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肥厚性硬脑膜炎怎么治疗

肥厚性硬脑膜炎怎么治疗

肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic pachymeningitis,HP)可能是一种自身免疫性疾病。临床表现头痛几乎是首发、必发的症状,大多为隐匿起病,反复发生或迁延不愈。患者可出现多颅神经麻痹及癫痫发作等神经系统受损的各种表现。本病的头颅MRI可见小脑幕和(或)大脑镰等处的硬脑膜局部或弥漫性增厚,增强扫描可见强化。病理特征是硬膜的致密纤维化,慢性炎性细胞如淋巴细胞和浆细胞的浸润,可有肉芽肿样改变。抗生素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂治疗有效。出现脑实质或神经受压症状,多需手术治疗。结论特发性肥厚性硬脑膜炎临床表现多样,应注意与其它疾病鉴别。MRI表现较具特异性,确诊依赖于硬脑膜病理学检查。

1、药物治疗:根据病因进行治疗是基本原则。继发性HP应结合病原学检查及药物敏感试验结果选择用药,如黄曲霉菌感染可选用依曲康唑、二性霉素4或氟康唑治疗;结核感染须抗结核治疗;其他细菌感染选用相应的抗生素等。若怀疑某种细菌感染,但无病原学检查依据,也可试验性治疗。继发性HP经相应药物治疗一般均有效,但仍有炎症存在时预后不好。特发性HP与自身免疫有关,可用皮质类固醇激素及免疫抑制剂治疗。皮质类固醇激素常选用甲泼尼龙、地塞米松、氢化可的松冲击治疗后逐渐减量。皮质类固醇激素治疗后病程可有3种转归:持续缓解、非皮质类固醇依赖性复发、皮质类固醇依赖性复发。对于皮质类固醇依赖性复发患者,皮质类固醇再次冲击治疗仍有效。选择免疫抑制剂治疗特发性HP时,可用的药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤等,但副作用较明显。有人认为皮质类固醇治疗虽然有效,但易复发,且容易形成依赖,经过采用大剂量激素冲击治疗后辅以长时间的免疫抑制剂治疗,则取得满意的临床及影像学效果。也有部分患者应用两种药物效果均不好,认为与其存在不同的发病机制有关。

2、手术治疗:硬脑膜局部或弥漫性肥厚明显,且已出现脑实质或神经受压症状,多需手术治疗。手术采用不同部位的颅骨切开减压术,同时切除增厚的硬脑膜。术后多辅以皮质类固醇激素或免疫抑制剂治疗,控制病情进展,经此治疗后,多数患者临床及影像学表现明显缓解,而且可以保持长时间病情稳定,但临床症状完全恢复较困难,遗留神经障碍的程度与治疗前的病程呈正相关。

3、其它治疗:也有采用脱水(如甘油)等非特异疗法、淋巴细胞去除法或放射治疗的报道,但由于相关资料太少,疗效尚不肯定。

新生儿脑膜炎怎么治疗

怎么治疗新生二脑膜炎?新生儿脑膜炎的治疗方法有哪些?医院神经内科专家介绍:脑膜炎包括硬脑膜炎和软脑膜炎,由于现在抗生素的广泛使用,现在硬脑膜炎的发病率大大降低,一般所谓的脑膜炎致软脑膜的炎症,包括蛛网膜和软脑膜及脑脊液的感染。怎么治疗呢?下面给大家介绍介绍。

新生儿脑膜炎怎么治疗?

治疗方法:B组链球菌脑膜炎的治疗,建议用青霉素G或氨卡青霉素,加上庆大霉素。

革兰氏阴性杆菌脑膜炎治疗较为困难,典型的用药氨卡青霉素加一种氨基糖甙类药物死亡率达20%-30%。第三代头孢菌素(如头孢氨噻)是治疗已证实的革兰氏阴性杆菌脑膜炎(或败血症)或那些肯定的败血症的首选药物。

辅助治疗:因为脑膜炎发病快且有生命危险,所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗。选择疗法的意图是帮助患者恢复身体和重建免疫系统以防复发。进行生物反馈疗法,进行全身治疗或看中医。中医可能建议患者针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮患者恢复体力。

