我最近检查有慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流

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我最近检查有慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流

引起慢性非萎缩性胃炎的原因有很多，幽门螺杆菌感染，不良饮食，服用药物等，多注意观察。

保持乐观的情绪，平时多注意合理的饮食，少吃辛辣刺激性食物，多吃易消化软性食物，多注意清洁卫生，养成良好的生活习惯和作息规律

患者要如何治疗胃窦炎?

当胃窦炎发生的时候大家都很着急，因为胃窦炎会给影响患者的身体健康，很多患者都想知道自己的胃窦炎该如何进行治疗，下面我们看下下面有关要如何治疗胃窦炎的介绍，希望对胃窦炎患者有所帮助。

患者要如何治疗胃窦炎?

慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因，遵循个体化原则，对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。

1.关于根除幽门螺杆菌

慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良，其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此，有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。

2.关于消化不良症状的治疗

由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系，因此，对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。

患者要如何治疗胃窦炎的讲解就到这里，希望胃窦炎患者要去专家医院确诊自身胃窦炎疾病，不能盲目的去选择药物治疗，一定要根据专业胃窦炎医生的嘱咐进行用药或者治疗。建议胃窦炎患者一定要谨慎对待自身疾病!

胃窦炎伴肠化的治疗

胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S0.67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周。饮食宜清淡，少刺激性，晚餐勿过饱，待食物消化后再睡觉。否则，会增加胃部不适感。在平时饮食中尽量做到少油腻。

1.关于根除幽门螺杆菌

2.关于消化不良症状的治疗

由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系，因此，对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者，可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外，对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。

慢性萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎的镜下区别

慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎的分类方法很多，根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位，结合可能病因，将慢性胃炎分成浅表性(又称非萎缩性)、萎缩性和特殊类型三大类。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常伴有肠上皮化生。

慢性非萎缩性胃炎即浅表性胃炎，

可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸，上消化道出血，此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。

而萎缩性胃炎：不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时可出现明显厌食、体重减轻，舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血。

慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。

浅表糜烂性胃窦炎的检查与治疗

疾病检查：

1.胃镜及活组织检查

胃镜检查并同时取活组织作组织学病理检查是最可靠的诊断方法。内镜下慢性非萎缩性胃炎可见红斑(点状、片状、条状)，黏膜粗糙不平，出血点(斑)，黏膜水肿及渗出等基本表现;有时可见糜烂及胆汁反流。由于内镜所见与活组织检查的病理表现常不一致，因此诊断时应两者结合，在充分活检的基础上以活组织病理学诊断为准。

2.幽门螺杆菌检测

活组织病理学检查时可同时检测幽门螺杆菌，并可在内镜检查时多取1块组织作快速尿素酶检查以增加诊断的可靠性。根除幽门螺杆菌治疗后，可在胃镜复查时重复上述检查，亦可采用非侵人性检查手段，如13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查(定性检测血清抗幽门螺杆菌IgG抗体)。但近期应用抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等药物者会使上述检查(血清学检查除外)呈假阴性。

疾病治疗：

1.关于根除幽门螺杆菌

2.关于消化不良症状的治疗

上述文章为大家讲解的内容是浅表糜烂性胃窦炎的检查与治疗，在大家的观念里浅表糜烂性胃窦炎是严重的，如果不治疗会发展为胃癌，发展为此病也需要时间，当患者控制好病情后也能远离胃癌。并且疾病治疗后会因为很多因素的影响造成疾病复发，这样的情况会加重所患疾病，对胃的损害也会加重。

如何正确认识慢性胃炎

慢性胃炎系不同病因所致的胃黏膜慢性炎性病变。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上。内镜下将慢性胃炎分为非萎缩性(浅表性)胃炎和萎缩性胃炎两大基本类型;同时存在糜烂、出血或胆汁反流等征象时，则诊断为非萎缩性胃炎或萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流等。根据病变分布，内镜下慢性胃炎则可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎胃窦为主或全胃炎胃体为主。

如何治疗胃窦炎

1.根除幽门螺杆菌

胃窦炎的症状应归属于功能性消化不良范畴，目前一般采用对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此，有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。

2.内科药物治疗

慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药或有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂。有胃黏膜糜烂、反酸、上腹痛等症状为主者，可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。促动力药可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂用于有胆汁反流、胃黏膜损害或症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。上述药物除具对症治疗作用外，对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。

3.手术治疗

如果内科药物效果不够理想，但决定手术或再次手术前应该坚持试用几个月。对返流症状严重，内科治疗无效者可考虑手术治疗。常用的手术方式为胃空肠吻合术，转流术后能完全消除肠胃返流，粘膜炎症可减轻或消失，早期症状亦显著改善，但长期随访有30%-50%患者症状复发，其原因尚不清楚。

