过敏性紫癜的症状有哪些?
过敏性紫癜的症状有哪些?
【临床表现】
起病前1~3周往往有上呼吸道感染史,起病缓慢,病程迁延,常常有发作与缓解交替出现,根据病变的侵犯部位不同,而有不同的临床表现:
1.皮肤表现:
多数以皮肤紫癜为首发症状。常出现于四肢远端伸侧,臀背部,而面部及躯干少见,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不一,并可融合成片,甚至形成出血性疱疹和出血性坏死。紫癜一般数日内可自行消退。少数可同时伴有眼睑、口唇、手足部位的血管性水肿或荨麻疹。
2.胃肠道改变:
多为皮肤紫癜后出现腹部症状,但也有以胃肠道症状为首发者。主要表现为发作性肠绞痛,或持续性钝痛,位于脐周或下腹部,伴有恶心呕吐,重者出现便血、呕血、肠套叠和肠穿孔。查体腹部可有压痛,但无肌紧张和反跳痛。若以腹部症状为主要表现者,称之为腹型过敏性紫癜Henoch Purpura。
3.关节表现:
表现为四肢关节的红肿疼痛,以膝、踝、肘、腕等为多见,常游走性,数日内消退,可反复发作,发作时常伴有低热。以关节症状为突出表现者,称为关节型过敏性紫癜Schonlein Purpura。
4.肾脏表现:
肾脏改变常在紫癜之后出现,表现为蛋白尿、血尿、管型尿,部分患者可伴有浮肿、少尿和高血压。一般情况下本病的肾脏损害恢复较好,不留后遗症,少数可转为慢性肾炎,甚至尿毒症。应注意偶有以肾脏病变为主而紫癜表现不明显者。另外血管渗出性出血和水肿也可累及神经系统、呼吸道等而出现相应的症状。
过敏性紫癜的危害
过敏性紫癜还会影响人的消化道,所以很多患者会出现腹部阵发性的绞痛症状。过敏性紫癜也会影响人体的肾脏功能,患者在出现紫癜后的两个星期到医院去做检查的时候会发现有一些蛋白尿,还会发现人体的肾功能也会逐渐减,有的患者甚至还会出现氮质血症。
过敏性紫癜的危害还在于具有反复发作特点,特别容易出现各种并发症,很多患者还会出现肠胃炎,肾炎,关节炎等症状,有的患者甚至还会出现尿毒症,这样对人体的心理造成非常大的负担,所以很多人就会病急乱投医,这样反倒会加重病情也不利于康复。
过敏性紫癜危害还在于药物的副作用,目前一般都会选择性地用一些激素或者是抗生素进行治疗,大量的使用激素对人体的副作用,也是比较大的,很多患者就会出现肱骨头坏死或者是肥胖的症状,还会影响人体的免疫系统,这样给患者造成了非常大的痛苦。
紫癜肾炎
过敏性紫癜(allergic purpura)是皮肤表皮下出现的一种皮疹。病变主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。
在过敏性紫癜的累及胃肠、关节及肾脏三大并发症中,紫癜肾炎是过敏性紫癜最常见的并发症,有称为过敏性紫癜肾炎,紫癜肾,紫癜型肾炎.过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用。
过敏性紫癜和过敏性体质有关,附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等,都会造成紫癜发作。及早彻底脱敏是治疗过敏性紫癜防止复发的关键。
小儿过敏性紫癜患儿如何护理最好
小儿过敏性紫癜可反复发作,给患儿和家长带来不安和痛苦,应根据具体情况给予护理,才能更好的进行治疗。小儿过敏性紫癜患儿急性发病期一定要卧床休息,病室内要保持适宜的温度和湿度,室温一般控制为18 ℃ ~22 ℃,空气湿度保持在50%~60%。
小儿过敏性紫癜护理方法如下:
1、小儿过敏性紫癜皮肤护理:观察小儿过敏性紫癜形态、数量、部位,是否反复出现,皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染,穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。
2、小儿过敏性紫癜关节肿痛的护理:对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助小儿过敏性紫癜患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素,对缓解关节痛效果好。
3、小儿过敏性紫癜腹痛的护理:小儿过敏性紫癜患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐。注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血,腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,经静脉供给营养。
