未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
大多数子宫肌瘤患者没有症状
子宫肌瘤是妇科的常见疾病，有统计指出，被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状，所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常，比如月经量过多或者月经期延长去医院看病，发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛，甚至是泌尿系症状，比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外，有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠，可能引起大便的改变，比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤，病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育，导致习惯性流产或者胚胎停育。
“带瘤怀孕”是可能的
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下，其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变，目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大，一般患子宫肌瘤的女性怀孕时，最担心的是流产。怀孕期间，随着雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩，从而导致流产或者早产，这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补液，通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛，只能做手术把瘤子去除，但这样做，流产的风险相当大。
有些肌瘤会跟胎儿争养分，“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置，有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外，肌瘤可能会导致胎位异常，正常分娩时一般为头位，有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。
“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定，如果没有各种产科合并症，应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病，要根据相应的产科指征决定分娩时机，肌瘤的大小对分娩时机没有影响。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求，应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉，就能保住生育能力，只有手术切掉子宫的病人，才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤，保留完整的子宫。这样既能做病理检查，确定肌瘤的良恶性，又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗，但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞，属于介入治疗。现在有些观点认为，子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响，所以想生育的女性不太建议用这种方法。另外，高能聚焦超声也可以把瘤子做掉，保留子宫。如果子宫肌瘤表现出月经过多，又不愿或不适合手术，可以应用GnRHa类药物，也可以上避孕环减少经量，然后取环再试图怀孕。目前这几种方法都可以保住生育能力。
