭、生活，就有可能被感染。因此家中成员都要注意个人卫生，食具、牙具、修面用具及其他盥洗用品要分开。

4、注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸消毒

5、各级医务人员诊断急性或慢性乙型肝炎患者时，应按照传染病防治法的规定，及时向当地疾病预防控制中心(CDC)报告，建议对患者的家庭成员及其他密切接触者进行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs检测，并对其中的易感者接种乙肝疫苗。

6、常见的预防乙肝的方法还包括消灭传染源，常见的切断乙肝传播途径的方法有：注意对具感染性病患的隔离，注意恢复期病毒携带者定期随访。另乙肝病毒携带者要注意个人卫生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周围环境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具应与健康人分开。

乙肝妈妈的忽视酿成的恶果

在生活中，很多人一听到乙肝就感觉恐惧，甚至一听说对方是乙肝携带者，连做朋友都疏远了，更别说谈恋爱了。“其实很多乙肝患者完全可以像健康青年一样正常谈恋爱结婚。”郭文指出，早在多年前，我国就已经大规模注射了乙肝疫苗，应该说现在大部分年轻人都打过乙肝疫苗，而只要注射疫苗后体内表面抗体转阳性，即使与乙肝患者密切接触，也不会感染乙肝病毒。

此外，乙肝没有想象的那么可怕，它对身体的影响是可控的。对于乙肝病毒携带者来说，对身体几乎没有影响，仅需定期随访以防止发作。而即便是慢性肝炎，也可以通过抗病毒治疗，来达到病情的持续缓解或稳定控制。

乙肝患者能结婚吗?这个答案也是肯定的。但是，郭文提醒说，慢性乙型肝炎如果处于病变活动期间，即体内ALT/AST水平升高，这时应暂缓结婚，应等到病情稳定半年后再结婚。而在结婚之前，其配偶应检查乙肝二对半，乙肝表面抗体呈阴性者应注射乙肝疫苗，等到HBsAb呈阳性后再结婚。

别陷入乙肝的6大认识误区

1、乙肝病毒携带者不可结婚。

乙肝病毒携带者可以结婚，但婚前一定要检测血中的乙肝抗原抗体系统，即“两对半”。结果有任何一项阳性，不需注射乙肝疫苗。如均为阴性，则必须注射疫苗，待产生抗体后就可以结婚。一定要节制性生活，避免饮酒和过度疲劳。新生儿出生后24小时内必须注射乙肝疫苗。

2、成年人无须接种乙肝疫苗。

回答是否定的。处于HBV感染高度危险状态的易感乙肝者均应接种乙肝疫苗。主要包括：新生儿、婴幼儿和学龄前儿童、医务人员、乙肝病人和HBsAg携带者的密切接触者、性伴侣和配偶、新入伍的军人、保育人员、运动员等。

3、保肝药多多益善。

慢性乙肝的病人经常会超出医生建议范围吃很多所谓“保肝药”、保肝保健品，其实对肝脏并不一定有利。因为药剂量过大，品种过多或疗程过长，只有加重肝脏的代谢，会诱发危险。

4、空气可传染乙肝。

乙肝不会通过空气、消化道或饮食传播，同室工作、交谈、一起进餐不会被传染。但病毒携带者的唾液可能含有病毒，应采用公筷、分食。乙肝一般也不会通过握手传染给其他人，除非双方双手都有裂口，有出血情况。

5、病人没有自愈能力。

年龄越小感染HBV(乙肝病毒)后越容易形成慢性感染者，随着年龄增长感染HBV变成慢性乙肝比率下降，我国大多数人受到HBV感染后能靠自身免疫功能清除病毒。

6、乙肝妈妈不能哺乳。

乙肝患者的乳汁中HBsAg呈阳性，可能传染乙肝病毒。母乳喂养的乙肝病毒清除率要高于奶瓶喂养。

乙肝传染吗

胎源性传播

母亲在生育小孩时传染给小孩，但是乙肝病毒携带者胎源性传播也是可以有效避免的。

在乙肝病毒携带者母亲怀孕期间及时注射乙肝免疫球蛋白，及婴儿出生后注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能够有效阻止。