新生儿脑膜炎怎么治疗?通过这么一介绍,相信大家有一定的了解了。专家提醒:及时治疗新生儿脑膜炎,可以使我们快速的摆脱疾病的困扰,提高我们的生活质量。

萎缩性鼻炎拖延不治致鼻子变形

有些病人鼻部可呈特殊外形,如鼻尖较低、前鼻孔扁平、鼻男外翻、成为鞋鼻,小儿患该病更易影响鼻部发育,萎缩性鼻炎治疗不及时还会引发以下四种危害,需要患者引起重视:

1.当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。

2.当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢。

3.出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎靡等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。

4.当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。

慢性化脓性中耳炎引起头痛的发病机制

慢性化脓性中耳炎可以引起头痛,但不是疾病本身而是其颅内并发症。根据慢性化脓性中耳炎的病理改变,可以分成单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三型,而能引起颅内并发症的主要是胆脂瘤型中耳炎。在这些合并症中可产生头痛的有耳源性硬膜外脓肿、耳源性脑膜炎和耳源性脑脓肿等。

慢性化脓性中耳炎长期反复发作,可引起烦内并发症。常见的途径有:其一,胆脂瘤病变直接破坏中耳骨质,感染侵人颅内。其二,硬脑膜与颖骨间血管联系密切,特别是颅后窝乙状窦附近感染经血液循环侵入颅内。其三,中耳感染经缺损的迷路骨壁、圆窝和卯圆窝进入迷路后再侵人颅内。

感染人颅后,侵犯脑膜各层、硬脑膜窦、脑实质或脑脊液循环系统。感染过程中,由于脑膜受到炎症刺激和颅内压升高而出现高热、持续性头痛,头痛阵发性加重,并波及全头。根据引起并发症的不同,临床症状也不尽相同。

急性中耳炎和慢性中耳炎的危害

1、急性中耳炎和慢性中耳炎急性发作时,引起急性乳窦炎。

2、引起颅外及颅内并发症

(1)颅外并发症:常见的有耳后骨膜下脓肿,颈深部脓肿,迷路炎,周围性面神经麻痹,岩锥炎。

(2)颅内并发症:如硬脑膜外脓肿,乙状窦血栓性静脉炎,化脓性脑膜炎,脑脓肿,硬脑膜下脓肿,耳源性脑积水,脑炎,脑室炎以及脑疝等。

3、可引起传音性耳聋和神经性耳聋。

干燥性鼻炎如何治好呢

专家介绍,干燥性鼻炎的危害很大,大家一旦患上干燥性鼻炎,一定要积极治疗,摒弃治疗误区。误区一:不是所有的鼻塞都叫感冒。感冒的典型症状是鼻塞,但鼻塞却不一定就是感冒,也有可能是干燥性鼻炎,干燥性鼻炎的临床症状鼻塞、鼻炎干燥、头晕头痛,有时还会出现鼻出血等状况。

干燥性鼻炎治疗的误区二:买点药吃吃就行。部分患者深受干燥性鼻炎之苦,很想尽快治好鼻炎,但是由于工作学习繁忙,就随便买点药自己治疗。专家指出,这样盲目治疗是极不可学的,药物治疗只能缓解病痛,却不能根治,容易复发。长期使用还会产生药物依赖性,或引发药物性鼻炎。

干燥性鼻炎治疗的误区三:干燥性鼻炎是小病,不治也无所谓。鼻炎也会要人命,这对部分视鼻炎为“小病”的人来说,可能觉得有点危言耸听。实际上,鼻炎的危害极大,当长期反复发作的干燥性鼻炎未得到及时治疗。

炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。

以上治疗干燥性鼻炎的三个误区表明:日常生活中出现流鼻涕、感冒等症状大家千万不能小看,这也许就是患上干燥性鼻炎的表现,所以如果日常生活中我们一旦出现流鼻涕、打喷嚏等症状,一定要尽快到正规医院介绍科学的诊治。