有患者担心手术有导致不孕的风险，确实有这个可能。有生育要求的女性做手术只是剔除肌瘤，保留子宫。剔除黏膜下肌瘤时要通过宫腔镜操作，这个过程会在子宫里产生创面，进而可能引起宫腔粘连，宫腔粘连是不孕的原因之一。肌壁间或者浆膜下肌瘤需要开腹或腹腔镜手术，可能导致腹腔粘连，这也可能导致不孕。
子宫肌瘤手术致不孕目前只有个案报道，没有准确数据说明这种情况的发生比例。但有一点可以确定，手术方式不同，粘连的几率也不同。开腹手术粘连率高一些，腹腔镜低一些，机器人手术就更低。总的来讲，腹腔粘连率不高，也并不是有粘连就会不孕;盆腔粘连也可以正常怀孕;宫腔粘连取决于肌瘤的体积、数目和位置，体积越大、个数越多、生长的部位越多，越容易粘连。
先手术还是先怀孕因人而异
不同病人的情况具体分析。如果是症状性子宫肌瘤，应该先做手术再去怀孕。如果从来没有试过怀孕，只是无意中发现患了子宫肌瘤，月经等各方面都很正常，超声又提示不是黏膜下肌瘤，这类女性怀孕应该是没有问题的，不存在先手术还是先怀孕的问题，可以自己尝试怀孕。如果婚后正常性生活、没有避孕达到一年，还没有怀孕，又排除了男方不育的可能，那就可以诊断不孕症，这类子宫肌瘤的女性需要先去掉肌瘤。
有反复流产或胚胎停育病史的女性，需要先手术去掉肌瘤，再尝试怀孕。因为这类病人的肌瘤可能已经影响到胎儿的生长发育了。也就是说只有原发或继发不孕，并且排除了其他的不孕原因或有反复流产史的女性才有进行手术治疗的绝对适应证。
手术治疗仍是第一选择
国外从上世纪90年代开始做介入治疗，最开始的适应证里有一条明确写着“适合已经完成生育的人”。这是因为介入治疗的原理就是栓塞某些血管，可能会导致子宫肌层的血管受损，影响到子宫内膜，进而影响胚胎植入子宫，影响怀孕。还有早期介入用的管子比较粗，有可能伤到卵巢，极少数人会引起卵巢早衰，而卵巢早衰会导致不孕。另外，介入治疗的流产率、早产率都会升高，将来胎盘植入、胎盘粘连、胎盘前置的几率也升高。所以最早介入治疗一般不用于有生育要求的女性。
有生育要求，却因为各种原因无法或不愿做手术的女性，可以选择介入治疗。现在介入治疗用的管子越来越细，对周围组织的损伤很小，对生育的影响也减小了，但这类病人患产科并发症的几率会比手术治疗高。目前来讲，有生育要求的女性，手术治疗仍然是第一选择。
中西医治疗子宫肌瘤常用方法有哪些
西医治疗子宫肌瘤
手术治疗：子宫肌瘤是否需要手术要视患者的具体病情而定，如果肌瘤较小，无症状，也无并发症及恶变者，一般不需要手术。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎缩或消失，只需定期复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。如果肌瘤较大，或者肌瘤较多，可以考虑采用宫腹腔镜微创手术治疗。
介入治疗子宫肌瘤：介入治疗子宫肌瘤仅需在大腿根部穿刺股动脉，然后使用1.5mm的导管对子宫动脉进行超选择性栓塞，治疗后仅留下约1~2mm小切口。中西医治疗子宫肌瘤常用方法有哪些?因此创伤极小，风险很低，并且术后没有瘢痕，对于美容要求高的患者更适合。
中医治疗子宫肌瘤
中医对子宫肌瘤的治疗，一般会从调理气血、化淤散结、补益冲任着手，全方面的调理患者的各脏器功能，从而调整内分泌，改善微循环，清除体内淤积，已达到消除子宫肌瘤的目的。中医的治疗方法相对比较安全，但是治疗效果比较慢。
建议现代女性一定要注意内分泌的调理。对于患有子宫肌瘤的患者，可以选择一些调理内分泌的中药制品服用。对于没有子宫肌瘤的女性朋友，也要注意及时维持内分泌的平衡，最好选择一些经典的女性保健品牌服用，及时调整内分泌，消除体内淤积。
得了子宫肌瘤哪些治疗措施效果更佳
药物治疗子宫肌瘤效果比较显著，主要有促性腺激素释放激素激动剂包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等，在治子宫肌瘤的时候均能达到使肌瘤缩小的目的。但是此类药物可能会引起患者出现低雌激素症状，如提前进入更年期等，因此不建议长期使用，也同在治疗子宫肌瘤同时联合小剂量雌激素，都是可以很好的减轻副作用的。
药物治疗子宫肌瘤效果比较显著，主要有米非司酮 也是目前临床上治子宫肌瘤时比较常用的一种药物，属于孕激素拮抗剂的一种，可有效的促使肌瘤体积缩小，但是一旦停药肌瘤就会再次长大。因此此类药物在治疗子宫肌瘤的时候仅作为一种手术的辅助手段。
