孩子反复发烧可能得了肺炎
孩子反复发烧可能得了肺炎
日前，3岁男孩张宇在感冒咳嗽4天不愈之后，被妈妈带到佛山某大医院看病，没想到医生当即便下发了病危通知书，8个多小时后，小张宇在医院ICU抢救无效不幸身亡。
医生们综合考虑，诊断他死于重症肺炎、脓毒症、脓毒性休克、爆发性心肌炎和呼吸循环衰竭。
“做医生的都知道，这其中任何一个病症都是足以致命的，而且家长也说过此前看过私人医生，到底是不是之前用药不当造成感染，加重了孩子病情，现在也无从调查。”参与抢救的医生介绍称。
“孩子只是感冒了，怎么突然就没了呢?”可怜的父母和家属伤心不已，他们跟很多普通人一样，分不清感冒跟肺炎有什么不同，也不知道，肺炎已经成了儿科门诊、住院的第一大病种，威胁着孩子们的健康。
医生指出，门诊中发现不少患儿家长都有自行给孩子服用各种抗生素的经历;因没有及时送孩子上医院而贻误治疗的情况也不少见。
肺炎球菌是幼童主要死因之一
根据世界卫生组织统计，每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病，是该年龄段儿童死亡的最主要原因之一。
同时肺炎球菌引起的脑膜炎、中耳炎等疾病的高致残率对儿童的身心健康带来严重的损害。与此同时，有关调查显示，有近80%的公众根本不清楚何谓“肺炎球菌”，另有60%的公众不知道5岁以下儿童是肺炎球菌的高危人群。
据了解，在小张宇的悲剧发生后，张家多次要求医院赔偿，经过有关部门协助调解和院方的多次反复解释，近日家属已经同意进行医疗鉴定，复印病历进行病因调查。
但一位儿科医生表示，小张宇的患病经历是一个典型的例子，其实儿科门诊里几乎天天都有带孩子来看感冒却诊断出不同程度肺炎或其他呼吸道感染病状的例子。
“有一次接收了一名4岁的小孩，居然反复发烧了1个多月家长才送孩子到医院来，之前都是自己给孩子吃各种药。
听诊的时候已经听到了肺部啰音，医生当即建议孩子住院。”
佛山市妇幼保健院一位医生介绍说，呼吸道感染在该院儿科住院病人中一直是占首位的病种，而肺炎又占了呼吸道感染疾病中的首位。
另外，根据佛山市第一人民医院的统计数据，在今年上半年儿科住院的1742例患儿中，肺炎和支气管炎患儿有595例，占据了34.2%。
对此有关专家呼吁对于肺炎球菌性疾病认识不足的现状急需改变。由于肺炎疾病初期症状和一般伤风感冒相似，病征不易分辨，很多家长都会自行把孩子当感冒给药吃，甚至连医生也容易产生误诊，而贻误医治，导致对患病儿童的身体健康造成影响，甚至是不可逆转的终身伤害。
医生呼吁，广大儿童父母要充分重视肺炎球菌性疾病可能会给儿童带来的危害。
一测二看三听观察危急情况
佛山市中医院儿科莫珊主治医生介绍说，小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。
“临床上医生通过听诊肺部的干湿啰音、X光照片、血象分析等手段可以鉴别出来，而家长的确很难把握。”莫珊说。但如果家长注意孩子体温、精神和呼吸三个方面，也可以识别出孩子危急的情况，及早医治。
莫珊介绍，孩子感冒发烧的时候家长需要注意“一测、二看、三听”。
一测，是指测体温。小儿肺炎大多发热，而且多在38.5℃以上，并持续2~3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。因此家长需要观察孩子的体温变化情况，掌握发热的最高温度，了解退热药是否能够达到降温的效果。
二是看孩子的精神状态。“小孩无诈病”，如果孩子表现特别疲倦，就应该让他多休息，并告诉医生孩子感觉很劳累。
三是听孩子的呼吸。如果是肺炎孩子会出现气喘、气促等现象，由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听。
肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。如果出现以上情况，应及早到医院就医。
