睑外翻的治疗方法
睑外翻的治疗方法
1、痉挛性睑外翻可用绷带包扎，使眼睑恢复原位。
2、老年性睑外翻轻者，应嘱其向上擦泪，以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正，以缩短睑缘为原则，最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除，然后缝合之。睑外翻也可行整形手术，作“Z”形皮瓣矫正，或以“V”、“Y”成形术。睑外翻矫正的手术方式很多，医生需根据病人的发病原因正确地选择手术方式，并且严密手术操作，以制定个性化的治疗方案。
3、瘢痕性睑外翻须手术治疗，游离植皮术是最常用的方法，原则是增加眼睑前层的垂直长度，消除眼睑垂直方向的牵引力。
4、麻痹性睑外翻关键在于治疗面瘫，可用眼膏、牵拉眼睑保护角膜和结膜，或作暂时性睑缘缝合术。
依患者睑外翻的病因不同而选择相应的手术方式是至关重要的，合理的手术操作能达到手到病除的效果。术后需包扎，服用抗菌素，依手术方式不同术后拆线时间各有长短。
睑外翻矫正手术安全性高吗
眼睑外翻畸形是面部烧伤病人经常出现的问题。由于眼睑不能闭合，眼球经常外露而受刺激，使眼球充血发红、疼痛，有异物感，常流眼泪。如果角膜暴露时间稍长，得不到眼液湿润，还会发生暴露性角膜炎和角膜溃疡，如果治疗不及时，还可导致失明。
眼睑外翻病人术前应加强护理，每日白天隔2小时滴一次眼药，睡觉前涂些眼膏，以保护角膜不直接暴露，上面最好再盖一层消毒的凡士林油纱布或将眼药膏涂厚些;无论白天或夜间，最好带眼罩。
治疗时，轻度眼睑外翻可在局麻下将外翻的眼睑疤痕松解和切除，使外翻的睑结合膜复位，再在睑部松解处的创面上游离植皮，一周左右即可痊愈。
只要严格按照医嘱，并发症并不多见，并且通常都很轻微。尽管如此，并发症发生的可能性仍然存在，如感染、麻醉反应等，因此在睑外翻矫正手术前后必须遵照医嘱，尽量减小风险。当然，睑外翻矫正手术后一些小的并发症是正常的，其中包括：可持续数天的视物模糊、重影，暂时性眼角处眼睑肿胀;轻微不对称和术后瘢痕等。
另外，需要注意的是：睑外翻矫正手术后有些人可能会出现睡眠时眼睑闭合不全，极少数人可持续终生。另一种罕见并发症是眼睑外翻，即下眼睑被牵拉向下、外翻，如发生这种情况，则需二次手术处理。
睑外翻的饮食
1.脾胃湿热复感风邪
证候：下胞睑外翻，睑内红赤，白睛干燥，眵泪俱多。全身可有胸闷脘痞，食少倦怠，大便溏泄，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。
辨析：①辨证：以下胞睑外翻，舌红苔黄腻，脉滑数为辩证要点。②病机：胞睑内应脾胃，脾。胃湿热上蒸，气血瘀滞，复感风邪，风牵睑出，故睑皮外翻。湿热蕴脾，阻滞气机，脾失健运，故胸脘痞闷，食少倦怠，大便溏泄，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数，皆为湿热内盛之征。
治法：清热疏风，健脾除湿。
方药：除湿汤或黄芪汤加减。除湿汤：滑石25g，车前子12g，薏苡仁、干地黄各30g，茯苓15g，白鲜皮、苦参、连翘、银花各12g，荆芥、防风各 10g，甘草6g。若痒甚加生地、赤芍、丹皮。若湿烂甚加白芷、地肤子。黄芪汤：黄芪、茺蔚子各60g，防风45g，地骨皮、茯苓、川大黄、人参、黄芩各 30g，甘草15g。若?翻粘睑，可加羌活、木瓜胜湿通络，赤芍、丹参活血化瘀。
2.肝风内动
证候：胞睑外翻，突然发生。久则白睛干燥发红，黑睛混浊生翳，泪出汪汪。常伴有手足不利，步态不稳，口眼歪斜，舌红苔薄黄，脉弦细。
辨析：①辨证：以睑皮翻出，手足不利，口眼歪斜，舌红苔薄黄，脉弦细为辨证要点。②病机：肝风内动，挟痰阻络，外急内弛，风牵睑出。阻于肢体、口面故见手足不利、口眼歪斜。舌红苔薄黄，脉弦细，皆为肝风内动之征。
治法：驱风通络解痉。
方药：排风散加减。天麻、桔梗、防风各60g，乌梢蛇、五味子、细辛、赤芍、干蝎各30g。上为细未，每服3～4.5g，食后，米饮调下。可加当归、郁金、川芎行气活血以助通络。
睑外翻矫正术