过敏性紫癜传染吗
有许多过敏性紫癜家属都会提到过此病是否会传染?首先给予肯定的答复,过敏性紫癜是不会传染的。
过敏性紫癜性肾炎是一种可能自然痊愈的疾病,多数病儿在血尿及蛋白尿持续一段时间后,症状逐渐好转,最终可以痊愈。也有少数病儿症状长时间不愈,肾功能逐渐恶化,最终发展为肾功能衰竭。此外,亦有反复发作的病例,每次发作后病儿的肾功能常出现进一步减退。
对于过敏性紫癜的治疗,控制饮食很重要。应给孩子吃没有蛋白、少渣的半流食物;如孩子有消化道出血,可吃流食;腹痛严重、大便有血的病儿应暂时禁止饮食。药物治疗轻者仅给对症治疗,如口服维生素、抗过敏药物、止血药即可。过敏性紫癜肾炎的治疗因病情轻重而不同,轻型紫癜性肾炎的病儿病情轻、病程短,在抗过敏治疗的基础上可加用治疗一般肾炎的药物,多数可完全康复。重者,如有大量蛋白尿或肾功能减退时需给予积极治疗,包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。中医中药有清热凉血、活血化瘀的作用,配合服用也有一定疗效。
传统抑制过敏性紫癜的方法的弊端:1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜 造成毛细血管的伤害, 易复发.
2. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.
3. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作。
分析过敏性紫癜的类型介绍
分析过敏性紫癜的表现类型可能是由于过敏性炎症发生而出现的,是由于血管的出血造成一系列的方法。其特点也不是说所有人都能明白。我们尽量要做到最好才可以。
过敏性紫癜临床特点
过敏性紫癜又称亨-舒综合征,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,病因有感染、食物过敏,药物过敏,花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿
童及背少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。
过敏性紫癜症状
本病多累及儿童和青少年,男性多于女性。好发于下肢,以小腿伸侧为主,重者可波及上肢、躯干。发病前常有上呼吸道感染,低热、全身不适等前驱症状,继而皮肤黏膜出现散在瘀点,可稍隆起呈斑丘疹状出血性紫斑,部分有融合倾向,2--3周后氐色由暗红变为黄褐色而消退,但新疹成批发生。持续时间不一,可数月或1~2年,常复发,除严重并发症外,一般预后良好。仅累及皮肤者往往较轻,称为单纯型:如并发关节酸痛、肿胀、活动受限,称为关节型,以膝、踝关节多见,也可累及肘.腕、指关节;如并发腹部症状时,称为腹型,多表现为脐周和下腹部,绞痛,亦可伴恶心、呕吐、便血等,严重者反复发生,可引起肠套叠或肠穿孔;如并发肾脏损害,称为肾型,可出现蛋白尿、血尿、管型尿,重者可反复发作成慢性肾炎。过敏性紫癜的皮损范围与内脏器官症状的程度不相一致。单纯型通常无全身症状,只有少数患者感觉疲乏不适,轻度发热及头痛。关节型发病前常有发热,咽喉疼痛、乏力等全身不适,偶有恶心和戚叶。关节疼痛是个显著的症状,呈固定性或游走性,偶尔发生关节变形,功能受到严重影响。胃肠型的突出表现是腹部症状,有统计2岁以上患儿75%以上有不同程度的腹部症状。
最常见的是腹痛,往往位于脐周或下腹部,为隐痛或绞痛。伴有食欲减退、恶心、呕吐、呕血、便秘、腹泻、便血。严重的由于肠壁出血以致局部肠蠕动亢进或麻痹而发生肠套叠,或因肠壁出血导致肠穿孔,临床上有时误诊为阑尾炎、肠套叠而施行手术。病程中亦可伴发关节症状及不规则发热。一般在数周内痊愈,但可屡次发作。肾型有明显的肾脏病变,血尿是最常见的症状,有时肉眼可见,蛋白尿、管型尿以至肾功能不全者也可发生。过敏性紫癜的临床表现如下:
(1)皮损特点:在紫斑出现前可有咽痛、低烧、头痛及全身不适等症状。皮损为成批发生的针尖至黄豆大小的散在淤点或淤斑,多对称,呈红色,稍隆起,可触及,有浸润感,可有部分融合趋向。经过2-3周,颜色由暗红变黄褐色而消退,但新皮疹成批发生。可并发丘疹、风团、水疱及血疱等,皮疹微痒痛。如仅有皮损而无内脏损害者称之为单纯性紫癜;伴有腹痛、腹泻、便血者,称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀和疼痛者,称为关节型紫癜;伴有血尿、蛋白尿者称为肾型紫癜。
