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老年人肺性脑病的症状

老年人肺性脑病的症状

昏迷、晕厥、神志淡漠、抽搐、扑翼样震颤、腱反射消失

在基础疾病及呼吸衰竭的临床表现基础上出现神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失、锥体束征阳性等。应鉴别脑血管病、代谢性碱中毒、感染中毒性脑病。

根据有慢性脑肺疾病病史,临床出现神经精神症状,结合血气分析即可诊断。

​老年人肺性脑病的症状

肺性脑病系指肺、支气管、胸疾病引起的缺氧,二氧化碳潴留所致的精神-神经症状的综合征,如排除其他原因引起的类似表现者。

在基础疾病及呼吸衰竭的临床表现基础上出现神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失、锥体束征阳性等。应鉴别脑血管病、代谢性碱中毒、感染中毒性脑病。

1.二氧化碳对脑的作用 二氧化碳是脑血流的主要调节者,paco2增高时脑血管扩张脑血流增加,血管通透性增加,导致颅内压增高和脑水肿。过高的paco2有类似于笑气(n2o)的麻醉作用,引起昏迷。

2.脑细胞酸中毒 临床上常见paco2已达到相当高的水平,仍不发生肺脑性脑病症状,但若脑脊液的ph一旦降低,则迅速发生神经精神症状,呼吸衰竭时的高碳酸血症,导致血中氢离子浓度增加,当超过血中缓冲对调节能力和肾脏的代偿范围时,引起血中的ph下降和呼吸性酸中毒。血中过多的氢离子缓慢通过血-脑屏障进入脑脊液,使脑脊液ph值下降,脑细胞内的氢离子浓度增加,导致脑组织酸中毒。

3.缺氧对脑细胞的作用 缺氧可导致脑细胞的无氧代谢,产生非挥发性酸中毒和代谢性酸中毒,严重缺氧可影响脑细胞的功能,甚至引起脑细胞的不可逆损伤和死亡。

肺性脑病伤害很大

肺性脑病属于脑病的一种,这种疾病对于患者造成的伤害是不可小觑的,对于每位肺性脑病患者来说,及时的接受治疗是很关键的,目前,治疗肺性脑病的方法是很多的,常见的方法包括中药治疗。运动疗法等等,这些治疗方法的效果都是很不错的,患者可以进行选择,下面我们就来说说肺性脑病的治疗方法,希望可以帮到每位肺性脑病患者。

二地活血汤可治疗肺性脑病,地龙12g,廑虫9g,丹参15g,车前草30g,郁金12g,茶叶6g,五味子6g,党参30g,赤芍12g,川芎12g,桃仁9g,鸡血藤30g。加苏合香丸鼻饲或灌服。适用于肺性脑病有瘀点瘀斑等瘀血征象者。益气养阴豁痰开窍汤可治疗肺性脑病,皮尾参15g,麦冬l0g,胆南星10g,郁金l0g,石菖蒲10g,鹿衔草30g,蒲公英30g。水煎服,每日1剂。适用于肺性脑病之气阴两亏,痰蒙神窍者。

肺性脑病患者取仰卧位,双手置于上腹部(脐上方),吸气时腹部缓缓隆起,双手加压做对抗练习,呼气时腹部下陷,两手随之下沉,在呼气末,稍用力加压,以增加腹内压,使横膈进一步抬高,如此反复练习,可增强膈肌活动,建议每日2次,每次20~30分钟为宜。经鼻腔吸气,然后缩唇,慢慢将气吐出,肺性脑病患者每日2次,每次20~30分钟为宜。肺性脑病患者坐于桌前,桌上置叠好的棉被,两臂放在棉被下以固定肩部,并放松肩部肌群,头靠于被上,放松颈肌。或自由站立、两手互握置于身后并稍向下拉,以固定肩部,身体稍前倾,以放松腹肌。