莫珊指出，凡是季节交替温度变化明显、感冒流行的季节都是肺炎高发的时候。“除了肺炎以外，感冒合并脑炎、心肌炎也是危及小孩生命的疾病，所以家长不能轻视感冒。”莫珊说。
孩子感冒发烧可尝试中医治疗
引起儿童感冒的病原体大多是病毒。小孩感冒发烧，中医认为是人体“邪正相争”的结果，本身会有一个自行恢复的过程，大人不应只求孩子康复的速度快，而忽略了人类自身的抗病能力。
当孩子感冒发烧，家长可以尝试中医治疗。
感冒早期，家长可选用抗病毒药，如病毒灵、病毒唑、板蓝根冲剂、小儿速效感冒冲剂等。还可选用中西药物制剂，如桑菊感冒片、维C银翘片等。
若采用以上措施后仍不能退热，说明细菌乘虚而入，此时方可加用抗生素来杀灭或抑制细菌生长而起到抗感染作用。
儿童感冒多为风热感冒
中医将感冒主要分为风寒感冒和风热感冒，强调辨证治疗，儿童感冒多数为风热感冒。
风寒感冒的特点：恶寒重，发热轻，头痛，关节疼痛明显，鼻塞声重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽时吐白稀痰，咽喉疼痛不明显，或仅见咽痒，舌不红，舌苔薄白而润。
治疗用辛温解表法。属于辛温解表以治疗风寒感冒的非处方药有风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒、荆防冲剂、参苏丸、午时茶颗粒等。
风热感冒的特点：发热重，恶寒轻，或微恶风，咽干而痛，甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛，鼻塞流黄稠鼻涕。口渴想喝水，咳嗽吐黏痰，舌边尖红，苔薄黄。治疗用辛凉解表法。属于辛凉解表以治疗风热感冒的非处方药有风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、银柴颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。
幼儿退烧避免的误区
1、发烧会烧坏脑子
“小孩子发烧得赶紧降温,不然会烧坏脑子的”,这样的说法是不是常听老辈们说起?实际上,没有证据表明发烧能烧坏脑子。一般来说,41℃以下的发烧并不会对脑神经组织直接造成伤害。
老一辈人坚持认为“发烧会烧坏脑子”实际上是因为有孩子发高烧后脑子确实出了问题,这种情况很有可能是孩子罹患了脑膜炎、脑炎等疾病引起的发热或高温中暑了,所以才出现了脑损伤。
2、孩子发烧肯定是感冒了
不得不说,这个说法实在有些幼稚了。除了感冒,还有很多种疾病都有可能会引起人体发热,比如肺炎、中耳炎、手足口病、急性喉炎、皮疹、流行性腮腺炎、泌尿系统感染、急性胃肠炎、脑膜炎等,另外孩子出牙时或注射疫苗后也有可能会出现发热的症状。
宝宝发烧用热毛巾还是冷毛巾敷 婴儿发烧注意什么
如果孩子出虚汗太多，多喝水。如果发现孩子发烧时就已经有39度以上。马上带孩子去看医生做个血项。看看什么原因引起的发烧。不要盲目退烧。以免孩子出现脑炎肺炎等并发症。记住孩子发烧不要用棉被包。穿厚衣服。
婴儿发烧的护理误区
误区一、通过“捂热”出汗退热
常听一些家长说：“吃点药，捂一会，等汗出来就不烧了”，也还有一些家长觉得孩子发烧怕冷，因此要穿多点、盖多点，于是里三层、外三层地把孩子包裹得严严实实的，只露出一个憋得红彤彤的小脸蛋，通过捂热出汗来退热的家长也不少，其实，这种做法是不科学的。
误区二、发烧不能洗澡或发烧用冷水擦浴
有些家长觉得孩子发烧了，不能洗澡，洗澡的话很容易着凉，还有一些家长则认为，孩子发烧的话，帮他用冷水擦浴一下，就可以帮助他降温了，其实这两种做法都是不正确的。
误区三、一发烧马上用退烧药
有些家长一见到孩子发烧，就马上给孩子服用各种退烧药，吃药后没有马上见效时，又立即换另一种退烧药。其实这也是不正确的。