鼻窦炎有什么并发症 颅内并发症

当鼻窦炎感染至颅内时,就会出现颅内病变,例如:硬脑膜外脓肿、鼻源性脑膜炎、硬脑膜下脓肿、海绵窦血栓栓塞、比圆形脑脓肿等。

微波如何治疗肥厚性鼻炎

肥厚性鼻炎是鼻炎的一种常见类型,患者会出现神萎靡、头昏、头痛、嗅觉减退等症状,因此患者需及时治疗。目前治疗肥厚性鼻炎的方法较多,微波治疗技术因优点较多,大多数患者会选择此法治疗,下面我们来具体介绍一下微波治疗肥厚性鼻炎。

微波技术治疗肥厚性鼻炎的原理是应用电磁波所产生的热能使患者鼻腔内增生的组织瞬间发生凝固,从而让蛋白质发生坏死、变性等,微波还可让血管出现收缩,消除水肿等。具体治疗时间根据患者病变大小选择。一般慢性肥厚性鼻炎患者辐射20~60分钟,直到治疗部位黏膜凝固呈灰白色,治疗后鼻腔不需填塞。

微波治疗肥厚性鼻炎的优点有以下几个:

1、采用微波治疗肥厚性鼻炎,加热部位均匀,深浅一致,作用局限,对周围组织累及少,治疗区域边界清楚,无焦痂,碳化,气雾形成等,操作简单、安全、有效。

2、微波治疗肥厚性鼻炎在凝固组织时,组织无出血,继发感染的机会极少,其物理作用比较好,发挥杀菌效力比较大。

3、微波治疗肥厚性鼻炎时一般不会引起疼痛,时间比较短暂,对患者的损伤轻,刺激性小,经济费用低,易被肥厚性鼻炎患者所接受。

以上就是我们为大家介绍的微波治疗肥厚性鼻炎,希望问我们的介绍有助于增强您对鼻炎治疗的认识,最后我们祝您早日痊愈。

鼻炎特效药

鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当鼻炎影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎糜等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。

当长期反复发作的鼻炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。

鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。

如果鼻炎屡次发作并治疗不当,逐步演变而形成慢性鼻炎,甚至还可能演变成为鼻咽癌。专家建议,鼻炎患者应及时去专业正规医院检查治疗。

干燥性鼻炎在治疗上存在哪些误区

核心提示: 干燥性鼻炎治疗的误区一,不是所有的鼻塞都叫感冒。感冒的典型症状是鼻塞,但鼻塞却不一定就是感冒,也有可能是干燥性鼻炎,干燥性鼻炎的临床症状鼻塞、鼻炎干燥、头晕头痛,有时还会出现鼻出血等状况。

相信很多鼻炎患者,都会抱怨自己的鼻炎问题迟迟不能解决,有问必答网专家指出,其实只要鼻炎患者能够在初期纠正一些治疗鼻炎的误区,那么病情就不会被耽误,自然鼻炎就可以治好了,如果鼻炎已经发展成为慢性,那么就很难治好了。

干燥性鼻炎在治疗上存在哪些误区

干燥性鼻炎治疗的误区一:不是所有的鼻塞都叫感冒。感冒的典型症状是鼻塞,但鼻塞却不一定就是感冒,也有可能是干燥性鼻炎,干燥性鼻炎的临床症状鼻塞、鼻炎干燥、头晕头痛,有时还会出现鼻出血等状况。

干燥性鼻炎治疗的误区二:买点药吃吃就行。部分患者深受干燥性鼻炎之苦,很想尽快治好鼻炎,但是由于工作学习繁忙,就随便买点药自己治疗。专家指出,这样盲目治疗是极不可学的,药物治疗只能缓解病痛,却不能根治,容易复发。长期使用还会产生药物依赖性,或引发药物性鼻炎。