药物治疗子宫肌瘤效果比较显著，主要有达那唑能够在治之宫颈糜烂的时候有效使肌瘤缩小，但是对肝功能的损害比较大，而且也有可能引起一些高雄激素症状，如体重增加、痤疮等，因此不建议长期使用，而停药后肌瘤普遍存在增大的现象，因此在治疗子宫肌瘤的时候同样是用于短期治疗，为手术奠定基础。
药物治疗子宫肌瘤效果比较显著，主要有他莫昔芬在治子宫肌瘤的是也可很好的抑制肌瘤得持续生长，但它的疗效并不稳定，很多患者甚至出现肌瘤不小反大的情况，而且也有诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌的几率，因此不建议作为首选药物使用。
治疗子宫肌瘤的方法有哪些呢
调整心态治疗子宫肌瘤：
根据专家证明，子宫肌瘤的形成跟女性的情绪有一定关系，在长期过度压力及低落情绪的影响下，女性激素的分泌会受到一定的影响，因此会出现异常症状，子宫肌瘤就是比较典型的病症，所以需要及时的调节一下平稳的心态，保持良好的情绪，这样才队治子宫肌瘤带来一定帮助。
期待疗法治疗子宫肌瘤：
子宫肌瘤疾病在出现早期时，肌瘤是没有明显症状的，体积也比较小，在没有出现并发症的时候是没有变性的，这个时候没有威胁到健康，因此可以采用期待疗法，来治子宫肌瘤，但是要定期到正规医院进行复查关注肌瘤发展。
药物治疗子宫肌瘤：
治疗子宫肌瘤的方法有哪些呢?对于部分子宫肌瘤患者来说，还可以使用药物治疗的方法来控制肌瘤发展，虽然不能从病情的根上解决问题，但是对于女性月经量较多的患者有一定帮助，因为通过激素类药物进行调节，可对抗雌激素，达到内膜萎缩的目的，对治子宫肌瘤是有一定的帮助。
手术治疗子宫肌瘤：
手术治疗是子宫肌瘤的主要治疗方法，因为手术治疗是将子宫内的肌瘤切除，对治子宫肌瘤起到一定帮助，让患者尽早的恢复健康，减少疾病对身体带来的危害。但是手术治疗一般对生育没有要求的患者来说可以进行。
女性患有子宫肌瘤需要切除子宫吗
女性患有子宫肌瘤需要切除子宫吗?子宫肌瘤是妇科常见的疾病，虽然是常见的良性肿瘤，但是其危害也是很大的，患者常常会出现白带量过多、腹有压迫感等症状。目前，随着医疗的发展，其治疗方法越来越多了，最常见的就是手术治疗方法，如果病情不严重患者是无需治疗的，下面就让我们具体来了解一下吧。
子宫肌瘤是女性朋友容易得上的一种病，在子宫肌瘤的治疗方面，有保守治疗和手术治疗两种方式，在这里我们要提醒大家的是，患上子宫肌瘤之后千万不要轻易使用手术方式将自己的子宫切除。这样会给自己带来新的痛苦。
切除子宫肌瘤会给家庭带来危害，切除子宫妇女的离婚率比健康者要高得多。近年来，随着医学技术的进步，治疗子宫肌瘤的方法也多了起来，切除子宫已不是子宫肌瘤患者的唯一选择。目前子宫肌瘤治疗主要以微无创为大方向。超声消融因其伤害小、治疗时间短和疗效显著，成为治疗子宫肌瘤的首选。
如果出现以下情况，就需要考虑切除了：
1、尽管子宫肌瘤不大，但由于位置特殊引起症状者，例如子宫肌瘤长在子宫下段和子宫颈(宫颈肌瘤)，引起尿频、尿急或者排尿困难者;肌瘤压迫直肠引起便秘或腹泻者;长在子宫腔内(粘膜下肌瘤)引起月经过多，甚至贫血者。
2、单个子宫肌瘤直径超过5厘米、或子宫总体积超过怀孕子宫2-3个月大小。
3、有提示子宫肌瘤恶变的征兆，绝经后先前存在的子宫肌瘤不缩小反而增大;近期内子宫肌瘤突然迅速增大;超声检查提示肌瘤血运极其丰富等。
温馨提示：对于“女性患有子宫肌瘤需要切除子宫吗”的内容有所了解了，治疗子宫肌瘤的方法越来越多了，切除手术是需要对症选择的，患者们要积极配合医生的建议进行治疗，不要盲目切除治疗
子宫肌瘤的最佳治疗方法
很多人在患有子宫肌瘤后都不以为然，因为子宫肌瘤是比较普遍的一种妇科疾病，大部分女性都患有这种疾病，其实子宫肌瘤如果不治疗的话后果也是比较严重的，下面我们就来看看子宫肌瘤的最佳治疗方法?
药物治疗
以短期治疗为主，主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者，术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积，避免术中出血及减少手术困难;近绝经期妇女，子宫小于孕10周大小，症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者。因应用的药物均有副作用，不宜长期应用。那子宫肌瘤最佳治疗方法是什么呢?