4.中医疗法

中医治疗原则是降气化痰，益气和胃行气止痛。可以用仲景的旋复代赭汤本方是《伤寒论》，原治“伤寒发汗，若吐、若下、解后，心下痞硬、噫气不除者”。主治：胃气虚弱，痰浊内阻。心下痞硬，噫气不除。临床运用：胃气上逆，呕吐涎沫，嗳气。

慢性非萎缩性胃炎会癌变吗

引起人体患上慢性非萎缩性胃炎的原因，主要是由于人体感染了幽门螺杆菌所导致的。幽门螺杆菌所引起的慢性非萎缩性胃炎可以分成两种，一种是以胃窦为主的全胃炎，另外一种则是以胃体为主的全胃炎。发生了以胃窦为主的全胃炎时，患者会因为胃部胃酸分泌过多的原因，而使得发生十二指肠溃疡的发生率升高;而以胃体为主的全胃炎则会使患者胃部的胃酸分泌不足，增加患上胃溃疡和胃癌的风险。

除此之外，幽门括约肌功能发生障碍后，患者体内含有胆汁和胰液的十二指肠液就会回流至胃部，降低胃粘膜的屏障功能，使得胃黏膜受到消化液的作用而产生炎症、糜烂、出血和上皮化生等一系列的病变，从而引起慢性非萎缩性胃炎的发生。

很多人担心患上慢性非萎缩性胃炎之后，在最后会发展成为胃癌。但是胃癌起源于人体胃表层的细胞，它可以发生在胃部的各个部位上。胃癌的发生原因虽然与胃炎的病因相同，主要是由于患者长期使用含有致癌物质的食品，或者感染了幽门螺杆菌所导致的。但是胃癌的发生是由多种因素长期作用下的结果。而且由幽门螺杆菌感染所致的慢性萎缩性胃炎发展成为胃癌的可能率只有1%左右。因此，患者不需要过于的担心，在患有慢性非萎缩性胃炎之后要及时接受治疗，慢性非萎缩性胃还是会有所好转的。

怎样治好胃窦炎呢

2.关于消化不良症状的治疗

温馨提醒：胃窦炎这个毛病的话其实不是不治之症，所以是一定会治疗好

。而且这个时候的话，其实也是去做一下中药治疗的了。还有运动的治疗的话，那么其实也是可以拓宽一下慢性胃炎的治疗途径。而且不要吃辛辣刺激的食物。

2.关于消化不良症状的治疗

温馨提醒：胃窦炎这个毛病的话其实不是不治之症，所以是一定会治疗好

而且这个时候的话，其实也是去做一下中药治疗的了。还有运动的治疗的话，那么其实也是可以拓宽一下慢性胃炎的治疗途径。而且不要吃辛辣刺激的食物。

胃窦炎和胃炎哪个严重

胃窦炎和胃炎哪个严重?

在日常的生活中患有胃窦炎或者胃炎的人其实是很多的，但是有很多人，其实都知道，胃窦炎只是胃炎的一种，其实这两种疾病是没有方法来比较谁最为严重的，因为胃窦炎和胃炎都有他们各自的患病特征，而且发作起来都会让人们产生难受或者呕吐等一系列不良的反应，而且所谓的胃部疾病都是因为我们在平日里不注意，养成了不好的生活习惯所造成的，都给我们的胃带来了许多不良的反应，所以我们没办法说胃窦炎和胃炎哪个更严重，我们只能够说这两种疾病其实如果不好好治疗都会给我们的健康造成很大的威胁。

而且胃炎和胃窦炎这两种疾病如果不好好治疗的话，或者我们在平日里不继续养成良好的习惯，这两种胃部的疾病是会导致我们胃穿孔或者胃部出血这一系列现象发生的，这样就会威胁到我们的生命安全，而且，这两种病症是很有可能演变成胃癌的，如果一旦患有胃癌发生的话，那么就会对我们的生命安全造成很大的威胁，因为每年有很多人都是死于胃癌这一种疾病，所以如果我们患有胃窦炎和胃炎应该格外注意，如果稍不留神这两种疾病是可以直接发展成胃癌的，所以这两种疾病如果不好好的调整或者不好好的治疗都会造成我们的健康隐患。

胃窦炎怎么治?

1.关于根除幽门螺杆菌

2.关于消化不良症状的治疗

如何正确认识慢性胃炎

临床工作中经常会遇到患者拿着“慢性萎缩性胃炎”的内镜报告忐忑不安，担心迟早会发展成胃癌。也有患者漫不经心，认为慢性胃炎是小毛病，不舒服的时候就吃点药，没啥大不了的。其实这两种观点均有失偏颇。正确认识慢性胃炎对改善临床症状，减少胃癌发生具有重要意义。

什么是慢性胃炎?

