白血病的早期表现 中枢神经不适
白血病的早期表现 中枢神经不适
白血病患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等中枢神经系统出现不适的症状。这是因为白血病细胞对于中枢神经系统造成了损害,出现脑膜刺激以及颅内神经损害的表现。
白血病如何诊断检测呢
细胞遗传学检查:这项白血病的检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。这是最主要的白血病的检查方法。
细胞遗传学检查:这项白血病的检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。
脑脊液检查:这项检查是从患者的腰部脊髓腔抽出一点脑脊液化验,看看患者的脑和脊髓系统(即中枢神经系统)是否受到白血病细胞的侵袭。
骨髓常规检查:骨髓检查是最常规白血病的检查。如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。
白血病需要做哪些化验检查
1、血细胞计数及分类:
大部分患者均有贫血,多为中重度;白细胞计数可高可低,血涂片可见不同数量的白血病细胞;血小板计数大多数小于正常。
2、脑脊液检查:
这项检查是从患者的腰部脊髓腔抽出一点脑脊液化验,看看患者的脑和脊髓系统(即中枢神经系统)是否受到白血病细胞的侵袭。这也是白血病的检查方法之一。
3、骨髓常规检查:
骨髓检查是最常规白血病的检查。如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。
4、细胞遗传学检查:
这项白血病的检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。这是最主要的白血病的检查方法。
急性淋巴细胞白血病的治疗方法
急性淋巴细胞白血病分为儿童急性淋巴细胞白血病和成人急性淋巴细胞白血病。成人急性淋巴细胞白血病治疗借鉴了儿童急性淋巴细胞白血病的成功经验,疗效也有了明显提高,初期治疗完全缓解率可达70%以上,约30%左右患者有望治愈可能。
急性淋巴细胞白血病的治疗方法介绍如下:
儿童急性淋巴细胞白血病治疗效果50年来稳步提高,5年无事件生存率达80%。主要是联合药物化疗的应用。支持治疗的改善。中枢神经系统的预防治疗及危险因素进行的分组治疗。所以对儿童急性淋巴细胞白血病治疗策略是:诱导缓解治疗、巩固强化治疗、维持治疗和庇护所(包括中枢神经系统及睾丸)治疗。对儿童急性淋巴细胞白血病进行造血干细胞移植在高危及复发时应用要掌握适应证。
成人急性淋巴细胞白血病治疗借鉴了儿童急性淋巴细胞白血病的成功经验,疗效也有了明显提高,初期治疗完全缓解率可达70%以上,约30%左右患者有望治愈可能。成人急性淋巴细胞白血病治疗是一个整体,包括药物化疗方案的改进;支持治疗的加强。干细胞移植的推广和不断上市的新药应用等。也与按照急性淋巴细胞白血病分型和疾病危险分层进行合理选择治疗的策略密切有关。
白血病如何诊断检测呢
白血病如何诊断检测?为您介绍如下:
细胞遗传学检查:这项白血病的检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。这是最主要的白血病的检查方法。
细胞遗传学检查:这项白血病的检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。
脑脊液检查:这项检查是从患者的腰部脊髓腔抽出一点脑脊液化验,看看患者的脑和脊髓系统(即中枢神经系统)是否受到白血病细胞的侵袭。
骨髓常规检查:骨髓检查是最常规白血病的检查。如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。
白血病如何诊断检测呢
白血病是一种严重的血液疾病,患有白血病一定要及时的治疗,首先我们要对白血病进行检查,白血病的检查方法有很多,我们可以选择不同的白血病的检查方法。您知道白血病如何诊断检测吗?及早的检查疾病,及早的确诊,以便我们更好的治疗疾病。
白血病如何诊断检测?为您介绍如下:
细胞遗传学检查:这项白血病的检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。这是最主要的白血病的检查方法。