误区四、孩子发高烧了也要等医生看了再处理
有些家长担心给孩子吃了退烧药后会影响医生对病情进行准确的判断，或者不知道该给孩子用什么药，于是，孩子都已经烧得小脸蛋通红了也还是不给孩子积极降温，非要等到见了医生不可，或者是孩子都已经发高烧了，在家不处理就直接抱过来医院，在诊室外焦急地等候。
初生婴儿患有肺炎严重吗
小儿肺炎有着它的典型症状，只要爸爸妈妈们留意观察，就可以及时地采取措施或者直接上医院就医，避免病情恶化。
1、发热情况
儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。
2、咳嗽和呼吸
这些孩子往往起病急，先有感冒”症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表。
3、精神状态
要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。
让婴儿退烧的有效方法
婴儿发烧
发烧可以说是宝宝最常见的体征了。据统计，一般情况下因发烧去医院的孩子占到儿童门诊量的10%～15%。也难怪，看到孩子小脸烧得红彤彤的，浑身滚烫，再镇定的家长也难免慌了手脚。
孩子发烧了该怎么办?退烧是最好的办法吗?父母到底该怎么办呢?
孩子发烧，别急着降温
首先别忙着退烧，而是要搞清楚孩子发烧的原因。发烧不是一种疾病，它就像是身体的一个警钟，提醒你身体内部出现异常情况。
同时，发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施，从某种程度来讲，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力，有利于病原体的清除。
所以，如果孩子不是高烧，就不要急于马上退烧，否则会掩藏真正的病因。引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。
另外，一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断，才能知道发烧的真正原因。
宝宝发烧要及时吃药
1、什么情况下发烧要立即吃药
1)六个月以上的孩子超过38°5要立即吃药
六个月以下的孩子要立即送医院，不主张自行吃药。六个月以上的孩子，腋下温度超过38°5要马上服退烧药，即使要去医院，也要先服退烧药，因为38°5属于中度发热，在去医院以及等待的过程当中，孩子可能会烧得越来越高，引起高热惊厥。如果体温在38°5以下，可以采取物理降温的方法。
2)有高热惊厥史的宝宝 要看高热惊厥时的体温
既往有过高烧惊厥史的孩子，第二次发烧再次发生高热惊厥的几率就会很大。比如孩子第一次发烧抽搐的体温是39°，就不能等到烧38°5以上再用退烧药了，在体温达到38°或者37°8就要服药;有的孩子可能38°5就抽了，甚至更低，那可能在37°5时就要让他吃退烧药了。所以，既往有高热惊厥史的孩子，就不要局限于38°5这个坎，在低烧的时候就要用退烧药。
2、发烧会烧坏大脑的说法是错的
1)发烧是疾病的外在症状 是身体的正当防卫
孩子是否发烧不是单凭大人的感觉，用手摸摸孩子觉得烫了就是发烧，而是有一定的标准，一般用水银体温计测量超过37°4，就可以算发烧。但发烧只是疾病的一个症状，而不是病。孩子发烧是由几类疾病引起的，比如感染类疾病：上呼吸道感染、肺炎、腹泻;如传染性疾病：水痘，麻疹……发烧是提示这个孩子生病了，是身体对抗疾病入侵的反应，是身体的正当防卫。
让婴儿退烧的有效方法
发烧可以说是宝宝最常见的体征了。据统计，一般情况下因发烧去医院的孩子占到儿童门诊量的10%～15%。也难怪，看到孩子小脸烧得红彤彤的，浑身滚烫，再镇定的家长也难免慌了手脚。
孩子发烧了该怎么办?退烧是最好的办法吗?父母到底该怎么办呢?