慢性胃炎的病因分析

目前认为幽门螺旋菌(Hp)是慢性活动性胃炎的主要病因。80%~95%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有Hp感染。Hp感染会引起胃黏膜活动性炎症;长期感染后，部分患者可发生胃黏膜萎缩和肠化。其他可能的病因还包括胆汁反流、吸烟、刺激性食物、非甾体类消炎药物等。慢性胃体炎则与自身免疫反应有关。

流行病学研究表明，多数慢性胃炎患者无任何症状。部分患者可有功能性消化不良的表现，如餐后上腹部饱胀不适、无规律性上腹部隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等，并呈持续或反复发作。胃体炎患者上述消化道症状较少，而易发生明显厌食和体重减轻，可伴有恶性贫血。

鉴于多数慢性胃炎患者无任何症状，即使有症状也缺乏特异性，且缺乏特异性体征，因此根据症状和体征难以确诊慢性胃炎。其确诊主要依赖内镜检查和胃黏膜活检组织学检查，尤其是后者的诊断价值更大。

慢性胃炎治疗原则

慢性胃炎的治疗目的是缓解症状和改善胃黏膜组织学，包括炎症、萎缩和肠化等。治疗应尽可能针对病因，遵循个体化原则：①对有明显异常的Hp相关性慢性胃炎(病理活检示中一重度萎缩、中一重度肠化、异型增生或内镜下胃黏膜糜烂)或有胃癌家族史、常规治疗疗效差、伴有十二指肠炎或有消化不良症状的患者，应进行Hp根除治疗;②对以上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状的患者，可选用促动力药;③胃黏膜损害和(或)症状明显者则应用胃黏膜保护剂;④伴胆汁反流者则可应用促动力药和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂;⑤有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者可根据病情或症状严重程度选择抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂治疗。在药物治疗的同时，饮食应规律、少食多餐，忌暴饮暴食;避免刺激性食物，忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物;避免服用对胃有刺激性的药物。

由于慢性胃炎可持续存在并且非一成不变，故慢性胃炎患者需进行定期随访。部分Hp相关性胃炎(<20%)可发生消化性溃疡。部分非萎缩性胃炎可发展为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎常合并肠化，少数出现异型增生。经长期演变，少数患者可发展为胃癌。一般认为萎缩性胃炎每年的癌变率约为0.5%~1%。为了既减少胃癌的发生，又方便患者并符合医药经济学的要求，建议不伴有肠化和异型增生的萎缩性胃炎患者可每1~2年行内镜和病理随访一次;活检有中一重度萎缩或伴有肠化的萎缩性胃炎患者每1年左右随访一次;伴有轻度异型增生者，根据内镜检查和临床情况缩短至每6个月左右随访一次;重度异型增生患者需立即复查胃镜和病理，必要时行手术治疗或内镜下局部治疗;自身免疫性萎缩性胃炎患者亦需定期随访。叶酸、硒、大蒜素等药物对胃癌有一定的预防作用。中医药对癌前病变的防治可能具有独特的作用，处方着重健脾益气、清热解毒，整体与局部兼治原则，如猴头菌片、胃复春等中成药对肠上皮化生可能有益。

浅表性胃炎伴胆汁反流该怎么办

浅表性胃炎伴胆汁反流怎么回事?让我们了解一下什么事浅表性胃炎：浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%～85%左右。大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。那么浅表性胃炎伴胆汁反流又是什么呢?

浅表性胃炎伴胆汁反流经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使h?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应，导致慢性胃炎。

慢性浅表性胃炎的病因较多，病机复杂，其中比较主要的病因病机有以下几点：

七情失和：情志太过，久而不解，均可引起阴阳失衡，气血不和，脏腑功能紊乱。忧思恼怒，情志不畅，肝郁气滞，横逆犯胃，气血壅而不行，出现肝胃不和之证;肝气久郁，化而为火，火灼胃阴，可出现胃脘隐隐灼痛，口干咽燥，大便干等胃阴不足之证。

要养成良好的饮食习惯，做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。切忌暴饮暴食。

吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于消化吸收，从而减轻胃的负担。应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。

胆汁反流糜烂性胃炎怎么办

糜烂性胃炎伴胆汁反流吃什么药?慢性糜烂性胃炎，又称为疣状胃炎或痘疹状胃炎一般仅见饭后饱胀、无规律性腹痛、嗳气和泛酸等消化不良症状。

胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。

在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并不是一致。

大部分患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。萎缩性胃炎病人可有贫血、腹泄、舌炎和水瘦等，个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。

内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也可由药物(尤其是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分)，克罗恩病或病毒感染所造成。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。

症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有一点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。

糜烂性胃炎伴胆汁反流吃什么药?金砂和胃散纯天然中药制剂独特制备工艺，采用生物技术，中药酵解方法保存和提取植物活性治疗成分：植物胶原蛋白、总黄酮、粗多糖，这是人体组织修复和再生必不可少的有效成分。

如何正确认识慢性胃炎

什么是慢性胃炎?

慢性胃炎的病因分析

我最近检查有慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流