细胞遗传学检查:这项白血病的检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。
脑脊液检查:这项检查是从患者的腰部脊髓腔抽出一点脑脊液化验,看看患者的脑和脊髓系统(即中枢神经系统)是否受到白血病细胞的侵袭。
骨髓常规检查:骨髓检查是最常规白血病的检查。如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。
儿童白血病有什么症状 中枢神经系统受损
白血病对儿童脑细胞和脑膜浸润,可发生脑膜白血病,儿童会出现头痛、恶心、呕吐、 偏瘫、意识丧失,甚至惊厥、昏迷等神经系统症状。
注意:白血病容易侵犯睾丸,导致小男孩一侧或双侧睾丸无痛性肿大,家长需及时到医院检查,以免延误诊治。
五种典型的白血病
一、急性白血病
急性淋巴细胞性白血病(ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓,淋巴结、脾脏和其它器官中发现。 主要表现:发热、出血、贫血、肝脾肿大等。诱因:急性白血病与电离辐射、化学制剂、药物、病毒和遗传有关。
二、急性淋巴细胞白血病
急性淋巴细胞白血病是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血,血小板减少和中性粒细胞减少。 根据细胞形态学和临床预后可以将其分为三个亚型:L1型:以小淋巴细胞为主,胞浆极少,高核,浆比例,核形规则,染色质均匀致密,核仁不清晰。L2型:大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍,部分细胞大小有明显异质性,胞浆中等,嗜碱,染色质呈弥漫细致或密块状,核仁清晰,一个或多个。L3型:由均匀一致的大细胞组成,胞浆丰富,深嗜碱,含多数明显室泡,核圆形,染色质细而致密,核二清晰,一个或多个。
三、急性骨髓性白血病
急性骨髓性白血病是一种骨髓性白细胞(而非淋巴性白细胞)异常增殖的血癌。其特点是骨髓内异常细胞的快速增殖而影响了正常血细胞的产生。临床特点:发病快,数周或数月,主要表现贫血,出血,骨痛 , 疲劳、发热、肝脾大。一组在形态、遗传学、临床表现、治疗和预后等方面均不同的异质性肿瘤。成人多见,15-39岁为发病高峰。
四、特殊类型急性白血病
1、低增生性急性白血病:外周血呈全血细胞减少,偶见原始细胞,一般无肝、脾肿大,骨髓增生减低,有核细胞减少,原性细胞>30%,骨髓活检增生低下。
2、成人T淋巴细胞白血病,有浅表淋巴结肿大,外周血多形核淋巴细胞占10%以上,属T细胞型。
3、浆细胞白血病:外周血中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L,骨髓象浆细胞明显增生,原始及幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。
4、肥大细胞白血病:临床有白血病或肥大细胞增生症的表现,有淋巴结,肝或脾肿大,外周血中有肥大细胞,骨髓像中肥大细胞明显增生,占有核细胞的50%以上;尿中组织胺增多。
5、嗜酸粒细胞白血病,血象中嗜酸粒细胞明显而持续增多,多数高达60%,异常有幼稚型嗜酸粒细胞,骨髓中嗜酸粒细胞增多,形态异常,核左移,有多各阶段幼稚嗜酸粒细胞。
6、嗜碱粒细胞白血病,血象中嗜碱粒细胞明显增多,异有幼稚型嗜碱粒细胞,骨髓中可以大量嗜碱粒 细胞原性粒>5%,嗜碱早、中、晚幼粒细胞亦增多,有核左移现象。
7、混合细胞白血病,指急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病。按细胞来源和表达不同可分为3型。
a.双表现型白血病,每个细胞能同时表达髓细胞系和淋巴细胞系特征。
b.双克隆性白血病,白血病细胞不均一、一部分表达髓细胞系特征,另一部分则表达淋巴细胞系特征。
c.双系列型白血病,与以双克隆型白血病相似,但这两部分白血病细胞系来自同一多能干细胞。
8、中枢神经系统白血病:
1)有中枢神经系统症状和体征。
2)有脑脊液的改变,涂片中见到白血病细胞。
3)排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。