1、瘢痕性：彻底切除瘢痕，作植皮术。
2、麻痹性：轻者涂眼膏及眼垫包扎，重者应行眼睑缝合术以保护角膜。
3、老年性：轻者，应嘱其向上擦泪，以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正，以缩短睑缘为原则，最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除，然后缝合之。
睑外翻如何预防
一般在进行眼部矫正手术预防，首先加强眶隔膜，提紧眼轮匝肌，最后去除多余的皮肤。然而，有部分医生，错误地把眼袋的矫正，认为是皮肤的提紧，而忽视眶隔膜及眼轮匝肌的缩紧。如皮肤去除量合适，而未处理眶隔膜及眼轮匝肌，眼袋将很快复发。如果皮肤去除过多，就会适成下睑外翻。近几年，许多学者都一致认为，眼袋的矫正手术效果，眶隔的加强，眼轮匝肌的提紧比皮肤去除，显得更为重要。
睑外翻临床上的分类有哪些
1、瘢痕性睑外翻
临床上最为常见，一般下睑比上睑多见。常见的原因有创伤、烧伤、眼睑化脓性炎症、睑部手术等。由于眼睑皮肤及深部组织瘢痕形成，广泛瘢痕收缩牵拉导致眼睑外翻。
2、老年性睑外翻
这种较常见，仅限于下睑，由于老年人的眼轮匝肌无力，眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛，使睑缘不能紧贴眼球，并因下睑本身的重量使之下坠而引起下睑外翻。
3、麻痹性睑外翻
常见于面神精麻痹，眼轮匝肌收缩功能丧失，张力明显减弱，下睑受重力作用下坠外翻。
4、痉挛性睑外翻
多见于儿童及青少年。多由于角膜、结膜等的急性炎症所引起，多为暂时性睑外翻，通常无需手术。
5、先天性睑外翻
这种极少见，新生儿眼部先天性异常，一般多出现在上睑，单双侧均可发生。常伴有明显结膜水肿，暴露的结膜受刺激后，可引起眼轮匝肌痉挛，使眼睑外翻。少数病例可在3—4周内自行消失。
睑外翻如何鉴别诊断
睑外翻应与风牵出睑相鉴别：二者均有眼睑外翻，但风牵出睑多限于下睑，且无瘢痕;而本病多因胞睑自病，是瘢痕收缩而成，上下眼睑均可发生。
风牵出睑多因胃经积热，肝风内盛，以致风痰湿热上攻，气滞血壅所致。由于睑弦翻转，眼睑不能闭合，常感眼部干燥裎痛，甚至发生角膜炎。多发于下睑。
切开双眼皮危害 上眼睑外翻
上眼睑外翻或睑缘畸形表现为上睑外翻，睑缘弧度不好，或眼角畸形，睫毛上翘，虽然没有瘢痕显露，但是外形欠佳，有时结膜外露，发炎。
眼睑外翻畸形怎样治疗
其表现为睑结膜外露，上下眼睑不能正常闭合。这是因为眼睑皮肤很薄，烧伤后容易造成全层损伤，瘢痕愈合后由于挛缩，牵拉睑缘引起不同程度的眼睑外翻。
眼睑外翻可发生于一侧上睑或下睑，或双侧上下睑。
眼睑外翻后可继发角膜炎，产生怕光，流泪以及眼球干燥等症状。外翻的眼睑，因慢性结膜炎症，造成结膜与睑板的肥厚，睑缘增长或睑缘形态的破坏，睑缘炎，睫毛脱落等情况，角膜长期暴露容易继发角膜炎，角膜溃疡与白斑，严重影响影响视力，甚至导致失明。
因此，眼睑外翻在任何情况下都应当作为急诊手术进行治疗。
在手术前，应当用眼药水点眼，夜间涂眼膏，严重者应戴眼罩。手术方法是矫正外翻，行游离植皮或局部皮瓣转移。游离植皮尽量选择全厚或中厚皮片，可从耳后或上臂内侧等隐蔽部位取皮。手术中应当彻底松解或切除瘢痕，使外翻的睑缘复位且矫枉过正。植皮成活后，可行局部按摩，以促进软化。
如果上下睑外翻同时矫正，为预防术后皮片挛缩，再度外翻，可在上下睑的睑缘间作暂时性粘连，待手术三个月后再行分开。
如果睑外翻严重且有睑缘或睑板缺损，尤其是下睑外翻者，则应行局部皮瓣转移术修复。
睑外翻的危害
睑皮松垂症通常作为眼袋矫正手术的严重并发症出现。
睑皮松垂症(blepharochalasis)亦称眼睑松解(dermatolysispalpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosisatrophica)。罕见，属常染色体显性遗传，是因眼睑弹力纤维组织先天发育缺陷所致。
迎风流泪是怎么回事 其他原因
老年性皮肤松弛，下眼睑外翻或者皮肤瘢痕牵引等都可使泪点外翻或者闭塞，从而出现迎风流泪。