西药治疗
一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者，如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等，近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤，据说效果也不错。
手术治疗
手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤最传统、最有效，也是患者最难以接受的方法。一般来讲，子宫肌瘤既然是肿瘤，手术将其切除是天经地义的。但是，子宫肌瘤却有其特殊性，那就是它的低恶变率和高复发率。低恶变率使得患者有更多时间选择治疗的方法，而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术，不同的患者有不同的要求，很难一概而论。
如果我们不幸患上了子宫肌瘤的话，我们可以采用药物治疗，手术治疗等方法来治疗，但是为了我们能够尽快康复，希望大家都能够在发现患有子宫肌瘤的时候到医院诊断，医生会根据我们的情况针对性治疗的。
子宫肌瘤住院要花多少钱
1、个体因素：比如患者是否有生育要求，根据子宫肌瘤的发病情况，医生会进行大概的评估，制定详细的治疗方案，此时也可以估计大概的费用。
2、医院因素：不同的医院对子宫肌瘤的治疗方法会有差异，比如使用的仪器先进度不同，药物使用不同，每家医院的收费就会不同。
3、治疗方法不同：很多患者都想知道怎么治疗子宫肌瘤好，药物和手术是两种常用方法，费用差异也较大，子宫肌瘤是依赖雌激素生长的良性肿瘤，因此选择的药物应该是调节雌激素的药物，不同的药物费用不同，对于严重的子宫肌瘤首先方法应该是手术切除，否则就会影响到生理功能，微创手术治疗费用较一般手术稍贵。
女人得了子宫肌瘤应该怎么治疗
药物治疗子宫肌瘤
药物治疗相对保守，主要适用于还有生育需求和子宫肌瘤症状较轻的女性，如果客观上患者不适合或非常排斥手术的话也可以进行药物治疗。在治疗子宫肌瘤前最好先做刮宫取内膜检查，不仅能止血还有利于获得疾病的第一手资料。
手术治疗子宫肌瘤
治疗子宫肌瘤的手术方法有子宫切除术和肌瘤切除术两种。一般来说，医生会向45岁以下的女性推荐可以保留子宫的肌瘤切除术，因为就算绝经之后，子宫的功能还会运作5~10年，过早切除子宫的女性容易衰老。而对于子宫切除术，医生的主张通常是全部切除。两种类型的切除手术都存在复发的可能性，患者术后应当定期去医院复查，防止有新的肌瘤发生。
中医治疗子宫肌瘤
中医治疗子宫肌瘤注重内在的调理，多以活血化瘀、调理肝脾、清热解毒为主，从梳理内分泌系统着手，治疗子宫瘤。在喝中药的同时，患者还可以辅以针灸、按摩等理疗，巩固治疗效果。
自我治疗子宫肌瘤
同房时做好安全措施。女性朋友最好等肌瘤康复之后再做怀孕打算，如果贸然受孕会让自己陷入两难的境地，一方面，此时要上的小孩质量肯定不高;另一方面，若选择流产，在肌瘤的影响下子宫恢复力将变得非常差，对身体很不好。
还有雌激素含量较高的东西不要吃。月经期间，正常的女性可以吃一些红枣、蜂蜜、豆浆、桂圆等益气补血的东西补补身子，但是子宫肌瘤的患者是绝对不能吃的。虽然这些食物可能会让贫血头晕的症状有一时改善，但却会加重病情。雌激素是肌瘤生长的养分，这些食物里恰恰就富含了大量雌激素。
射频消融术治疗子宫肌瘤
相比传统疗法，射频消融术治疗子宫肌瘤具有着明显的优势，不开刀，不伤子宫，治疗时间短等等，专家也指出，射频消融术治疗子宫肌瘤有着其他方法所没有的优势，下面我们就来专业的解读一下。
射频消融术治疗子宫肌瘤具备以下优势：
1、不开刀、不伤子宫：射频消融技术集光电、B超引导、视频、医疗为一体，精确摘除肌瘤，不开腹、不影响子宫、卵巢功能;
2、随治随走、无需住院：专家通过监视屏幕全程监控，B超引导超导针介入病灶，手术操作简便安全、无需麻醉、不需住院，随治随走;
3、治疗时间短、恢复快：治疗出血少，乃至不出血;治疗所需时间短，术后恢复快，完好保全子宫，不影响正常生理功能、腹部无疤痕。
4、一次性治愈、不复发：整个手术一次性成功，杜绝复发现象;剔除子宫肌瘤，维持女性正常周期性内分泌变化和健康的心理。
关于射频消融术治疗子宫肌瘤，大家一定要积极的把握，只有正确的把握了射频消融术治疗子宫肌瘤，才能够帮助大家得出准确的确诊，进而帮助大家得出积极的治疗办法，恢复大家的健康。