干燥性鼻炎治疗的误区三:干燥性鼻炎是小病,不治也无所谓。鼻炎也会要人命,这对部分视鼻炎为“小病”的人来说,可能觉得有点危言耸听。

实际上,鼻炎的危害极大,当长期反复发作的干燥性鼻炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。

温馨提示:免疫反应是导致鼻炎的一大原因,而且,由于过敏源众多,所以即使鼻炎患者知道是这一原因导致的鼻炎,也很难判断自己的患病根源,针对于此,鼻炎患者在发现自己有鼻炎相关的症状时,应该立刻从自己的生活中找寻患病的原因。

硬膜下血肿保守治疗

1、非手术治疗:急性、亚急性硬脑膜下血肿无论手术无否,均须进行及时、合理的非手术治疗,特别是急性血肿术后,尤为重要。虽有个别急性硬脑膜下血肿可以自动消散,但为数甚少,不可存侥幸心理,事实上仅有少数亚急性硬脑膜下血肿病人,如果原发脑损伤较轻,病情发展迟缓,始可采用非手术治疗。适应证为:神志清楚、病情稳定、生命征基本正常,症状逐渐减轻;我局限性脑压迫致神经机能受损表现;CT扫描脑室、脑池无显著受压,血肿在40ml以下,中线移位不超过10mm;颅内压监护压力在3.33~4.0kPa(25~30mmHg)以下。

2、钻孔冲洗引流术:根据CT显示血肿所在部位,行钻孔引流,若属术前来不及定位的紧急钻孔探查,则应按致伤机理及着力点,结合病人临床表现作出定位,然后按序钻孔。若属对冲性损伤应首先在颞前部钻孔,其次额部,然后顶部;若系直接冲击伤,则先在着力部,继而于对冲部位钻孔探查。发现血肿后,应将钻孔稍加扩大,以方便冲洗和清除血肿。如为液状血肿,又无活跃性出血时,可于血肿较厚的部位再多作1~2个钻孔,然后经各孔间插管冲洗常可将血肿大部排出。此时,若颅内高压得以缓解,脑搏动良好,即可终止手术。于低位留置引流管一根,持续引流24~48小时,分层缝合头皮。小儿急性硬膜下血肿囱门未闭者可经前囱侧角穿刺反复抽吸逐渐排出,若属固态血肿则需钻孔引流或开颅清除血肿。

食物中毒会引发癫痫病吗

是的,食物中毒时容易哟发癫痫病病的!建议您及时给小孩治疗!而且要找好的正规的医院!如不及时有效地进行治疗,可迁延数年,甚至终生不愈。癫痫病病患者一定要积极配合医生治疗,与医生建立互信关系,遵照医嘱坚持服药,方可治愈癫痫病病。

儿童癫痫病是一种在儿童中常见的一种疾病,那么这种疾病除了可以由遗传因素获得之外,还有哪些疾病会引发这种疾病呢?

1、先天性或发育性疾病:脑发育畸形小头畸形、脑穿通畸形、小脑回畸形、脑积水、神经皮肤综合征结节性硬化、脑三叉神经血管瘤脑性瘫痪等;

2、颅脑损伤:产伤颅内出血硬脑膜撕裂伤、脑挫裂伤、急性颅脑损伤闭合性、开放性、硬膜下或硬膜外血肿或积液,外伤后瘢痕形成等;

3、感染:细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑膜炎或脑炎、结核性脑膜炎或结核瘤霉菌性脑膜炎、破伤风、脑寄生虫或原虫病等;

4、 脑瘤:脑胶质瘤、脑膜瘤、脑白 质病等;

5、 脑血管病:脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内出血、脑血管栓塞、动静脉及静脉窦血栓形成、慢性硬膜下血肿及高 血压脑病等;

6、 脑变病:脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎;

7、中毒性脑病:任何原因引起脑水肿及颅内压增高。中毒。药物中毒,如酚噻嗪类、皮质类固醇抗组织胺药、柳酸制剂、停药综合征即突然停用抗惊厥药食物中毒、一氧化碳 CD 中毒、有机磷中毒、重金属中毒汞、铅、砷等。

关于食物中毒会引发癫痫病吗这个问题,专家还提醒家长在日常生活中一定要照顾好孩子,不要让孩子出现上述情况,并且当孩子有癫痫症状出现时,应及时带孩子到正规的医院进行诊治。