医源性传播

如一些医院、美容院在乙肝病毒携带者用过的器具不消毒或者消毒不彻底导致乙肝病毒感染器具，在下一个正常人使用时很容易感染上乙肝病毒，这已经医源性传染。

日常生活中选择医院或者美容院时，一定要选择大型正规的。

生活密切接触传播

与乙肝病毒携带者生活密切的人感染乙肝病毒的机率比较高，如共有刮胡刀，洗脸盆，碗筷等，乙肝病毒携带者把这些器具感染了，正常人使用很容易感染

但是并不需要太过惊恐，正常人在病毒抗体足够多的时候一般是不会感染的。

昆虫叮咬传播

这种传染方式主要见于热带、亚热带昆虫较多的地方，昆虫叮咬过乙肝病毒携带者后再叮咬正常人，很容易使正常人感染乙肝病毒。

血液传播

血液传播是最主要的传染方式，如输人全血、血浆、血清或其他血制品，通过血源性注射传播。

性接触传播

与乙肝病毒携带者发生关系时容易感染乙肝病毒。传播的比率最大。因此为了他人和自己的健康，一定要采用避孕套。

怀孕后能打乙肝疫苗吗

怀孕后能打乙肝疫苗吗?肝病专家指出，怀孕后最好不要打乙肝疫苗，孕前打更安全。要知道，各种疫苗都属于活性病毒生物制剂，而各种活性病毒生物制剂对孕妇的影响目前不是很明确，因此，要预防胎儿通过母体感染病毒，不仅是乙肝疫苗，各种疫苗都还是在孕前注射更安全。

此外，由于女性在怀孕期间身体抵抗病毒的能力减弱，因此更易受到各种病毒侵害。孕期主要易感染病毒除了乙肝病毒，还有风疹病毒、甲肝病毒、水痘病毒、流感病毒等。其中风疹病毒、流感病毒、水痘病毒易造成流产、早产或胎儿畸形、出生缺陷;乙肝病毒和甲肝病毒孕妇感染后，如不采取阻断措施，被传染的孩子85%~90%会发展成慢性乙肝病毒携带者。

怀孕后能打乙肝疫苗吗?什么时候打最安全?肝病专家指出，最少在计划怀孕前3个月打，预防各类病毒感染最好的办法就是孕前注射乙肝疫苗，而且，注射乙肝疫苗也一定要适宜时间。

只有检查出乙肝表面抗体阳性的时候，才说明可能预防乙肝，如果没有产生抗体，那么是无法有效的预防乙肝传染的。

温馨提示：乙肝疫苗怎么打?乙肝疫苗通常在计划怀孕前至少9个月注射，因为乙肝疫苗要注射三针，三针时间跨度要6个月，且还要留出3个月的时间使身体产生抗体。

​老年人不要注射乙肝疫苗

老年人患乙肝，病情一般都比较重，还容易带来各种并发症，因而不少老年人希望能接种疫苗预防乙肝。医学专家认为，一般60岁以上老年人七成以上已被乙肝病毒感染，产生相应抗体，有的甚至成为乙肝病毒携带者，这些人就不需要接种疫苗了。但那些确实没有感染过乙肝病毒，而且又需要与乙肝病人或乙肝病毒携带者密切接触的老人来说，也可酌情注射。但老年人接种疫苗后不易产生抗体，一般来说不支持接种。

除了老年人之外还有哪些人不宜接种乙肝疫苗呢?

1、对于患有急性或者慢性严重疾病，如：活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重心脏病，或者痊愈不足两周的患者，应推迟打乙肝疫苗的时间。

2、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。

3、如果乙肝五项检查中仅第二项呈阳性，而且滴度值足够高，说明体内有抵抗乙肝病毒的抗体，这时候不用乙肝疫苗接种，如果滴度值低，就还需要注射。

4、 乙肝患者和乙肝病毒携带者没有必要注射乙肝疫苗，因为乙肝疫苗所产生的抗体只对血液中的乙肝病毒有效，而对肝脏内的乙肝病毒是没有作用的，因此，乙肝患者 和乙肝病毒携带者不用注射乙肝疫苗，即使注射了也不会产生效果。 5、怀孕的妇女、过敏性体质者不能打乙肝疫苗。

6、感冒发烧时，不易接种乙肝疫苗，因为有的人接种乙肝疫苗后会有一些不良反应，而这些症状跟感冒的症状很像，如果这时候感冒发烧就会影响医生的判断，不利于治疗。 7、目前正在接种乙脑疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、麻疹疫苗者是不能同时注射乙肝疫苗的。

8、有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种

9、乙肝疫苗注射时不能是空腹注射，一定要吃过饭后去注射。

10、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。

12、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种。

13、神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。

14、有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。