纠正酸碱平衡障碍。呼衰失代酸中毒可以用碱剂(5%NaHCO3)暂时纠正pH值;提高通气量以纠正代谢性酸中毒;避免CO2排出过快,并给予适量氯化钏,以缓解碱中毒。

以上的文章就是关于肺性脑病的治疗方法,相信大家看后一定会有所了解了,正确的治疗方法是可以帮助患者尽快的远离疾病的困扰的,希望每位肺性脑病患者都可以尽快的康复。

老年人肺性脑病的注意事项

一般患有这种肺性脑病的老年人来说,除了要根据医生的要求来稳定病情之外,患者本身也应多加锻炼,但还有哪些地方是我们忽略的呢,下面我们就来看下肺性脑病的注意事项吧。

忌吃食物:

注意五味调和,忌辛辣。饮食有酸、甜、苦、辣、咸五味之分,患者一定要了解饮食的一些禁忌。

宜吃食物:

1.宜吃卵磷脂含量高的食物;

2.宜吃脑磷脂含量高的食物;

3.宜吃蛋白质高的食物。贝壳含有丰富的蛋白质,且在胃肠道的残留事件较久,不利于正常的脑功能的恢复。

4.宜吃低蛋白质的蔬菜以及水果或芙蓉蛋。黄鱼具有发物的特性,能增加本病患者合并皮肤感染性疾病的几率,所以不宜本病患者食用。

5.宜吃海带、海菜等含钾高的食物。

饮食方案:

1、体重正常的病人给予平衡饮食。应少量多餐、易于消化。

2、适量限制奶类。

3、维生素A和C亦可增强机体免疫力。

4、增加液体摄入量,大量饮水。5、忌刺激性食物,过冷、过热及其它刺激性食物。

​老年人肺性脑病吃什么好

在日常生活中,照顾老人起居饮食的人,需要多给老人做一些清淡利湿的食物,如冬瓜、玉米、小米、荷叶粥、萝卜、豆类及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鲤鱼、海蜇等。

因为老年人身体一般都会比较虚弱,所以需要多给老年人做一些营养价值比较高的食物,只有身体好了,才能抵抗此病。

对于此病的老年人,为了身体健康,应该禁食以下的食物:生冷瓜果、甜食和油腻味重的食物,以免生痰助湿。

肺性脑病的临床表现有哪些

肺性脑病是以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合征。是由于呼吸衰竭发展到严重阶段,机体严重缺氧及二氧化碳潴留所引起的。 肺性脑病的主要病理改变是脑部毛细血管的扩张、充血和通透性增高所致。肺性脑病临床表现:

(1)一般症状:常见于肺性脑病早期,病人神志清醒、主诉头痛、头昏、精神疲倦、记忆力减退、工作能力降低等慢性肺功能不全的症状。

(2)意识障碍:轻者嗜睡、昏沉,重者昏迷。

(3)精神症状:表现为兴奋、烦躁不安、胡言乱语,忧郁,有的可出现幻觉 、妄想等。

(4)神经症状:约30%左右的人发生抽搐。

辅助检查:血气及电解质改变。 西医治疗主要为对症处理,如吸氧,控制肺部感染,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱,给予兴奋剂等。

结合临床表现肺性脑病属中医“喘症”、“肺胀”、“昏迷”等范畴。其病变与心、肺有关,其病因病机为邪蔽心窍,或上扰清空及阴虚阳脱,心神耗散。

对于脑部的神经系统,一定要注意自己的身体健康。以上就是肺性脑病的临床表现。尤其是小孩子患上这种病情的可能性会更大一些。所以当出现以上的症状后,就要及时的进行治疗。药物的治疗和物理疗法都是可以的。

肺性脑病是怎么确诊的

肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。在诊断时,是根据以下几点来确诊的。

1、血气分析可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记碱(BE)的含量增加及血pH值降低,有肺功能不全及高碳酸血症之表现。

2、脑脊液压力升高,红细胞增加等。

3、脑电图呈不同程度弥漫性慢性波性异常,且可有阵发性变化。

4、临床表现有意识障碍,神经,精神症状和定位神经体征。

5、排除了其他原因引起的神经,精神障碍而诊断。

另外,肺性脑病还需与下列疾病鉴别:

1、肝性脑病参见肺性脑病。

2、肾性脑病参见肾性脑病。

3、糖尿病昏迷病人,患者有糖尿病病史,发病前有导致意识障碍的各种诱因,血糖明显增高,酮症酸中毒者有特殊的烂苹果味。

慢性肺心病的鉴别诊断

肺心病伴左心室肥大并不少见,肺心病也可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变,尤其是老年人。左心室损害既可是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周血管收缩等引起左心室负荷增加所致,也可能系并存冠心病或高血压心脏病之故,这可以根据上述鉴别要点甄别。

肺心病常与冠心病并存,使病情和症状更加不典型。肺心病患者有下列情况之一并有左心室肥大者,可以诊断为肺心病合并冠心病:

1.肺心病缓解期出现典型心绞痛,并有心肌缺血的心电图改变;

2.有胸闷或心前区疼痛,并有急性心肌梗死的心电图改变,GOT及LDH明显升高;

3.心电图有陈旧性心梗改变,并能除外肺心酷似心梗图形;

4.Ⅲ度房室传导阻滞或完全性左束支传导阻滞并能排除其他原因者;

5.冠脉造影显示冠脉硬化符合冠心病诊断标准者;

老年肺心病合并肺性脑病时应与老年性痴呆、脑血管意处、高血压脑病、肝性脑病、糖尿病昏迷、中毒性脑病等相鉴别。

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老年痴呆的原因

1、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。2、营养及代谢障碍:由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血

老年人肺心病容易与哪些疾病混淆

根据病史、体片、有关检查证实有肺动脉高血压或右心室肥厚增大;失代偿以呼吸衰竭和右心衰竭为主,老年肺心病的鉴别诊断一般不难。肺心病伴左心室肥大并不少见,国内有尸检资料报道它的发生率达23.8%~61.1%;肺心病患者亦可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变,尤其是老年患者。这左心室损害既可能是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周

肺性脑病应该如何预防

肺性脑病患者应加强锻炼,提高机体抗病能力,预防感冒和呼吸道感染。加强对原发病的防治,禁烟,阻止其向呼吸衰竭发展。慢性呼吸衰竭由代偿转入失代偿的直接诱因常为呼吸道感染,一旦发生应立即治疗,防止呼吸衰竭恶化。住院积极诊治,治疗原则是纠正缺氧、改善通气、治疗酸碱失衡及电解质紊乱和消除诱因等综合疗法。加强安全防护,将患者转移到安全房间,避开窗边,以免出现意外,去除房内的不必要的设备和危险物品,如热水瓶,刀

诱发老年痴呆患者的致病因素

国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病,但是,其遗传方式目前仍不清楚,有人认为是显性基因遗传,有人则认为是隐性基因遗传,也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用,也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。营养及代谢障碍:由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆,如各种脏器引起的脑病

肺性脑病诊断鉴别

诊断主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍,神经,精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经,精神障碍而诊断。鉴别诊断1.肝性脑病参见肺性脑病。2.肾性脑病参见肾性脑病。3.糖尿病昏迷病人,患者有糖尿病病史,发病前有导致意识障碍的各种诱因,血糖明显增高,酮症酸中毒者有特殊的烂苹果味。

老年痴呆是由哪些原因引起的

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肺性脑病如何预防

1.加强安全防护。将患者转移到安全房间,避开窗边,以免出现意外。去除房内的不必要的设备和危险物品,如热水瓶、刀、剪、绳子,以免伤人和自伤。2.对于出现早期肺性脑病症状的患者,除进行必要的监护外,需及时和患者家属取得联系,说明病情,让家属配合治疗,并请家属陪护。同时派专职护理人员守护。3. 患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时,应以说服劝导的口气,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会

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肺性脑病中药治疗

1.积极改善通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留以持续性、低浓度、低流量给氧为标准,无效时可口罩加压给氧,必要时需气管插管或气管切开,使用机械呼吸器。2.控制感染肺部感染是肺性脑病的重要原因,能否控制肺部感染是抢救肺性脑病成败的关键。控制感染可改善通气和换气功能,减轻心脏负担。在获得细菌培养结果之前,宜用广谱抗生素或能控制不同菌种的两种以上的抗生素联合用药,并以大剂量、静脉给药为宜,痰细菌培养阳性者,则按