为什么过敏性鼻炎会嗅觉失灵

鼻炎致嗅觉失灵的原因:

鼻炎是鼻部常见疾病,当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。引起嗅觉失灵主要是由于鼻塞加重的原因,鼻塞严重是因为鼻粘膜已呈实质性的肥厚,粘膜缺乏收缩功能。鼻腔持久阻塞,使病人说话带有明显鼻音,好像被捏住鼻子时讲话的声音。引起嗅觉减退原因是呼吸不通,空气中的各种气味,进不了嗅区,也就闻不出味道了。

鼻炎久拖未治的危害:

当长期反复发作的鼻炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。

何谓外伤性硬膜下积液

让我来告诉你,外伤性硬膜下积液是指硬膜下腔在外伤后形成大量的液体潴留。是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破,脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。

这些危险的头痛可能致命

由蛛网膜下腔出血、脑出血、脑瘤、慢性硬脑膜下腔出血、脑膜炎等所引起的头痛要特别注意,因为这些都属于危险头痛,有致命的风险。其中,以蛛网膜下腔出血最具致命性。蛛网膜下腔出血主要是由头颅表面的病变血管或“脑动脉瘤”破裂所造成,其最大特征就是头痛到“像被铁锤敲到一样”。且是一种过去从未体验过的、突如其来的剧痛,如有此类疑似症状发生,应毫不迟疑,立刻叫救护车。

脑出血大多由高血压引起,高血压主要症状有头痛、昏迷、想吐、麻痹等;脑瘤造成的头痛有轻有重,有时还可能出现恶心想吐情形,只是频率不高。慢性硬脑膜下腔出血常发生在老年人身上,主要是头部受撞击后,血液逐渐聚积到蛛网膜上方及硬脑膜下方,形成血肿,压迫脑部。及早透过手术清除血肿即可好转。脑膜炎由病毒、霉菌感染引起,症状类似感冒,有发烧及头痛现象,颈部后方也会有硬硬的感觉。

综上所述,头痛如果出现符合下列情况应尽早就医:过去从未经历过的剧痛,症状明显异于平常,且持续一周以上;好发于清晨且情况日趋严重;头痛发作时看不见东西或看东西时图像会重叠;伴随麻痹、痉挛、头晕、想吐、发高烧现象;出现意识障碍,说话语无伦次、口齿不清等。

肥厚性鼻炎治疗

引起肥厚性鼻炎的原因是多方面的,所以治疗鼻炎首先应消除或控制其致病因素,才能达到根治的目的。低温等离子消融术治疗法是将等离子低温热效应直接作用于病变组织,在小范围内实现高热,产生凝固,使病变组织坏死,进而脱落达到去除病变的目的。它的治疗原理是利用低温消融技术,以较低的温度来进行组织的消融,不损伤鼻黏膜组织,与传统的激光微波治疗高达150℃的温度相比,很大程度上减轻组织的损伤和病人的痛苦。另外,该技术还能自动识别病变组织,将手术的副作用降到最低。

(1)无需用药,免除药物依赖:低温等离子微创疗法不用药,而是利用低温消融技术。

(2)不损伤鼻粘膜,无疤痕:以较低的温度来进行组织的消融,不损伤鼻黏膜组织。术后无疤痕。

(3)无痛苦,不出血:与传统的激光微波治疗高达150℃的温度相比,很大程度上减轻组织的损伤和病人的痛苦。

(4)治疗时间短,不住院,康复快:患者一般在一次治疗后就能达到满意的效果。

从单纯性鼻炎转化到肥厚性鼻炎的过程是逐渐加重的,如果鼻粘膜肥厚,但尚无明显增生时,治疗仍应力求恢复鼻粘膜的正常生理功能。关键是应先了解鼻塞的程度,是间歇性、交替性或是持续性,用血管收缩剂如盐酸麻黄素液滴鼻,观察鼻粘膜的收缩能力如何,只有当鼻粘膜收缩能力极微,滴药后改善呼吸不明显时才能考虑作消除或减轻鼻炎症状的局部治疗。

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