上述各型有时不一定能全部的治好、如果不及时治疗,形性皮损导致的后果那可是特别可怕的,所以一定要分析的特别全面才好。
紫癜性肾炎严重吗
过敏性紫癜是皮肤表皮下出现的一种皮疹。主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。导致过敏性紫癜的内在因素是由于自身具有过敏体质,外在因素有食物、花粉、灰尘、药物等。
过敏性紫癜病变主要发生于皮肤,但也可发生于心、肺、肝、头颅内的血管,引起器官损害及出血。肾脏病变是本病病理变化的一个重要方面,轻型的病例表现为肾内局灶性病变,仅有蛋白尿;病变进展时,肾小球毛细血管基底膜有广泛的增殖性病变,反覆发作时,肾小球基底膜及粘合质上有大量纤维蛋白、IgG、IgA及C3等沉着,出现肾功能不全;严重者肾小球毛细血管有灶性坏死及血小板血栓形成,肾小管上皮细胞肿胀、管腔堵塞。
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。
根据过敏性紫癜发病机制为过敏反应,可有两类情况:
1、速发型过敏反应:由致敏原与体内蛋白质结合,形成抗原。产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上,释放出组胺及慢反应物质(SRS-A)。这类物质引起小动脉及毛细血管扩张,血管通透性增加。
2、免疫反应:是由于抗原-抗体复合物的形成所致。这类可溶性、小分子的复合物可刺激嗜碱粒细胞释放组胺及5-羟色胺,也可沉着于血管壁及肾小球的基底膜上激活补体,引起组织损伤。
紫癜性肾炎有哪些症状表现
1、单纯性紫癜一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
2、特发性血小板减少性紫癜可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是忽然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5、000/mm3。慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。
3、风湿性紫癜症状两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。
4、腹部型紫癜皮肤表现同于风湿性紫癜症状,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。
小儿过敏性紫癜的预防
1、避免接触可能致敏的物质。花粉、家庭使用的各种清洁剂、汽油、油漆、地毯中隐藏的尘螨、草丛中的蚊虫、各种药物、除草剂、杀虫剂等都可能成为引发小儿过敏性紫癜的罪魁祸首。
2、有过敏体质的儿童不要养宠物。动物皮毛具有一定的致敏性,因此易过敏的儿童就要尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经患有过敏性紫癜的患儿,应当特别注意。
3、注意卫生,勤洗手。不要吃没有洗干净的瓜果,蔬菜尽量做熟再吃,以杜绝肠道感染细菌或寄生虫。肠道感染有可能会引发腹型过敏性紫癜。
4、预防感冒。注意天气变化,及时增减衣物,房间空气要保持清新,定时通风换气。少去人口密切的场所,避免接触感冒的病人。勤洗手、勤洗脸,多喝水。
5、锻炼身体,增强体质。提高身体素质可以提高身体抵抗各种感染的能力,避免过敏性紫癜的诱因。
6、身体未恢复不要接种疫苗。在病情尚未痊愈之前,不要接种疫苗,疫苗可能造成过敏性紫癜症状加重或复发。
过敏性紫癜传染吗
可能是由于过敏性紫癜的形成多是细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起,这些很容易使人联想到传染疾病,所以很多患者会问过敏性紫癜会传染吗的问题。
过敏性紫癜不传染。但过敏性紫癜会反复出现,所以当出现过敏性紫癜症状时,务必要及时的进行治疗,以避免病情的严重性,给自身带来非常严重的影响。
病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免等。