孩子发烧，别急着降温
首先别忙着退烧，而是要搞清楚孩子发烧的原因。发烧不是一种疾病，它就像是身体的一个警钟，提醒你身体内部出现异常情况。
同时，发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施，从某种程度来讲，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力，有利于病原体的清除。
所以，如果孩子不是高烧，就不要急于马上退烧，否则会掩藏真正的病因。引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。
另外，一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断，才能知道发烧的真正原因。
细菌或病毒，两类感染用药完全不同
一般来说，细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源，这两种情况导致的发烧，处理办法是完全不同的。
如果是细菌感染，只要选准抗生素，治疗效果就会很好。如果是病毒感染，目前还没有特效药，可以服用病毒灵、板蓝根冲剂、金银花等。
病毒感染的发热到一定时间就会自行下降，切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓，什么药都用上。
宝宝发烧，药别混着吃
是否给孩子吃退烧药，需要权衡一番利弊。药物当然可以改善孩子的病情，让宝宝舒服点儿;但也很可能带来一些副作用。
世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下，药物退热治疗应该只用于高烧的孩子。服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做。
在体温超过38.6摄氏度再给孩子吃退烧药。如果孩子以往有高热惊厥史，不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。
尤其应该注意的是，常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物。
有些性急的父母，用了口服药半小时没退烧，又加栓剂，然而各种药物的持久性不同，混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急，使得体温速降至36摄氏度以下，又产生新的问题。
家长可以选定一种退烧药，熟悉它的使用剂量和间隔时间，使用起来才能得心应手。
小儿肺炎的早期症状有哪些
小儿肺炎有着它的典型症状，只要爸爸妈妈们留意观察，就可以及时地采取措施或者直接上医院就医，避免病情恶化。
发热情况
儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
咳嗽和呼吸
判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。
精神状态
要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
没发热不咳嗽也可能得肺炎
很多家长只知道发烧、咳嗽等症状是小儿肺炎的典型表现，殊不知，即使孩子不发烧、不咳嗽，也可能得肺炎。特别是1岁以内的婴幼儿，免疫力比较低，一开始出现肺炎，并不一定会出现发烧现象，再加上他们的气道反应尚未发育成熟，即使气道有炎症，通常也不会出现比较明显的咳嗽反应，有些患儿甚至不咳嗽。”河南中医学院一附院儿科主任医师宋桂华说，近日她坐诊时就遇到不少不发烧、不咳嗽的肺炎患儿。由于这些患儿没有出现肺炎的典型症状，以至于不少家长误把肺炎当感冒、食积治疗，甚至以为是劳累所致，结果导致病情加重，孩子确诊时，肺炎大都已经比较严重了。
宋桂华说，肺炎患儿一般都会出现缺氧问题，如果缺氧时间长了，就会影响孩子的大脑发育。重症肺炎患儿还会出现呼吸窘迫、呼吸衰竭等情况，严重者甚至有生命危险。据调查，在我国，5岁以下儿童的死亡原因中，肺炎位居首位。
“家长必须高度警惕不发烧、不咳嗽的小儿肺炎。如果1岁以上的孩子出现不明原因的精神萎靡、食欲下降、呼吸急促等症状，1岁以内的婴儿出现不明原因的拒绝喝奶、呛奶、惊厥、不哭、嗜睡等问题，家长要及早带孩子去医院检查，通过医生听诊，必要时拍胸片，可以判断孩子是否患了肺炎。”宋桂华提醒。