五、慢性白血病
慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性髓细胞性白血病,简称慢粒是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病。他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病。
白血病的预防
1、避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。对从事放射工作的人员需做好个人防护。孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。
2、防治各种感染,特别是病毒感染。如C型RNA病毒。
3、慎重使用某些药物。如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用。
4、避免接触某些致癌物质,做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中,注意避免接触有害、有毒物质。
5、对白血病高危人群应做好定期普查工作,特别注意白血病警号及早期症状。有条件者可服用天仙活力源做预防性治疗。
成人T细胞白血病
白血病中有一种T细胞白血病,这是一种非常常见的白血病类型,它的临床表现多种多样,存在于急性和慢性两种类型的白血病中。那么成人T细胞白血病的症状有哪些,大家知道吗?快跟小编一起去了解一下吧。
成人T细胞白血病的症状
成人T细胞白血病患者的临床表现种类十分多,可以表现为淋巴细胞增生的淋巴瘤型、白血病样的急性型、冒烟状态以及预后较好的慢性型等多种白血病症状。
几乎所有患者均有淋巴结肿大。许多患者有广泛的淋巴结病,大多数有腹膜后淋巴结肿大,但纵隔肿块很少见。骨髓常有白血病细胞浸润。其他常见受累部位有肺、肝脏、皮肤、胃肠道和中枢神经系统。
约2/3的患者可发生皮肤受累,大多数皮肤浸润患者可见局灶性的ATL细胞浸润或波特利埃微脓肿(Pautrier microabscesses)。
各型的主要临床表现
1、急性型
很多患者中多为年龄40岁的人群,主要的表现是,发病非常快,通常是迅速的进展的皮肤损害和高钙血症等症状,也有可能两者并存。
皮肤损害多种多样,如散在分布的瘤块、融合的小结节、斑块、丘疹、非特异性红斑等。高钙血症患者常表现为乏力、表情淡漠、精神错乱、多尿、烦渴。
很多患者中多为年龄40岁的人群,主要的表现是,发病非常快,通常是迅速的进展的皮肤损害和高钙血症等症状,也有可能两者并存。
2、慢性型
可有淋巴结肿大,肝脾肿大,皮肤及肺浸润,无高钙血症,无中枢神经系统、骨、胃肠道浸润,无腹水及胸腔积液。
3、淋巴瘤型
通过淋巴结组织学的相关研究结果证明着属于淋巴结病,没有白血病的细胞侵润情况。
4、冒烟型
皮肤损害为其特征,可表现为红斑、丘疹、结节。可有肺浸润。一般无高钙血症,淋巴结肿大、肝脾大和骨髓浸润均较轻微;无中枢神经系统浸润。
1、国内诊断标准(1984年全国部分省市ATL协作会议)
(1)白血病的临床表现
①发病于成年人。
②有浅表淋巴结肿大,无纵隔或胸腺肿瘤。
(2)实验室检查
外周血白细胞常增高,多形核淋巴细胞(花细胞)占10%以上;属T细胞型,有成熟T细胞表面标志;血清抗HTLV-Ⅰ抗体阳性。
2、ATL国外诊断标准(Schimoyama Metal,1991)
(1)组织学及(或)细胞化学证明为淋巴细胞白血病伴T细胞表面抗原(主要为CD2 、CD3 、CD4 )。
(2)外周血必须有异常T淋巴细胞,包括典型成人T淋巴白血病细胞(亦称花细胞及小而成熟的T细胞,细胞核有切入的凹陷或分叶核)。
(3)抗人类T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)抗体阳性。
3、ATL亚型的诊断标准(Gessainetal,1992)
(1)冒烟型
①外周血异常T细胞5%。
②淋巴细胞总数正常。
③无高血钙,LDH1.5正常值。
④无淋巴结病;无肝、脾、CNS、骨、胃肠道受累。
⑤无腹腔积液或胸腔积液。
⑥可有皮肤及肺损害。
⑦如果异常T细胞5%,应有组织学证实的皮肤及肺损害。