很多家长觉得肺炎的症状和感冒相似，难以区分。宋桂华说，感冒和肺炎有区别，感冒患儿多数能吃能玩，而肺炎患儿精神差，不愿活动，有时脸色发青。
小儿肺炎有四大明显特征
症状一：体温升高
通过抚摸额头、身体和测量体温，可以发现孩子的体温变化。小儿肺炎大多发烧，而且多在38℃以上，如用退热药只能暂时退一下子。发烧时间长短，并不能作为判断肺炎的唯一依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
症状二：呼吸困难
如果患了小儿肺炎，一般会出现较为严重的咳嗽或喘，呼吸困难。呼吸难题显露为憋气，双侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提醒病情紧张，切不可迟延。
爸妈们观察孩子的呼吸次数时，一定要知道：“不同年龄，小儿安静时的呼吸次数是不同的。”若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快，即呼吸次数达不到以下数值标准的婴儿，被疑为“小儿肺炎”。
小于2个3月：小于60次/分;
2个月-12个月：小于50次/分;
1岁-5岁：小于40次/分。
如果小儿有咳嗽，并伴有呼吸增快，则为轻度肺炎;如果有呼吸增快，并有胸部凹陷，则为重度肺炎;如果还伴有不能饮水和紫绀，则为极重度肺炎。轻度肺炎，可在家中治疗;重度肺炎，必须众住院治疗。但发现了症状必须首先去医院请医生帮助确诊。
症状三：精神焦躁
孩子如果得了小儿肺炎，精神上会出现一些异常情况，比如说常焦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。
要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
症状四：食欲下降
孩子如果得了小儿肺炎，食欲会明显下降，给他吃奶也会不停哭闹，让妈妈们措手不及。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
哭声无力是得了新生儿肺炎吗
肺炎一般的症状是咳嗽，发烧，这也是家长们比较熟知的得肺炎的前兆，但是宝宝不咳嗽，就一定不会得肺炎吗?回答是否定的，有一位宝宝就是不咳嗽但是也得肺炎，是怎么回事呢?
生了个大胖小子，亲朋好友都前往祝贺，家里好不热闹，可过了两天，宝宝不哭不闹、嘴里还吐出了泡泡，家人以为孩子乖没在意，可宝宝连奶也不爱吃，还总呛奶、脸色发白、口唇发青，家人赶紧将宝宝送到医院检查，医生告之宝宝得了新生儿肺炎，需住院治疗。宝宝的家人很纳闷：宝宝出生好好的，一不咳嗽、二不气喘、三无发烧，怎么会是肺炎呢?
新生儿期(小儿从出生到28天的一段时期称新生儿期)的宝宝身体各方面发育都不完善，如鼻腔、咽腔相对较短窄、下鼻道尚未形成、鼻毛少，因而对防御细菌 的入侵及对冷空气的加温均不利，细菌很容易进入气管，而宝宝的抵抗力又低，所以易感染;另外，宝宝胸廓发育相对不健全、呼吸肌软弱无力，因此无力咳嗽，加 之宝宝神经系统发育不完善、调节能力差，得了肺炎后早期也不会出现咳嗽、发热等其他典型症状;宝宝在新生儿期唾液腺未发育好，他吐的泡泡其实是其呼吸道中 的气体将其中的痰液冲出口腔形成的。新生儿肺炎如不及时治疗发展很快，严重患者可导致孩子缺氧引起神经系统后遗症，甚至死亡。
新生儿感染肺炎到底严重吗
新生儿肺炎严重吗第一，要注意休息。
孩子得肺炎以后一定要卧床休息，还要保持室内的安静,空气的流通。
新生儿肺炎严重吗第二，加强营养。
孩子在患病期间的饮食一定要合理的搭配，一定要注意补充蛋白质，多吃一些蔬菜和水果。
新生儿肺炎严重吗第三，保持呼吸道的通畅。
及时清除鼻腔内的分泌物，以保持呼吸道的通畅，注意要给孩子经常更换体位。
新生儿肺炎严重吗第四，坚持治疗。
应遵医嘱按时吃药或输液治疗，爸妈不可以随意减药或加大剂量。
新生儿肺炎严重吗第五，发热的护理。
如果孩子发热超过39℃，可以先用物理降温的方法降温，或者同时给予退烧药，孩子在发热时要给孩子穿宽大的衣服，不要给孩子盖过厚的棉被，要适当减少衣服，以利于散热。
新生儿肺炎严重吗第六，要密切观察孩子的病情变化。
妈妈们一定要密切观察的孩子的精神，呼吸及体温等的变化，如果孩子在治疗中突然出现剧烈的咳嗽，呼吸困难，口唇发紫等严重症状，妈妈们一定要及时送往医院治疗。